陈玲;钟晓方;李濯非
目的:研究用温补脾肾法联合腹腔化疗法治疗癌性腹水的效果.方法:择取近年来平南县人民医院肿瘤血液科收治的64例癌性腹水患者,对其治疗情况进行回顾性研究.将这64例患者平均分为治疗甲组和治疗乙组.使用腹腔化疗法对治疗甲组患者进行治疗,使用温补脾肾法联合腹腔化疗法对治疗乙组患者进行治疗.治疗结束后,比较两组患者的疗效.结果:治疗乙组患者治疗的总有效率高于治疗甲组患者,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:用温补脾肾法联合腹腔化疗法治疗癌性腹水的效果较好.
作者:谢展强 刊期: 2017年第20期
目的:分析ICU的脓毒症患者其血糖水平与其预后的相关性.方法:将2016年1月至12月期间大理州人民医院ICU收治的80例脓毒症患者作为研究对象.为这80例患者均采用胰岛素进行治疗.治疗后,根据这些患者血糖的水平将其分为A组(<6.0 nmol/L;17例)、B组(6.0~7.9 nmol/L;20例)、C组(8.0~12.5 nmol/L;20例)和D组(>12.5 nmol/L;23例).观察比较这四组患者的各项预后指标.结果:与A组患者相比,B组患者的死亡率、合并MODS(多器官功能障碍综合征)的比率、接受呼吸机治疗的比率、接受血液净化治疗的比率、接受升压药治疗的比率均更高,差异有统计学意义(P<0.05).与B组患者相比,C组患者的死亡率、合并MODS的比率、接受呼吸机治疗的比率、接受血液净化治疗的比率、接受升压药治疗的比率均更高,差异有统计学意义(P<0.05).与C组患者相比,D组患者的死亡率、合并MODS的比率、接受呼吸机治疗的比率、接受血液净化治疗的比率、接受升压药治疗的比率均更高,差异有统计学意义(P<0.05).结论:ICU的脓毒症患者其血糖水平与其预后的情况密切相关.临床医生应注意加强对ICU的脓毒症患者血糖水平的控制,以改善其预后,降低其死亡率.
作者:蒲俊冬 刊期: 2017年第20期
目的:探讨对急性胰腺炎患者进行腹部CT检查在诊断其并发症中的临床效果.方法:将2014年5月至2017年2月期间江苏省启东市中医院收治的32例发生并发症的急性胰腺炎患者作为研究对象.对这32例患者发生的并发症均使用腹部CT检查和B超检查进行诊断,并进行临床综合诊断.然后,比较使用腹部CT检查和B超检查对这些患者发生的并发症进行诊断的灵敏度和特异度.结果:对这些患者发生的并发症进行临床综合诊断的结果为,有12例患者并发消化道出血,有11例患者并发胰腺脓肿,有9例患者并发胃底静脉曲张,有9例患者并发脾肿大,有6例患者并发假性囊肿.对这些患者进行腹部CT检查在诊断其并发症方面的灵敏度和特异度均高于对其进行B超检查在诊断其并发症的灵敏度和特异度,差异有统计学意义(P<0.05).结论:与进行B超检查相比,对急性胰腺炎患者进行腹部CT检查在诊断其并发症方面的灵敏度与特异度更高.
作者:吴新华;陈健;杨玲 刊期: 2017年第20期
目的:研究用一次性切开挂线根治术治疗肛周脓肿的效果.方法:选取江苏省宜兴市十里牌医院于2016年1月至12月期间收治的72例肛周脓肿患者作为研究对象.采用随机抽签法将其分为治疗组(36例)和对照组(36例).为治疗组患者采用一次性切开挂线根治术进行治疗,为对照组患者采用一次性切开脓肿引流术进行治疗.观察对比两组患者治疗的效果、术后创面愈合的时间和术后并发症的发生情况.结果:1)治疗组患者和对照组患者治疗的优良率分别为97.2%、69.4%,组间差异有统计学意义(P<0.05).2)治疗组患者和对照组患者术后创面愈合时间的平均值分别为(19.32±1.19)d、(28.26±2.31)d,组间差异有统计学意义(P<0.05).3)治疗组患者和对照组患者术后并发症的发生率分别为2.8%、8.3%,组间差异有统计学意义(P<0.05).结论:用一次性切开挂线根治术治疗肛周脓肿可有效地降低患者肛门失禁等术后并发症的发生率,促进其创面的愈合.
作者:闻亚平 刊期: 2017年第20期
目的:分析应用西药所致不良反应与不合理用药的相关性,以便为提高临床用药的安全性、降低西药不良反应的发生率提供参考依据.方法:选取2013年1月至2017年1月期间江苏省泰州市第三人民医院各科室上报的316次西药不良反应事件作为研究对象.对这316次不良反应事件中由不合理使用西药引起的不良反应事件进行统计,然后分析由不合理使用西药引起的不良反应所累及的部位、严重程度、不合理用药的具体情况和相关的药物.结果:在这316次应用西药所致不良反应事件中,有71次不良反应事件是由不合理用药引起的,占22.47%.这71次由不合理用药引起的不良反应所累及的部位主要为皮肤和附件(占33.08%)、中枢神经系统(占15.49%)、消化系统(占12.68%);其严重程度以1级(占66.19%)和2级(占28.17%)为主;导致这71次不良反应事件发生的主要原因包括用药次数过多或过少(占19.72%)、溶媒使用不合理(占18.31%)、药物间存在配伍禁忌(占15.49%);导致这71次不良反应事件的药物主要为抗生素(占29.58%)、治疗心脑血管疾病的药物(占14.08%)、抗肿瘤药物(占11.27%).结论:不合理用药是引起西药不良反应的重要原因.由不合理使用西药引起的不良反应所累及的主要部位为皮肤及附件、中枢神经系统、消化系统,其多为1级不良反应和2级不良反应,其原因多为用药次数过多或过少、溶媒使用不合理和药物间存在配伍禁忌,其涉及的药物多为抗生素、治疗心脑血管疾病的药物、抗肿瘤药物.临床上应加强对西药使用的监管,以减少由不合理使用西药引起的不良反应,提高患者用药的安全性.
作者:孙兴 刊期: 2017年第20期
目的:探究用平肝潜阳配方颗粒联合甲磺酸倍他司汀片治疗肝阳上亢型眩晕症的效果.方法:选取张家港市中医医院脑病科在2014年3月至2016年7月期间收治的70例肝阳上亢型眩晕症患者作为本文的研究对象.随机将这70例患者分为对比组(n=34)和观察组(n=36).用甲磺酸倍他司汀片对对比组患者进行治疗,用平肝潜阳配方颗粒联合甲磺酸倍他司汀片对观察组患者进行治疗,然后比较两组患者治疗的效果及其治疗前后每天发生眩晕的次数和每次眩晕持续的时间.结果:观察组患者治疗的总有效率高于对比组患者,差异有统计学意义(P<0.05).治疗后,观察组患者每天发生眩晕的次数少于对比组患者,其每次眩晕持续的时间短于对比组患者,差异有统计学意义(P<0.05).结论:用平肝潜阳配方颗粒联合甲磺酸倍他司汀片对肝阳上亢型眩晕症患者进行治疗的效果显著,能有效地改善其眩晕的症状,减少其眩晕发作的次数.
作者:张红新 刊期: 2017年第20期
目的:探讨用超声心动图检查诊断新生儿先天性心脏病的临床价值.方法:选取沛县中医院于2014年12月至2017年2月期间收治的48例先天性心脏病患儿(其病情均经手术探查得到确诊)作为本研究的对象.对这48例患儿均进行超声心动图检查和CT检查,然后比较用这两种检查方法对其病情进行诊断的准确率.结果:用超声心动图检查对这48例先天性心脏病患儿的病情进行诊断的准确率高于用CT检查对其病情进行诊断的准确率,差异有统计学意义(P<0.05).用超声心动图检查诊断心内畸形的准确率为100%,诊断心外畸形的准确率为91.7%.对这48例患儿进行超声心动图检查的结果显示,有1例肺动脉狭窄患儿的病情被漏诊.对这48例患儿进行CT检查的结果显示,有11例患儿(其中包括5例室间隔缺损患儿,6例房间隔缺损患儿)的病情被漏诊,有1例室间隔缺损患儿的病情被误诊.结论:用超声心动图检查诊断新生儿先天性心脏病的准确率较高,且能对心内畸形和心外畸形进行有效的鉴别诊断.
作者:周永霞 刊期: 2017年第20期
目的:探讨优质临床药学服务体系在对癌痛患者进行镇痛用药管理中的应用效果.方法:将2015年6月至2017年3月期间无锡第四人民医院收治的69例癌痛患者作为本文的研究对象.在2015年6月至2016年2月期间,对这69例癌痛患者进行常规的镇痛用药管理,在2016年3月至2017年3月期间,采用优质临床药学服务体系对这69例癌痛患者进行镇痛用药管理,然后比较干预前后其疼痛评分、对镇痛用药管理满意度的评分及对用药治疗依从性的评分.结果:干预后,这69例患者的疼痛评分低于干预前,差异有统计学意义(P<0.05).干预后,这69例患者对镇痛用药管理满意度的评分和对用药治疗依从性的评分均高于干预前,差异有统计学意义(P<0.05).结论:采用优质临床药学服务体系对癌痛患者进行镇痛用药管理,能显著缓解其癌痛的症状,提高其对镇痛用药管理的满意度和对用药治疗的依从性.
作者:张文远 刊期: 2017年第20期
目的:分析接受经皮冠状动脉介入治疗(PCI)的冠心病患者其外周血内尿酸(UA)的水平对其术后凝血功能的影响.方法:选择徐州医科大学附属医院在2016年2月至2017年1月期间收治的85例进行PCI的冠心病患者作为本研究的对象.将其中合并有高尿酸血症的42例患者设为观察组,将其中尿酸水平正常的43例患者设为对照组.观察并比较两组患者手术的相关指标,同时对其凝血反应的时间(R)、凝血块形成的时间(K)、凝血块形成的大幅度值(MA值)和凝血块形成的速率(α角)进行检测,并比较检测的结果.结果:两组患者病变血管的数量、置入支架的总长度、置入支架的小直径及置入支架的数量相比差异无统计学意义(P>0.0.5).观察组患者的R和K均短于对照组患者,其MA值和α角均大于对照组患者,差异有统计学意义(P<0.05).结论:进行PCI的冠心病患者其外周血内UA的水平可对其术后的凝血功能产生影响,尿酸的水平升高可使其血液呈高凝状态.
作者:许旭光;韩菡;顾燕;孔刘莎 刊期: 2017年第20期
目的:探究用改良的超声乳化术治疗高度近视合并白内障的效果.方法:选取2013年11月至2016年11月期间于江苏省宜兴市第二人民医院就诊的50例高度近视合并白内障患者(共有70只患眼)作为研究对象.应用随机数表法将其分为观察组和对照组,每组各有25例患者.为对照组患者采用常规的超声乳化术进行治疗,为观察组患者采用改良的超声乳化术进行治疗.观察对比两组患者角膜水肿、晶体核脱入玻璃体腔、黄斑水肿等术后并发症的总发生率和术前、术后1周、术后1个月其角膜内皮细胞计数.结果:1)在术后1周和术后1个月,观察组患者角膜内皮细胞计数的平均值分别为(2679.20±405.80)个/mm2、(2426.34±416.70)个/mm2,对照组患者角膜内皮细胞计数的平均值分别为(2518.60±462.04)个/mm2、(2164.85±414.62)个/mm2,组间差异有统计学意义(P<0.05).2)观察组患者和对照组患者角膜水肿、晶体核脱入玻璃体腔、黄斑水肿等术后并发症的总发生率分别为8.00%、36.00%,组间差异有统计学意义(P<0.05).结论:用改良的超声乳化术治疗高度近视合并白内障的临床效果较好,可有效减少对患者角膜内皮细胞的损伤,降低其术后并发症的发生率,促进其康复.
作者:沈秋杰 刊期: 2017年第20期
目的:探讨对老年急性加重期慢阻肺(慢性阻塞肺疾病)合并Ⅱ型呼吸衰竭患者进行系统化护理的临床效果.方法:选取2016年1月至2017年5月期间徐州市贾汪区人民医院收治的52例老年急性加重期慢阻肺合并Ⅱ型呼吸衰竭患者作为研究对象.根据护理方法的不同将其分为Ⅰ组和Ⅱ组.对两组患者均实施常规护理.在此基础上,对Ⅰ组患者实施系统化护理.观察比较两组患者的动脉血氧分压(PaO2)、动脉血氧饱和度(SaO2)、动脉血二氧化碳分压(PaCO2)等血气分析指标、体温恢复正常的时间、喘憋症状消失的时间、肺部啰音消失的时间、住院的时间和对护理的满意度.结果:与Ⅱ组患者相比,Ⅰ组患者体温恢复正常的时间、喘憋症状消失的时间、肺部啰音消失的时间和住院的时间均更短,接受护理后其PaO2、SaO2和对护理的满意率均更高,其PaCO2更低,差异有统计学意义(P<0.05).结论:对老年急性加重期慢阻肺合并Ⅱ型呼吸衰竭患者进行系统化护理的临床效果显著,能够改善其血气分析指标,促进其康复,提高其对护理的满意度.
作者:李婷 刊期: 2017年第20期
目的:研究用依巴斯汀联合孟鲁司特钠治疗慢性荨麻疹的效果.方法:将江苏省邳州市中医院皮肤科在2014年6月至2016年6月期间收治的160例慢性荨麻疹患者随机分为咪唑斯汀组(n=80)和联合用药组(n=80).用咪唑斯汀对咪唑斯汀组患者进行治疗,用依巴斯汀联合孟鲁司特钠对联合用药组患者进行治疗,然后比较两组患者治疗的总有效率及其不良反应的发生率.结果:联合用药组患者治疗的总有效率高于咪唑斯汀组患者,差异有统计学意义(P<0.05).两组患者不良反应的发生率相比差异无统计学意义(P>0.05).结论:用依巴斯汀联合孟鲁司特钠对慢性荨麻疹患者进行治疗,能显著改善其临床症状,且其不良反应较少.
作者:钱文文 刊期: 2017年第20期
目的:探讨用血液灌流吸附术治疗重度有机磷中毒的效果.方法:择取2013年2月至2017年1月期间江苏省徐州市矿山医院收治的64例重度有机磷中毒患者,对其治疗情况进行回顾性研究.将这64例患者平均分为研究甲组和研究乙组.使用常规疗法对研究甲组患者进行治疗.在使用常规疗法的基础上,使用血液灌流吸附术对研究乙组患者进行治疗.治疗结束后,比较两组患者的临床疗效、意识状态恢复正常的用时和CHE(血清胆碱酯酶)水平恢复正常的用时.结果:研究乙组患者治疗的总有效率高于研究甲组患者,其意识状态恢复正常的用时和CHE水平恢复正常的用时均短于研究甲组患者,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:用血液灌流吸附术治疗重度有机磷中毒的效果较好.
作者:许永 刊期: 2017年第20期
目的:研究用阿奇霉素联合地塞米松治疗小儿大叶性肺炎的疗效.方法:择取2016年6月至2017年6月山西省运城市中心医院收治的68例大叶性肺炎患儿,对其接受治疗的情况进行回顾性研究.将这68例患儿按照随机的原则平均分为研究甲组和研究乙组.使用阿奇霉素对研究甲组患儿进行治疗,使用阿奇霉素联合地塞米松对研究乙组患儿进行治疗.治疗结束后,比较两组患儿体温恢复正常的用时、咳嗽症状得到明显缓解的用时、肺部阴影消失的用时、肺部啰音消失的用时以及其CRP(C反应蛋白)的水平、IL-6(白介素细胞6)的水平和PCT(降钙素原)的水平.结果:研究乙组患儿体温恢复正常的用时、咳嗽症状得到明显缓解的用时、肺部阴影消失的用时、肺部啰音消失的用时均短于研究甲组患儿,其CRP的水平、IL-6的水平和PCT的水平均低于研究甲组患儿,P<0.05.结论:用阿奇霉素联合地塞米松治疗小儿大叶性肺炎可有效地缓解患儿的临床症状和体征,减轻其体内的炎症反应.
作者:赵旭晶 刊期: 2017年第20期
目的:对比用微创穿刺抽吸术和开颅手术对老年高血压性脑出血患者进行治疗的效果.方法:择取2011年11月至2014年11月山西省高平市人民医院收治的58例老年高血压性脑出血患者,对其治疗情况进行回顾性研究.将这58例患者平均分为手术A组和手术B组.使用微创穿刺抽吸术对手术A组患者进行治疗,使用开颅手术对手术B组患者进行治疗.治疗结束后,比较两组患者的临床疗效.结果:手术A组患者治疗的总有效率高于手术B组患者,P<0.05.结论:与使用开颅手术相比,用微创穿刺抽吸术对老年高血压性脑出血患者进行治疗的效果较好.
作者:申江 刊期: 2017年第20期
目的:探讨用利培酮治疗康复期精神分裂症的效果.方法:将南通市第三人民医院精神科门诊在2014年2月至2017年2月期间收治的58例康复期精神分裂症患者作为研究对象.将其随机分为试验组和普通组,每组各29例患者.对这两组患者均进行常规的基础治疗.在此基础上,为普通组患者应用喹硫平进行治疗,为试验组患者应用利培酮进行治疗.观察比较两组患者的WCST(威斯康辛卡片测试)评分和PANSS(阳性与阴性症状量表)评分.结果:治疗前,两组患者的WCST评分和PANSS评分相比,差异无统计学意义(P>0.05).治疗后,两组患者的WCST评分和PANSS评分均较治疗前有所降低,差异有统计学意义(P<0.05).与普通组患者相比,试验组患者接受治疗后其WCST评分和PANSS评分均更低,差异有统计学意义(P<0.05).结论:用利培酮治疗康复期精神分裂症的效果良好,能够显著改善患者的情感障碍症状,提高其认知能力.
作者:王海;丁雅琴 刊期: 2017年第20期
目的:探讨对进行椎间孔镜下腰椎间盘突出髓核摘除术的腰椎间盘突出症患者实施集束化护理的效果.方法:回顾性研究近年来在南通大学附属医院脊柱外科进行椎间孔镜下腰椎间盘突出髓核摘除术的105例腰椎间盘突出症患者的临床资料.将这105例患者按照随机的原则分为观察A组(n=52)和观察B组(n=53).在两组患者的围手术期内,对观察A组患者进行普通护理,对观察B组患者在进行普通护理的基础上进行集束化护理.比较两组患者手术结束7天后和手术结束3个月后其VAS(视觉模拟评分法)的评分及ODI指数(Oswestry,功能障碍指数).结果:在手术结束7天后和手术结束3个月后,观察B组患者VAS的评分及ODI指数均低于观察A组患者,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:对进行椎间孔镜下腰椎间盘突出髓核摘除术的腰椎间盘突出症患者实施集束化护理可有效地缓解其术后疼痛的症状,改善其腰椎功能.
作者:季宁茜 刊期: 2017年第20期
目的:分析周围型肺癌伴薄壁空腔的CT影像学表现与征象,以便为临床上诊断此病提供参考依据.方法:对2015年1月至2016年12月期间某院收治的18例周围型肺癌伴薄壁空腔患者的临床资料进行回顾性研究.在这18例患者进行手术前1周,对其进行CT检查,然后对其肺部实性病灶和空腔病灶的CT影像学表现与征象进行分析.结果:在这18例患者中,肺部实性病灶位于右肺者有12例(66.67%),位于左肺者有6例(33.33%);其肺部实性病灶的直径为(24.7±7.3)mm.他们中肺部实性病灶呈类圆形或类椭圆形者有12例(66.67%),病灶边缘出现分叶征、毛刺征和血管集束征者分别有16例(88.89%)、13例(72.22%)和10例(55.56%).他们肺部空腔病灶壁的厚度为(2.1±0.5)mm;其中肺部空腔病灶位于实性病灶周围者有11例(61.11%),空腔病灶壁上存在结节者有8例(44.44%),进行增强CT扫描可见空腔病灶壁上结节呈中度强化者有7例(38.89%),空腔病灶内部可见血管穿行者有9例(50.00%).结论:周围型肺癌伴薄壁空腔患者在进行CT检查时,其肺部实性病灶多呈类圆形或类椭圆形,病灶边缘可出现分叶征、毛刺征和血管集束征,其肺部空腔病灶多位于实性病灶的周围,且部分患者肺部空腔病灶壁上存在结节.
作者:于卉;田传帅;韩鹏;王翰;范海健 刊期: 2017年第20期
目的:探讨使用小金丸治疗慢性睾丸痛的效果.方法:选取近期某医院收治的112例慢性睾丸痛患者作为研究对象.随机将这些患者分为治疗组(n=56)和对照组(n=56).为治疗组患者使用小金丸进行治疗,为对照组患者使用左氧氟沙星胶囊进行治疗.然后观察两组患者治疗的效果及不良反应的发生情况.结果:治疗组患者治疗的总有效率高于对照组患者,差异有统计学意义(P<0.01).治疗期间两组患者均未发生明显的不良反应.结论:使用小金丸治疗慢性睾丸痛的效果显著,且安全性较高.
作者:吉庆;曾庆琪;沈建平 刊期: 2017年第20期
Gilbert综合征又叫体质性肝功能不良性黄疸,是一种常见的遗传性非结合高胆红素血症.该病患者的临床表现主要是出现长期间歇性的轻、中度黄疸,部分患者还可出现乏力、消化不良、肝区不适等临床表现.在本研究中,笔者主要探讨用UGT1A1基因检测对1例Gilbert综合征患者的病情进行诊断的临床价值.
作者:赵训智 刊期: 2017年第20期