丁彩侠;卫琦琼
不同的教学形式会达到不同的教学效果,同时教学方式要结合不同的学科特点,有的适用理论教学,有的适用实验教学,有的适用现代化幕课或者微课教学,因此形成了不同的教学形式.该文以培养高技能和实用型人才为目的,结合解剖学特点,试述几种常规解剖学教学形式的灵活整合运用.
作者:张磊 刊期: 2018年第04期
目的:观察mFOLFOX6方案治疗晚期原发性肝癌(HCC)的疗效和安全性.方法:31例晚期HCC患者接受mFOLFOX6方案化疗,观察疾病进展时间(TTP)和总生存期(OS).结果:全组患者中31例可评价疗效,获PR 8例, SD 13例,PD 10例,客观缓解率(RR)为25.8%,疾病控制率(DCR)为67.7%,中位TTP为3.5月,中位OS为7.2月.结论:mFOLFOX6方案用于中晚期HCC化疗,患者取得较好的疾病控制与生存延长,不良反应较轻,值得临床进一步推广.
作者:王文舟 刊期: 2018年第04期
目的:探讨微课结合视频反馈教学法用于医院感染实验教学的效果.方法:选取某医高专2017级临床医学专业学生169名,其中实验组85人、对照组84人,实验组的教学用微课结合视频反馈的教学模式进行,而对照组则采用传统的教学方法进行,教学过程结束后同时对两组学生进行实验内容的考核,比较两组学生成绩.结果:实验组学生成绩高于对照组学生,差异有统计学意义.结论:微课与视频反馈教学法用于病原生物与免疫学医院感染实验教学,能有效提高学生学习效果.
作者:许秀秀;张敏;陈淑增;邱丹缨;陈文标;谢永华 刊期: 2018年第04期
目的:探讨CRRT治疗(连续血液净化治疗)在多脏器功能衰竭患者中的应用效果,并总结护理方法.方法:选取504例多脏器功能衰竭患者作为研究对象,入组患者均行CRRT治疗,在治疗期间配合相关护理干预.对比治疗前后的相关生化指标、血气指标变化,评估治疗效果.结果:该组患者治疗后的BUN、K+、Na+、Scr水平均较治疗前明显降低,Cl-水平较治疗前显著提高(P<0.05).患者治疗后的PCO2水平与治疗前相比显著降低,pH值、PaO2/FiO2水平显著升高(P<0.05).结论:多脏器功能衰竭患者行CRRT治疗的过程中,配合生命体征监测、管路护理等护理干预措施,能够有效维持机体内环境稳定,促进脏器功能恢复.
作者:姚迟 刊期: 2018年第04期
目的:探讨调节训练对青少年近视伴调节滞后的作用.方法:青少年近视伴调节滞后患者200例(400眼),年龄7~15岁,等效球镜(-0.75~-5.75)D,平均(-2.09±1.49)D,将上述患者分为调节训练组和常规戴镜组.每组各100例(200眼).调节训练组除给予规范的医学验光配镜外,同时给予调节训练干预.常规戴镜组仅给予规范的医学验光配镜.半年后复查两组患者的屈光度、眼轴长度及调节滞后量,对比两组患者有无差异.结果:半年后调节训练组与常规戴镜组相比,调节训练组的近视屈光度及眼轴的增长幅度均比常规戴镜组减少,调节滞后量亦减少,两组差异有统计学意义(P<0.05).结论:调节训练对青少年近视伴调节滞后的近视进展具有减缓作用.
作者:陶雁亭;陈力;郝晓军;李飞;童黎明;马丽敏;李晶璐;徐倩怡;茅月亮 刊期: 2018年第04期
目的:深入讨论AHP层次分析法在放疗护理质量综合评价中的运用.方法:该文采用科室多年积累的数据,将AHP层次分析法运用于放疗护理质量综合评价中,从医护人员工作绩效和能力素质两方面出发构建了一套较全面的分层护理效果评价体系,以确定医护人员以及设备所占的权重, 并给出不同因素的综合评价.结果:AHP层次分析法运用于放疗护理质量综合评价中,可较为全面的评价放疗科护理质量和水平.结论:AHP层次分析应用于护理质量综合评价,对评价和提升放疗护理质量有一定的积极作用.对于同类型的医院护理效果评价均适用.
作者:田甜;李旭 刊期: 2018年第04期
目的:探讨护理干预在老年患者内镜下胃肠道息肉切除术中的应用效果.方法:收集行内镜下胃肠道息肉切除术的老年患者共82例,根据就诊顺序,将其平均分为对照组与研究组,各41例,其中,对照组患者实施常规护理,研究组患者施行围术期护理,观察护理效果.结果:研究组患者并发症发生率明显低于对照组(P<0.05).研究组患者护理满意度评分显著高于对照组(P<0.05).结论:老年患者行内镜下胃肠道息肉切除术,配合围术期护理,可减少并发症,且患者满意度高.
作者:周汪珍 刊期: 2018年第04期
目的:探讨后路经皮椎弓根钉内固定联合腔镜病灶清除治疗脊柱结核的临床疗效以及安全性.方法:选取某医院骨科采用后路经皮弓根钉内固定联合腔镜病灶清除治疗腰段脊柱结核的36例患者,术前进行X线片、CT、MR检查,给予HREZ四联抗结核药物治疗2周,术后继续给予抗结核药物治疗.结果:手术时间平均为(3.5±0.2)h,术中出血平均量为(600±35)mL,27例Cobb角得到矫正,术后随访平均时间为(16±1.4)个月,36例患者术后疼痛症状均得到缓解且均固定成功.结论:后路经皮椎弓根钉内固定联合腔镜病灶清除能够有效清除病灶,矫正后凸畸形,且具有创伤小的优点,是临床治疗腰段脊柱结核的一种安全有效的手术方法.
作者:沈小平;李东生 刊期: 2018年第04期
目的:探讨综合护理在微创手术治疗腰椎间盘突出症患者中的应用效果.方法:选取收治的74例行微创手术治疗的腰椎间盘突出症患者,按随机数表法分为两组,各37例.对照组患者采用常规护理,研究组患者在对照组基础上采用综合护理干预.比较两组患者干预前后视觉模拟(VAS)评分、日本骨科学会(JOA)腰腿痛评分及护理满意度.结果:与干预前相比,干预后两组患者VAS评分、JOA评分均明显改善,且研究组患者改善幅度更明显,差异具有统计学意义(P<0.05);研究组患者护理满意度高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:在腰椎间盘突出症患者中采用综合护理干预,可明显减轻患者的痛苦,促进患者身体恢复,改善护患关系,值得临床推广.
作者:万程程;王碧琳;孙君华 刊期: 2018年第04期
目的:对妊娠晚期子宫后壁前置胎盘患者采用核磁共振进行诊断,分析其诊断价值.方法:选择70例后壁胎盘孕妇参与研究,对所有患者均采用超声检查和核磁共振检查,对比两种检查的准确率.结果:经过手术病例检查,70例后壁胎盘孕妇中共有27例子宫后壁前置胎盘患者,超声检查诊断的准确率为78.57%,核磁共振检查诊断的准确率为97.14%,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:虽然目前针对前置胎盘的检查中超声检查的应用较为广泛,但是仍存在漏诊和误诊情况,而核磁共振比超声检查具有更高的诊断准确率,值得临床推广应用.
作者:邱雨;柴晓昕 刊期: 2018年第04期
目的:探讨老年抑郁症合并高血压病患者,在治疗的同时,对其进行心理护理干预,观察患者入院、出院的血压变化和对抑郁症临床疗效的影响.方法:选择2016年老年精神科患器质性抑郁障碍合并高血压病的住院患者16例为对照组,行精神科常规护理,选择2017年相同病住院患者28例为观察组,在对照组行精神科常规护理基础上,增加心理护理干预.观察比较两组患者出入院期间的血压变化和抑郁症的临床疗效.结果:两组患者出院时血压都比入院时降低,并均达到正常水平(P<0.01);观察组的收缩压和脉压差下降幅度均优于对照组,有统计学意义(P<0.05).两组舒张压下降水平差异无统计学意义(P>0.05).两组患者(HAMA和HAMD)两种量表的评分,出院时比入院时均下降(P<0.01),同时观察组优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:心理护理干预,对焦虑抑郁合并高血压病患者的降压效果和对焦虑抑郁的临床疗效均有较好的影响.
作者:张娟;刘晓燕;王玉梅;郑德琴;方丽;高文;刘涛 刊期: 2018年第04期
药品经营与管理专业名师工作室应以专业建设为核心,围绕教学科研活动、学术交流、师资培养、校企合作、社会服务等方面进行建设实践与探索,该文总结分析相关实践经验,提出名师工作室建设有利于搭建促进青年教师专业成长以及名师团队自我提升的发展平台.
作者:杨冬梅;邾枝花;蒋大圆 刊期: 2018年第04期
目的:探讨牙列缺失种植即刻固定修复的临床效果.方法:选择某医院上、下无牙颌或拔除无法保留的余留牙后牙列缺失的病例共14例种植患者,其中下颌9例,上颌植入5例.单颌植入6~10枚种植体,1周内予临时义齿固定修复,3~6个月后行永久修复.所有患者永久修复完成后第1、3、6和12个月复诊,以后每12个月复诊一次.结果:14例患者共植入120枚种植体,其中108枚为即刻修复,平均负重37个月(长49个月,短24个月).所有患者对即刻修复效果满意,4枚种植体失败,其余种植体无松动、脱落,全景片检查种植体周围无透射区,未见明显骨质吸收.种植体存留率96.30%.结论:牙列缺失种植后固定义齿即刻修复患者接受度高,临床短期效果良好,长期效果有待进一步观察.
作者:杨惠民;刘正彤 刊期: 2018年第04期
目的:对桥小脑角区(CPA)上血管神经复合体进行显微解剖研究,从而对临床范围三叉神经微血管减压术给予解剖学参考.方法:通过解剖15例灌有乳胶并经过甲醛(10%)固定的成人头颅标本,经枕下乙状窦后入路,在神经内镜辅助下对CPA区上血管神经复合体进行逐层解剖、观察、测量及照相.结果:CPA区上血管神经复合体由滑车及三叉神经、小脑上及前下动脉、岩静脉等结构组成,调整内镜角度可清晰显示三叉神经与小脑上动脉、岩静脉、小脑前下动脉的关系.结论:神经内镜辅助下CPA区上血管神经复合体详尽的解剖学研究,有助于提高微血管减压术(MVD)成功率并尽可能保存神经功能.
作者:雷钟奇;程宏伟;李长元;单明;洪文明;周律 刊期: 2018年第04期
目的:探讨双侧重度感音神经性聋合并分泌性中耳炎儿童人工耳蜗植入的方法及安全性.方法:对15例双侧重度感音神经性聋合并分泌性中耳炎的儿童经行人工耳蜗植入术,术后随访2~24个月,观察植入效果及并发症的发生.结果:15例患儿人工耳蜗电极均顺利植入,未出现颅内外感染、皮瓣坏死,开机后人工耳蜗工作正常,无电极及磁体裸露、脱出,电极阻抗正常,听觉反应良好,分泌性中耳炎也治愈.结论:合并分泌性中耳炎重度感音神经性聋的儿童可一期行人工耳蜗植入,术中要正确地处理好鼓峡的病变.
作者:曹卫;杨见明;邱建新 刊期: 2018年第04期
目的:探索建立一套医院科研绩效评价指标体系,通过合理地量化指标更加客观、全面地对高校附属医院进行科研评价,为医院开展科研绩效评估提供可靠依据和可行方案.方法:通过德尔菲法以及检索文献等方法,制定多层面的评估指标与权重体系,应用所建立的评估体系进行科研绩效评估,并进行效果分析.结果 通过对咨询专家权威程度进行调查后,终形成一套三级科研绩效评价指标体系.结论:构建了高校附属医院科研绩效评价指标体系,从多方面反映了医院科研情况,为改善科研绩效管理提供了参考,有助于医院科研目标的实现.
作者:袁媛;程平;刘晓云;马琳 刊期: 2018年第04期
目的:探讨磁共振胰胆管成像(MRCP)在急性胆囊炎胆囊结石行腹腔镜胆囊切除术(LC)中的应用价值.方法:2014年1月-2015年12月接受LC术治疗的100例急性胆囊炎胆囊结石患者为对照组,术前仅给予B超检查;2016年1月-2017年12月接受LC术治疗的100例急性胆囊炎胆囊结石患者为实验组,术前给予MRCP检查评估.结果:实验组的手术中转率、术后并发症发生率均显著低于对照组,比较差异有统计学意义(P<0.05).结论:急性胆囊炎胆囊结石患者LC术前开展MRCP检查评估能够降低手术中转率及术后并发症发生率,提高手术安全性.
作者:周宜中 刊期: 2018年第04期
目的:探究分析CT和MRI在股骨头坏死诊断中的临床应用.方法:随机选取医院收治的50例股骨头坏死患者为研究对象,先后对其进行CT和MRI影像诊断,对比分析CT和MRI的临床诊断价值.结果:MRI组股骨头坏死确诊率(88.00%)明显高于CT组(60.00%),且MRI组股骨头坏死阳性检出率(92.86%)也远远高于CT组(68.75%),两组比较差异具有统计学意义(P<0.05).结论:MRI诊断股骨头坏死的临床效果显著,能够有效提高股骨头坏死阳性检出率,值得临床推广应用.
作者:张静;齐玲俊 刊期: 2018年第04期
目的:探讨针对性护理干预对老年患者雾化吸入的临床应用效果.方法:选取74例老年呼吸系统疾病并接受雾化吸入治疗患者,随机分为对照组(37例)和研究组(37例).对照组患者采用常规护理,研究组患者采用针对性护理干预.比较两组患者治疗依从性、正确漱口、正确雾化吸入情况.结果:研究组患者治疗依从性、雾化吸入治疗情况均明显优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:对老年雾化吸入治疗患者采用针对性护理干预,可明显提高患者治疗依从性,改善雾化吸入治疗效果,值得推广.
作者:佘文惠 刊期: 2018年第04期
报告1例胸椎管肿瘤合并糖尿病患者术后伤口延迟愈合的护理体会.了解患者原发病,对患者进行全面评估,分析术后伤口延迟的原因,请伤口治疗师会诊,联合制定治疗方案.控制血糖,全身营养治疗,创面换药,合理选择湿性敷料,并与患者家属做好沟通及健康教育.患者出院后予延续护理,和家属使用微信平台联系,继续提供护理帮助.护理干预20天,伤口完全愈合.
作者:江丕菊;李芹;黄文娟 刊期: 2018年第04期