李有敏
GB/T 27949-2011《医疗器械消毒剂卫生要求》国家标准由国家卫生部提出,根据卫生部制(修)订卫生标准项目计划和《消毒标准委员会2006年制、修订标准项目》内容,本编写组承担了编写任务.几经修改和讨论,于2011年作为国家推荐标准正式颁布实施.
作者：魏兰芬 刊期： 2013年第04期
目的 了解某疗养院医护人员手卫生执行情况及影响手卫生的因素.方法 采用现场调查方法,实际考察某疗养院医务人员手卫生状况.结果 洗手指征平均执行率为84.5％,洗手方法正确率平均为83.3％,用纸巾或烘干机干手者占52.4％.影响医护人员手卫生执行的主要因素是重视不够,工作忙没空洗手.结论 该疗养院医务人员手卫生依从性较低,主要原因是对手卫生不够重视,应强化管理和干预措施.
作者：张秀芬；第五进学；唐裕杰 刊期： 2013年第04期
目的 了解殡仪场所内的消毒卫生状况及主要影响因素,为实施有效干预措施提供依据.方法 采用问卷调查和现场采样检测相结合的方法,对殡仪场所卫生消毒管理及质量状况进行了调查,分析了相关因素.结果 殡仪职工普遍卫生防护意识差、消毒卫生知识缺乏,殡仪场所细菌污染严重,配备的消毒设备不足,消毒效果较差.结论 国内殡仪场所卫生消毒工作缺乏有效管理,卫生状况堪忧,应改善消毒硬件设施,提高消毒质量.
作者：周雪媚；徐冠军；李玉光；姜思朋；王永阔；杨德慧 刊期： 2013年第04期
腔镜器械如腹腔镜、宫腔镜、胸腔镜、关节镜、椎间盘镜、输尿管镜、膀胱镜、电切镜、喉镜、食道镜、鼻内窥镜等.其特点:价格昂贵,结构复杂,管腔关节齿纹多,污染重,清洗难度大[1].宜昌市中心人民医院CSSD于2012年3月正式接管腔镜器械的清洗消毒包装和灭菌工作,运行4个月效果满意,现介绍如下.
作者：田桂登；刘贤婷；黄金亚；舒鳌 刊期： 2013年第04期
目的 了解医技人员对医疗废物的认知情况,采取改进措施.方法 采用问卷调查方法,对某医院医技人员进行了抽样调查与分析.结果 全院医技人员对医疗废物的定义及法律法规知晓率分别为98.92％和80.65％；具有医疗废物处置能力的占55.91％,临床工作中能够做好职业防护的占47.31％；其中低年资医师所占的百分比较低.结论 医技人员对医疗废物的认知情况较好,但初级医技人员对医疗废物的处置能力及职业防护意识有待加强.
作者：游荔君；黄荔红；王佳 刊期： 2013年第04期
目的 寻找腹腔镜手术器械清洗的佳方法,提高器械清洗质量.方法 将使用后的420件腹腔镜手术器械随机分为2组,一组人工清洗,一组机器清洗.清洗后放大镜下目测和潜血试验进行清洗质量检查.结果 放大镜下目测2种清洗方法清洗合格率均为100％,潜血试验显示穿刺器和分离钳齿面二种清洗方法器械清洗合格率无差异,但钳柄管腔清洗合格率2种方法有显著差异,机器清洗优于人工清洗.结论 为保证腹腔镜手术器械清洗质量,建议使用机器清洗腹腔镜手术器械.
作者：姜华；薛澄琳；屈芸娜；阳妤；张花坪 刊期： 2013年第04期
目的 了解糖尿病患者医院获得性肺部感染的危险因素,并提出预防对策.方法 通过回顾性调查方式,对某医院内分泌科2010-2011年度962例住院糖尿病患者院内获得肺部感染情况进行了调查与分析.结果 本次调查的962例糖尿病患者中,发生71例肺部感染患者,感染率为7.38％.糖尿病患者院内肺部感染与患者年龄、病程、住院时间和侵入性操作等因素有密切关系.结论 糖尿病患者院内获得肺炎感染危险因素与糖尿病本身许多因素有关,应有针对性地采取积极防控措施.
作者：王姗姗；楼雪勇 刊期： 2013年第04期
目的 研究过氧化硼酸钾对脊髓灰质炎病毒的灭活效果.方法 采用病毒悬液定量灭活试验方法,对该过氧化硼酸钾灭活脊髓灰质炎病毒的效果进行了实验室观察.结果 用浓度为2 000 mg/L过氧化硼酸钾溶液作用时间3h,对悬液内脊髓灰质炎病毒的灭活对数值均≥4.00.结论 该过氧化硼酸钾对脊髓灰质炎病毒具有一定灭活作用.
作者：陈微娜；张馨心；王炜红；曹原；杨晶雪；林玲 刊期： 2013年第04期
目的 观察三氯异氰尿酸消毒烟雾剂现场空气消毒效果.方法 采用空气微生物采样器采样和培养方法,对该消毒烟雾剂杀灭室内空气中自然菌的效果进行了观察.结果 在28 m3的房间内放置该烟雾剂2枚(折合有效氯112.5 mg/m3),点燃该烟雾剂,在常温常湿条件下熏蒸作用60 min,对现场空气中自然菌的消除率为95.83％.结论 该三氯异氰尿酸烟雾剂具有较好的除菌作用.
作者：贾瑞忠；黄清臻；史慧勤；石华；韩华；李彦；杨振洲 刊期： 2013年第04期
目的 比较两种不同清洗方法对窥阴器的清洗效果.方法 将集中回收的窥阴器300件,随机分为A、B组,A组为改进组,B组为传统清洗法组,并对清洗质量进行目测和5倍放大镜检测.结果 A、B组窥阴器目测检测合格率分别为99.3％、60.7％,5倍放大镜检合格率分别为96.7％、56.0％,两组间有显著差异.结论 改进组的清洗方法明显好于传统清洗法.
作者：董爱英 刊期： 2013年第04期
目的 了解医院住院患者感染性疾病分布特点,为制定干预措施提供依据.方法 采样现患率调查方式,对2012年7月25日0:00-24:00在某院内科系统住院的患者进行感染性疾病调查.结果 调查当日该医院内科系统共有住院患者704例,有感染性疾病280例、290例次,感染率为39.78％、例次感染率为41.19％；其中医院内获得感染率占15.00％,社区获得感染占85.00％.感染部位以呼吸道感染为主.调查当日抗菌药物使用率为37.22％,以治疗性用药和Ⅰ联用药为主.从患者送检标本中共检出病原菌53株,医院内获得感染病原菌主要为铜绿假单胞菌和葡萄球菌属；社区获得性感染患者标本中还检出一定比例的EB病毒.结论 该医院内科系统住院患者感染以社区获得感染为主,除细菌感染之外,还发现病毒感染,应加强社区获得感染的干预措施和管理.
作者：薛菊兰；詹嘉琪；高祖梅；樊红英；王靖 刊期： 2013年第04期
目的 了解胸外ICU环境卫生质量及消毒效果,提高医院感染防控能力.方法 通过环境标本采样和消毒效果监测方法,对某医院胸外科ICU环境和物体表面以及人员手卫生消毒质量进行了监测.结果 共采集标本34份,有20份超标,超标率平均为58.8％；其中10月份超标率38.9％,11月份超标率81.3％.共检出细菌20株,包括真菌9株,革兰阳性杆菌7株,表皮葡萄球菌2株,其他球菌2株.结论 该ICU环境和物体表面存在污染,需要加强环境卫生管理.
作者：朱华云 刊期： 2013年第04期
目的 报告开胸手术后患者肺部真菌性感染的临床特点及有效的护理措施.方法 通过回顾性调查,对某医院103例开胸手术患者医院感染情况进行调查.结果 所调查的103例开胸手术患者中,有37例发生肺部真菌感染,感染率为35.92％.引起开胸手术患者肺部真菌感染的危险因素主要有侵入性操作、住院时间长、高龄、严重基础病和机械通气等.结论 该医院开胸手术患者医院获得肺部真菌感染的发生率较高,直接与病人本身状况和呼吸道侵入性操作有关.
作者：洪丽霞；吴惠文；黄凤玉；冯晓玲 刊期： 2013年第04期
目的 了解血液透析患者医院感染现状及其影响因素,采取有效干预措施控制医院感染发生率.方法 通过目标性监测方法,对某医院血液透析病房透析患者进行医院感染监测.结果 共监测患者910例,发生医院感染117例,感染率为12.86％.感染部位以下呼吸道感染居首位,构成比为38.18％；其次是尿路感染,占18.32％.长时间住院和透析、高频率插管操作等构成医院感染主要危险因素.结论 该医院血液透析患者医院感染发生率较高,影响因素复杂,需要采取综合防治措施控制医院感染.
作者：王海燕；鲜万华；王书会；付敬；王静娜；王伟丽 刊期： 2013年第04期
目的 了解医院妇产科医务人员职业暴露情况,加强防护措施.方法 通过回顾性调查方法,对某医院妇产科医务人员职业暴露情况进行了调查.结果 该妇产科在连续3年共发生医务人员职业暴露23例,手部暴露占69.57％,主要发生在产房和手术室.暴露源主要是血液、羊水喷溅,还有针刺伤和刀割伤以及处理医疗废物时的锐器伤等.结论 妇产科医务人员存在职业暴露感染的风险,应加强个人职业暴露防护.
作者：牛建佩 刊期： 2013年第04期
目的 了解急诊抢救室消毒质量,探讨改进方法.方法 对2008-2011年急诊抢救室空气、物体表面、医护人员手、使用中消毒液的监测结果进行分析.结果 各种监测对象共采样327件,合格率为96.3％.空气、物体表面、医护人员手均有不合格样品,医护人员手合格率低.消毒液监测全部合格.结论 通过加强质量控制,可以提高消毒质量,防止医院内感染发生.
作者：胡静 刊期： 2013年第04期
目的 通过加强PICC处置室管理,降低PICC置管患者感染发生率.方法 以加强PICC处置室管理实施前264例作为A组,实施后318例作为B组,比较2组的感染情况.结果 A组感染率为9.09％,B组感染率为7.23％,B组比A组降低了1.86％.结论 通过实施对PICC处置室的加强管理,降低了PICC置管相关感染的发生率.
作者：王玉芳；刘艳清；杨贵荣；崔静；李冬霞；安晓玲；张秋霞 刊期： 2013年第04期
目的 研究饮用水中氯化消毒副产物形成的影响因素,为制定控制对策提供依据.方法 通过现场采样和理化分析方法,对自贡市城镇36个水厂出厂水和末梢水进行了监测与分析.结果 该地区自来水厂经氯化处理的水中氯化副产物检出率较高,其中以三卤甲烷检出率高,其次是三氯乙酸和二氯乙酸.水源水中有机物含量和氯化消毒工艺对氯化副产物的形成有明显影响.通过改善水质和改进氯化消毒工艺可以降低氯化副产物含量.结论 自贡市氯化消毒副产物存在严重污染,消毒副产物的形成与水源水水质质量、消毒剂投入量、氯化消毒工艺、给水处理工艺等因素有关.
作者：李谦；周敏；刘天洁；范正轩；张正东 刊期： 2013年第04期
目的 研究利用医院信息系统监测发热患者对医院感染监测效率的影响.方法 通过医院电子病历系统,监测某医院发热病人情况,快速发现医院感染疑似病例.结果 2009年1-6月该医院住院病人14 752例,上报医院感染251例,感染发生率为1.7％.2011年1-6月该医院住院患者16 254例,发生医院感染338例,感染发生率为2.1％,两者比较差异有统计学意义.结论 利用医院信息系统进行发热症状监测,有利于提高感控专职人员医院感染监测的效率.
作者：雷晓婷；林红；胡钢；吴荣华 刊期： 2013年第04期
目的 了解上海市某区医疗机构的污水处理现状及监测质量.方法 采取现场调查与资料调查的方法,对上海市某区29家医疗机构的污水消毒情况进行了调查.结果 29家医疗机构污水均采用集中式处理,其中2家民营医院无污水处理设备,7家医疗机构的污水处理设备无卫生许可批件.29家医疗机构均使用含氯消毒剂进行污水消毒,其中19家采用人工投氯.所调查的29家医院的污水检测合格率仅为58.62％.结论 上海市某区部分医疗机构的污水消毒设施较为陈旧,污水处理质量合格率较低,应加强污水处理设备保养维护与更新.
作者：李伟霞；申惠国；席韵 刊期： 2013年第04期
中国消毒学杂志
主管:消毒与灭菌
主办：军事医学科学院
