刁筱丽
目的：探讨影响流动儿童计划免疫接种效果的原因，并结合相关资料分析提高流动儿童计划免疫接种效果的对策。方法：随机选取在本市居住4个月以上的90名流动儿童作为研究对象，调查其相关资料及其进行免疫接种的情况，然后根据调查的结果分析影响其进行免疫接种效果的原因，并提出相应的解决对策。结果：这90名流动儿童的相关资料多表现为：父母的学历为中专或中专以下、为多生子女、其家庭收入低于城市低收入标准、父母的工作性质为不固定职业（包括建筑业、服务业等）以及在本市建证等。在这90名流动儿童中，存在较多未按时接种疫苗的儿童。其中，卡介苗接种的合格率高（占74.4%），组内相比差异显著（p＜0.05），具有统计学意义。结论：影响流动儿童计划免疫接种效果的原因较多。因此，我市政府和医疗单位应采取科学、合理的管理机制，加强流动儿童计划免疫接种工作的规范性，从而有效地落实和做好儿童计划免疫接种工作。
作者：刘鸿泉 刊期： 2015年第08期
目的：探讨分析应用丹珍头痛胶囊治疗慢性头痛的临床效果。方法：选取2013年3月～2013年9月间我院收治的慢性头痛患者110例作为研究对象，采用随机数字表法将其分为对照组（40例）和观察组（70例），为对照组患者进行常规辨证用药治疗，为观察组患者在进行常规辨证用药治疗的基础上加用丹珍头痛胶囊进行治疗，观察对比两组患者的临床疗效，并将对比的结果及两组患者的临床资料进行回顾性的分析。结果：观察组患者治疗的总有效率为76%，对照组患者治疗的总有效率为50%，观察组患者的临床疗效明显优于对照组患者，差异显著（P＜0.05），具有统计学意义。观察组患者的不良反应发生率为0%，对照组患者的不良反应发生率为20%，观察组患者的不良反应发生率明显低于对照组患者，差异显著（P＜0.05），具有统计学意义。结论：应用丹珍头痛胶囊治疗慢性头痛的临床效果显著，值得在临床上推广应用。
作者：张玉玲 刊期： 2015年第08期
目的：探讨进行临床路径护理在预防难免性压疮方面的临床效果。方法：将2013年1月至2014年12月我院各科室收治的64例具有罹患难免性压疮的高风险患者分为观察组和对照组，每组各47例患者。为对照组患者进行常规护理，为观察患者患者采用临床路径进行护理，并观察两组患者发生难免性压疮的情况及Braden的评分。结果：观察组患者难免性压疮的发生率明显低于对照组患者，差异显著（P＜0.05），有统计学意义。观察组患者在接受护理后身体知觉的敏感度、潮湿度、活动度、摩擦力的Braden评分明显高于对照组患者，差异显著（P＜0.05），有统计学意义。结论：为具有罹患难免性压疮的高风险患者采用临床路径进行护理可有效降低其压疮的发生率，改善其不适症状，促使其更快地康复，此法值得在临床上推广应用。
作者：刘玉玲 刊期： 2015年第08期
目的：探讨用低浓度的盐酸罗哌卡因对行膝关节镜手术的患者进行腰-硬联合麻醉的临床效果。方法：选取2014年3月～2014年12月在我院进行关节镜手术的80例患者作为研究对象，随机将其分为对照组和观察组，每组各40例患者。为对照组患者使用浓度为0.5%的盐酸罗哌卡因进行腰-硬联合麻醉，为观察组患者使用浓度为0.25%的盐酸罗哌卡因进行腰-硬联合麻醉。然后，对两组患者的麻醉效果进行对比。结果：对两组患者进行麻醉后，观察组患者的感觉神经及运动神经阻滞起效的时间与对照组患者相比较，差异不显著（P>0.05），无统计学意义。观察组患者术毕至其感觉神经及运动神经恢复的时间明显少于对照组患者，差异显著（P<0.05），有统计学意义。结论：使用低浓度的盐酸罗哌卡因对行膝关节镜手术的患者进行腰-硬联合麻醉，可在不延长患者的感觉神经及运动神经阻滞起效时间的同时，有效地缩短其术毕至感觉神经及运动神经恢复的时间。
作者：何家文 刊期： 2015年第08期
目的：探讨用中西医结合疗法对慢性胃炎患者进行治疗的临床效果。方法：对2012年1月～2014年1月期间我院收治的90例慢性胃炎患者的临床资料进行回顾性研究。将这90例患者随机分为观察组和对照组，每组各有45例患者。为对照组患者使用常规的西药进行治疗，为观察组患者使用中西医结合疗法进行治疗。然后，比较两组患者的治疗效果。结果：观察组患者治疗的总有效率明显高于对照组患者，二者相比差异具有显著性（P<0.05）。结论：用中西医结合疗法对慢性胃炎患者进行治疗的效果显著，且安全性高。此疗法值得在临床上推广使用。
作者：林叶发；彭芳 刊期： 2015年第08期
目的：探讨分析应用酒石酸美托洛尔片联合稳心颗粒治疗老年冠心病室性心律失常的临床效果。方法：选取2012年1月～2014年10月期间我院收治的老年冠心病室性心律失常患者110例作为研究对象，采用随机数字表法将其分为对照组（56例）和观察组（54例），单纯使用酒石酸美托洛尔片为对照组患者进行治疗，联合使用酒石酸美托洛尔片和稳心颗粒为观察组患者进行治疗，观察对比两组患者的临床疗效及不良反应的发生情况，并将对比的结果及两组患者的临床资料进行回顾性的分析。结果：观察组患者治疗的总有效率为88.9%，对照组患者治疗的总有效率为67.9%，观察组患者的临床疗效明显优于对照组患者，差异显著（P＜0.05），具有统计学意义。观察组患者动态心电图的改善情况明显优于对照组患者，差异显著（P＜0.05），具有统计学意义。观察组患者的不良反应发生率明显低于对照组患者，差异显著（P＜0.05），具有统计学意义。结论：应用酒石酸美托洛尔片联合稳心颗粒治疗老年冠心病室性心律失常的临床效果显著，且安全性较高，值得在临床上推广应用。
作者：黎以跳；王友帆 刊期： 2015年第08期
目的：对比分析应用左氧氟沙星与莫西沙星治疗耐药性肺结核的临床效果。方法：选取2011年2月～2014年2月间我院收治的耐药性肺结核患者80例作为研究对象，采用随机抽样法将其分为A组（40例）和B组（40例），使用莫西沙星为A组患者进行治疗，使用左氧氟沙星为B组患者进行治疗，观察对比两组患者的临床疗效、痰菌转阴率及不良反应的发生率，并将对比的结果及两组患者的临床资料进行回顾性的分析。结果：A组患者治疗的总有效率为92.5%，B组患者治疗的总有效率为75.0%，A组患者的临床疗效明显优于B组患者，差异显著（P＜0.05），具有统计学意义。A组患者在各时段的痰液转阴率均明显高于B组患者，差异显著（P＜0.05），具有统计学意义。在治疗过程中，两组患者均未发生任何严重的不良反应。在A组40例患者中，发生γ谷氨酰氨转肽酶增高、头痛、腹痛及呕吐等轻微不适症状的患者有2例，不良反应的发生率为5.0%；在B组40例患者中，发生γ谷氨酰氨转肽酶增高、头痛、腹痛及呕吐等轻微不适症状的患者有8例，不良反应的发生率为20.0%。A组患者的不良反应发生率明显低于B组患者，差异显著（P＜0.05），具有统计学意义。结论：与应用左氧氟沙星相比，应用莫西沙星治疗耐药性肺结核的临床效果更为显著，用药的安全性更高，值得在临床上推广应用。
作者：侯田勇 刊期： 2015年第08期
目的：探讨正畸治疗对口腔疾病患者生活质量的影响。方法：对我院收治的100例口腔疾病患者的临床资料进行回顾性研究。我们对这100例患者均进行正畸治疗。治疗结束后，通过我院自制的调查问卷表调查正畸治疗对这100例患者生活质量的影响。结果：调查结果显示，正畸治疗对这100例患者的日常生活行为影响大的方面为日常饮食、口腔清洁、社交。正畸治疗疗程的长短对这100例患者的日常生活行为有着十分明显的影响，患者进行正畸治疗的时间越长，正畸治疗对其日常生活行为的影响就越大。疗程的时长在0.5～2.5年之间的患者，其生活质量受到的影响较小；疗程的时长小于0.5年的患者及疗程的时长大于2.5年的患者，其生活质量受到的影响较大。对于不同性别的患者，正畸治疗对其生活质量的影响相比差异不具有显著性（P＞0.05）。对于不同年龄的患者，正畸治疗对其生活质量的影响相比差异具有显著性（P＜0.05）。结论：为口腔疾病患者进行正畸治疗，会对患者的生活质量造成一定的影响。因此，在临床治疗的过程中，临床医生应充分了解患者的主观感受，多给予其鼓励和支持，提高患者治疗的依从性，缩短其疗程，尽量减少正畸治疗对患者生活质量的影响。
作者：熊书函 刊期： 2015年第08期
目的：探讨对内科疾病患者分别进行耳穴埋籽护理和常规护理的效果。方法：选取我院2013年4月至2014年4月期间收治的80例内科疾病患者作为研究对象。随机将这些患者分为对照组和实验组，每组各40例患者。为对照组患者进行常规护理，为实验组患者进行耳穴埋籽护理，然后观察并比较两组患者护理的效果、对护理服务的满意率。结果：经过护理后，实验组患者护理的总有效率及对护理服务的满意率明显高于对照组患者，差异显著，具有统计学意义（P＜0.05）。结论：对内科疾病患者进行耳穴埋籽护理的效果显著，能够有效地改善患者的临床症状，提高其对护理服务的满意度。此护理方法值得在临床上推广应用。
作者：孙惜真 刊期： 2015年第08期
目的：探讨分析对小儿咳嗽变异性哮喘患儿实施全面护理干预的临床效果。方法：选取2012年1月至2013年1月期间我院收治的小儿咳嗽变异性哮喘患儿76例作为研究对象，采用随机数字表法将其分为对照组（38例）和观察组（38例），使用布地奈德联合沙丁胺醇为两组患儿进行雾化吸入治疗，同时为对照组患儿进行常规护理，为观察组患儿在进行常规护理的基础上实施全面的护理干预。经过为期半年的治疗及护理，观察对比两组患儿的临床疗效，并将对比的结果及两组患儿的临床资料进行回顾性的分析。结果：观察组患儿治疗及护理的总有效率为94.74%，对照组患儿治疗及护理的总有效率为84.21%，观察组患儿的临床疗效明显优于对照组患儿，差异显著（P＜0.05），具有统计学意义。观察组患儿的病情复发率为0.0%，对照组患儿的病情复发率为12.00%，观察组患儿的病情复发率明显低于对照组患儿，差异显著（P＜0.05），具有统计学意义。结论：对小儿咳嗽变异性哮喘患儿实施全面护理干预的临床效果显著，此护理方法不仅能提高患儿的临床疗效，还能有效降低其病情的复发率，值得在临床上推广应用。
作者：杨清 刊期： 2015年第08期
目的：探讨分析应用耳内镜下外耳道冲洗疗法联合派瑞松涂耳疗法治疗霉菌性外耳道炎的临床效果。方法：选取2011年10月～2014年3月间我院收治的霉菌性外耳道炎患者104例作为研究对象，采用随机数字表法将其分为对照组（52例）和观察组（52例），应用耳内镜下外耳道冲洗疗法联合复发水杨酸滴耳疗法为对照组患者进行治疗，应用耳内镜下外耳道冲洗疗法联合派瑞松涂耳疗法为观察组患者进行治疗，观察对比两组患者的临床疗效，并将对比的结果及两组患者的临床资料进行回顾性的分析。结果：观察组患者治疗的总有效率为98.1%，对照组患者治疗的总有效率为84.6%，观察组患者的临床疗效明显优于对照组患者，差异显著（X2=5.96，P＜0.05），具有统计学意义。经过为期6个月的随访，观察组患者的病情复发率为3.9%，对照组患者的病情复发率为18.2%，观察组患者的病情复发率明显低于对照组患者，差异显著（X2=5.10，P＜0.05），具有统计学意义。结论：应用耳内镜下外耳道冲洗疗法联合派瑞松涂耳疗法治疗霉菌性外耳道炎的临床效果显著，此方法不仅能有效改善患者的临床症状，还能降低其病情的复发率，值得在临床上推广应用。
作者：谭罗荣 刊期： 2015年第08期
目的：探讨为儿童进行早期社区健康服务的效果。方法：对2013年1月至2013年12月我社区的530名儿童（0-6岁）进行早期社区健康服务，并分析为其进行早期社区健康服务前后其父母对育儿知识的掌握率及对社区健康服务的满意度。结果：与进行早期社区健康服务前相比较，为本组患儿进行早期社区健康服务后其父母对育儿知识的掌握率及对社区健康服务的满意度较高，差异显著（P<0.05），有统计学意义。结论：为儿童进行早期社区健康服务可使儿童更健康地成长，提高其父母对育儿知识的掌握率及对社区健康服务的满意度，此法值得在社区服务工作中推广应用。
作者：朱海红 刊期： 2015年第08期
目的：探讨用左卡尼汀（L-CN）治疗缺血性心肌病（ICM）合并慢性心力衰竭(CHF)的临床效果。对2012年1月～2014年1月期间我院收治的92例缺血性心肌病合并慢性心力衰竭患者的临床资料进行回顾性研究。我们将这92例患者随机分为观察组和对照组，每组各有46例患者。我院使用常规药物疗法对对照组患者进行治疗，对观察组患者在进行常规药物治疗（方法与对照组患者相同）的基础上，加用左卡尼汀进行治疗。治疗结束后，比较两组患者治疗的效果、治疗前后6MWT（6分钟步行试验）的距离、LVEF（左心射血分数）、LVFS（左室短轴缩短率）、LVEDD（左心室舒张末期内径）和E（E波，舒张早期充盈波）/A（A波，舒张晚期充盈波）值。结果：观察组患者治疗的总有效率明显高于对照组患者，二者相比差异具有显著性（P＜0.05）。在治疗前，两组患者6MWT的距离、LVEF、LVFS、LVEDD和E/A值相比无显著性差异（P＞0.05）。在治疗后，两组患者6MWT的距离、LVEF、LVFS、LVEDD和E/A值均较治疗前有明显的改善，其中，观察组患者治疗后6MWT的距离、LVEF、LVFS、LVEDD和E/A值均明显优于对照组患者，二者相比差异具有显著性（P＜0.05）。结论：用左卡尼汀治疗缺血性心肌病合并慢性心力衰竭效果确切，可有效地改善患者的心功能。此药可作为临床上治疗缺血性心肌病合并慢性心力衰竭的优选药物。
作者：苟华良；李毅；张皓；干志红；郭勇 刊期： 2015年第08期
目的：对比用不同检测方法诊断新生隐球菌性脑膜炎的准确性。方法：对于2012年1月～2014年5月期间在我院被确诊患有新生隐球菌性脑膜炎的88例患者的检测资料进行回顾性研究。我院分别使用墨汁染色法、革兰染色法、真菌培养实验法和乳胶凝集实验法对这88例患者的脑脊液进行检测，然后比较用这些检测法检测的阳性率（即准确率）。结果：这88例患者进行墨汁染色检查结果的阳性率为78.4%，他们进行革兰染色检查的阳性率为70.5%，他们进行真菌培养实验检查的阳性率为89.8%，他们进行乳胶凝集实验检查结果的阳性率为95.8%。组间比较差异具有显著性（P＜0.05）。结论：用墨汁染色法、革兰染色法、真菌培养实验法和乳胶凝集实验法诊断新生隐球菌性脑膜炎的准确率均在70%以上，其中用乳胶凝集实验法诊断新生隐球菌性脑膜炎的准确率高。不过，由于用上述检查方法诊断新生隐球菌性脑膜炎的准确率均达不到100%。因此，临床上应联合使用上述检查方法中的2～3种方法诊断新生隐球菌性脑膜炎，以确保检查结果的准确性。
作者：张萌 刊期： 2015年第08期
目的：探讨用中西医结合疗法治疗多发性硬化症的临床效果。方法：对2010年2月～2014年5月期间我院收治的59例多发性硬化症患者的临床资料进行回顾性研究。我们按照随机抽样原则将这59例患者分为观察组与对照组，其中，观察组有30例患者，对照组有29例患者。我院使用甲基强的松龙对对照组的患者进行治疗，用甲基强的松龙联合中药方剂对观察组的患者进行治疗。治疗结束后，比较两组患者的临床效果。结果：观察组患者治疗的总有效率明显高于对照组的患者，其平均的住院天数明显少于对照组的患者，二者相比差异有显著性（P<0.05）。结论：用中西医结合疗法治疗多发性硬化症可以显著改善患者的临床症状，缩短其住院的时间，进而提升其临床效果。该疗法值得在临床上推广使用。
作者：王耀荣 刊期： 2015年第08期
目的：探讨分析对老年糖尿病患者实施综合护理干预的临床效果。方法：选取2011年6月～2014年6月间我院收治的老年糖尿病患者100例作为研究对象，对其进行综合护理干预，观察对比患者护理前后对治疗依从性的改善情况及其血压、血糖水平的变化情况，并将对比的结果及所有患者的临床资料进行回顾性的分析。结果：实施综合护理干预后，这100例患者对治疗的依从性明显高于护理前，差异显著（P＜0.05），具有统计学意义。实施综合护理干预后，这100例患者的血压及血糖水平均明显低于护理前，差异显著（P＜0.05），具有统计学意义。结论：对老年糖尿病患者实施综合护理干预的临床效果显著，此护理方法不仅能提高患者对治疗的依从性，还能有效控制其血压及血糖的水平，改善其生存质量，值得在临床上推广应用。
作者：张爱军 刊期： 2015年第08期
目的：探讨用瑞格列奈联合二甲双胍对初诊2型糖尿病患者进行治疗的临床效果。方法：对2013年9月～2014年9月期间我院收治的80例初诊2型糖尿病患者的临床资料进行回顾性研究。我们将这80例患者分为治疗组与对照组，每组各有40例患者。我院使用瑞格列奈联合二甲双胍对治疗组的患者进行治疗，用阿卡波糖联合二甲双胍对对照组的患者进行治疗。在治疗3个月后，我们对治疗前后两组患者的空腹血糖水平、餐后2小时血糖水平、胰岛素水平、糖化血红蛋白值（HbA1C），胰岛β细胞功能指数（△I/△G）以及胰岛素抵抗指数（Homa IR）等指标进行检测，然后比较其血糖控制的效果以及胰岛β细胞功能恢复的情况。结果：在治疗前，两组患者空腹胰岛素的水平及餐后2小时胰岛素的水平，胰岛β细胞功能指数及胰岛素抵抗指数相比差异均无显著性（P＞0.05）。在治疗后，两组患者FPG的水平、2hPG的水平及HbA1c值均低于治疗前，二者相比差异有显著性（P<0.05）；治疗组患者空腹胰岛素的水平及餐后2小时胰岛素的水平明显高于对照组的患者，其胰岛β功能的指数明显大于对照组的患者，其胰岛素抵抗指数明显小于对照组的患者，二者相比差异有显著性（P<0.05）。结论：用瑞格列奈联合二甲双胍对初诊2型糖尿病患者进行治疗可以更好地控制其血糖的水平，改善和恢复其胰岛β细胞的功能，减轻其胰岛素抵抗的程度。该疗法值得在临床上推广使用。
作者：王万民 刊期： 2015年第08期
目的：探讨使用阿奇霉素联合红霉素治疗小儿支原体肺炎的可行性。方法：选取我院2009年11月至2013年11月期间收治的80例支原体肺炎患儿作为研究对象。随机将这些患儿分为对照组和观察组，每组各40例患儿。为对照组患儿使用阿奇霉素进行治疗，为观察组患儿使用阿奇霉素联合红霉素进行治疗，然后观察并比较两组患儿治疗的效果、住院的时间、退热的时间、止咳的时间。结果：经过治疗后，观察组患儿治疗的总有效率、平均住院时间、平均退热时间、平均止咳时间均明显优于对照组患儿，差异显著，具有统计学意义（P＜0.05）。结论：使用阿奇霉素联合红霉素治疗小儿支原体肺炎的效果显著，值得在临床上推广应用。
作者：李文香 刊期： 2015年第08期
目的：探讨使用合理用药监测系统及综合干预措施对医院用药情况进行监督的效果。方法：对2012年和2013年我院各科室开具的用药处方进行回顾性研究。我们将2012年我院各科室开具的141509张处方作为2012组处方，将2013年我院各科室开具的150502张处方作为2013组处方。我们对2012组处方使用合理用药监测系统进行监测，对2013组处方在使用合理用药监测系统进行监测（方法与2012组处方相同）的基础上，采用综合干预措施进行监督。然后比较两组处方不合理用药的情况。结果：在2012组的141509张处方中，存在不合理用药情况处方有6325张，占总处方数的4.47%。在2013组的150502张处方中，存在不合理用药情况的处方有1083张，占总处方数的0.72%。2012组处方中存在不合理用药的情况明显多于2013组处方中存在不合理用药的情况，二者相比差异具有显著性（P<0.05）。结论：在用药的过程中，应用合理用药监测系统联合综合干预措施，可显著地提高医院用药的合理率，确保了患者用药的有效性及安全性。
作者：郭慧萍 刊期： 2015年第08期
目的：探讨两种麻醉方法在食管癌根治术中的应用效果。方法：对2012年1月1日～2013年12月31日期间在我院进行食管癌根治术的30例食管癌患者的临床资料进行回顾性研究。将这30例患者随机分为对照组和观察组，每组各有15例患者。这30例患者均进行食管癌根治手术治疗。对对照组患者进行全身麻醉，对观察组患者进行全身麻醉复合硬膜外阻滞麻醉。然后，比较两组患者术后镇痛的有效率、平均动脉压、心率及其麻醉至苏醒的时间。结果：观察组患者术后镇痛的有效率明显高于对照组患者，二者相比差异具有显著性（P<0.05）。观察组患者术后的平均动脉压及心率均明显优于对照组患者，二者相比差异具有显著性（P<0.05）。观察组患者麻醉至苏醒的时间明显短于对照组患者，二者相比差异具有显著性（P<0.05）。结论：对行食管癌根治术的患者进行全身麻醉复合硬膜外阻滞麻醉的效果好，可明显降低其术后的疼痛感，且其术后麻醉至苏醒的时间短。此麻醉方法值得在临床上推广使用。
作者：雷兴阳；郭继东；祝兵 刊期： 2015年第08期
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