学术投稿

DCD供体肾移植术后肺部感染的原因分析及护理对策

卫敏

关键词:心脏死亡器官捐献, 肾移植术, 肺部感染, 对策
摘要:目的:探讨心脏死亡器官捐献(DCD)供体肾移植术后肺部感染的原因及护理对策.方法:回顾分析83例DCD供体肾移植术患者的临床资料,探讨术后并发肺部感染的原因及预防对策.结果:35例术后并发肺部感染,感染的时间段主要为术后2~6个月;肺部感染主要表现为中重度发热,存在一定程度的肺部啰音、咳痰、咳嗽、呼吸急促、胸闷、咽部疼痛等症状;主要病原体为革兰阴性杆菌、病毒、真菌;术后并发肺部感染的主要原因为血透时间、术后尿量、急性排斥、手术时间、术前腹水、术前NEU值、糖尿病.结论:DCD供体肾移植术后并发肺部感染的原因复杂,及时检查和诊断并结合患者的实际情况合理用药,提供有效的护理措施,这些是改善预后的关键.
安徽卫生职业技术学院学报杂志相关文献
  • 安宁疗护对肿瘤末期患者家属的影响

    目的:探讨安宁疗护对肿瘤末期患者家属的影响.方法:选取医院收治的100例肿瘤末期患者及其家属进行观察,随机数字表法将患者分为研究组、常规组各50例.常规组给予常规护理,研究组给予安宁疗护,记录两组患者家属对护理的接受度、满意度评分及汉密尔顿抑郁量表(HAMD评分)情况.结果:研究组患者家属的护理满意度评分及接受度均优于常规组(P<0.05);且研究组患者家属的HAMD评分明显低于常规组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:安宁疗护是一种专门针对肿瘤末期患者实施的科学护理方案,减轻了患者的痛苦,让患者家属树立优死观,缓解负面情绪,具有较高的临床应用价值.

    作者:储小凤 刊期: 2018年第04期

  • 提高普通外科教学的实践与分析

    目的:分析外科教学存在的问题,提出提高外科教学水平的建议.方法:进行教学模式改革:灵活运用基于问题导向的教学(PBL)、互动式教学和启发式教学等多种方法.以临床技能为核心,将教学内容与临床外科病例相结合,通过以问题引导,启发互动教学,提高学生的学习兴趣,达到掌握知识和技能的目的.加强外科师资素质建设,提高教学水平.提供医患沟通培训课程促进学生医患沟通能力的提高.结果:通过加强理论联系实践,促进了学生更好地掌握基本知识、基本理论,并能培养和提高医患沟通交流能力与技巧.结论:教学模式改革能更好地提高外科教学水平并实现医学生能力培养目标.

    作者:余立权;汤铜;万圣云 刊期: 2018年第04期

  • 溺水急性呼吸窘迫综合征患者的抢救及护理

    目的:探讨溺水急性呼吸窘迫综合征(ARDS)患者的抢救及临床护理.方法:纳入医院收治的30例溺水ARDS患者,患者入院后紧急行气管插管,给予吸痰、心电监护、呼吸机辅助呼吸、留置尿管等抢救措施,实施综合护理干预措施,将实施前、实施后SAS、SDS评分及并发症发生率进行对比.结果:实施综合护理干预后SAS、SDS评分均明显降低(P<0.05);综合护理干预实施前并发症发生率为20.00%,实施综合护理干预后患者未出现并发症(P<0.05).结论:通过早期实施抢救及高效护理措施可大限度地降低患者病死率,减少各类并发症的发生,消除患者不良心理,具备临床实施意义与运用价值.

    作者:苏丽华 刊期: 2018年第04期

  • 个体化人性护理对老年高血压患者并发症的影响研究

    目的:探讨个体化人性护理对老年高血压患者并发症的影响.方法:选取门诊收治的200例老年高血压患者作为研究对象,分对照组与观察组,各100例,对照组患者接受临床常规护理,观察组患者则给予个体化任性护理,对比两组患者护理前后血压水平及并发症发生率.结果:护理前两组患者血压水平对比,差异均无统计学意义(P>0.05);护理后观察组患者收缩压与舒张压水平明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);护理期间观察组并发症发生率明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).观察组总满意度明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:个体化人性护理的实施有助于降低老年高血压患者并发症发生率,稳定其血压水平,对改善患者对医疗护理服务的满意度评价具有重要意义,值得推广.

    作者:谢丽娜 刊期: 2018年第04期

  • Rh血型系统IgG抗-C、抗-e致新生儿溶血病1例

    Rh血型系统抗原极为复杂,机体通过妊娠或输血等途径接触免疫原后,再次接触同种抗原易发生严重的溶血反应.该病例通过血型鉴定、新生儿血型血清三项实验、不规则抗体特异性鉴定方法,确诊为Rh血型系统IgG抗-C、抗-e导致新生儿溶血病.做到早期诊断,及时治疗,有效降低胎儿受影响程度.

    作者:蒋先孝;何安华;杨劲 刊期: 2018年第04期

  • 78例COPD患者的护理干预效果分析

    目的:探讨综合性护理干预对慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者的临床效果.方法:选择某医院呼吸科收治的COPD患者78例研究对象,所有患者均给予综合性的护理干预.结果:患者住院期间病情均得到不同程度控制或者缓解,出院或转院前无死亡病例.结论:综合性的护理干预对COPD患者的病情有很大帮助,可以明显提高患者的治疗效果,值得临床推广.

    作者:周红梅;苏钰洁 刊期: 2018年第04期

  • 调节训练对青少年近视合并调节滞后的作用研究

    目的:探讨调节训练对青少年近视伴调节滞后的作用.方法:青少年近视伴调节滞后患者200例(400眼),年龄7~15岁,等效球镜(-0.75~-5.75)D,平均(-2.09±1.49)D,将上述患者分为调节训练组和常规戴镜组.每组各100例(200眼).调节训练组除给予规范的医学验光配镜外,同时给予调节训练干预.常规戴镜组仅给予规范的医学验光配镜.半年后复查两组患者的屈光度、眼轴长度及调节滞后量,对比两组患者有无差异.结果:半年后调节训练组与常规戴镜组相比,调节训练组的近视屈光度及眼轴的增长幅度均比常规戴镜组减少,调节滞后量亦减少,两组差异有统计学意义(P<0.05).结论:调节训练对青少年近视伴调节滞后的近视进展具有减缓作用.

    作者:陶雁亭;陈力;郝晓军;李飞;童黎明;马丽敏;李晶璐;徐倩怡;茅月亮 刊期: 2018年第04期

  • 社会支持护理对慢性肾衰患者的影响研究

    目的:探究社会支持护理对慢性肾衰患者遵医行为、不良情绪的影响.方法:选取医院进行慢性肾衰治疗的82例患者,将其随机分为研究组及常规组,分别为41例,对常规组患者行常规护理,对研究组患者在常规护理的基础上行社会支持护理,比较两组患者不良情绪、遵医行为及社会支持水平,并对患者治疗后肾功能进行检测.结果:研究组患者SAS及SDS评分均显著低于常规组(P<0.05),且其平均得分均未达到其诊断标准,而社会支持情况均显著高于常规组(P<0.05),且研究组患者在治疗过程中遵医行为显著优于常规组(P<0.05),同时,研究组患者SCr、AST、AMS及LPS等肾功能指标均显著优于常规组(P<0.05).结论:对慢性肾衰患者采用社会支持护理,能够有效提高患者遵医行为,并降低其不良情绪水平,对有效改善患者肾功能及提高生活质量均具有重要意义.

    作者:钱诗雅 刊期: 2018年第04期

  • 结节性甲状腺肿的MDCT诊断价值

    目的:探讨结节性甲状腺肿的各种MDCT表现,评估其诊断价值.方法:回顾分析某医院经手术证实共20例结节性甲状腺肿的CT影像资料,分析其各种类别MDCT表现.结果:20例结节性甲状腺肿中单结节型5例,多结节型13例,弥漫型2例;平扫病灶密度均匀6例,密度不均匀14例;结节边界清晰4例,边界模糊16例.结论:MDCT结合后处理技术可以清晰、直观地显示病灶位置和周围结构情况,并能提高小病灶的检出率,为临床制定治疗方式提供重要依据,值得推广.

    作者:邹智超 刊期: 2018年第04期

  • 患儿扁桃体腺样体切除术后疼痛护理干预

    目的:探讨患儿扁桃体、腺样体切除术后疼痛护理干预的效果.方法:将500例患儿扁桃体、腺样体切除术后随机分为实验组和对照组,每组各250例.对照组采用常规护理方法,实验组采用护理干预,比较两组患儿术后疼痛分级程度情况.结果:实验组患儿术后疼痛程度明显低于对照组(P<0.05).结论:积极的护理干预措施可以减轻患儿扁桃体、腺样体切除术后疼痛,此方法简单可行,因而易在工作中推广应用.

    作者:丁彩侠;卫琦琼 刊期: 2018年第04期

  • CRRT治疗在肾内科疾病并发心衰患者中的应用及护理

    目的:探讨肾内科疾病并发心衰患者采用连续性肾脏替代治疗(CRRT)的应用效果及护理方法.方法:选取某医院收治的300例心力衰竭(心衰)患者作为观察对象,根据入院先后顺序将患者分为观察组、对照组,各150例.对照组患者给予CRRT治疗(CVVHDF模式)、常规护理.观察组患者给予CRRT治疗(CVVHD模式)、全面护理.记录两组总有效率、并发症、满意度评分、住院时间情况.结果:观察组患者总有效率、满意度评分均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者并发症发生率、住院时间均明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:CRRT疗法可以迅速清除体内毒素,改善心血管功能,配合全面护理可以提高整体治疗效果,减少并发症,缩短住院时间,促进早日康复.

    作者:张婷婷 刊期: 2018年第04期

  • 核磁共振对妊娠晚期子宫后壁前置胎盘的诊断价值

    目的:对妊娠晚期子宫后壁前置胎盘患者采用核磁共振进行诊断,分析其诊断价值.方法:选择70例后壁胎盘孕妇参与研究,对所有患者均采用超声检查和核磁共振检查,对比两种检查的准确率.结果:经过手术病例检查,70例后壁胎盘孕妇中共有27例子宫后壁前置胎盘患者,超声检查诊断的准确率为78.57%,核磁共振检查诊断的准确率为97.14%,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:虽然目前针对前置胎盘的检查中超声检查的应用较为广泛,但是仍存在漏诊和误诊情况,而核磁共振比超声检查具有更高的诊断准确率,值得临床推广应用.

    作者:邱雨;柴晓昕 刊期: 2018年第04期

  • 个性化疼痛护理对痛风性肾脏病患者的应用及效果

    目的:探讨个性化疼痛护理对痛风性肾脏病患者的应用及效果.方法:选择接诊的98例痛风性肾脏病患者,按数字法分为对照组和观察组各49例,对照组患者给予常规护理,观察组患者在此基础上给予个性化疼痛护理.对两组患者护理后疼痛控制有效率、生活质量评分以及对护理满意度进行分析比较.结果:观察组患者疼痛控制总有效率(85.71%)显著高于对照组(59.18%),差异具有统计学意义(P<0.05);两组患者在护理前生活质量评分比较差异无统计学意义(P>0.05),经护理后观察组患者评分显著高于对照组(P<0.05);观察组患者总满意率高达95.92%,对照组为75.51%,组间比较差异有统计学意义(P<0.05).结论:对痛风性肾脏病患者在常规护理的基础上结合个性化疼痛护理干预效果显著,可有效控制患者疼痛状况,从而提高其生活质量和对护理的满意度.

    作者:徐梦云 刊期: 2018年第04期

  • 针对性护理干预在老年患者雾化吸入中的应用分析

    目的:探讨针对性护理干预对老年患者雾化吸入的临床应用效果.方法:选取74例老年呼吸系统疾病并接受雾化吸入治疗患者,随机分为对照组(37例)和研究组(37例).对照组患者采用常规护理,研究组患者采用针对性护理干预.比较两组患者治疗依从性、正确漱口、正确雾化吸入情况.结果:研究组患者治疗依从性、雾化吸入治疗情况均明显优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:对老年雾化吸入治疗患者采用针对性护理干预,可明显提高患者治疗依从性,改善雾化吸入治疗效果,值得推广.

    作者:佘文惠 刊期: 2018年第04期

  • 后路椎弓根固定联合病灶清除治疗脊柱结核

    目的:探讨后路经皮椎弓根钉内固定联合腔镜病灶清除治疗脊柱结核的临床疗效以及安全性.方法:选取某医院骨科采用后路经皮弓根钉内固定联合腔镜病灶清除治疗腰段脊柱结核的36例患者,术前进行X线片、CT、MR检查,给予HREZ四联抗结核药物治疗2周,术后继续给予抗结核药物治疗.结果:手术时间平均为(3.5±0.2)h,术中出血平均量为(600±35)mL,27例Cobb角得到矫正,术后随访平均时间为(16±1.4)个月,36例患者术后疼痛症状均得到缓解且均固定成功.结论:后路经皮椎弓根钉内固定联合腔镜病灶清除能够有效清除病灶,矫正后凸畸形,且具有创伤小的优点,是临床治疗腰段脊柱结核的一种安全有效的手术方法.

    作者:沈小平;李东生 刊期: 2018年第04期

  • 老年下肢血栓患者的临床观察及其护理体会

    目的:探讨老年下肢血栓的护理对策.方法:选择某医院所收治的老年下肢血栓患者60例,随机分成对照组和实验组,每组30例.对照组行常规护理,实验组行个性化的护理干预,观察分析护理效果.结果:实验组下肢血栓形成的时间、皮肤温度恢复时间、局部皮肤颜色恢复时间均显著优于对照组(P<0.05).结论:个性化护理干预有利于缓解老年下肢血栓患者的临床症状,促进病情康复.

    作者:魏子亭 刊期: 2018年第04期

  • CRRT治疗在多脏器功能衰竭患者中的应用及护理

    目的:探讨CRRT治疗(连续血液净化治疗)在多脏器功能衰竭患者中的应用效果,并总结护理方法.方法:选取504例多脏器功能衰竭患者作为研究对象,入组患者均行CRRT治疗,在治疗期间配合相关护理干预.对比治疗前后的相关生化指标、血气指标变化,评估治疗效果.结果:该组患者治疗后的BUN、K+、Na+、Scr水平均较治疗前明显降低,Cl-水平较治疗前显著提高(P<0.05).患者治疗后的PCO2水平与治疗前相比显著降低,pH值、PaO2/FiO2水平显著升高(P<0.05).结论:多脏器功能衰竭患者行CRRT治疗的过程中,配合生命体征监测、管路护理等护理干预措施,能够有效维持机体内环境稳定,促进脏器功能恢复.

    作者:姚迟 刊期: 2018年第04期

  • 肺功能锻炼健康教育路径在肺癌手术患者中的应用

    目的:探讨肺癌患者围手术期肺功能锻炼健康教育路径的应用效果.方法:采用便利取样法将医院胸外科行胸腔镜下肺叶切除术的180例患者随机分为实验组(n=90)和对照组(n=90),实验组采用健康教育路径的方法宣教肺功能锻炼,对照组采用常规宣教模式宣教.结果:实验组肺功能锻炼宣教内容知晓率(88.9%)高于对照组(73.3%),差异有统计学意义(P<0.05);实验组肺功能锻炼依从性(87.8%)高于对照组(75.6%),差异有统计学意义(P<0.05);实验组住院满意度(88.9%)高于对照组(76.7%),差异有统计学意义(P<0.05).结论:运用健康教育路径宣教可有效地提高肺癌患者围手术期肺功能锻炼内容的知晓率,提高肺功能锻炼的依从性,同时也提高了满意度.

    作者:朱丽丽 刊期: 2018年第04期

  • 规范化流程管理在消化内镜室护理质量管理中的应用

    目的:探讨规范化流程管理护理模式在消化内镜室护理质量管理中的应用效果.方法:110例患者随机分为观察组和对照组各55例,对照组给予常规护理,观察组采用规范化流程管理护理模式.结果:观察组岗位管理、护理安全、消毒隔离、仪器器械管理、急救药品管理得分均明显高于对照组.观察组视觉模拟疼痛评分和内镜诊治时间均明显低于对照组;观察组护理满意度评分和护理隐患报告率均明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:规范化流程管理护理模式有利于提升护理质量,减轻患者疼痛,缩短内镜诊治时间,提高患者满意度.

    作者:石萌 刊期: 2018年第04期

  • 肠内营养在上消化道瘘术后应用的相关护理体会

    目的:探讨上消化道瘘术后的营养方式选择及相关护理方法.方法:回顾性分析65例上消化道瘘手术患者的临床资料,比较肠外营养组与肠内营养组在术后营养指标、住院时间及并发症发生率等方面的差异.结果:肠内营养组疗效明显优于肠外营养组.结论:积极倡导术后肠内营养和提升综合护理措施可显著改善上消化道瘘患者的预后.

    作者:刘娜娜;陈永惠 刊期: 2018年第04期

安徽卫生职业技术学院学报杂志

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主管:安徽省卫生厅

主办:安徽医学高等专科学校