吴云霞；赵敏；张青春；赵沄
目的: 探讨急性脑卒中后的继发顽固性呃逆与低血钙、低镁血症的关系. 方法: 选择我院1996～2000年急性脑卒中患者1843例中伴发呃逆66例,年龄病情相仿的无呃逆急性脑卒中患者为对照组. 结果:呃逆组血清钙 1.06～2.25 mmol*L-1(1.8±0.4) mmol*L-1,并发低钙血症46例(69.7%),血清镁 0.34～0.97 mmol*L-1(平均 0.63±0.20 mmol*L-1),其中并发低镁血症42例(64.64%).与对照组经统计学处理均有显著性差异. 结论: 急性脑卒中后继发顽固性呃逆与低血钙、低镁血症与应用脱水剂有关,因此治疗时应注意维持水和电解质平衡.
作者：赵琨；何振芬；苏红军 刊期： 2002年第04期
目的: 研究芦丁与三价铬离子生成的芦丁铬络合物(芦丁铬)调节血脂作用. 方法: 采用大鼠高血脂模型,观察芦丁铬对正常和高血脂大鼠的甘油三酯、胆固醇、HDL-胆固醇和LDL-胆固醇浓度的影响. 结果: 芦丁铬能有效地升高正常和高血脂大鼠血铬水平,降低血清甘油三酯浓度;升高高血脂大鼠血清高密度脂蛋白水平;对高血脂大鼠血清总胆固醇和低密度脂蛋白也有降低趋势. 结论: 芦丁铬对正体和高血脂大鼠的血脂均有调节作用.
作者：刘祎春；刘钢 刊期： 2002年第04期
目的:探讨脑干出血的临床特点及影像学改变. 方法:对40例经CT或(和)MRI证实的脑干出血者临床资料和影像学改变进行临床分析. 结果:脑干出血中绝大多数是桥脑出血(97.5%),桥脑出血的主要病因是高血压、动脉硬化(87.5%).被盖基底型多(60%),被盖基底型,血肿横径≥21 mm,累及中线及双侧者预后差,占死亡人数的 85.7%;血肿横径＜20 mm,偏侧被盖或基底型症状轻,预后好.影像学检查能早期诊断,尤其是MRI. 结论:小量出血症状不典型,早期诊断困难,MRI对其早期诊断优于CT.桥脑出血的类型、血肿大小及是否累及中线或双侧出血决定患者的临床表现及预后.
作者：田朝阳；隋永芝 刊期： 2002年第04期
目的: 观察口服猪血清免疫球蛋白治疗轮状病毒肠炎的疗效和安全性. 方法: 研究对象为1998年10月～1999年1月和1999年11月～2000年1月在广州市四家大医院住院或门诊的3岁以下轮状病毒肠炎患儿,病程在2天以内.共观察322例,其中双盲对照试验243例住院患儿(治疗组128例和对照组115例),采用分层分段随机双盲设计,分别予猪血清免疫球蛋白口服液或安慰剂;开放试验(开放组)79例门诊患儿给予猪血清免疫球蛋白口服液.3组的剂量均为 0.5 ml*kg-1 次,每日3次口服,疗程3天.所有患儿均予同样支持治疗,有脱水者给予静脉补液或口服补液纠正水电解质平衡紊乱. 结果: 双盲对照试验治疗组的总有效率(痊愈+显效)和痊愈率分别为 73.5%和 38.3%,均分别显著高于对照组的 51.3%和 14.8%(P＜0.01).开放组的疗效与双盲对照试验治疗组相近,总有效率和痊愈率分别为81%和 39.2%,(P>0.05). 结论: 猪血清免疫球蛋白口服液治疗婴幼儿轮状病毒肠炎安全、有效、服用方便, 值得临床推广应用.
作者：沈振宇；丘小汕；陈述枚；李文益；谢衍铭；程少杰；区文玑；袁世珍 刊期： 2002年第04期
目的:对比研究格列吡嗪控释片与格列吡嗪速释片对Ⅱ型糖尿病的疗效. 方法:选择80例Ⅱ型糖尿病患者,给予格列吡嗪控释片(n=50)和格列吡嗪速释片(n=30)治疗,观察两组治疗前后血糖和胰岛素的变化. 结果:格列吡嗪控释片每日一次服用的降糖效果与格列吡嗪速释片每日2～3次服用效果相同;后者治疗后空腹和餐后胰岛素较前者明显升高. 结论:格列吡嗪控释片有较好的降糖效果,同时不引起高胰岛素血症.
作者：王战建；王燕；宋庆芳；刘波；周亚茹 刊期： 2002年第04期
目的:了解脑血管意外发生危险因素及其诱发因素,提高对脑血管意外的防范意识.方法:收集96例脑溢血,151例脑梗塞,11例蛛网膜下腔出血的临床资料.结果:脑溢血和脑梗塞随着年龄的增大其发病率也增多,高血压、高血脂、高血糖、心房纤颤是其主要危险因素、脑溢血常与情绪激动、剧烈活动、过度疲劳等诱发因素有关.脑梗塞好发于休息和睡眠时.蛛网膜下腔出血好发于年青人,常与剧烈活动有关.结论:脑血管意外是老年人的常见病,防治危险因素,注意诱发原因能减少脑血管意外的发生,减少死亡率和致残率.
作者：陈邦基；戴淑惠 刊期： 2002年第04期
目的:探讨薄荷醇对环丙沙星粘膜吸收的影响. 方法:在双室透皮扩散装置上进行体外透粘膜吸收试验,计算渗透系数. 结果:环丙沙星的粘膜吸收随着浓度的增加,渗透系数有逐渐增加的趋势,而贮库效应降低更明显;使用薄荷醇后,环丙沙星的渗透系数均表现为下降趋势,尤其是 0.2%浓度薄荷醇组下降作用明显(P＜0.01),但其贮库效应却明显强于其它组. 结论:薄荷醇可明显降低环丙沙星粘膜吸收的渗透系数,加强其贮库效应.
作者：赵怀军；王晖；冯建青；黄金水 刊期： 2002年第04期
目的:观察中药健脑合剂对记忆障碍小鼠学习记忆的影响,并初步探讨其作用机理. 方法:以跳台法、避暗法与电迷宫试验检测由东莨菪碱、亚硝酸钠及乙醇所致记忆障碍小鼠及D-半乳糖与三氯化铝模型小鼠的学习记忆能力,测定大脑胆碱酯酶活性、LPO含量与全血SOD活性. 结果:健脑合剂14 g*kg-1和28 g*kg-1可明显改善由东莨菪缄、亚硝酸钠及乙醇所致记忆获得、记忆巩固及记忆再现障碍,增强D-半乳糖模型小鼠与三氯化铝小鼠的被动学习能力,提高D-半乳糖所致衰老小鼠全血SOD活性及抑制脑LPO生成,显著降低痴呆小鼠脑胆碱酯酶活性. 结论:健脑合剂能提高记忆障碍模型小鼠及三氯化铝与D-半乳糖模型小鼠学习记忆功能,其机制可能与影响中枢M胆碱能系统和改善体内自由基平衡有关.
作者：史红；任娟；钱伯初；张望刚；陈国神 刊期： 2002年第04期
目的:观察辛伐他汀对一氧化氮(NO)缺乏性高血压大鼠心肌纤维化的作用. 方法:24只WKY大鼠随机分为正常对照组(C组)、硝基精氨酸甲酯(L-NAME)组(L组)和L-NAME+辛伐他汀组(L+S组),8 wk后测定大鼠血清和心肌组织血管紧张素Ⅱ(AngⅡ)、血管紧张素转换酶(ACE)活性和心肌组织羟脯氨酸浓度,并取大鼠左心室心肌横截面组织作病理形态检测和计算机图象分析. 结果:L组大鼠血浆ACE活性与C组相比明显降低(P＜0.01),心肌ACE活性则较C组明显增高(P＜0.01),辛伐他汀干预后血浆ACE活性升高,但与L组无显著差异 (P>0.05),心肌ACE活性则比L组有明显降低(P<0.05);各实验组大鼠血浆AngⅡ水平与C组比较未显示统计学差异(P>0.05); L组心肌组织AngⅡ水平与C组比较显著增加(P＜0.01),L+S组心肌组织AngⅡ水平则较L组明显降低(P<0.05);此外,L组心肌羟脯氨酸浓度和左心室胶原容积分数(CVF)和心肌内血管周围胶原面积(PVCA)均比C组明显增高(P＜0.01),L+S组羟脯氨酸浓度和CVF、PVCA值则均较L组明显降低(P<0.05). 结论:辛伐他汀可能通过降低局部心肌组织ACE活性减少AngⅡ生成,减轻心肌纤维化.
作者：易春涛；程晓曙；俞建华；鄢定红；苏海；吴清华 刊期： 2002年第04期
目的:观察1例血液灌流抢救超大剂量(50 mg)地高辛中毒的效果. 方法:使用HA 330 ml 灌流器和YT-160灌流器,血管通路为股静脉单针双腔导管.入院后共进行了4次血液灌流(HP)治疗. 结果:第1次HP前后检测地高辛血药浓度均16 μg*L-1.第2次HP血药浓度9.22 μg*L-1.第3次HP前血药浓度12.4 μg*L-1,HP后为10.45 μg*L-1.第4次HP前3.22 μg*L-1,HP后为2.84 μg*L-1. 结论:采用间隔一定的时间HP,多次进行,可阶梯式降低药物浓度.
作者：杨红军；原新茹；张锡刚；牛文凯 刊期： 2002年第04期
目的:观察特种红曲对鹌鹑实验性脂肪肝的影响,以确证其治疗效果. 方法:建立乙醇性脂肪肝鹌鹑模型,测定给药前后的血脂和肝脂水平,并进行肝脏病理组织学检查. 结果:特种红曲1.6 g*kg-1 给脂肪肝鹌鹑灌胃 20 d,可明显降低血浆总胆固醇(TC),甘油三酯(TG)和低密度脂蛋白(LDL)水平(P＜0.01), 同时降低肝脏TC和TG水平(P＜0.01);特种红曲0.8 g*kg-1 也可降低血浆TC和LDL水平(P＜0.05)和肝脏TC水平(P＜0.01),并可使肝组织的脂变程度明显减轻,部分动物的肝脏甚至完全恢复正常. 结论:特种红曲对实验性脂肪肝具有治疗作用.
作者：王银叶；韦薇；李长龄 刊期： 2002年第04期
目的:回顾性分析5例老年糖尿病人口服消渴丸后致低血糖昏迷死亡原因. 方法:对5例老年糖尿病人空腹血糖,尿糖检测结果,临床应用消渴丸剂量,用法及口服消渴丸后出现不良反应的时间作一分析. 结果:5例老年糖尿病患者均在服药后的第7～13 d 出现低血糖昏迷死亡. 结论:对老年糖尿病患者应慎用消渴丸,严格掌握适应症, 且必须在用药时密切观察病情变化.
作者：李运泉；叶梅樱；李民华 刊期： 2002年第04期
目的:比较组胺及其受体阻断药对离体家兔脑及外周血管的作用;并观察钙离子在组胺效应机制中的作用. 方法:取家兔基底动脉和肠系膜动脉,分别在不同剂量苯海拉明、西咪替丁和硝苯地平存在的情况下,观察组胺量效曲线的变化. 结果:组胺可引起基底动脉和肠系膜动脉收缩;苯海拉明可拮抗组胺的上述作用;西咪替丁小剂量时即可增强组胺所致的基底动脉的收缩,而大剂量时才对组胺引起的肠系膜动脉收缩有增强作用;硝苯地平对组胺引起的两种动脉的收缩都有抑制作用. 结论:组胺对离体家兔脑及外周血管均有收缩作用,这种缩血管作用主要通过Ca2+内流引起.同时,实验结果提示两种血管上组胺受体的分布密度有差别.
作者：汪慧菁；吴爱珍；姚明辉 刊期： 2002年第04期
目的:比较艾司洛尔、芬太尼预防气管插管时的心血管反应.方法:将30例病人随机分成3组,每组10人:艾司洛尔组、芬太尼组、生理盐水组.测量3组病人麻醉诱导和插管后不同时间的血压和心率.结果:艾司洛尔、芬太尼组,插管后血压变化均比生理盐水组低(P＜0.05),艾司洛尔组心率增幅比芬太尼组和生理盐水组低(P＜0.05).结论:艾司洛尔能有效地抑制插管所引起的心血管反应.
作者：张传骧 刊期： 2002年第04期
简介了溶栓治疗、降纤治疗、抗凝治疗、抗血小板药物治疗、神经元保护治疗、降粘度治疗等在急性脑梗死抢救中的应用.
作者：郭忠 刊期： 2002年第04期
目的:探讨急性脑血管病灶部位和面积与心电图(EKG)异常之间的关系. 方法:选用急性脑血管病人266例(排除病前患有心脏病者),作为研究对象.根据CT测量其损伤部位和面积,EKG全导联测量其异常改变. 结果:脑出血组合并EKG异常高于梗塞组,并且小面积损伤引起EKG改变以基底节多见,大面积损伤引起的以皮层多见. 结论:脑卒中损伤面积及病灶部位与EKG改变有密切的关系,基底节小面积损伤和皮层大面积损伤直接或间接的累及下丘脑或更低部位,导致EKG异常.
作者：沈健；谢鹏飞；沈祥骏 刊期： 2002年第04期
目的:观察苯那普利单用和与氯沙坦联用治疗慢性充血性心衰(CHF)的疗效和耐受性. 方法:34例CHF 病人,NYHA Ⅱ～Ⅳ级,随机分为两组:苯那普利组和苯那普利+氯沙坦组.观察治疗前后症状、体征、心胸比率、左室舒张末内径(LVDd)和左室射血分数(LVEF). 结果:两组NYHA 级别改善效果相似,但对心脏结构和功能改善的效果苯那普利+氯沙坦组优于苯那普利组.而且血清钾、肌酐无明显变化,未出现严重副反应. 结论:联用苯那普利和氯沙坦治疗CHF的效果比单用苯那普利好,耐受性良好.
作者：童学敏；胡兆良；程圣军 刊期： 2002年第04期
本文对近年来蜂胶用于治疗口腔疾病的有关报道作一总结,概括论述了蜂胶的抗病原微生物、抗炎镇痛、抗溃疡、镇静麻醉以及其它药理作用和毒性评价,并对其治疗龋齿病、牙体病、牙髓病、牙周组织病、口腔粘膜病等类口腔疾病的临床疗效进行了整理归纳,同时对蜂胶作为一种高效天然药材应用于口腔疾病的独特优势和应用前景作出了展望.
作者：刘海鹏；王钦茂 刊期： 2002年第04期
目的: 探讨重组干扰素α-1b(干扰素)联合苦参素治疗慢性乙型肝炎的疗效及不良反应. 方法:选择慢性乙型肝炎患者87例,随机分成干扰素+苦参素组45例,给予干扰素治疗,第1～4 wk 30 μg*d-1,im,以后改为隔日30 μg,im,疗程为3 mon,同时加苦参素注射液600 mg*d-1,im,疗程为3 mon.干扰素组42例,单用干扰素治疗,剂量、疗程与治疗组相同,在疗程结束时,观察两组患者肝功能、乙型肝炎病毒血清学(HBVM)标志的变化. 结果:两组患者血清谷丙转氨酶(ALT)的复常率分别为 88.9%和60%,组间差异有显著性(P<0.05); HBeAg阴转率分别为 55.6%和 35.7%,HBV-DNA阴转率分别为 57.8%和 42.9%,治疗组的疗效明显优于对照组(P<0.05),未见明显不良反应. 结论:干扰素联合苦参素具有改善肝功能和抑制乙肝病毒复制等功效,两者联合应用可作为慢性乙型肝炎的一种治疗方案.
作者：张经良；顾晶晶；王天东 刊期： 2002年第04期
目的:探讨血液透析(HD)与持续性非卧床腹膜透析(CAPD)在糖尿病肾病(DN)尿毒症患者治疗中的优缺点. 方法:回顾性分析了109例接受透析的糖尿病肾病尿毒症患者,其中61例进行CAPD治疗,48例进行HD治疗,对比两组患者的生存率、主要并发症、死因. 结果:透析前合并有全身小动脉硬化、心血管疾患、视网膜改变或年龄＞60岁者,行CAPD治疗并发症减少,生活质量提高. 结论:糖尿病肾病患者合并有全身小动脉硬化、心血管不稳定、视网膜病变或年龄＞60岁者更适于CAPD治疗.
作者：臧翠平；叶任高；阳晓 刊期： 2002年第04期
中国临床药理学与治疗学杂志
主管:中国科学技术协会
主办：中国药理学会
