张经良；顾晶晶；王天东
目的: 探讨急性脑卒中后的继发顽固性呃逆与低血钙、低镁血症的关系. 方法: 选择我院1996～2000年急性脑卒中患者1843例中伴发呃逆66例,年龄病情相仿的无呃逆急性脑卒中患者为对照组. 结果:呃逆组血清钙 1.06～2.25 mmol*L-1(1.8±0.4) mmol*L-1,并发低钙血症46例(69.7%),血清镁 0.34～0.97 mmol*L-1(平均 0.63±0.20 mmol*L-1),其中并发低镁血症42例(64.64%).与对照组经统计学处理均有显著性差异. 结论: 急性脑卒中后继发顽固性呃逆与低血钙、低镁血症与应用脱水剂有关,因此治疗时应注意维持水和电解质平衡.
作者：赵琨；何振芬；苏红军 刊期： 2002年第04期
目的:观察苯那普利单用和与氯沙坦联用治疗慢性充血性心衰(CHF)的疗效和耐受性. 方法:34例CHF 病人,NYHA Ⅱ～Ⅳ级,随机分为两组:苯那普利组和苯那普利+氯沙坦组.观察治疗前后症状、体征、心胸比率、左室舒张末内径(LVDd)和左室射血分数(LVEF). 结果:两组NYHA 级别改善效果相似,但对心脏结构和功能改善的效果苯那普利+氯沙坦组优于苯那普利组.而且血清钾、肌酐无明显变化,未出现严重副反应. 结论:联用苯那普利和氯沙坦治疗CHF的效果比单用苯那普利好,耐受性良好.
作者：童学敏；胡兆良；程圣军 刊期： 2002年第04期
目的:探讨中药落地生根对小鼠免疫功能的影响. 方法:用落地生根水浸出液给小鼠灌胃,检测小鼠脾淋巴细胞增殖和IL-2的产生及骨髓细胞的增殖反应. 结果:高剂量落地生根(8 mg*kg-1, ig),能显著增强脾淋巴细胞增殖反应,与生理盐水对照组比较有非常显著性差异(P＜0.01);对细胞因子IL-2的产生也有促进作用,与生理盐水对照组比较有显著性差异(P＜0.05).但对骨髓细胞增殖无明显影响,低剂量落地生根(5 g*kg-1,ig)对以上指标均无明显影响. 结论:落地生根可以增强小鼠的免疫功能.
作者：徐庆荣；胡学梅；邱世翠；韩兆东；李淑翠；徐理华 刊期： 2002年第04期
目的:比较艾司洛尔、芬太尼预防气管插管时的心血管反应.方法:将30例病人随机分成3组,每组10人:艾司洛尔组、芬太尼组、生理盐水组.测量3组病人麻醉诱导和插管后不同时间的血压和心率.结果:艾司洛尔、芬太尼组,插管后血压变化均比生理盐水组低(P＜0.05),艾司洛尔组心率增幅比芬太尼组和生理盐水组低(P＜0.05).结论:艾司洛尔能有效地抑制插管所引起的心血管反应.
作者：张传骧 刊期： 2002年第04期
目的:了解脑血管意外发生危险因素及其诱发因素,提高对脑血管意外的防范意识.方法:收集96例脑溢血,151例脑梗塞,11例蛛网膜下腔出血的临床资料.结果:脑溢血和脑梗塞随着年龄的增大其发病率也增多,高血压、高血脂、高血糖、心房纤颤是其主要危险因素、脑溢血常与情绪激动、剧烈活动、过度疲劳等诱发因素有关.脑梗塞好发于休息和睡眠时.蛛网膜下腔出血好发于年青人,常与剧烈活动有关.结论:脑血管意外是老年人的常见病,防治危险因素,注意诱发原因能减少脑血管意外的发生,减少死亡率和致残率.
作者：陈邦基；戴淑惠 刊期： 2002年第04期
简介了溶栓治疗、降纤治疗、抗凝治疗、抗血小板药物治疗、神经元保护治疗、降粘度治疗等在急性脑梗死抢救中的应用.
作者：郭忠 刊期： 2002年第04期
目的:观察辛伐他汀对一氧化氮(NO)缺乏性高血压大鼠心肌纤维化的作用. 方法:24只WKY大鼠随机分为正常对照组(C组)、硝基精氨酸甲酯(L-NAME)组(L组)和L-NAME+辛伐他汀组(L+S组),8 wk后测定大鼠血清和心肌组织血管紧张素Ⅱ(AngⅡ)、血管紧张素转换酶(ACE)活性和心肌组织羟脯氨酸浓度,并取大鼠左心室心肌横截面组织作病理形态检测和计算机图象分析. 结果:L组大鼠血浆ACE活性与C组相比明显降低(P＜0.01),心肌ACE活性则较C组明显增高(P＜0.01),辛伐他汀干预后血浆ACE活性升高,但与L组无显著差异 (P>0.05),心肌ACE活性则比L组有明显降低(P<0.05);各实验组大鼠血浆AngⅡ水平与C组比较未显示统计学差异(P>0.05); L组心肌组织AngⅡ水平与C组比较显著增加(P＜0.01),L+S组心肌组织AngⅡ水平则较L组明显降低(P<0.05);此外,L组心肌羟脯氨酸浓度和左心室胶原容积分数(CVF)和心肌内血管周围胶原面积(PVCA)均比C组明显增高(P＜0.01),L+S组羟脯氨酸浓度和CVF、PVCA值则均较L组明显降低(P<0.05). 结论:辛伐他汀可能通过降低局部心肌组织ACE活性减少AngⅡ生成,减轻心肌纤维化.
作者：易春涛；程晓曙；俞建华；鄢定红；苏海；吴清华 刊期： 2002年第04期
目的:观察人参茎叶皂甙(GSL)促进氟脲嘧啶(5-FU)对小鼠S180实体瘤的抑瘤作用. 方法:采用昆明种小鼠,随机分组进行实验,分别给予不同剂量人参茎叶皂甙与氟脲嘧啶配伍使用,观察其对小鼠S180实体瘤抑瘤率的差别. 结果:低剂量人参茎叶皂甙(15 mg*kg-1)与氟脲嘧啶(1.5 mg*kg-1)组方对小鼠S180实体瘤有显著的抑瘤作用(抑瘤率达26.90%,P＜0.05),对胸腺无抑制作用;阳性对照药5-FU(25 mg*kg-1)的抑瘤率为36.61%,但其对胸腺有显著抑制作用;而人参茎叶皂甙(100 mg*kg-1)单用对小鼠S180实体瘤抑瘤率为27.44%. 结论:低剂量人参茎叶皂甙(15 mg*kg-1)显著促进5-FU(1.5 mg*kg-1)对小鼠S180实体瘤的抑瘤作用而无胸腺抑制作用,可并减少5-FU的毒副作用.
作者：陈方；吴铁；傅玉萍；刘晓青 刊期： 2002年第04期
目的:观察蛛网膜下腔穿刺对脑室出血的治疗效果.方法:根据病人出血量多少引流或置换脑脊液解除高颅压症状,防止蛛网膜下腔粘连.结果:15例病人无一例死亡,疗效比内科保守治疗明显提高.结论:蛛网膜下腔穿刺是适应基层医院开展的治疗脑室出血的简便、有效方法.
作者：赵武利；杜旭昶；程相彬 刊期： 2002年第04期
目的:探讨急性脑血管病灶部位和面积与心电图(EKG)异常之间的关系. 方法:选用急性脑血管病人266例(排除病前患有心脏病者),作为研究对象.根据CT测量其损伤部位和面积,EKG全导联测量其异常改变. 结果:脑出血组合并EKG异常高于梗塞组,并且小面积损伤引起EKG改变以基底节多见,大面积损伤引起的以皮层多见. 结论:脑卒中损伤面积及病灶部位与EKG改变有密切的关系,基底节小面积损伤和皮层大面积损伤直接或间接的累及下丘脑或更低部位,导致EKG异常.
作者：沈健；谢鹏飞；沈祥骏 刊期： 2002年第04期
目的:探讨鼻咽癌颈淋巴结转移残存放疗并局部注射IL-2治疗的疗效. 方法:初治鼻咽癌患者颈部常规照射DA 6000-6800 cGy,颈淋巴结转移残存对照组常规深X线垂直局部加量照射DA1000 cGy,治疗组除常规加量照射外,尚给予颈淋巴结残存局部基底注射IL-2 40万u,每周1、3、5各1次. 结果:治疗组和对照组的淋巴结消失率分别为93.8%和 71.0%(P<0.05);满3年后颈部无瘤生存率分别为 66.7 %和 33.3%(P＜0.05);1、2、3年生存率在治疗组分别为73.8%、59.5%、42.9%,在对照组为51.2%、36.6%、22.0%(P<0.05).两组副反应的差异无显著性. 结论:加量放疗并IL-2局部注射治疗鼻咽癌颈淋巴结转移残存可以显著提高颈淋巴结转移的局部控制率,是一种有效的治疗或补救治疗手段.
作者：梁平；苏贞栋；梁静英；黄羽 刊期： 2002年第04期
目的:探讨血液透析(HD)与持续性非卧床腹膜透析(CAPD)在糖尿病肾病(DN)尿毒症患者治疗中的优缺点. 方法:回顾性分析了109例接受透析的糖尿病肾病尿毒症患者,其中61例进行CAPD治疗,48例进行HD治疗,对比两组患者的生存率、主要并发症、死因. 结果:透析前合并有全身小动脉硬化、心血管疾患、视网膜改变或年龄＞60岁者,行CAPD治疗并发症减少,生活质量提高. 结论:糖尿病肾病患者合并有全身小动脉硬化、心血管不稳定、视网膜病变或年龄＞60岁者更适于CAPD治疗.
作者：臧翠平；叶任高；阳晓 刊期： 2002年第04期
目的: 观察口服猪血清免疫球蛋白治疗轮状病毒肠炎的疗效和安全性. 方法: 研究对象为1998年10月～1999年1月和1999年11月～2000年1月在广州市四家大医院住院或门诊的3岁以下轮状病毒肠炎患儿,病程在2天以内.共观察322例,其中双盲对照试验243例住院患儿(治疗组128例和对照组115例),采用分层分段随机双盲设计,分别予猪血清免疫球蛋白口服液或安慰剂;开放试验(开放组)79例门诊患儿给予猪血清免疫球蛋白口服液.3组的剂量均为 0.5 ml*kg-1 次,每日3次口服,疗程3天.所有患儿均予同样支持治疗,有脱水者给予静脉补液或口服补液纠正水电解质平衡紊乱. 结果: 双盲对照试验治疗组的总有效率(痊愈+显效)和痊愈率分别为 73.5%和 38.3%,均分别显著高于对照组的 51.3%和 14.8%(P＜0.01).开放组的疗效与双盲对照试验治疗组相近,总有效率和痊愈率分别为81%和 39.2%,(P>0.05). 结论: 猪血清免疫球蛋白口服液治疗婴幼儿轮状病毒肠炎安全、有效、服用方便, 值得临床推广应用.
作者：沈振宇；丘小汕；陈述枚；李文益；谢衍铭；程少杰；区文玑；袁世珍 刊期： 2002年第04期
本文对近年来蜂胶用于治疗口腔疾病的有关报道作一总结,概括论述了蜂胶的抗病原微生物、抗炎镇痛、抗溃疡、镇静麻醉以及其它药理作用和毒性评价,并对其治疗龋齿病、牙体病、牙髓病、牙周组织病、口腔粘膜病等类口腔疾病的临床疗效进行了整理归纳,同时对蜂胶作为一种高效天然药材应用于口腔疾病的独特优势和应用前景作出了展望.
作者：刘海鹏；王钦茂 刊期： 2002年第04期
凋亡是维持机体稳定的重要过程,其功能失调与多种疾病的发生有关.IAPs家族蛋白参与凋亡的调节,与肿瘤的关系受到人们的关注.本文对近年来IAPs家族蛋白和以其某些成员为靶点的抗癌策略的研究进展作一概述.
作者：马静；袁守军 刊期： 2002年第04期
目的:观察盐酸西布曲明在不同体重病人中的减重作用. 方法:40名肥胖患者,根据体重指数(BMI)分组:肥胖早期组(n=10)、Ⅰ度肥胖组(n=11)、Ⅱ度肥胖组(n=19),40名患者都给予饮食、体育活动和生活方式的改变标准化,在此基础上给予盐酸西布曲明10 mg*d-1,治疗期 12 wk. 结果:3组病人体重均有不同程度的下降,服药 2 wk 后Ⅰ度肥胖组有效5例(45.5%),Ⅱ度肥胖组有效18例(94.7%)(P＜0.01);服药 4 wk,Ⅰ度肥胖组有效9例(81.8%),显效1例(9.1%),Ⅱ度肥胖组有效3例(5.8%), 显效16例(84.2%)(P＜0.01); 服药 12 wk,肥胖早期组始出现5例有效(55.6%),Ⅰ度肥胖组有效4例(36.4%),显效7例(63.6%),Ⅱ度肥胖组显效19例(100%)(P＜0.01). 结论:盐酸西布曲明是一安全有效的减肥药,并随体重的不同疗效不一,疗效与基础体重成正比.
作者：王绘；陈斌 刊期： 2002年第04期
目的:观察1例血液灌流抢救超大剂量(50 mg)地高辛中毒的效果. 方法:使用HA 330 ml 灌流器和YT-160灌流器,血管通路为股静脉单针双腔导管.入院后共进行了4次血液灌流(HP)治疗. 结果:第1次HP前后检测地高辛血药浓度均16 μg*L-1.第2次HP血药浓度9.22 μg*L-1.第3次HP前血药浓度12.4 μg*L-1,HP后为10.45 μg*L-1.第4次HP前3.22 μg*L-1,HP后为2.84 μg*L-1. 结论:采用间隔一定的时间HP,多次进行,可阶梯式降低药物浓度.
作者：杨红军；原新茹；张锡刚；牛文凯 刊期： 2002年第04期
目的:探讨薄荷醇对环丙沙星粘膜吸收的影响. 方法:在双室透皮扩散装置上进行体外透粘膜吸收试验,计算渗透系数. 结果:环丙沙星的粘膜吸收随着浓度的增加,渗透系数有逐渐增加的趋势,而贮库效应降低更明显;使用薄荷醇后,环丙沙星的渗透系数均表现为下降趋势,尤其是 0.2%浓度薄荷醇组下降作用明显(P＜0.01),但其贮库效应却明显强于其它组. 结论:薄荷醇可明显降低环丙沙星粘膜吸收的渗透系数,加强其贮库效应.
作者：赵怀军；王晖；冯建青；黄金水 刊期： 2002年第04期
目的:观察盐酸丁咯地尔注射液治疗糖尿病性周围神经病变的疗效. 方法:糖尿病性周围神经病变患者56例,随机分为两组.丁咯地尔组(n=28):盐酸丁咯地尔 150 mg 加入生理盐水 250 ml,静脉滴注,每日1次.常规治疗组(n=28):采用常规治疗.两组用药持续 15 d,然后评价疗效和神经传导速度. 结果:丁咯地尔组症状明显改善,总有效率为 96.5%,常规治疗组总有效率为 57.1%,两组差异具有显著性(P<0.05),并且盐酸丁咯地尔组神经传导速度明显提高(P＜0.01). 结论:盐酸丁咯地尔治疗糖尿病性周围神经病变疗效确切,值得推广.
作者：张领；介小霞；王素琴 刊期： 2002年第04期
目的:比较组胺及其受体阻断药对离体家兔脑及外周血管的作用;并观察钙离子在组胺效应机制中的作用. 方法:取家兔基底动脉和肠系膜动脉,分别在不同剂量苯海拉明、西咪替丁和硝苯地平存在的情况下,观察组胺量效曲线的变化. 结果:组胺可引起基底动脉和肠系膜动脉收缩;苯海拉明可拮抗组胺的上述作用;西咪替丁小剂量时即可增强组胺所致的基底动脉的收缩,而大剂量时才对组胺引起的肠系膜动脉收缩有增强作用;硝苯地平对组胺引起的两种动脉的收缩都有抑制作用. 结论:组胺对离体家兔脑及外周血管均有收缩作用,这种缩血管作用主要通过Ca2+内流引起.同时,实验结果提示两种血管上组胺受体的分布密度有差别.
作者：汪慧菁；吴爱珍；姚明辉 刊期： 2002年第04期
中国临床药理学与治疗学杂志
主管:中国科学技术协会
主办：中国药理学会
