黄慧；严艺；陈志华
目的:探讨肾内科疾病并发心衰患者采用连续性肾脏替代治疗(CRRT)的应用效果及护理方法.方法:选取某医院收治的300例心力衰竭(心衰)患者作为观察对象,根据入院先后顺序将患者分为观察组、对照组,各150例.对照组患者给予CRRT治疗(CVVHDF模式)、常规护理.观察组患者给予CRRT治疗(CVVHD模式)、全面护理.记录两组总有效率、并发症、满意度评分、住院时间情况.结果:观察组患者总有效率、满意度评分均优于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);观察组患者并发症发生率、住院时间均明显低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:CRRT疗法可以迅速清除体内毒素,改善心血管功能,配合全面护理可以提高整体治疗效果,减少并发症,缩短住院时间,促进早日康复.
作者：张婷婷 刊期： 2018年第04期
目的:对桥小脑角区(CPA)上血管神经复合体进行显微解剖研究,从而对临床范围三叉神经微血管减压术给予解剖学参考.方法:通过解剖15例灌有乳胶并经过甲醛(10%)固定的成人头颅标本,经枕下乙状窦后入路,在神经内镜辅助下对CPA区上血管神经复合体进行逐层解剖、观察、测量及照相.结果:CPA区上血管神经复合体由滑车及三叉神经、小脑上及前下动脉、岩静脉等结构组成,调整内镜角度可清晰显示三叉神经与小脑上动脉、岩静脉、小脑前下动脉的关系.结论:神经内镜辅助下CPA区上血管神经复合体详尽的解剖学研究,有助于提高微血管减压术(MVD)成功率并尽可能保存神经功能.
作者：雷钟奇；程宏伟；李长元；单明；洪文明；周律 刊期： 2018年第04期
目的:回顾分析进展期胃癌手术早期并发症及其相关危险因素.方法:回顾分析医院手术治疗进展期胃癌99例的临床资料,分析术后早期并发症及其相关危险因素.结果:其中85例患者没有并发症,治愈出院(85.9%);14例出现早期并发症16次,治愈14例;行胸腔穿刺引流1例,再次置管引流术1例.术前白蛋白＜30 g/L 13例,术后出现并发症5例,发生率38.5%;白蛋白＞30 g/L,并发症发生率9.3%,差异有统计学意义(P＜0.05).术前HB＜100 g/L者44例,术后出现并发症10例,发生率22.7%;HB＞100g/L,并发症发生率7.3%,差异有统计学意义(P＜0.05).合并心肺疾病者9例,并发症5例,并发症发生率55.6%,无心肺疾病者并发症发生率8.9%,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:术前有贫血、低蛋白血症、心肺疾病等因素,术后并发症明显增加.
作者：呼勤 刊期： 2018年第04期
目的:探究对膝关节半月板损伤采取关节镜手术治疗围手术期的护理措施和效果.方法:研究对象为80例膝关节半月板损伤采取关节镜手术治疗的患者,通过随机数表的方式随机平均成对照组和观察组,每组40例.对照组给予常规护理,观察组在此基础上给予综合护理,对比临床疗效,并观察出现感染、膝关节肿胀、深脉血栓以及血肿等并发症的发病情况.结果:观察组有效率为95%,高于对照组的72.5%,差异具有统计学意义,并且观察组出现并发症的情况明显低于对照组.结论:膝关节半月板损伤采取关节镜手术治疗的围手术期护理采用综合护理效果更佳.
作者：钱前；王娅莹 刊期： 2018年第04期
目的:探讨磁共振胰胆管成像(MRCP)在急性胆囊炎胆囊结石行腹腔镜胆囊切除术(LC)中的应用价值.方法:2014年1月-2015年12月接受LC术治疗的100例急性胆囊炎胆囊结石患者为对照组,术前仅给予B超检查;2016年1月-2017年12月接受LC术治疗的100例急性胆囊炎胆囊结石患者为实验组,术前给予MRCP检查评估.结果:实验组的手术中转率、术后并发症发生率均显著低于对照组,比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论:急性胆囊炎胆囊结石患者LC术前开展MRCP检查评估能够降低手术中转率及术后并发症发生率,提高手术安全性.
作者：周宜中 刊期： 2018年第04期
目的:分析外科教学存在的问题,提出提高外科教学水平的建议.方法:进行教学模式改革:灵活运用基于问题导向的教学(PBL)、互动式教学和启发式教学等多种方法.以临床技能为核心,将教学内容与临床外科病例相结合,通过以问题引导,启发互动教学,提高学生的学习兴趣,达到掌握知识和技能的目的.加强外科师资素质建设,提高教学水平.提供医患沟通培训课程促进学生医患沟通能力的提高.结果:通过加强理论联系实践,促进了学生更好地掌握基本知识、基本理论,并能培养和提高医患沟通交流能力与技巧.结论:教学模式改革能更好地提高外科教学水平并实现医学生能力培养目标.
作者：余立权；汤铜；万圣云 刊期： 2018年第04期
目的:探讨卵巢无性细胞瘤的临床病理特征、免疫组化表型、诊断和鉴别诊断.方法:回顾性分析12例无性细胞瘤病例的临床病理资料并随访.结果:年龄5-26岁.镜检:瘤细胞大小一致,弥漫片状生长,由含淋巴细胞的纤维间质分隔.免疫表型:瘤细胞表达SALL4、PLAP、OCT4、CD117及D2-40,Ki-67增殖指数较高.手术辅以化疗效果好.随访4-76个月,1例复发后再次治疗,均无瘤生存.结论:无性细胞瘤临床与影像学无特异性,确诊需结合组织病理学及免疫表型.
作者：姚伶俐；张晓亮；孟波；王栋；翁海燕 刊期： 2018年第04期
目的:探讨溺水急性呼吸窘迫综合征(ARDS)患者的抢救及临床护理.方法:纳入医院收治的30例溺水ARDS患者,患者入院后紧急行气管插管,给予吸痰、心电监护、呼吸机辅助呼吸、留置尿管等抢救措施,实施综合护理干预措施,将实施前、实施后SAS、SDS评分及并发症发生率进行对比.结果:实施综合护理干预后SAS、SDS评分均明显降低(P＜0.05);综合护理干预实施前并发症发生率为20.00%,实施综合护理干预后患者未出现并发症(P＜0.05).结论:通过早期实施抢救及高效护理措施可大限度地降低患者病死率,减少各类并发症的发生,消除患者不良心理,具备临床实施意义与运用价值.
作者：苏丽华 刊期： 2018年第04期
Rh血型系统抗原极为复杂,机体通过妊娠或输血等途径接触免疫原后,再次接触同种抗原易发生严重的溶血反应.该病例通过血型鉴定、新生儿血型血清三项实验、不规则抗体特异性鉴定方法,确诊为Rh血型系统IgG抗-C、抗-e导致新生儿溶血病.做到早期诊断,及时治疗,有效降低胎儿受影响程度.
作者：蒋先孝；何安华；杨劲 刊期： 2018年第04期
目的:探讨个体化人性护理对老年高血压患者并发症的影响.方法:选取门诊收治的200例老年高血压患者作为研究对象,分对照组与观察组,各100例,对照组患者接受临床常规护理,观察组患者则给予个体化任性护理,对比两组患者护理前后血压水平及并发症发生率.结果:护理前两组患者血压水平对比,差异均无统计学意义(P＞0.05);护理后观察组患者收缩压与舒张压水平明显低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);护理期间观察组并发症发生率明显低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).观察组总满意度明显高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:个体化人性护理的实施有助于降低老年高血压患者并发症发生率,稳定其血压水平,对改善患者对医疗护理服务的满意度评价具有重要意义,值得推广.
作者：谢丽娜 刊期： 2018年第04期
目的:探讨老年下肢血栓的护理对策.方法:选择某医院所收治的老年下肢血栓患者60例,随机分成对照组和实验组,每组30例.对照组行常规护理,实验组行个性化的护理干预,观察分析护理效果.结果:实验组下肢血栓形成的时间、皮肤温度恢复时间、局部皮肤颜色恢复时间均显著优于对照组(P＜0.05).结论:个性化护理干预有利于缓解老年下肢血栓患者的临床症状,促进病情康复.
作者：魏子亭 刊期： 2018年第04期
目的:探讨微课结合视频反馈教学法用于医院感染实验教学的效果.方法:选取某医高专2017级临床医学专业学生169名,其中实验组85人、对照组84人,实验组的教学用微课结合视频反馈的教学模式进行,而对照组则采用传统的教学方法进行,教学过程结束后同时对两组学生进行实验内容的考核,比较两组学生成绩.结果:实验组学生成绩高于对照组学生,差异有统计学意义.结论:微课与视频反馈教学法用于病原生物与免疫学医院感染实验教学,能有效提高学生学习效果.
作者：许秀秀；张敏；陈淑增；邱丹缨；陈文标；谢永华 刊期： 2018年第04期
目的:调查六安市居民结核病核心知识知晓率.方法:在六安市裕安区随机选择高中学生、工厂工人、社区居民、农民和公共场所商贩五类人群各100人,采用结核病核心知识调查问卷进行调查.结果:结核病信息来源主要是宣传画和标语.总体知晓率56.8%,无论男女,高中学生知晓率均高,农民低(P＜0.01).高中学生肺结核传播方式知晓率高,治愈方式低,社区居民肺结核就诊症状知晓率高,减少传播的方式低,公共场所商贩肺结核是慢性传染病知晓率高,治愈方式低.结论:六安市居民结核病核心知识知晓率较低,相关部门应针对重点人群,加强宣教.
作者：陈明松；汪全治 刊期： 2018年第04期
目的:探讨健康宣教在儿童过敏性鼻炎治疗中的作用.方法:选取门诊过敏性鼻炎患儿60例,随机分为对照组30例和观察组30例,对照组患儿给予常规药物治疗,观察组患儿在常规药物治疗的基础上,给予疾病知识、生活、饮食等健康教育.治疗2周后,比较两组患儿治疗效果及患儿家长满意度.结果:观察组患儿总有效率96.66%,患儿家长满意度93.33%;对照组患儿总有效率73.33%,患儿家长满意度66.66%.观察组总有效率及满意度高于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论:健康宣教可以提高儿童过敏性鼻炎的治疗效果及患儿家长的满意度.
作者：苏晓君 刊期： 2018年第04期
目的:探索以问题为导向的教学方法(PBL)在腹股沟区局部临床解剖教学中的应用.方法:将40名接受规范化培训的本科或硕士研究生学生随机分为两组,利用病房实际病例的临床解剖作为研究资料,对照组采用传统的教师讲解方法教学,实验组则采用PBL教学方法,利用学习工具有针对性地进行腹股沟区的临床解剖教学.均采用理论考试与口试,了解获取知识的效果和教学方法的满意度.结果:20名学生接受PBL教学模式的理论笔试和口试成绩优于传统教学模式,学生更清晰掌握腹股沟区的临床解剖.结论:使用PBL方法进行腹股沟区临床解剖的教学是切实可行的,可期待在临床规范化培训中取得良好的效果.
作者：吴立胜；缪冉 刊期： 2018年第04期
目的:探讨上消化道瘘术后的营养方式选择及相关护理方法.方法:回顾性分析65例上消化道瘘手术患者的临床资料,比较肠外营养组与肠内营养组在术后营养指标、住院时间及并发症发生率等方面的差异.结果:肠内营养组疗效明显优于肠外营养组.结论:积极倡导术后肠内营养和提升综合护理措施可显著改善上消化道瘘患者的预后.
作者：刘娜娜；陈永惠 刊期： 2018年第04期
目的:探讨牙列缺失种植即刻固定修复的临床效果.方法:选择某医院上、下无牙颌或拔除无法保留的余留牙后牙列缺失的病例共14例种植患者,其中下颌9例,上颌植入5例.单颌植入6~10枚种植体,1周内予临时义齿固定修复,3~6个月后行永久修复.所有患者永久修复完成后第1、3、6和12个月复诊,以后每12个月复诊一次.结果:14例患者共植入120枚种植体,其中108枚为即刻修复,平均负重37个月(长49个月,短24个月).所有患者对即刻修复效果满意,4枚种植体失败,其余种植体无松动、脱落,全景片检查种植体周围无透射区,未见明显骨质吸收.种植体存留率96.30%.结论:牙列缺失种植后固定义齿即刻修复患者接受度高,临床短期效果良好,长期效果有待进一步观察.
作者：杨惠民；刘正彤 刊期： 2018年第04期
目的:比较3D腹腔镜与2D腹腔镜在胆总管结石手术中的临床效果.方法:回顾性分析接受腹腔镜胆囊切除+胆总管切开取石+T管引流手术治疗的117例患者资料,其中3D腹腔镜组79例,2D腹腔镜组38例.比较分析3D腹腔镜组和2D腹腔镜组的手术时间、胆总管缝合时间、手术出血量、负压引流管留置时间、术后住院时间、并发症和穿刺孔数目等的差异.结果:3D腹腔镜组的手术时间、胆总管缝合时间均优于2D腹腔镜组.两组手术出血量、负压引流管留置时间、术后住院时间、穿刺孔数目及并发症差异无统计学意义.结论:与2D腹腔镜相比,3D腹腔镜治疗胆总管结石解剖层次更清晰,手术时间更短,更能体现精准和微创的理念.
作者：黄建峰；刘寒；刘厚宝 刊期： 2018年第04期
不同的教学形式会达到不同的教学效果,同时教学方式要结合不同的学科特点,有的适用理论教学,有的适用实验教学,有的适用现代化幕课或者微课教学,因此形成了不同的教学形式.该文以培养高技能和实用型人才为目的,结合解剖学特点,试述几种常规解剖学教学形式的灵活整合运用.
作者：张磊 刊期： 2018年第04期
目标管理在现代化医院管理中发挥着越来越重要的作用.该文结合某医科大学第二附属医院综合运用KPI、PDCA等管理工具改进医院目标管理的工作实践,探讨医院如何运用科学管理工具实施医院管理创新的问题,总结了一些做法,提出了一些思考,可为医院改进相关工作提供有益参考.
作者：汪卓赟；王玉；张文惠；杨五洋；杨旻；鲁超 刊期： 2018年第04期
安徽卫生职业技术学院学报杂志
主管:安徽省卫生厅
主办：安徽医学高等专科学校
