学术投稿

临床消毒剂使用管理对策

王靖;佘雨烟;丁太平

关键词:消毒剂, 规范使用, 科学管理, 正确监测
摘要:消毒隔离是医院感染控制的重要手段[1],化学消毒措施在医院临床科室占有很大比重,但医务人员对化学消毒剂的使用和管理存在许多问题,使得化学消毒存在很多隐患.临床使用化学消毒剂广泛,品种繁多,能否合理选用,掌握正确的浓度,控制监测标准,涉及到医院的医疗安全.为此,我们对临床科室化学消毒剂的使用和管理进行了专项调查.
中国消毒学杂志相关文献
  • 医疗机构《医院消毒卫生标准》应用评价研究

    目的 研究现行《医院消毒卫生标准》的贯彻、执行情况和存在的问题,提出修订建议.方法 以问卷调查形式对22个省市359家医疗机构进行相关调查.结果 所调查的医疗机构中,凡涉及该标准的指标每次都使用的单位占56.4%,经常使用的单位占36.5%,只偶尔使用的单位占3.7%,几乎不使用该标准的单位占3.1%.有81.8%的被调查人员认为现行的诊疗环境分类合理;有50%以上被调查者认为应增加室内空气、物体表面、医务人员手消毒卫生要求,设置致病性微生物指标和目标性微生物检测指标.结论 本研究较全面地了解了现行《医院消毒卫生标准》的执行情况和修订内容的建议,为修订提供了第一手素材和依据.

    作者:王笑笑;胡国庆;陆烨 刊期: 2012年第09期

  • 医用超声探头消毒技术要求

    随着医学影像技术的不断发展,超声医学设备越来越受到医院的重视,其使用频率也越来越高.尤其是近年来,国内众多医院相继引进和更新了超声医学设备,不仅促进了诊疗技术的提高,为医院带来了直接的经济效益;同时也伴随产生了许多医学卫生学问题,如医院感染隐患.

    作者:沈芃 刊期: 2012年第09期

  • 南京市鼓楼区医疗机构消毒质量监测

    目的 了解医疗机构消毒状况,提高消毒质量,控制医院感染.方法 2011年3 - 10月对鼓楼区各级医疗机构的室内空气、物体表面、医护人员手、使用中消毒剂、无菌医疗用品等进行采样和检测.结果 共采样1258份,合格1024份,平均总合格率为81.39%,其中辖区医院、乡镇卫生院和个体诊所合格率分别为93.09%、84.42%和72.84%,三者间差异有统计学意义(P<0.01).结论 该区医疗机构消毒质量还有待提高,应加强消毒质量的监督监测.

    作者:徐晓扬;武晓军 刊期: 2012年第09期

  • 医院手卫生质量管理的现状及研究进展

    在医院感染管理工作中,医务人员手卫生历来都受到重点关注,在各项感染预防和控制措施方面,手卫生措施总是作为重中之重.WS/T313 - 2009《医务人员手卫生规范》颁布实施后,医疗机构医务人员手卫生管理逐步走向法规化和科学化,手卫生制剂和手消毒剂以及方法都成为研究的热点.由于医疗护理工作大多数是手工操作,医务人员手上携带的病原菌是医院感染的主要致病菌.有研究表明,30%的医院感染是由手传播病菌所致的感染[1],因此手卫生是医院感染控制中为重要的环节之一[2-4].

    作者:柯雅娟;许晨耘;廖敏;俞诗娃;冯菲菲 刊期: 2012年第09期

  • 感染患者标本鲍曼不动杆菌临床分布与耐药性监测

    目的 了解医院感染鲍曼不动杆菌临床分布特点及其耐药现状,指导临床合理使用抗菌药物.方法 采用细菌学检验和药敏试验方法,对某医院2010年7月- 2011年7月住院患者标本进行检测与药敏试验结果分析.结果 该医院在连续12个月内从住院患者临床标本中共检出51株鲍曼不动杆菌,检出数居前3位的科室分别是重症监护室占43.1%,脑科中心占27.4%,呼吸内科占11.8%;其次是内分泌科和骨科.检出的鲍曼不动杆菌有80.4%来自痰标本,其次是导管和伤口分泌物标本.鲍曼不动杆菌对临床常用的头孢噻肟、哌拉西林和复方新诺明等耐药率均超过50%;只对多粘菌素B、亚胺培南等几种抗菌药物敏感率在80%以上.结论 临床分离的鲍曼不动杆菌对临床常用抗菌药物不同程度耐药,多重耐药菌比例增加.

    作者:杜春辉;郑际伦 刊期: 2012年第09期

  • 医院ICU病区医院感染护理对策

    医院综合性重症监护病房(ICU)承担着收治病种复杂和病情危重的患者的任务,住入ICU的患者多数都会接受有创检查和治疗,也会大量使用抗菌药物,因此成为院内感染的高发科室.为有效控制ICU医院感染发生率,经过对ICU医院感染危险因素分析和研究,从临床护理方面提出干预措施,以降低院内感染的发生.

    作者:顾翠红 刊期: 2012年第09期

  • 张掖市农村生活饮用水微生物污染状况调查

    目的 了解和掌握张掖市农村生活饮用水微生物污染状况,从根本上解决农村居民饮用水微生物污染的问题,确保农村居民生活饮用水卫生安全和身体健康.方法 2008-2011年对张掖市六县区农村集中式供水和分散式供水点枯水期和丰水期的出厂水和末梢水进行采样,依据《生活饮用水标准检验方法》GB/T5750-2006和《生活饮用水卫生标准》GB5749-2006进行检测和评判.结果 枯水期农村生活饮用水出厂水、末梢水微生物合格率分别为72.4%和74.5%,丰水期农村生活饮用水出厂水、末梢水微生物合格率分别为58.7%和52.2%.结论 张掖市农村生活饮用水没有采取消毒措施,部分农村饮用水微生物污染严重,存在水源性传染病发生的潜在风险.

    作者:甄瑜;张虎;王希明;万润红;李岩 刊期: 2012年第09期

  • 两种戊二醛消毒液的杀菌效果比较

    目的 比较两种戊二醛消毒液杀菌效果,为实际应用提供依据.方法 采用理化分析和载体定量杀菌试验方法,对香型戊二醛消毒液消毒相关性能进行了实验室观察,并与普通戊二醛消毒液作平行比较.结果 浓度为20 g/L该香型戊二醛消毒液对载体上枯草杆菌黑色变种芽孢作用60 min,平均杀灭对数值为5.09.相同浓度下普通戊二醛消毒液对载体上枯草杆菌黑色变种芽孢作用60 min,平均杀灭对数值为3.98.香型戊二醛与普通戊二醛消毒液在54℃下存放14 d,其戊二醛含量下降率小于5%.结论 该香型戊二醛消毒液杀灭细菌芽孢的效果略好于普型戊二醛消毒液,但两组戊二醛消毒液都比较稳定.

    作者:张瑞洁;张玉娟;姜秀梅;陈焕菊;朱汉泉 刊期: 2012年第09期

  • 洁净手术室管理方法

    目的 建立洁净手术室管理方法,以保障手术室空气洁净度质量.方法 通过建立各种规章制度,规范操作程序,对某医院洁净手术室空气层流洁净系统进行规范化和科学化管理.结果 合理调节室内微小气候,维持温湿度、光照、风速、噪声以及各种颗粒达到正常值.每月一次细菌培养结果证明,手术室空气浮游菌和沉降菌数均在标准控制范围内.结论 经过规范化和科学化管理,该医院洁净手术室空气质量均保持在良好的状态.

    作者:吴桂萍;张东红 刊期: 2012年第09期

  • 镇流器对紫外线灯管辐照强度的影响

    目的 选择佳匹配的镇流器与紫外线灯管,以获取佳的紫外线辐照强度和长的紫外线灯管使用寿命.方法 选择A、B、C3个厂家3种镇流器各5个和a、b不同厂家的2种紫外线灯管各5根,分别组合监测紫外线灯管的辐照强度.结果 镇流器A、B与紫外线灯管a、b分别组合所监测的紫外线强度合格率100%,而镇流器C与紫外线灯管a、b组合紫外线强度合格率均为0.6组数据的均数进行两两比较,除Aa和Ba两组均数差异没有统计学意义,其他任意2组均数之间的差异都具有统计学意义.结论 新镇流器A与新灯管a是佳匹配,应避免使用C镇流器.

    作者:钱巧珍;谢金兰;秦颖;石纯娟 刊期: 2012年第09期

  • 玉田县生活饮用水卫生状况监测分析

    目的 通过连续对生活饮用水的监测,找出影响玉田县水质的主要指标,分析原因并采取相应措施,提高水质.方法 分析集中式供水单位现场监督笔录,对水质检测报告中的36项进行全分析.结果 主要是微生物指标和硝酸盐氮超标.结论 严格要求供水单位建立、完善卫生管理制度,做好水井卫生防护工作,购置水质消毒设施是提高生活饮用水质量的保证.

    作者:周丽华;杨永生 刊期: 2012年第09期

  • 消毒供应中心新管理模式的应用及效果

    武警河南总队医院在新建病房规划中,将医院消毒供应中心建设布局和建筑要求列入建设,达到卫生部《医院消毒供应室验收标准》及《消毒技术规范》等标准要求.遵照医院消毒供应中心(室)新标准要求,该医院消毒供应中心实行集中管理模式,实践证明其运行效果良好,在防止医院感染等方面发挥了重要的作用.

    作者:王晓霞;张权;何利 刊期: 2012年第09期

  • 醋酸氯己定体外抗菌作用的实验观察

    目的 观察醋酸氯己定体外抗菌作用.方法 采用肉汤稀释法,测定了醋酸氯己定对4种条件致病菌和一种厌氧菌的抗菌效果.结果 醋酸氯己定对脆弱拟杆菌MIC为4μg/ml,MBC为8μg/ml;对产气荚膜梭菌的MIC为1 μg/ml,MBC为2μg/ml.醋酸氯己定对金黄色葡萄球菌MIC为0.0625 μg/ml,MBC为0.125 μg/ml;对大肠埃希菌MIC为2μg/ml,MBC为4μg/ml;对铜绿假单胞菌MIC为4μg/ml,MBC为4μg/ml;奇异变形杆菌MIC为8μg/ml,MBC为8μg/ml.结论 醋酸氯己定对常见条件致病菌和厌氧菌都有良好的体外抗菌作用.

    作者:李仕英;张海谱;谭巨莲;侯艳宁 刊期: 2012年第09期

  • 血站获得性感染与消毒质量控制

    目的 建立血站获得性感染管理和消毒质量控制措施.方法 通过建立管理制度和提高控制质量,对血站获得性感染实施制度化管理.结果 首先加强了环境和采供血环节消毒管理,建立完善的感染管理制度和控制措施,保障了血站感染管理规范化、制度化和标准化.结论 预防和控制血站获得性感染,对于保障血液质量和献血者及工作人员安全具有实际意义.

    作者:高美叶 刊期: 2012年第09期

  • 腹膜透析患者手卫生现状调查

    目的 了解腹膜透析患者手卫生状况,以便加强透析患者手卫生管理.方法 通过问卷调查方式,对该医院透析室72名腹膜透析患者手卫生情况进行了调查.结果 在所调查的腹膜透析患者中有7%的患者不了解手卫生意义,有48.61%的患者不懂得规范的洗手方法.每次换液前有90%的患者会洗手,换液后只有41.67%的患者洗手.结论 手卫生对腹膜透析患者意义重大,但多数不了解或不懂得洗手的意义和正确的方法,应当加强对患者手卫生管理.

    作者:周慧萍 刊期: 2012年第09期

  • 口腔专科医院消毒与灭菌质量调查

    目的 了解口腔专科医院消毒与灭菌质量状况,以便提出改进措施.方法 采用现场调查和抽样检测方法,对泰安市口腔医院所有临床科室和相关辅助科室消毒与灭菌效果以及诊疗用水卫生状况进行了监测.结果 从该医院共采集各类标本422份,平均总合格率为77.01%.临床科室物体表面消毒质量平均合格率为65.00%,室内空气合格率为57.69%,医护人员手合格率为81.67%,使用中消毒液合格率为82.05%,无菌物品合格率为86.23%,紫外线灯辐射强度合格率为82.05%.口腔病房和门诊的诊疗用水细菌污染超标率为53.81%.结论 该口腔专科医院消毒与灭菌质量合格率较低,诊疗用水污染严重,尤其是无菌物品质量堪忧.

    作者:秦德川;刘世香;高爱兰;赵爱华 刊期: 2012年第09期

  • 杭州市化妆品生产企业卫生状况调查

    目的 了解杭州市化妆品生产企业的卫生状况及消毒效果,减少生产过程中污染环节,确保产品的质量.方法 通过现场采样、微生物指标检验和直读式仪器检测,对杭州市12家化妆品生产企业进行检测调查.结果 共采样442份,平均总合格率为86.9%,其中室内空气合格率为84.2%,工作台面合格率为92.8%,操作工手表面合格率为90.3%,紫外线强度合格率为83.5%.外资(合资)企业所检项目合格率明显高于私营企业.结论 杭州市化妆品生产企业卫生状况总体较好,但私营企业生产车间的紫外线强度、室内空气合格率偏低,卫生状况有待进一步提高.

    作者:印晓虹;施文英;刘辉;曹坚忠 刊期: 2012年第09期

  • 长沙市口腔诊疗机构消毒质量调查

    目的 了解长沙市口腔诊疗机构消毒灭菌质量状况,找出存在的问题,以便提出改进措施.方法 采用现场采样和实验室检验方法,了解全市各级各类口腔诊疗机构消毒与灭菌质量状况.结果 共采样1221份,合格1119份,平均总合格率为91.65%,各类样品中无菌棉球合格率低;不同级别口腔诊疗机构合格率差异明显,基层医疗机构合格率偏低.结论 长沙市口腔诊疗机构,尤其是基层口腔诊疗机构消毒灭菌质量还有待提高,口腔诊疗用品的消毒、保存、使用方法有待改进,消毒灭菌硬件设施缺乏.

    作者:许黎 刊期: 2012年第09期

  • 一种净化工作台消毒除菌效果的评价

    目的 评价一种银行用净化工作台的消毒效果,探讨用于医院病历档案等有关场所的消毒效果.方法 参照2002年版《消毒技术规范》中空气消毒效果鉴定试验方法的有关内容,依据该产品空气消毒原理,制定检测评价方法.结果 台面上空气中自然菌的消亡率为98.24%.结论 该设备在有效范围内具有较好的除菌作用.

    作者:贾琳 刊期: 2012年第09期

  • 采供血机构工作人员职业安全防护措施

    目的 了解采供血机构工作人员职业危险因素,制定相应的安全防护措施.方法 通过现场了解和分析,对浙江省采供血机构工作人员职业危险因素进行了查找和评估.结果 采供血机构工作人员主要职业危险因素有采供血机构本身特殊因素、化学危害因素、传染病和感染因子等危险因素.主要防护措施是加强采供血人员职业危害和安全防护知识教育,提供防护硬件设施和器材用具,实行防护干预措施等.结论 采供血机构工作人员属于特殊医疗人员群体,对他们的职业安全应当予以重视,采取切实可行的防护措施.

    作者:李阿中;周华平 刊期: 2012年第09期

中国消毒学杂志

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主管:消毒与灭菌

主办:军事医学科学院