王文舟
目的:为全面了解景德镇市陶瓷生产企业主要职业病危害、职业卫生状况,探讨改善作业场所职业卫生状况的有效对策.方法:按照采样规范要求,2015年对13家陶瓷企业工作场所中的主要职业病危害进行调查与检测,对劳动者进行职业健康检查.结果:景德镇市陶瓷企业主要职业病危害因素为矽尘、噪声.矽尘总尘合格率为60.7%;矽尘呼尘合格率为67.5%;噪声合格率为65.6%;粉尘作业人员体检1180人,胸片异常率为4.40%;噪声作业人员体检232人,听力异常率为14.2%.结论:针对陶瓷生产企业主要职业病危害因素改进职业病防治工作.
作者:蔡如华;吴集才;刘桂红 刊期: 2018年第04期
目的:探讨护理综合实训在高职护理专业中的应用与评价.方法:于实习前对某校2014级和2015级高职护理专业共500名护生开设护理综合实训项目,项目开设前后采用统一的方式对护生进行综合实训考核.训练结束后发放问卷,调查护生对护理综合实训效果的评价.实习2个月后,随即抽取135名临床带教老师对护生的临床综合能力进行评价.结果:实训结束后,护生护理综合能力比实训前有明显提高(P<0.01),护生对护理综合实训持肯定态度,各项指标认同度均在90%以上;临床带教老师对护生临床综合能力的评价中,各项指标认同度均在80%以上.结论:护理综合实训激发了护生学习的积极性,提高了护生临床综合能力和实习质量.
作者:王婷婷;王超群;刘敏;祖莉 刊期: 2018年第04期
目的:探讨综合护理在微创手术治疗腰椎间盘突出症患者中的应用效果.方法:选取收治的74例行微创手术治疗的腰椎间盘突出症患者,按随机数表法分为两组,各37例.对照组患者采用常规护理,研究组患者在对照组基础上采用综合护理干预.比较两组患者干预前后视觉模拟(VAS)评分、日本骨科学会(JOA)腰腿痛评分及护理满意度.结果:与干预前相比,干预后两组患者VAS评分、JOA评分均明显改善,且研究组患者改善幅度更明显,差异具有统计学意义(P<0.05);研究组患者护理满意度高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:在腰椎间盘突出症患者中采用综合护理干预,可明显减轻患者的痛苦,促进患者身体恢复,改善护患关系,值得临床推广.
作者:万程程;王碧琳;孙君华 刊期: 2018年第04期
目的:调查六安市居民结核病核心知识知晓率.方法:在六安市裕安区随机选择高中学生、工厂工人、社区居民、农民和公共场所商贩五类人群各100人,采用结核病核心知识调查问卷进行调查.结果:结核病信息来源主要是宣传画和标语.总体知晓率56.8%,无论男女,高中学生知晓率均高,农民低(P<0.01).高中学生肺结核传播方式知晓率高,治愈方式低,社区居民肺结核就诊症状知晓率高,减少传播的方式低,公共场所商贩肺结核是慢性传染病知晓率高,治愈方式低.结论:六安市居民结核病核心知识知晓率较低,相关部门应针对重点人群,加强宣教.
作者:陈明松;汪全治 刊期: 2018年第04期
报告1例胸椎管肿瘤合并糖尿病患者术后伤口延迟愈合的护理体会.了解患者原发病,对患者进行全面评估,分析术后伤口延迟的原因,请伤口治疗师会诊,联合制定治疗方案.控制血糖,全身营养治疗,创面换药,合理选择湿性敷料,并与患者家属做好沟通及健康教育.患者出院后予延续护理,和家属使用微信平台联系,继续提供护理帮助.护理干预20天,伤口完全愈合.
作者:江丕菊;李芹;黄文娟 刊期: 2018年第04期
目的:探讨后路经皮椎弓根钉内固定联合腔镜病灶清除治疗脊柱结核的临床疗效以及安全性.方法:选取某医院骨科采用后路经皮弓根钉内固定联合腔镜病灶清除治疗腰段脊柱结核的36例患者,术前进行X线片、CT、MR检查,给予HREZ四联抗结核药物治疗2周,术后继续给予抗结核药物治疗.结果:手术时间平均为(3.5±0.2)h,术中出血平均量为(600±35)mL,27例Cobb角得到矫正,术后随访平均时间为(16±1.4)个月,36例患者术后疼痛症状均得到缓解且均固定成功.结论:后路经皮椎弓根钉内固定联合腔镜病灶清除能够有效清除病灶,矫正后凸畸形,且具有创伤小的优点,是临床治疗腰段脊柱结核的一种安全有效的手术方法.
作者:沈小平;李东生 刊期: 2018年第04期
目的:探讨心理护理干预对脑震荡患者焦虑抑郁综合征的影响.方法:选择医院收治的96例脑震荡伴有焦虑抑郁综合征患者作为实验对象;通过数字奇偶法对所有患者展开随机分组;对照组患者(48例)选择基础护理方法对患者完成护理;观察组患者(48例)选择基础护理方法+心理护理方法对患者完成护理;终就两组脑震荡伴有焦虑抑郁综合征患者的焦虑/抑郁评价结果情况展开对比.结果:同对照组患者焦虑/抑郁评分结果展开对比,观察组获得显著性改善(P<0.05).结论:合理选择心理护理方法对征患者进行护理,对于焦虑/抑郁评分的改善可以充分保证,从而使患者疾病转归以及生活质量得以提高.
作者:唐晓玲;李雨花;梅珍 刊期: 2018年第04期
目的:探讨心脏死亡器官捐献(DCD)供体肾移植术后肺部感染的原因及护理对策.方法:回顾分析83例DCD供体肾移植术患者的临床资料,探讨术后并发肺部感染的原因及预防对策.结果:35例术后并发肺部感染,感染的时间段主要为术后2~6个月;肺部感染主要表现为中重度发热,存在一定程度的肺部啰音、咳痰、咳嗽、呼吸急促、胸闷、咽部疼痛等症状;主要病原体为革兰阴性杆菌、病毒、真菌;术后并发肺部感染的主要原因为血透时间、术后尿量、急性排斥、手术时间、术前腹水、术前NEU值、糖尿病.结论:DCD供体肾移植术后并发肺部感染的原因复杂,及时检查和诊断并结合患者的实际情况合理用药,提供有效的护理措施,这些是改善预后的关键.
作者:卫敏 刊期: 2018年第04期
现代医学逐步揭示了要想使疾病恢复健康,就要从躯体、精神和社会因素三方面全面掌握.以问题导向的教学方法使我们认识到典型病例在临床教学中具有重要作用,尤其是在神经病学教学中.由于神经病学原理比较抽象难懂,引入典型病例可以起到由简入深的引领作用,融入辩证唯物主义认识论教学可以增进认识,起到事半功倍的效果.
作者:徐仿成;毕青;李生悦;伍杰;高伟虎;杨寅顶 刊期: 2018年第04期
目的:探究对膝关节半月板损伤采取关节镜手术治疗围手术期的护理措施和效果.方法:研究对象为80例膝关节半月板损伤采取关节镜手术治疗的患者,通过随机数表的方式随机平均成对照组和观察组,每组40例.对照组给予常规护理,观察组在此基础上给予综合护理,对比临床疗效,并观察出现感染、膝关节肿胀、深脉血栓以及血肿等并发症的发病情况.结果:观察组有效率为95%,高于对照组的72.5%,差异具有统计学意义,并且观察组出现并发症的情况明显低于对照组.结论:膝关节半月板损伤采取关节镜手术治疗的围手术期护理采用综合护理效果更佳.
作者:钱前;王娅莹 刊期: 2018年第04期
目的:探讨针对性护理干预对老年患者雾化吸入的临床应用效果.方法:选取74例老年呼吸系统疾病并接受雾化吸入治疗患者,随机分为对照组(37例)和研究组(37例).对照组患者采用常规护理,研究组患者采用针对性护理干预.比较两组患者治疗依从性、正确漱口、正确雾化吸入情况.结果:研究组患者治疗依从性、雾化吸入治疗情况均明显优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:对老年雾化吸入治疗患者采用针对性护理干预,可明显提高患者治疗依从性,改善雾化吸入治疗效果,值得推广.
作者:佘文惠 刊期: 2018年第04期
目的:比较3D腹腔镜与2D腹腔镜在胆总管结石手术中的临床效果.方法:回顾性分析接受腹腔镜胆囊切除+胆总管切开取石+T管引流手术治疗的117例患者资料,其中3D腹腔镜组79例,2D腹腔镜组38例.比较分析3D腹腔镜组和2D腹腔镜组的手术时间、胆总管缝合时间、手术出血量、负压引流管留置时间、术后住院时间、并发症和穿刺孔数目等的差异.结果:3D腹腔镜组的手术时间、胆总管缝合时间均优于2D腹腔镜组.两组手术出血量、负压引流管留置时间、术后住院时间、穿刺孔数目及并发症差异无统计学意义.结论:与2D腹腔镜相比,3D腹腔镜治疗胆总管结石解剖层次更清晰,手术时间更短,更能体现精准和微创的理念.
作者:黄建峰;刘寒;刘厚宝 刊期: 2018年第04期
目的:探讨CRRT治疗(连续血液净化治疗)在多脏器功能衰竭患者中的应用效果,并总结护理方法.方法:选取504例多脏器功能衰竭患者作为研究对象,入组患者均行CRRT治疗,在治疗期间配合相关护理干预.对比治疗前后的相关生化指标、血气指标变化,评估治疗效果.结果:该组患者治疗后的BUN、K+、Na+、Scr水平均较治疗前明显降低,Cl-水平较治疗前显著提高(P<0.05).患者治疗后的PCO2水平与治疗前相比显著降低,pH值、PaO2/FiO2水平显著升高(P<0.05).结论:多脏器功能衰竭患者行CRRT治疗的过程中,配合生命体征监测、管路护理等护理干预措施,能够有效维持机体内环境稳定,促进脏器功能恢复.
作者:姚迟 刊期: 2018年第04期
目的:探讨偏头痛患者实施综合护理干预对其生活质量的影响.方法:随机将100例偏头痛患者分成对照组和实验组,每组均为50例;对照组选择常规护理,实验组则选择综合护理干预,观察分析临床护理效果.结果:护理后实验组患者的VAS评分、偏头痛发作频率以及头痛发作持续时间均显著优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);和对照组护理后相比较,实验组患者的各项生活质量评分均显著上升(P<0.05),SDS评分和SAS评分均显著降低(P<0.05).结论:为偏头痛患者提供综合护理干预,能改善不良情绪,控制偏头痛发作,减轻偏头痛程度,改善患者生活质量,值得临床推广.
作者:丁珂 刊期: 2018年第04期
不同的教学形式会达到不同的教学效果,同时教学方式要结合不同的学科特点,有的适用理论教学,有的适用实验教学,有的适用现代化幕课或者微课教学,因此形成了不同的教学形式.该文以培养高技能和实用型人才为目的,结合解剖学特点,试述几种常规解剖学教学形式的灵活整合运用.
作者:张磊 刊期: 2018年第04期
目的:探讨胸外科患者采取单孔胸腔镜手术的临床疗效.方法:将医院收治的82例胸外科患者,按照随机数字法分为两组各41例,研究组采取单孔胸腔镜手术,对照组采取常规胸腔镜手术,对比两组临床疗效.结果:研究组患者手术时间、术中出血量、胸管留置时间、住院时间均优于对照组(P<0.05).治疗前两组患者疼痛、生活质量评分差异无统计学意义(P>0.05),治疗后研究组患者疼痛评分较对照组低(P<0.05),生活质量评分较对照组高(P<0.05).结论:胸外科患者采取单孔胸腔镜手术治疗效果更好,明显缩短治疗时间,降低对患者伤害,促进病情快速稳定,改善生活质量.
作者:张文 刊期: 2018年第04期
目的:观察自控硬膜外麻醉分娩镇痛对产程、母儿结局的影响.方法:2017年9月开始按随机数字法收集住院行分娩镇痛孕妇资料,宫口开全停药为镇A组,宫口开全不停药为镇B组,截止2018年3月各收集50名,选同期未分娩镇痛50名为对照组.对比三组疼痛程度、活跃期、第二产程、尿潴留发生率、产后出血量及Apgar评分.结果:镇A/B组麻醉后VAS评分较麻醉前明显下降,两组均低于对照组(P<0.05);镇痛两组活跃期均明显短于对照组(P<0.05);镇痛两组二程均长于对照组,镇痛组尿潴留发生率均略高于对照组(P>0.05);三组产后出血量及Apgar评分比较,以及A、B两组二程比较差异均无统计学意义(P>0.05).结论:孕妇自控硬膜外麻醉分娩镇痛可有效减轻孕妇痛苦,且可以明显缩短活跃期,全程用药不延长第二程、不增加产后出血量,对新生儿无明显不良影响.
作者:秦宝玲 刊期: 2018年第04期
胚胎期对环境压力的变化是高度敏感的,怀孕期间高暴露于周围的空气污染,空气细颗粒物(PM2.5)可通过呼吸系统进入孕妇体内,并随血液循环而影响胚胎的发育.这种由于环境压力造成的胚胎表观遗传的改变不但对胚胎发育产生毒副作用,而且对出后新生儿的成长发育也会产生潜在危险.过去焦点多集中在PM2.5对胚胎发育的不良影响,而对出生后的个体后期发育影响关注较少.该文就这一问题做一综述.
作者:徐艳;江德裕;丁维俊 刊期: 2018年第04期
目的:探讨分析重症胰腺炎延期手术治疗的效果.方法:选择48例患者作为主要的研究对象,分为观察组(24例)和对照组(24例).对照组患者实施早期手术治疗,观察组患者进行延期手术治疗,对比两组患者治疗后的病死率情况.结果:观察组在治疗后的病死率明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:重症胰腺炎患者要选择合理的手术方法,寻找佳时机进行手术,才可以在一定程度上降低患者的病死率,要及时避免早期手术治疗,或者在应激时进行手术治疗,尽量选择有效的延期手术对患者进行治疗,其效果非常显著,值得推广应用.
作者:何奇 刊期: 2018年第04期
目的:探讨综合性护理干预对慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者的临床效果.方法:选择某医院呼吸科收治的COPD患者78例研究对象,所有患者均给予综合性的护理干预.结果:患者住院期间病情均得到不同程度控制或者缓解,出院或转院前无死亡病例.结论:综合性的护理干预对COPD患者的病情有很大帮助,可以明显提高患者的治疗效果,值得临床推广.
作者:周红梅;苏钰洁 刊期: 2018年第04期