谭罗坤；李秀珍；陈聚兴
目的 分析不同避孕节育技术在已婚育龄妇女中的应用情况,比较主要避孕节育方式对性生活的影响.方法 选取2016年1月-2017年10月广东省汕头市潮南区3 673 名已婚育龄妇女为调查对象,分析其避孕节育技术的应用情况,并采用《女性性生活质量量表》评价不同避孕方式下的妇女性生活质量.结果 无生育史者主要以使用避孕套(占54.17％)及计算排卵期(占31.48％)为主要避孕方式,其次为使用避孕药(占14.06％),无结扎及使用宫内节育器者.有生育史者主要以使用宫内节育器(占51.30％)为主要避孕方式,其次为使用避孕套(占21.97％)及避孕药(占15.02％),结扎(占9.50％),两者在使用避孕套、计算排卵期、结扎、宫内节育器避孕方式的选择之间的差异有统计学意义(P＜0.05);在无生育史及有生育史的妇女中,不同的避孕方式对妇女的性生活质量均无明显影响,差异无统计学意义(P＞0.05).结论 不同避孕方式对已婚育龄妇女的性生活质量无明显影响,应根据自身需求选择适宜的避孕方式.
作者：林冬明 刊期： 2018年第05期
目的 探讨天津市公安干警中银屑病合并代谢综合征的患病情况及其危险因素.方法 选择在天津市公安医院皮肤科就诊的90例患有银屑病的干警为观察组,并选择同期就诊的90例患有湿疹的干警为对照组,经问卷调查、指标测量和实验室检查获得研究资料,对数据进行统计分析.结果 (1)观察组合并代谢综合征总患病率明显高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).(2)高血压家族史(OR=2.637),应激事件(OR=1.721),现吸烟(OR=1.303),糖尿病家族史(OR=1.252),高脂血症家族史(OR=1.242)为银屑病患者并发代谢综合征的独立危险因素.结论 天津市公安干警中银屑病合并代谢综合征患病率较高,且应激事件、吸烟、高血压家族史、糖尿病家族史和高脂血症家族史是其独立危险因素.
作者：董霞；陈敬；徐家淳；焦召华；高晖 刊期： 2018年第05期
目的 观察系统化家庭干预措施对加强和改善儿童哮喘管理的效果.方法 选取100例在东莞市妇幼保健院就诊的哮喘患儿作为研究对象,随机分为观察组和对照组各50例.观察组患儿接受系统化家庭干预措施管理,对照组患儿接受常规的护理,对比两组患儿药物吸入技术、哮喘控制情况及自我管理能力方面的差异.结果 干预后观察组患儿的药物吸入技术评分明显优于对照组,哮喘控制情况更佳,而且日常生活管理、疾病医学管理和社会心理管理得分均比对照组提高,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 系统化家庭干预能加强哮喘儿童家庭对哮喘知识和管理技能的掌握,从而提高对疾病的控制,值得临床推广应用.
作者：曾遵英；黄广玲；翟惠崧 刊期： 2018年第05期
目的 探究社区护理干预对糖尿病患者遵医行为的影响.方法 选取2015年8月-2017年10月在深圳市宝安区松岗人民医院燕川社区健康服务中心就诊的糖尿病患者150例,采用随机数字表法分为观察组和对照组,每组各75例.对照组给予常规护理,包括用药指导、生活指导等服务;观察组给予社区护理干预,包括强化健康教育、心理指导、遵医行为管理等.比较两组患者的遵医行为依从性、血糖控制效果等.结果 观察组的遵医行为依从性高于对照组,且护理3 个月后的空腹血糖、随机血糖值低于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 社区护理干预的应用有助于促使患者主动遵医嘱正确服药、控制血糖水平,养成科学生活方式等.
作者：朱腊梅；王晖 刊期： 2018年第05期
目的 阐述实时控制在医疗质量管理中的应用方法,观察应用效果.方法 选取天津中医药大学第一附属医院 2016年9月-2017年9月实施医疗质量管理期间的患者86例,随机分为观察组和对照组,每组43例.对照组采用常规医疗质量管理方法进行管理,观察组则在医疗质量管理中应用实时控制.结果 与对照组比较,观察组患者在平均住院时间、投诉率、治疗满意度、确诊率、治疗有效率、治疗安全性方面,均明显优于对照组,差异有统计学意义(P＜ 0.05).结论 实时控制是医疗质量管理中的关键管理措施之一,应用效果明显,应将实时控制应用到医疗质量管理中,切实提高医院医疗质量管理水平.
作者：刘根旺；王意喆 刊期： 2018年第05期
目的 探讨水囊填塞宫腔治疗产后出血的护理方法和效果.方法 选取中山大学附属第一医院2016年1-10月期间收治的接受水囊填塞宫腔治疗的97例产后出血患者作为本研究对象,随机将其分为对照组和观察组,对照组47例选择常规护理,观察组50例选择综合护理,观察比较两组患者的宫腔感染、切口感染率和护理满意度.结果 对照组护理满意度为83.0％,观察组的护理满意度为98.0％,观察组高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).观察组宫腔感染和切口感染率分别为0.0％、2.0％,均低于对照组的12.8％、17.0％,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 在对产后出血患者进行水囊填塞宫腔治疗时,为其提供有效的护理干预,能明显提高患者的护理满意度,降低术后并发症发生,进而促进患者疾病康复,改善患者预后,值得临床推广.
作者：朱燕；王娜；肖美玲 刊期： 2018年第05期
目的 探讨自由体位在第一产程中的应用效果.方法 选取2014年6月17 日-8月4 日天津市中心妇产科医院住院待产孕妇34例,孕妇足月待产,无妊娠高血压、糖尿病等合并症.排除脐带绕颈、臀位、早产等相关因素.在产妇及家属知情同意下对孕妇于第一产程采取走、坐、分娩球、站立、行走、趴、蹲、跪及半坐卧位等自由体位,并严密观察产程进展.结果 本组产妇6例经导尿后顺产,1例导尿后经产钳分娩,1例头盆不称行剖宫产,其余产妇均顺利经阴道分娩.结论 第一产程自由体位分娩,产妇可自由选择活动方式.避免了传统的进入产程只能卧床的观念,充分调动产妇的积极性.提高了产妇的舒适度,有利于自然分娩.
作者：汪萍；郭娟 刊期： 2018年第05期
银屑病是一种常见的慢性炎症性增生性皮肤病,病情顽固、难治且易反复发作,病因尚未明确,缺乏理想的治疗方法.国内外学者对本病的病因以及发病机制做了许多方面的研究,西医认为遗传因素、环境因素等众多因素相互作用致银屑病发病,免疫介导为主要发生机制,感染是银屑病发生发展的相关重要因素.中医学以病因病机学理论辨证求因、治病求本,清热凉血、活血化瘀、养血润燥,在银屑病治疗方面取得了较好的疗效.中医临床研究数据与西医相符,充分证明了中医治疗的可靠性.在临床上辨清银屑病血热、血燥、血瘀三型后,根据患者证候采取恰当的中药治疗以取得满意的临床效果.
作者：赵玉凤 刊期： 2018年第05期
目的 探讨和分析门诊中老年冠心病患者的治疗方法及效果.方法 选取2016年1月-2017年6月河东区二号桥街社区卫生服务中心门诊治疗的老年冠心病患者320例为研究对象,分为联合组和西药组各160例.西药组给予西医常规治疗,联合组在西药组基础上联合复方丹参滴丸进行治疗,对患者的心功能、血脂水平、治疗效果、心绞痛发作情况进行总结.结果 联合组的高密度脂蛋白胆固醇,总胆固醇,低密度脂蛋白胆固醇,甘油三酯,心功能NYHA 分级评估1、2、3 级,治疗总有效率,心绞痛的发作频率、持续时间均优于西药组,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 在门诊对老年冠心病患者进行治疗中,西药联合复方丹参滴丸的效果更佳,患者的血脂情况、心功能得到明显改善,治疗的总有效率比较高,并明显降低心绞痛的发作频率以及持续时间.
作者：张振华 刊期： 2018年第05期
目的 探讨应用《中国居民膳食指南(2016)》指导个体平衡膳食结构的价值.方法 研究时间为2017年1-9月,采用整群抽样方法,选取虎门镇居民249例,参考《中国居民膳食指南(2016)》,应用膳食平衡指数(DBI)指标进行总体评价.结果 249例居民谷类、豆类摄入量低于推荐摄入量人数＜50.00％,而其他类食物(肉类、蔬菜、水果、奶类、蛋类)摄入量低于推荐摄入量人数均＞50.00％.249例居民的DBI-LBS、DBI-HBS、DBI-TS 与DBI-DQD 值分别为(20.92±8.24)分、(13.45±7.24)分、(-7.58±2.44)分和(34.29±10.92)分.结论 新修订的《中国居民膳食指南(2016)》科学权威,易学易懂,DBI 方法的应用能有效判定个体膳食结构,有利于指导平衡膳食.
作者：骆伟群；叶琳芬 刊期： 2018年第05期
目的 探究胃肠镜下黏膜下肿物切除术的护理配合要点及其应用效果.方法 选取2015年2月- 2016年11月福州总医院接收的胃肠镜下黏膜下肿物切除术患者102例为研究对象,按护理配合方式不同分为观察组和对照组,观察组52例给予针对性手术配合护理,对照组50例给予常规手术室配合护理,两组术中紧急事件发生率和手术成功率进行比较分析.结果 观察组经胃肠镜下黏膜下肿物切除术治疗均成功完整切除肿物,术后复查、随访无残留;治疗后患者均未发生出血、穿孔等并发症,创面恢复良好,治疗效果确切.观察组术中紧急事件发生率为3.8％,明显低于对照组的18.0％,差异有统计学意义(P＜0.05);两组手术治疗成功率差异无统计学意义(P＞0.05).结论 胃肠镜下黏膜下肿物切除术过程中配合针对性手术室护理可明显降低紧急事件发生率,进一步保证了患者生命安全,为手术顺利进行保驾护航.
作者：陈凤琴；文晓冬 刊期： 2018年第05期
目的 探讨早期功能锻炼对重型颅脑损伤的临床效果.方法 选取2014年1月-2017年1月广东省惠州市博罗县人民医院收治的60例重型颅脑损伤患者,将其随机分为研究组和对照组各30例.对照组进行常规治疗与护理,研究组在对照组的基础上进行早期功能锻炼,分析两组患者的运动功能评分与日常生活能力改善情况.结果 治疗前,两组运动功能评分、日常生活能力评分比较差异均无统计学意义(P＞0.05);治疗后,两组运动功能评分、日常生活能力评分得到明显改善,且研究组改善情况好于对照组差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 对于重型颅脑损伤患者早期进行功能锻炼,可提高患者的运动功能与日常生活能力,对于重型颅脑损伤患者的恢复具有重要的临床价值.
作者：刘秀英 刊期： 2018年第05期
目的 探讨1例心肾联合移植手术患者术中护理效果体会.方法 手术室护士进行全面护理,其中包括巡回护士术前制订并实施心理护理计划,术中给予保温、预防压疮,严密观察生命体征,对供体心脏、肾脏进行及时修整和保存并在术中配合麻醉医生进行动静脉穿刺及麻醉插管等操作,协助其完成术中体外循环;器械护士积极配合手术医生备齐移植所需手术器械,术中积极配合,终,器械护士与巡回护士顺利配合完成此例手术.结果 术后,患者各项生命指标平稳安全护送至心外监护室.结论 此例手术患者病情极为危重,手术难度系数大、时间长、步骤多,手术室护士的迅速反应、精心配合,提高了护理质量,手术取得了理想的效果.
作者：张艳 刊期： 2018年第05期
目的 针对氨氯地平阿托伐他汀钙片在高血压合并冠心病患者中的疗效进行调查,同时对患者护理方式进行讨论.方法 抽选76例高血压合并冠心病患者,所有患者均为2016年9月-2017年9月间来青岛海慈医疗集团心血管一科诊疗的人员.随机分为干预组和常规组各38例.干预组采用氨氯地平阿托伐他汀钙片治疗,常规组采用阿托伐他汀钙片治疗,对患者高血压控制情况、血脂水平进行调查.结果 治疗后干预组舒张压明显低于常规组,差异有统计学意义(P＜0.05);治疗后干预组甘油三酯、胆固醇水平明显低于常规组,差异有统计学意义(P＜0.05);干预组总有效率为 94.7％,高于常规组的84.2％,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 氨氯地平阿托伐他汀钙片在高血压合并冠心病患者中的疗效更为良好.
作者：李颖珺；王海燕 刊期： 2018年第05期
目的 观察心理护理在干预维持性血液透析患者中的应用效果分析.方法 选取2015年12月-2017年12月广州市第二中医院行维持性血液透析治疗的60例患者为研究对象,将2016年12月之前实行常规肾内科及血液透析护理的30例患者纳入对照组,2016年12月之后在前者护理工作的基础上,联合使用心理护理的30例患者纳入观察组,比较两组患者的护理满意度、心理状态及生存质量情况.结果 观察组患者总满意度为100.00％,高于对照组的93.33％,差异有统计学意义(P＜0.05);观察组患者心理状态及生活质量评分显著优于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 在常规护理的基础上,联合心理护理干预维持性血液透析患者的病情在护理工作中具有明显优势,它即改善了患者的心理状态及生存质量,也提高了患者的满意度,值得在临床中推广.
作者：付菊荣；宁丽萍 刊期： 2018年第05期
当前随着医学技术,特别是剖宫产技术、分娩技术与麻醉技术的提高,使得剖宫产的安全性与有效性得到了明显提高,有效提高了孕妇与新生儿的生存率.但是剖宫产率无节制的逐渐上升使得剖宫产术后子宫瘢痕妊娠(CSP)逐年增多.如果对CSP 不进行及时诊治,将严重危及孕妇与新生儿的生命安全.本文首先概述了CSP的发生情况,然后综述了CSP的临床诊治新进展:药物治疗与栓塞治疗、引产方法、手术治疗等,希望为改善CSP预后提供参考.CSP一经确认应立即处理,药物、引产与栓塞治疗能保留生育功能,手术治疗为瘢痕妊娠的治疗提供了后的保障,降低了患者的死亡率.
作者：陈萍 刊期： 2018年第05期
目的 探讨安全护理干预对老年慢性阻塞性肺疾病(COPD)稳定期患者呼吸功能的改善作用.方法 收集100例老年COPD 稳定期患者的资料进行整理分析,根据患者的护理方法分为常规护理组和安全护理组各50例,对两组患者的呼吸功能、HAMA、HAMD、BI 评分进行统计分析.结果 组间比较,护理干预后,安全护理组SaO2、PaO2均高于常规护预组,PaCO2低于常规护预组,差异均有统计学意义(P＜0.05);组内比较,两组患者护理干预后的SaO2、PaO2均高于护理干预前,PaCO2 均低于护理干预前差异有统计学意义.组间比较,护理干预后,安全护理组患者的HAMA、 HAMD 评分均低于常规护理组,BI 评分高于常规护理组,差异均有统计学意义(P＜0.05);组内比较,两组患者护理干预后的HAMA、HAMD 评分低于护理干预前,BI 评分高于护理干预前,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 老年 COPD 稳定期患者的护理中安全护理干预较常规护理干预更能有效改善其呼吸功能.
作者：李小燕；李丽华；李丽金 刊期： 2018年第05期
目的 探讨对冠状动脉旁路移植术(CABG)患者实施连续性护理对其术后健康行为的影响.方法 选取深圳市孙逸仙心血管医院行CABG 治疗的患者60例为研究对象,随机分为研究组和对照组,每组30例;对照组给予常规护理,研究组给予连续性护理,比较两组患者出院时以及出院后半年的健康行为.采用自制健康行为量表进行评分,主要包括服药管理、营养、运动、并发症管理、压力应对、吸烟饮酒行为.结果 出院时两组患者健康行为各项评分以及总评分比较,差异无统计学意义(P＞0.05);出院后半年,研究组健康行为各项评分以及总评分均明显高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 对CABG 患者采取连续性护理能有效改善患者预后以及术后健康行为,提高手术治疗效果,具有重要临床价值.
作者：李静茹；冯东杰；林岱纯 刊期： 2018年第05期
目的 探讨2016年滨州市食源性疾病的发病及流行趋势,为食源性疾病的防控措施提供科学依据.方法 对在哨点医院就诊的食源性疾病患者进行登记,收集患者基本信息、发生场所、临床症状和体征及饮食史,分析2016年滨州市食源性疾病的流行特征.结果 食源性疾病的高发期月份为8月,第三、四季度病例数均保持较高趋势,共发生1 008例,占病例总数的68.20％;病例中25～34 岁年龄组人数较多,占21.18％;职业主要为农民,占53.86％;家庭是发生食源性疾病的主要进食场所,占80.78％;肉与肉制品是引起食源性疾病的主要食品,占17.97％.结论 滨州市食源性疾病监测反映本市食源性疾病发生趋势,应加强食源性疾病的监测和管理,开展积极有效的防控措施,以降低食源性疾病的发生.
作者：聂勇光；刘风仙；程自科 刊期： 2018年第05期
目的 探讨血WBC、CRP 及PCT 联合检测在不同感染性疾病诊断中的意义,为临床疾病诊治提供依据.方法 随机选取2016年9月-2017年9月于广东省怀集县人民医院就诊并经确诊的感染性疾病患者96例为观察对象,按照感染性质不同分为细菌性感染组(51例)和非细菌感染组(45例),另选取同期在该院行健康体检的非感染者50例为对照组.测定所有对象WBC 计数、CRP 及PCT 含量,判断其单独检测及联合检测对诊断感染性疾病的意义.结果 细菌性感染组患者WBC 计数、CRP 及PCT 含量均高于非细菌性感染组及健康对照组,非细菌性感染组WBC 计数及 CRP 含量高于健康对照组;WBC、CRP 及PCT 单独检测细菌性感染组阳性率均高于非细菌性感染组及健康对照组; CRP 单独检测非细菌性感染组阳性率高于健康对照组;细菌性感染组患者WBC 计数、CRP 及PCT 含量均高于非细菌性感染组及健康对照组,差异均有统计学意义(P＜0.05).非细菌性感染组WBC 计数及CRP 含量高于健康对照组,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 WBC、CRP 联合PCT 检测诊断感染性疾病具有较高诊断准确率,利于患者早期诊治,值得临床推广应用.
作者：谭罗坤；李秀珍；陈聚兴 刊期： 2018年第05期
中国城乡企业卫生杂志
主管:中华人民共和国卫生部
主办：中华预防医学会 天津市职业病防治院
