杜丽;高婉;王月青
目的:探究分析CT和MRI在股骨头坏死诊断中的临床应用.方法:随机选取医院收治的50例股骨头坏死患者为研究对象,先后对其进行CT和MRI影像诊断,对比分析CT和MRI的临床诊断价值.结果:MRI组股骨头坏死确诊率(88.00%)明显高于CT组(60.00%),且MRI组股骨头坏死阳性检出率(92.86%)也远远高于CT组(68.75%),两组比较差异具有统计学意义(P<0.05).结论:MRI诊断股骨头坏死的临床效果显著,能够有效提高股骨头坏死阳性检出率,值得临床推广应用.
作者:张静;齐玲俊 刊期: 2018年第04期
目的:对妊娠晚期子宫后壁前置胎盘患者采用核磁共振进行诊断,分析其诊断价值.方法:选择70例后壁胎盘孕妇参与研究,对所有患者均采用超声检查和核磁共振检查,对比两种检查的准确率.结果:经过手术病例检查,70例后壁胎盘孕妇中共有27例子宫后壁前置胎盘患者,超声检查诊断的准确率为78.57%,核磁共振检查诊断的准确率为97.14%,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:虽然目前针对前置胎盘的检查中超声检查的应用较为广泛,但是仍存在漏诊和误诊情况,而核磁共振比超声检查具有更高的诊断准确率,值得临床推广应用.
作者:邱雨;柴晓昕 刊期: 2018年第04期
目的:探究社会支持护理对慢性肾衰患者遵医行为、不良情绪的影响.方法:选取医院进行慢性肾衰治疗的82例患者,将其随机分为研究组及常规组,分别为41例,对常规组患者行常规护理,对研究组患者在常规护理的基础上行社会支持护理,比较两组患者不良情绪、遵医行为及社会支持水平,并对患者治疗后肾功能进行检测.结果:研究组患者SAS及SDS评分均显著低于常规组(P<0.05),且其平均得分均未达到其诊断标准,而社会支持情况均显著高于常规组(P<0.05),且研究组患者在治疗过程中遵医行为显著优于常规组(P<0.05),同时,研究组患者SCr、AST、AMS及LPS等肾功能指标均显著优于常规组(P<0.05).结论:对慢性肾衰患者采用社会支持护理,能够有效提高患者遵医行为,并降低其不良情绪水平,对有效改善患者肾功能及提高生活质量均具有重要意义.
作者:钱诗雅 刊期: 2018年第04期
报告1例胸椎管肿瘤合并糖尿病患者术后伤口延迟愈合的护理体会.了解患者原发病,对患者进行全面评估,分析术后伤口延迟的原因,请伤口治疗师会诊,联合制定治疗方案.控制血糖,全身营养治疗,创面换药,合理选择湿性敷料,并与患者家属做好沟通及健康教育.患者出院后予延续护理,和家属使用微信平台联系,继续提供护理帮助.护理干预20天,伤口完全愈合.
作者:江丕菊;李芹;黄文娟 刊期: 2018年第04期
目的:探讨综合性护理干预对慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者的临床效果.方法:选择某医院呼吸科收治的COPD患者78例研究对象,所有患者均给予综合性的护理干预.结果:患者住院期间病情均得到不同程度控制或者缓解,出院或转院前无死亡病例.结论:综合性的护理干预对COPD患者的病情有很大帮助,可以明显提高患者的治疗效果,值得临床推广.
作者:周红梅;苏钰洁 刊期: 2018年第04期
Rh血型系统抗原极为复杂,机体通过妊娠或输血等途径接触免疫原后,再次接触同种抗原易发生严重的溶血反应.该病例通过血型鉴定、新生儿血型血清三项实验、不规则抗体特异性鉴定方法,确诊为Rh血型系统IgG抗-C、抗-e导致新生儿溶血病.做到早期诊断,及时治疗,有效降低胎儿受影响程度.
作者:蒋先孝;何安华;杨劲 刊期: 2018年第04期
目的:探讨全胸腹腔镜联合Ivor Lewis食管癌切除术与辅助腹部小切口胸腹腔镜Ivor Lewis食管癌切除两种手术方式的手术护理特点.方法:收治的148例食管癌患者中,68例行辅助腹部小切口胸腹腔镜联合Ivor Lewis食管癌切除术,80例行全胸腹腔镜联合Ivor Lewis食管癌切除术,分析比较两组手术方式不同特点和护理配合要点.结果:全腔镜组术后患者疼痛评分比小切口组低,差异有统计学意义(P<0.05).结论:运用不同手术护理方法,将小切口手术与腔镜手术护理技巧和配合经验有机结合,提高手术室护理质量,更好地服务患者.
作者:杜丽;高婉;王月青 刊期: 2018年第04期
目的:探讨肺癌患者围手术期肺功能锻炼健康教育路径的应用效果.方法:采用便利取样法将医院胸外科行胸腔镜下肺叶切除术的180例患者随机分为实验组(n=90)和对照组(n=90),实验组采用健康教育路径的方法宣教肺功能锻炼,对照组采用常规宣教模式宣教.结果:实验组肺功能锻炼宣教内容知晓率(88.9%)高于对照组(73.3%),差异有统计学意义(P<0.05);实验组肺功能锻炼依从性(87.8%)高于对照组(75.6%),差异有统计学意义(P<0.05);实验组住院满意度(88.9%)高于对照组(76.7%),差异有统计学意义(P<0.05).结论:运用健康教育路径宣教可有效地提高肺癌患者围手术期肺功能锻炼内容的知晓率,提高肺功能锻炼的依从性,同时也提高了满意度.
作者:朱丽丽 刊期: 2018年第04期
目的:探讨患儿扁桃体、腺样体切除术后疼痛护理干预的效果.方法:将500例患儿扁桃体、腺样体切除术后随机分为实验组和对照组,每组各250例.对照组采用常规护理方法,实验组采用护理干预,比较两组患儿术后疼痛分级程度情况.结果:实验组患儿术后疼痛程度明显低于对照组(P<0.05).结论:积极的护理干预措施可以减轻患儿扁桃体、腺样体切除术后疼痛,此方法简单可行,因而易在工作中推广应用.
作者:丁彩侠;卫琦琼 刊期: 2018年第04期
目的:分析急性冠脉综合征(ACS)和稳定性心绞痛(SAP)患者的踝臂脉搏波传导速度(baPWV)的差异性,探讨baPWV对两者诊断的意义.方法:以收治的166例行冠脉造影的患者为研究对象.分为ACS组、SAP组及对照组.对三组患者的性别、年龄、既往史、血糖、血脂、BMI、baPWV等数据进行统计分析.结果:三组间性别比、BMI、既往史、血脂、血糖的差异无统计学意义(P>0.05).ACS组的年龄小于SAP组和对照组,baPWV三组间SAP组高于ACS组,且在≤80岁的各年龄组中SAP组的baPWV均高于ACS组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:baPWV可以有效评估全身血管僵硬度,指导早期进行冠状动脉造影检测,预测SAP患者的疾病进展,对监测CHD患者治疗后的疗效有重要意义.
作者:邓家国 刊期: 2018年第04期
目的:探讨牙列缺失种植即刻固定修复的临床效果.方法:选择某医院上、下无牙颌或拔除无法保留的余留牙后牙列缺失的病例共14例种植患者,其中下颌9例,上颌植入5例.单颌植入6~10枚种植体,1周内予临时义齿固定修复,3~6个月后行永久修复.所有患者永久修复完成后第1、3、6和12个月复诊,以后每12个月复诊一次.结果:14例患者共植入120枚种植体,其中108枚为即刻修复,平均负重37个月(长49个月,短24个月).所有患者对即刻修复效果满意,4枚种植体失败,其余种植体无松动、脱落,全景片检查种植体周围无透射区,未见明显骨质吸收.种植体存留率96.30%.结论:牙列缺失种植后固定义齿即刻修复患者接受度高,临床短期效果良好,长期效果有待进一步观察.
作者:杨惠民;刘正彤 刊期: 2018年第04期
目的:探讨后路经皮椎弓根钉内固定联合腔镜病灶清除治疗脊柱结核的临床疗效以及安全性.方法:选取某医院骨科采用后路经皮弓根钉内固定联合腔镜病灶清除治疗腰段脊柱结核的36例患者,术前进行X线片、CT、MR检查,给予HREZ四联抗结核药物治疗2周,术后继续给予抗结核药物治疗.结果:手术时间平均为(3.5±0.2)h,术中出血平均量为(600±35)mL,27例Cobb角得到矫正,术后随访平均时间为(16±1.4)个月,36例患者术后疼痛症状均得到缓解且均固定成功.结论:后路经皮椎弓根钉内固定联合腔镜病灶清除能够有效清除病灶,矫正后凸畸形,且具有创伤小的优点,是临床治疗腰段脊柱结核的一种安全有效的手术方法.
作者:沈小平;李东生 刊期: 2018年第04期
目的:探讨偏头痛患者实施综合护理干预对其生活质量的影响.方法:随机将100例偏头痛患者分成对照组和实验组,每组均为50例;对照组选择常规护理,实验组则选择综合护理干预,观察分析临床护理效果.结果:护理后实验组患者的VAS评分、偏头痛发作频率以及头痛发作持续时间均显著优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);和对照组护理后相比较,实验组患者的各项生活质量评分均显著上升(P<0.05),SDS评分和SAS评分均显著降低(P<0.05).结论:为偏头痛患者提供综合护理干预,能改善不良情绪,控制偏头痛发作,减轻偏头痛程度,改善患者生活质量,值得临床推广.
作者:丁珂 刊期: 2018年第04期
目的:探讨安宁疗护对肿瘤末期患者家属的影响.方法:选取医院收治的100例肿瘤末期患者及其家属进行观察,随机数字表法将患者分为研究组、常规组各50例.常规组给予常规护理,研究组给予安宁疗护,记录两组患者家属对护理的接受度、满意度评分及汉密尔顿抑郁量表(HAMD评分)情况.结果:研究组患者家属的护理满意度评分及接受度均优于常规组(P<0.05);且研究组患者家属的HAMD评分明显低于常规组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:安宁疗护是一种专门针对肿瘤末期患者实施的科学护理方案,减轻了患者的痛苦,让患者家属树立优死观,缓解负面情绪,具有较高的临床应用价值.
作者:储小凤 刊期: 2018年第04期
目的:观察自控硬膜外麻醉分娩镇痛对产程、母儿结局的影响.方法:2017年9月开始按随机数字法收集住院行分娩镇痛孕妇资料,宫口开全停药为镇A组,宫口开全不停药为镇B组,截止2018年3月各收集50名,选同期未分娩镇痛50名为对照组.对比三组疼痛程度、活跃期、第二产程、尿潴留发生率、产后出血量及Apgar评分.结果:镇A/B组麻醉后VAS评分较麻醉前明显下降,两组均低于对照组(P<0.05);镇痛两组活跃期均明显短于对照组(P<0.05);镇痛两组二程均长于对照组,镇痛组尿潴留发生率均略高于对照组(P>0.05);三组产后出血量及Apgar评分比较,以及A、B两组二程比较差异均无统计学意义(P>0.05).结论:孕妇自控硬膜外麻醉分娩镇痛可有效减轻孕妇痛苦,且可以明显缩短活跃期,全程用药不延长第二程、不增加产后出血量,对新生儿无明显不良影响.
作者:秦宝玲 刊期: 2018年第04期
目的:探讨双侧重度感音神经性聋合并分泌性中耳炎儿童人工耳蜗植入的方法及安全性.方法:对15例双侧重度感音神经性聋合并分泌性中耳炎的儿童经行人工耳蜗植入术,术后随访2~24个月,观察植入效果及并发症的发生.结果:15例患儿人工耳蜗电极均顺利植入,未出现颅内外感染、皮瓣坏死,开机后人工耳蜗工作正常,无电极及磁体裸露、脱出,电极阻抗正常,听觉反应良好,分泌性中耳炎也治愈.结论:合并分泌性中耳炎重度感音神经性聋的儿童可一期行人工耳蜗植入,术中要正确地处理好鼓峡的病变.
作者:曹卫;杨见明;邱建新 刊期: 2018年第04期
目的:探讨疼痛控制护理对开放性骨折患者术后疼痛的影响.方法:选择医院收治的84例开放性骨折患者为研究对象,以随机数字表法分为对照组与观察组,各42例,对照组患者接受常规术后护理,观察组患者在对照组基础上实施疼痛控制护理,比较两组患者术后疼痛程度及护理满意率.结果:两组患者术前VAS评分差异无统计学意义(P>0.05),观察组术后3 d、7 d的VAS评分均较对照组低(P<0.05);观察组患者护理满意率(95.24%)明显高于对照组(76.19%),差异有统计学意义(P<0.05).结论:疼痛控制护理能减轻开放性骨折患者术后疼痛程度,也能提高护理满意率,值得推广.
作者:黄慧;严艺;陈志华 刊期: 2018年第04期
目的:探究对膝关节半月板损伤采取关节镜手术治疗围手术期的护理措施和效果.方法:研究对象为80例膝关节半月板损伤采取关节镜手术治疗的患者,通过随机数表的方式随机平均成对照组和观察组,每组40例.对照组给予常规护理,观察组在此基础上给予综合护理,对比临床疗效,并观察出现感染、膝关节肿胀、深脉血栓以及血肿等并发症的发病情况.结果:观察组有效率为95%,高于对照组的72.5%,差异具有统计学意义,并且观察组出现并发症的情况明显低于对照组.结论:膝关节半月板损伤采取关节镜手术治疗的围手术期护理采用综合护理效果更佳.
作者:钱前;王娅莹 刊期: 2018年第04期
目的:研究脑钠肽和同型半胱氨酸在慢性心力衰竭患者中的表达及临床分析.方法:选取某医院内科收治的慢性心力衰竭60例为研究对象,定为观察组;选同时段健康体检人群60例为对照.均行脑钠肽和同型半胱氨酸检测,观察两组表达差异.结果:观察组脑钠肽和同型半胱氨酸水平明显高于对照组(P<0.05).心功能分级不同,脑钠肽和同型半胱氨酸的水平就不同,心功能分级程度越高,脑钠肽和同型半胱氨酸的表达水平就越高,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:脑钠肽和同型半胱氨酸的表达水平可以成为诊断慢性心力衰竭的一项重要指标,还可根据脑钠肽和同型半胱氨酸的表达水平来判断患者的心功能分级.
作者:邹宗武 刊期: 2018年第04期
目的:探讨个体化人性护理对老年高血压患者并发症的影响.方法:选取门诊收治的200例老年高血压患者作为研究对象,分对照组与观察组,各100例,对照组患者接受临床常规护理,观察组患者则给予个体化任性护理,对比两组患者护理前后血压水平及并发症发生率.结果:护理前两组患者血压水平对比,差异均无统计学意义(P>0.05);护理后观察组患者收缩压与舒张压水平明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);护理期间观察组并发症发生率明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).观察组总满意度明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:个体化人性护理的实施有助于降低老年高血压患者并发症发生率,稳定其血压水平,对改善患者对医疗护理服务的满意度评价具有重要意义,值得推广.
作者:谢丽娜 刊期: 2018年第04期