袁媛；程平；刘晓云；马琳
目的:探索建立一套医院科研绩效评价指标体系,通过合理地量化指标更加客观、全面地对高校附属医院进行科研评价,为医院开展科研绩效评估提供可靠依据和可行方案.方法:通过德尔菲法以及检索文献等方法,制定多层面的评估指标与权重体系,应用所建立的评估体系进行科研绩效评估,并进行效果分析.结果 通过对咨询专家权威程度进行调查后,终形成一套三级科研绩效评价指标体系.结论:构建了高校附属医院科研绩效评价指标体系,从多方面反映了医院科研情况,为改善科研绩效管理提供了参考,有助于医院科研目标的实现.
作者：袁媛；程平；刘晓云；马琳 刊期： 2018年第04期
现代医学逐步揭示了要想使疾病恢复健康,就要从躯体、精神和社会因素三方面全面掌握.以问题导向的教学方法使我们认识到典型病例在临床教学中具有重要作用,尤其是在神经病学教学中.由于神经病学原理比较抽象难懂,引入典型病例可以起到由简入深的引领作用,融入辩证唯物主义认识论教学可以增进认识,起到事半功倍的效果.
作者：徐仿成；毕青；李生悦；伍杰；高伟虎；杨寅顶 刊期： 2018年第04期
目的:探讨上消化道瘘术后的营养方式选择及相关护理方法.方法:回顾性分析65例上消化道瘘手术患者的临床资料,比较肠外营养组与肠内营养组在术后营养指标、住院时间及并发症发生率等方面的差异.结果:肠内营养组疗效明显优于肠外营养组.结论:积极倡导术后肠内营养和提升综合护理措施可显著改善上消化道瘘患者的预后.
作者：刘娜娜；陈永惠 刊期： 2018年第04期
目的:探讨全胸腹腔镜联合Ivor Lewis食管癌切除术与辅助腹部小切口胸腹腔镜Ivor Lewis食管癌切除两种手术方式的手术护理特点.方法:收治的148例食管癌患者中,68例行辅助腹部小切口胸腹腔镜联合Ivor Lewis食管癌切除术,80例行全胸腹腔镜联合Ivor Lewis食管癌切除术,分析比较两组手术方式不同特点和护理配合要点.结果:全腔镜组术后患者疼痛评分比小切口组低,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:运用不同手术护理方法,将小切口手术与腔镜手术护理技巧和配合经验有机结合,提高手术室护理质量,更好地服务患者.
作者：杜丽；高婉；王月青 刊期： 2018年第04期
目的:分析血液透析护理缺陷发生的相关因素及应对措施.方法:选择某血液透析科发生的120起护理缺陷,分析其发生原因、分类、与护理人员的关系、时间特点等.结果:常见的护理缺陷类型主要为血液透析中失血,工作年限小于2年的低年资护士则是引起护理缺陷的高危人群,血液透析治疗中是发生护理缺陷的主要时段,发生护理缺陷的相关因素主要为观察和评估不到位、未严格执行查对制度、护士风险意识不强等.结论:针对血液透析护理缺陷发生的相关因素,制定有效的应对措施,能对护理缺陷进行有效预防和控制,让血液透析患者的安全得以保证.
作者：欧喜金 刊期： 2018年第04期
目的:探讨调节训练对青少年近视伴调节滞后的作用.方法:青少年近视伴调节滞后患者200例(400眼),年龄7~15岁,等效球镜(-0.75~-5.75)D,平均(-2.09±1.49)D,将上述患者分为调节训练组和常规戴镜组.每组各100例(200眼).调节训练组除给予规范的医学验光配镜外,同时给予调节训练干预.常规戴镜组仅给予规范的医学验光配镜.半年后复查两组患者的屈光度、眼轴长度及调节滞后量,对比两组患者有无差异.结果:半年后调节训练组与常规戴镜组相比,调节训练组的近视屈光度及眼轴的增长幅度均比常规戴镜组减少,调节滞后量亦减少,两组差异有统计学意义(P＜0.05).结论:调节训练对青少年近视伴调节滞后的近视进展具有减缓作用.
作者：陶雁亭；陈力；郝晓军；李飞；童黎明；马丽敏；李晶璐；徐倩怡；茅月亮 刊期： 2018年第04期
目的:探讨结节性甲状腺肿的各种MDCT表现,评估其诊断价值.方法:回顾分析某医院经手术证实共20例结节性甲状腺肿的CT影像资料,分析其各种类别MDCT表现.结果:20例结节性甲状腺肿中单结节型5例,多结节型13例,弥漫型2例;平扫病灶密度均匀6例,密度不均匀14例;结节边界清晰4例,边界模糊16例.结论:MDCT结合后处理技术可以清晰、直观地显示病灶位置和周围结构情况,并能提高小病灶的检出率,为临床制定治疗方式提供重要依据,值得推广.
作者：邹智超 刊期： 2018年第04期
目的:探究社会支持护理对慢性肾衰患者遵医行为、不良情绪的影响.方法:选取医院进行慢性肾衰治疗的82例患者,将其随机分为研究组及常规组,分别为41例,对常规组患者行常规护理,对研究组患者在常规护理的基础上行社会支持护理,比较两组患者不良情绪、遵医行为及社会支持水平,并对患者治疗后肾功能进行检测.结果:研究组患者SAS及SDS评分均显著低于常规组(P＜0.05),且其平均得分均未达到其诊断标准,而社会支持情况均显著高于常规组(P＜0.05),且研究组患者在治疗过程中遵医行为显著优于常规组(P＜0.05),同时,研究组患者SCr、AST、AMS及LPS等肾功能指标均显著优于常规组(P＜0.05).结论:对慢性肾衰患者采用社会支持护理,能够有效提高患者遵医行为,并降低其不良情绪水平,对有效改善患者肾功能及提高生活质量均具有重要意义.
作者：钱诗雅 刊期： 2018年第04期
目的:探索以问题为导向的教学方法(PBL)在腹股沟区局部临床解剖教学中的应用.方法:将40名接受规范化培训的本科或硕士研究生学生随机分为两组,利用病房实际病例的临床解剖作为研究资料,对照组采用传统的教师讲解方法教学,实验组则采用PBL教学方法,利用学习工具有针对性地进行腹股沟区的临床解剖教学.均采用理论考试与口试,了解获取知识的效果和教学方法的满意度.结果:20名学生接受PBL教学模式的理论笔试和口试成绩优于传统教学模式,学生更清晰掌握腹股沟区的临床解剖.结论:使用PBL方法进行腹股沟区临床解剖的教学是切实可行的,可期待在临床规范化培训中取得良好的效果.
作者：吴立胜；缪冉 刊期： 2018年第04期
目的:探讨个体化人性护理对老年高血压患者并发症的影响.方法:选取门诊收治的200例老年高血压患者作为研究对象,分对照组与观察组,各100例,对照组患者接受临床常规护理,观察组患者则给予个体化任性护理,对比两组患者护理前后血压水平及并发症发生率.结果:护理前两组患者血压水平对比,差异均无统计学意义(P＞0.05);护理后观察组患者收缩压与舒张压水平明显低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);护理期间观察组并发症发生率明显低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).观察组总满意度明显高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:个体化人性护理的实施有助于降低老年高血压患者并发症发生率,稳定其血压水平,对改善患者对医疗护理服务的满意度评价具有重要意义,值得推广.
作者：谢丽娜 刊期： 2018年第04期
目的:探讨后路经皮椎弓根钉内固定联合腔镜病灶清除治疗脊柱结核的临床疗效以及安全性.方法:选取某医院骨科采用后路经皮弓根钉内固定联合腔镜病灶清除治疗腰段脊柱结核的36例患者,术前进行X线片、CT、MR检查,给予HREZ四联抗结核药物治疗2周,术后继续给予抗结核药物治疗.结果:手术时间平均为(3.5±0.2)h,术中出血平均量为(600±35)mL,27例Cobb角得到矫正,术后随访平均时间为(16±1.4)个月,36例患者术后疼痛症状均得到缓解且均固定成功.结论:后路经皮椎弓根钉内固定联合腔镜病灶清除能够有效清除病灶,矫正后凸畸形,且具有创伤小的优点,是临床治疗腰段脊柱结核的一种安全有效的手术方法.
作者：沈小平；李东生 刊期： 2018年第04期
目的:探讨胸外科患者采取单孔胸腔镜手术的临床疗效.方法:将医院收治的82例胸外科患者,按照随机数字法分为两组各41例,研究组采取单孔胸腔镜手术,对照组采取常规胸腔镜手术,对比两组临床疗效.结果:研究组患者手术时间、术中出血量、胸管留置时间、住院时间均优于对照组(P＜0.05).治疗前两组患者疼痛、生活质量评分差异无统计学意义(P＞0.05),治疗后研究组患者疼痛评分较对照组低(P＜0.05),生活质量评分较对照组高(P＜0.05).结论:胸外科患者采取单孔胸腔镜手术治疗效果更好,明显缩短治疗时间,降低对患者伤害,促进病情快速稳定,改善生活质量.
作者：张文 刊期： 2018年第04期
目的:研究直肠癌患者采用腹腔镜和传统开腹手术的临床效果.方法:临床纳入194例直肠癌患者作为研究对象,按入院顺序分为两组各97例.开腹组采用开腹手术治疗,腹腔镜组采用腹腔镜手术治疗.观察手术情况、治疗效果及生存情况.结果:两组患者手术时间、淋巴结清扫个数差异无统计学意义(P＞0.05);腹腔镜组切口长度、肛门排气时间以及下床活动时间短于开腹组,出血量少于对照组(均P＜0.05).腹腔镜组、开腹组并发症发生率分别为4.12%、5.15%,两组差异无统计学意义(P＞0.05).腹腔镜组1年、2年生存率与对照组比较,差异无统计学意义(P＞0.05).结论:腹腔镜手术与开腹手术效果相似,创伤更小、出血更少,使患者恢复时间明显缩短,促进预后,值得临床应用及推广.
作者：周腾贤；姚清深；周林荣；李晓和；陈宁；庞成；杨宇；粟业能 刊期： 2018年第04期
目标管理在现代化医院管理中发挥着越来越重要的作用.该文结合某医科大学第二附属医院综合运用KPI、PDCA等管理工具改进医院目标管理的工作实践,探讨医院如何运用科学管理工具实施医院管理创新的问题,总结了一些做法,提出了一些思考,可为医院改进相关工作提供有益参考.
作者：汪卓赟；王玉；张文惠；杨五洋；杨旻；鲁超 刊期： 2018年第04期
胚胎期对环境压力的变化是高度敏感的,怀孕期间高暴露于周围的空气污染,空气细颗粒物(PM2.5)可通过呼吸系统进入孕妇体内,并随血液循环而影响胚胎的发育.这种由于环境压力造成的胚胎表观遗传的改变不但对胚胎发育产生毒副作用,而且对出后新生儿的成长发育也会产生潜在危险.过去焦点多集中在PM2.5对胚胎发育的不良影响,而对出生后的个体后期发育影响关注较少.该文就这一问题做一综述.
作者：徐艳；江德裕；丁维俊 刊期： 2018年第04期
Rh血型系统抗原极为复杂,机体通过妊娠或输血等途径接触免疫原后,再次接触同种抗原易发生严重的溶血反应.该病例通过血型鉴定、新生儿血型血清三项实验、不规则抗体特异性鉴定方法,确诊为Rh血型系统IgG抗-C、抗-e导致新生儿溶血病.做到早期诊断,及时治疗,有效降低胎儿受影响程度.
作者：蒋先孝；何安华；杨劲 刊期： 2018年第04期
目的:分析急性冠脉综合征(ACS)和稳定性心绞痛(SAP)患者的踝臂脉搏波传导速度(baPWV)的差异性,探讨baPWV对两者诊断的意义.方法:以收治的166例行冠脉造影的患者为研究对象.分为ACS组、SAP组及对照组.对三组患者的性别、年龄、既往史、血糖、血脂、BMI、baPWV等数据进行统计分析.结果:三组间性别比、BMI、既往史、血脂、血糖的差异无统计学意义(P＞0.05).ACS组的年龄小于SAP组和对照组,baPWV三组间SAP组高于ACS组,且在≤80岁的各年龄组中SAP组的baPWV均高于ACS组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:baPWV可以有效评估全身血管僵硬度,指导早期进行冠状动脉造影检测,预测SAP患者的疾病进展,对监测CHD患者治疗后的疗效有重要意义.
作者：邓家国 刊期： 2018年第04期
目的:探讨磁共振胰胆管成像(MRCP)在急性胆囊炎胆囊结石行腹腔镜胆囊切除术(LC)中的应用价值.方法:2014年1月-2015年12月接受LC术治疗的100例急性胆囊炎胆囊结石患者为对照组,术前仅给予B超检查;2016年1月-2017年12月接受LC术治疗的100例急性胆囊炎胆囊结石患者为实验组,术前给予MRCP检查评估.结果:实验组的手术中转率、术后并发症发生率均显著低于对照组,比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论:急性胆囊炎胆囊结石患者LC术前开展MRCP检查评估能够降低手术中转率及术后并发症发生率,提高手术安全性.
作者：周宜中 刊期： 2018年第04期
不同的教学形式会达到不同的教学效果,同时教学方式要结合不同的学科特点,有的适用理论教学,有的适用实验教学,有的适用现代化幕课或者微课教学,因此形成了不同的教学形式.该文以培养高技能和实用型人才为目的,结合解剖学特点,试述几种常规解剖学教学形式的灵活整合运用.
作者：张磊 刊期： 2018年第04期
目的:探讨微课结合视频反馈教学法用于医院感染实验教学的效果.方法:选取某医高专2017级临床医学专业学生169名,其中实验组85人、对照组84人,实验组的教学用微课结合视频反馈的教学模式进行,而对照组则采用传统的教学方法进行,教学过程结束后同时对两组学生进行实验内容的考核,比较两组学生成绩.结果:实验组学生成绩高于对照组学生,差异有统计学意义.结论:微课与视频反馈教学法用于病原生物与免疫学医院感染实验教学,能有效提高学生学习效果.
作者：许秀秀；张敏；陈淑增；邱丹缨；陈文标；谢永华 刊期： 2018年第04期
安徽卫生职业技术学院学报杂志
主管:安徽省卫生厅
主办：安徽医学高等专科学校
