曹卫;杨见明;邱建新
目的:探讨CRRT治疗(连续血液净化治疗)在多脏器功能衰竭患者中的应用效果,并总结护理方法.方法:选取504例多脏器功能衰竭患者作为研究对象,入组患者均行CRRT治疗,在治疗期间配合相关护理干预.对比治疗前后的相关生化指标、血气指标变化,评估治疗效果.结果:该组患者治疗后的BUN、K+、Na+、Scr水平均较治疗前明显降低,Cl-水平较治疗前显著提高(P<0.05).患者治疗后的PCO2水平与治疗前相比显著降低,pH值、PaO2/FiO2水平显著升高(P<0.05).结论:多脏器功能衰竭患者行CRRT治疗的过程中,配合生命体征监测、管路护理等护理干预措施,能够有效维持机体内环境稳定,促进脏器功能恢复.
作者:姚迟 刊期: 2018年第04期
目的:探讨磁共振胰胆管成像(MRCP)在急性胆囊炎胆囊结石行腹腔镜胆囊切除术(LC)中的应用价值.方法:2014年1月-2015年12月接受LC术治疗的100例急性胆囊炎胆囊结石患者为对照组,术前仅给予B超检查;2016年1月-2017年12月接受LC术治疗的100例急性胆囊炎胆囊结石患者为实验组,术前给予MRCP检查评估.结果:实验组的手术中转率、术后并发症发生率均显著低于对照组,比较差异有统计学意义(P<0.05).结论:急性胆囊炎胆囊结石患者LC术前开展MRCP检查评估能够降低手术中转率及术后并发症发生率,提高手术安全性.
作者:周宜中 刊期: 2018年第04期
目的:探讨电视胸腔镜治疗自发性气胸术后的护理效果.方法:将92例行电视胸腔镜治疗的自发性气胸患者随机分为参照组和研究组,各46例,参照组患者给予术后常规护理,研究组患者在此基础上进行综合护理.对两组患者并发症发生情况、康复时间以及对护理的满意度进行分析比较.结果:研究组患者并发症总发生率明显低于参照组,差异具有统计学意义(P<0.05);研究组患者的胸管留置时间、气体停止逸出时间和住院时间均明显短于参照组,差异均具有统计学意义(P<0.05);研究组患者对护理的总满意度明显高于参照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:对电视胸腔镜治疗自发性气胸术后患者给予综合护理,可有效降低并发症发生率,加速患者病情康复,提高其对护理的满意度.
作者:黄娜 刊期: 2018年第04期
目的:分析外科教学存在的问题,提出提高外科教学水平的建议.方法:进行教学模式改革:灵活运用基于问题导向的教学(PBL)、互动式教学和启发式教学等多种方法.以临床技能为核心,将教学内容与临床外科病例相结合,通过以问题引导,启发互动教学,提高学生的学习兴趣,达到掌握知识和技能的目的.加强外科师资素质建设,提高教学水平.提供医患沟通培训课程促进学生医患沟通能力的提高.结果:通过加强理论联系实践,促进了学生更好地掌握基本知识、基本理论,并能培养和提高医患沟通交流能力与技巧.结论:教学模式改革能更好地提高外科教学水平并实现医学生能力培养目标.
作者:余立权;汤铜;万圣云 刊期: 2018年第04期
目标管理在现代化医院管理中发挥着越来越重要的作用.该文结合某医科大学第二附属医院综合运用KPI、PDCA等管理工具改进医院目标管理的工作实践,探讨医院如何运用科学管理工具实施医院管理创新的问题,总结了一些做法,提出了一些思考,可为医院改进相关工作提供有益参考.
作者:汪卓赟;王玉;张文惠;杨五洋;杨旻;鲁超 刊期: 2018年第04期
目的:研究脑钠肽和同型半胱氨酸在慢性心力衰竭患者中的表达及临床分析.方法:选取某医院内科收治的慢性心力衰竭60例为研究对象,定为观察组;选同时段健康体检人群60例为对照.均行脑钠肽和同型半胱氨酸检测,观察两组表达差异.结果:观察组脑钠肽和同型半胱氨酸水平明显高于对照组(P<0.05).心功能分级不同,脑钠肽和同型半胱氨酸的水平就不同,心功能分级程度越高,脑钠肽和同型半胱氨酸的表达水平就越高,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:脑钠肽和同型半胱氨酸的表达水平可以成为诊断慢性心力衰竭的一项重要指标,还可根据脑钠肽和同型半胱氨酸的表达水平来判断患者的心功能分级.
作者:邹宗武 刊期: 2018年第04期
目的:为全面了解景德镇市陶瓷生产企业主要职业病危害、职业卫生状况,探讨改善作业场所职业卫生状况的有效对策.方法:按照采样规范要求,2015年对13家陶瓷企业工作场所中的主要职业病危害进行调查与检测,对劳动者进行职业健康检查.结果:景德镇市陶瓷企业主要职业病危害因素为矽尘、噪声.矽尘总尘合格率为60.7%;矽尘呼尘合格率为67.5%;噪声合格率为65.6%;粉尘作业人员体检1180人,胸片异常率为4.40%;噪声作业人员体检232人,听力异常率为14.2%.结论:针对陶瓷生产企业主要职业病危害因素改进职业病防治工作.
作者:蔡如华;吴集才;刘桂红 刊期: 2018年第04期
目的:研究直肠癌患者采用腹腔镜和传统开腹手术的临床效果.方法:临床纳入194例直肠癌患者作为研究对象,按入院顺序分为两组各97例.开腹组采用开腹手术治疗,腹腔镜组采用腹腔镜手术治疗.观察手术情况、治疗效果及生存情况.结果:两组患者手术时间、淋巴结清扫个数差异无统计学意义(P>0.05);腹腔镜组切口长度、肛门排气时间以及下床活动时间短于开腹组,出血量少于对照组(均P<0.05).腹腔镜组、开腹组并发症发生率分别为4.12%、5.15%,两组差异无统计学意义(P>0.05).腹腔镜组1年、2年生存率与对照组比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论:腹腔镜手术与开腹手术效果相似,创伤更小、出血更少,使患者恢复时间明显缩短,促进预后,值得临床应用及推广.
作者:周腾贤;姚清深;周林荣;李晓和;陈宁;庞成;杨宇;粟业能 刊期: 2018年第04期
目的:分析血液透析护理缺陷发生的相关因素及应对措施.方法:选择某血液透析科发生的120起护理缺陷,分析其发生原因、分类、与护理人员的关系、时间特点等.结果:常见的护理缺陷类型主要为血液透析中失血,工作年限小于2年的低年资护士则是引起护理缺陷的高危人群,血液透析治疗中是发生护理缺陷的主要时段,发生护理缺陷的相关因素主要为观察和评估不到位、未严格执行查对制度、护士风险意识不强等.结论:针对血液透析护理缺陷发生的相关因素,制定有效的应对措施,能对护理缺陷进行有效预防和控制,让血液透析患者的安全得以保证.
作者:欧喜金 刊期: 2018年第04期
目的:分析急性冠脉综合征(ACS)和稳定性心绞痛(SAP)患者的踝臂脉搏波传导速度(baPWV)的差异性,探讨baPWV对两者诊断的意义.方法:以收治的166例行冠脉造影的患者为研究对象.分为ACS组、SAP组及对照组.对三组患者的性别、年龄、既往史、血糖、血脂、BMI、baPWV等数据进行统计分析.结果:三组间性别比、BMI、既往史、血脂、血糖的差异无统计学意义(P>0.05).ACS组的年龄小于SAP组和对照组,baPWV三组间SAP组高于ACS组,且在≤80岁的各年龄组中SAP组的baPWV均高于ACS组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:baPWV可以有效评估全身血管僵硬度,指导早期进行冠状动脉造影检测,预测SAP患者的疾病进展,对监测CHD患者治疗后的疗效有重要意义.
作者:邓家国 刊期: 2018年第04期
微信作为一种及时通信软件,凭借其高效快速、准确的特点,在实际工作生活中使用越来越广泛,影响医院职工的工作、生活和学习,也影响着医院政治思想工作.医院思想政治工作者需要掌握微信的功能和特点,占领医院思想政治工作的网络阵地,引领医院职工的主流思想,加强与职工沟通,宣传社会正能量,与传统思想政治工作方法相结合,提升医院思想政治工作的质量和效率.
作者:鲍炬远 刊期: 2018年第04期
目的:探讨个体化人性护理对老年高血压患者并发症的影响.方法:选取门诊收治的200例老年高血压患者作为研究对象,分对照组与观察组,各100例,对照组患者接受临床常规护理,观察组患者则给予个体化任性护理,对比两组患者护理前后血压水平及并发症发生率.结果:护理前两组患者血压水平对比,差异均无统计学意义(P>0.05);护理后观察组患者收缩压与舒张压水平明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);护理期间观察组并发症发生率明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).观察组总满意度明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:个体化人性护理的实施有助于降低老年高血压患者并发症发生率,稳定其血压水平,对改善患者对医疗护理服务的满意度评价具有重要意义,值得推广.
作者:谢丽娜 刊期: 2018年第04期
目的:探讨心理护理干预对脑震荡患者焦虑抑郁综合征的影响.方法:选择医院收治的96例脑震荡伴有焦虑抑郁综合征患者作为实验对象;通过数字奇偶法对所有患者展开随机分组;对照组患者(48例)选择基础护理方法对患者完成护理;观察组患者(48例)选择基础护理方法+心理护理方法对患者完成护理;终就两组脑震荡伴有焦虑抑郁综合征患者的焦虑/抑郁评价结果情况展开对比.结果:同对照组患者焦虑/抑郁评分结果展开对比,观察组获得显著性改善(P<0.05).结论:合理选择心理护理方法对征患者进行护理,对于焦虑/抑郁评分的改善可以充分保证,从而使患者疾病转归以及生活质量得以提高.
作者:唐晓玲;李雨花;梅珍 刊期: 2018年第04期
目的:探讨综合性护理干预对慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者的临床效果.方法:选择某医院呼吸科收治的COPD患者78例研究对象,所有患者均给予综合性的护理干预.结果:患者住院期间病情均得到不同程度控制或者缓解,出院或转院前无死亡病例.结论:综合性的护理干预对COPD患者的病情有很大帮助,可以明显提高患者的治疗效果,值得临床推广.
作者:周红梅;苏钰洁 刊期: 2018年第04期
目的:探索建立一套医院科研绩效评价指标体系,通过合理地量化指标更加客观、全面地对高校附属医院进行科研评价,为医院开展科研绩效评估提供可靠依据和可行方案.方法:通过德尔菲法以及检索文献等方法,制定多层面的评估指标与权重体系,应用所建立的评估体系进行科研绩效评估,并进行效果分析.结果 通过对咨询专家权威程度进行调查后,终形成一套三级科研绩效评价指标体系.结论:构建了高校附属医院科研绩效评价指标体系,从多方面反映了医院科研情况,为改善科研绩效管理提供了参考,有助于医院科研目标的实现.
作者:袁媛;程平;刘晓云;马琳 刊期: 2018年第04期
目的:探讨溺水急性呼吸窘迫综合征(ARDS)患者的抢救及临床护理.方法:纳入医院收治的30例溺水ARDS患者,患者入院后紧急行气管插管,给予吸痰、心电监护、呼吸机辅助呼吸、留置尿管等抢救措施,实施综合护理干预措施,将实施前、实施后SAS、SDS评分及并发症发生率进行对比.结果:实施综合护理干预后SAS、SDS评分均明显降低(P<0.05);综合护理干预实施前并发症发生率为20.00%,实施综合护理干预后患者未出现并发症(P<0.05).结论:通过早期实施抢救及高效护理措施可大限度地降低患者病死率,减少各类并发症的发生,消除患者不良心理,具备临床实施意义与运用价值.
作者:苏丽华 刊期: 2018年第04期
目的:探讨综合治疗(PPH)术在治疗出口梗阻型排便障碍中的疗效.方法:针对某医院收治的136例以排便困难为主诉的患者,回顾性总结分析患者单纯PPH术及PPH术同时处理合并病后临床治疗效果.结果:两种方法术后排便困难明显缓解或消失者123例,成功率90.44%,采用PPH术同时处理合并病患者主要并发症出现的更少.结论:PPH技术为治疗出口梗阻型排便困难的首选方法,PPH术同时处理合并病比传统单纯PPH术具有疗效好、并发症少等优点.
作者:苏显祥;葛本玲;宋毅;童磊 刊期: 2018年第04期
目的:探讨结节性甲状腺肿的各种MDCT表现,评估其诊断价值.方法:回顾分析某医院经手术证实共20例结节性甲状腺肿的CT影像资料,分析其各种类别MDCT表现.结果:20例结节性甲状腺肿中单结节型5例,多结节型13例,弥漫型2例;平扫病灶密度均匀6例,密度不均匀14例;结节边界清晰4例,边界模糊16例.结论:MDCT结合后处理技术可以清晰、直观地显示病灶位置和周围结构情况,并能提高小病灶的检出率,为临床制定治疗方式提供重要依据,值得推广.
作者:邹智超 刊期: 2018年第04期
目的:对桥小脑角区(CPA)上血管神经复合体进行显微解剖研究,从而对临床范围三叉神经微血管减压术给予解剖学参考.方法:通过解剖15例灌有乳胶并经过甲醛(10%)固定的成人头颅标本,经枕下乙状窦后入路,在神经内镜辅助下对CPA区上血管神经复合体进行逐层解剖、观察、测量及照相.结果:CPA区上血管神经复合体由滑车及三叉神经、小脑上及前下动脉、岩静脉等结构组成,调整内镜角度可清晰显示三叉神经与小脑上动脉、岩静脉、小脑前下动脉的关系.结论:神经内镜辅助下CPA区上血管神经复合体详尽的解剖学研究,有助于提高微血管减压术(MVD)成功率并尽可能保存神经功能.
作者:雷钟奇;程宏伟;李长元;单明;洪文明;周律 刊期: 2018年第04期
目的:探讨分析重症胰腺炎延期手术治疗的效果.方法:选择48例患者作为主要的研究对象,分为观察组(24例)和对照组(24例).对照组患者实施早期手术治疗,观察组患者进行延期手术治疗,对比两组患者治疗后的病死率情况.结果:观察组在治疗后的病死率明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:重症胰腺炎患者要选择合理的手术方法,寻找佳时机进行手术,才可以在一定程度上降低患者的病死率,要及时避免早期手术治疗,或者在应激时进行手术治疗,尽量选择有效的延期手术对患者进行治疗,其效果非常显著,值得推广应用.
作者:何奇 刊期: 2018年第04期