鲍炬远
目的:探讨老年下肢血栓的护理对策.方法:选择某医院所收治的老年下肢血栓患者60例,随机分成对照组和实验组,每组30例.对照组行常规护理,实验组行个性化的护理干预,观察分析护理效果.结果:实验组下肢血栓形成的时间、皮肤温度恢复时间、局部皮肤颜色恢复时间均显著优于对照组(P<0.05).结论:个性化护理干预有利于缓解老年下肢血栓患者的临床症状,促进病情康复.
作者:魏子亭 刊期: 2018年第04期
目的:探究超声心腔内强回声对胎儿心脏异常的诊断价值.方法:择取收入的4408例超声心腔内强回声胎儿,按照超声心腔内强回声发生的不同位置将其分入左心室组、双侧心室组以及右心室组三组.对比三组胎儿的诊断结果.结果:左心室组心脏异常率为4.70%,双侧心室组心脏异常率为1.20%,右心室组心脏异常率为13.16%.右心室组的心脏异常发生率与左心室组、双侧心室组对比,差异有统计学意义(P<0.05).结论:右心室结构异常是导致胎儿心脏异常的主要原因,临床可以通过超声右心室强回声这一征象实现对胎儿心脏异常的准确诊断.
作者:张昱;白璐 刊期: 2018年第04期
目的:探讨针对性护理干预对老年患者雾化吸入的临床应用效果.方法:选取74例老年呼吸系统疾病并接受雾化吸入治疗患者,随机分为对照组(37例)和研究组(37例).对照组患者采用常规护理,研究组患者采用针对性护理干预.比较两组患者治疗依从性、正确漱口、正确雾化吸入情况.结果:研究组患者治疗依从性、雾化吸入治疗情况均明显优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:对老年雾化吸入治疗患者采用针对性护理干预,可明显提高患者治疗依从性,改善雾化吸入治疗效果,值得推广.
作者:佘文惠 刊期: 2018年第04期
报告1例胸椎管肿瘤合并糖尿病患者术后伤口延迟愈合的护理体会.了解患者原发病,对患者进行全面评估,分析术后伤口延迟的原因,请伤口治疗师会诊,联合制定治疗方案.控制血糖,全身营养治疗,创面换药,合理选择湿性敷料,并与患者家属做好沟通及健康教育.患者出院后予延续护理,和家属使用微信平台联系,继续提供护理帮助.护理干预20天,伤口完全愈合.
作者:江丕菊;李芹;黄文娟 刊期: 2018年第04期
目的:分析急性冠脉综合征(ACS)和稳定性心绞痛(SAP)患者的踝臂脉搏波传导速度(baPWV)的差异性,探讨baPWV对两者诊断的意义.方法:以收治的166例行冠脉造影的患者为研究对象.分为ACS组、SAP组及对照组.对三组患者的性别、年龄、既往史、血糖、血脂、BMI、baPWV等数据进行统计分析.结果:三组间性别比、BMI、既往史、血脂、血糖的差异无统计学意义(P>0.05).ACS组的年龄小于SAP组和对照组,baPWV三组间SAP组高于ACS组,且在≤80岁的各年龄组中SAP组的baPWV均高于ACS组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:baPWV可以有效评估全身血管僵硬度,指导早期进行冠状动脉造影检测,预测SAP患者的疾病进展,对监测CHD患者治疗后的疗效有重要意义.
作者:邓家国 刊期: 2018年第04期
目的:探讨Orem自理模式在老年髋部骨折护理中的应用效果.方法:将医院收治的80例老年髋部骨折患者根据护理方法不同分为研究组(n=40)以及对照组(n=40),对照组采取常规护理,研究组在此基础上实施Orem自理模式,比较两组患者护理干预效果.结果:经过干预,两组患者Barthel指数评分均有所上升,但研究组水平要高于对照组(P<0.05);两组患者髋关节Harris评分均明显上升,但研究组水平要高于对照组(P<0.05).结论:在老年髋部骨折护理实施过程中通过融入Orem自理模式可提升患者的生活活动能力,并促进其髋关节功能恢复.
作者:肖莉;肖念;汪莉萍 刊期: 2018年第04期
目的:研究脑钠肽和同型半胱氨酸在慢性心力衰竭患者中的表达及临床分析.方法:选取某医院内科收治的慢性心力衰竭60例为研究对象,定为观察组;选同时段健康体检人群60例为对照.均行脑钠肽和同型半胱氨酸检测,观察两组表达差异.结果:观察组脑钠肽和同型半胱氨酸水平明显高于对照组(P<0.05).心功能分级不同,脑钠肽和同型半胱氨酸的水平就不同,心功能分级程度越高,脑钠肽和同型半胱氨酸的表达水平就越高,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:脑钠肽和同型半胱氨酸的表达水平可以成为诊断慢性心力衰竭的一项重要指标,还可根据脑钠肽和同型半胱氨酸的表达水平来判断患者的心功能分级.
作者:邹宗武 刊期: 2018年第04期
目标管理在现代化医院管理中发挥着越来越重要的作用.该文结合某医科大学第二附属医院综合运用KPI、PDCA等管理工具改进医院目标管理的工作实践,探讨医院如何运用科学管理工具实施医院管理创新的问题,总结了一些做法,提出了一些思考,可为医院改进相关工作提供有益参考.
作者:汪卓赟;王玉;张文惠;杨五洋;杨旻;鲁超 刊期: 2018年第04期
目的:对桥小脑角区(CPA)上血管神经复合体进行显微解剖研究,从而对临床范围三叉神经微血管减压术给予解剖学参考.方法:通过解剖15例灌有乳胶并经过甲醛(10%)固定的成人头颅标本,经枕下乙状窦后入路,在神经内镜辅助下对CPA区上血管神经复合体进行逐层解剖、观察、测量及照相.结果:CPA区上血管神经复合体由滑车及三叉神经、小脑上及前下动脉、岩静脉等结构组成,调整内镜角度可清晰显示三叉神经与小脑上动脉、岩静脉、小脑前下动脉的关系.结论:神经内镜辅助下CPA区上血管神经复合体详尽的解剖学研究,有助于提高微血管减压术(MVD)成功率并尽可能保存神经功能.
作者:雷钟奇;程宏伟;李长元;单明;洪文明;周律 刊期: 2018年第04期
目的:探究经电子支气管镜冷冻术在支气管结核病治疗中的应用疗效.方法:回顾性分析支气管结核患者40例.结果:患者病情完全治愈31例,支气管狭窄明显改善8例,自动放弃治疗1例.结论:通过电子支气管镜冷冻法治疗支气管结核患者,能够有效缓解患者症状,提高治愈率,提高患者生活质量.
作者:程毅力;岑明学 刊期: 2018年第04期
目的:分析外科教学存在的问题,提出提高外科教学水平的建议.方法:进行教学模式改革:灵活运用基于问题导向的教学(PBL)、互动式教学和启发式教学等多种方法.以临床技能为核心,将教学内容与临床外科病例相结合,通过以问题引导,启发互动教学,提高学生的学习兴趣,达到掌握知识和技能的目的.加强外科师资素质建设,提高教学水平.提供医患沟通培训课程促进学生医患沟通能力的提高.结果:通过加强理论联系实践,促进了学生更好地掌握基本知识、基本理论,并能培养和提高医患沟通交流能力与技巧.结论:教学模式改革能更好地提高外科教学水平并实现医学生能力培养目标.
作者:余立权;汤铜;万圣云 刊期: 2018年第04期
目的:探讨偏头痛患者实施综合护理干预对其生活质量的影响.方法:随机将100例偏头痛患者分成对照组和实验组,每组均为50例;对照组选择常规护理,实验组则选择综合护理干预,观察分析临床护理效果.结果:护理后实验组患者的VAS评分、偏头痛发作频率以及头痛发作持续时间均显著优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);和对照组护理后相比较,实验组患者的各项生活质量评分均显著上升(P<0.05),SDS评分和SAS评分均显著降低(P<0.05).结论:为偏头痛患者提供综合护理干预,能改善不良情绪,控制偏头痛发作,减轻偏头痛程度,改善患者生活质量,值得临床推广.
作者:丁珂 刊期: 2018年第04期
目的:探究分析CT和MRI在股骨头坏死诊断中的临床应用.方法:随机选取医院收治的50例股骨头坏死患者为研究对象,先后对其进行CT和MRI影像诊断,对比分析CT和MRI的临床诊断价值.结果:MRI组股骨头坏死确诊率(88.00%)明显高于CT组(60.00%),且MRI组股骨头坏死阳性检出率(92.86%)也远远高于CT组(68.75%),两组比较差异具有统计学意义(P<0.05).结论:MRI诊断股骨头坏死的临床效果显著,能够有效提高股骨头坏死阳性检出率,值得临床推广应用.
作者:张静;齐玲俊 刊期: 2018年第04期
目的:为全面了解景德镇市陶瓷生产企业主要职业病危害、职业卫生状况,探讨改善作业场所职业卫生状况的有效对策.方法:按照采样规范要求,2015年对13家陶瓷企业工作场所中的主要职业病危害进行调查与检测,对劳动者进行职业健康检查.结果:景德镇市陶瓷企业主要职业病危害因素为矽尘、噪声.矽尘总尘合格率为60.7%;矽尘呼尘合格率为67.5%;噪声合格率为65.6%;粉尘作业人员体检1180人,胸片异常率为4.40%;噪声作业人员体检232人,听力异常率为14.2%.结论:针对陶瓷生产企业主要职业病危害因素改进职业病防治工作.
作者:蔡如华;吴集才;刘桂红 刊期: 2018年第04期
Rh血型系统抗原极为复杂,机体通过妊娠或输血等途径接触免疫原后,再次接触同种抗原易发生严重的溶血反应.该病例通过血型鉴定、新生儿血型血清三项实验、不规则抗体特异性鉴定方法,确诊为Rh血型系统IgG抗-C、抗-e导致新生儿溶血病.做到早期诊断,及时治疗,有效降低胎儿受影响程度.
作者:蒋先孝;何安华;杨劲 刊期: 2018年第04期
目的:比较3D腹腔镜与2D腹腔镜在胆总管结石手术中的临床效果.方法:回顾性分析接受腹腔镜胆囊切除+胆总管切开取石+T管引流手术治疗的117例患者资料,其中3D腹腔镜组79例,2D腹腔镜组38例.比较分析3D腹腔镜组和2D腹腔镜组的手术时间、胆总管缝合时间、手术出血量、负压引流管留置时间、术后住院时间、并发症和穿刺孔数目等的差异.结果:3D腹腔镜组的手术时间、胆总管缝合时间均优于2D腹腔镜组.两组手术出血量、负压引流管留置时间、术后住院时间、穿刺孔数目及并发症差异无统计学意义.结论:与2D腹腔镜相比,3D腹腔镜治疗胆总管结石解剖层次更清晰,手术时间更短,更能体现精准和微创的理念.
作者:黄建峰;刘寒;刘厚宝 刊期: 2018年第04期
目的:探讨护理干预在老年患者内镜下胃肠道息肉切除术中的应用效果.方法:收集行内镜下胃肠道息肉切除术的老年患者共82例,根据就诊顺序,将其平均分为对照组与研究组,各41例,其中,对照组患者实施常规护理,研究组患者施行围术期护理,观察护理效果.结果:研究组患者并发症发生率明显低于对照组(P<0.05).研究组患者护理满意度评分显著高于对照组(P<0.05).结论:老年患者行内镜下胃肠道息肉切除术,配合围术期护理,可减少并发症,且患者满意度高.
作者:周汪珍 刊期: 2018年第04期
目的:探讨双侧重度感音神经性聋合并分泌性中耳炎儿童人工耳蜗植入的方法及安全性.方法:对15例双侧重度感音神经性聋合并分泌性中耳炎的儿童经行人工耳蜗植入术,术后随访2~24个月,观察植入效果及并发症的发生.结果:15例患儿人工耳蜗电极均顺利植入,未出现颅内外感染、皮瓣坏死,开机后人工耳蜗工作正常,无电极及磁体裸露、脱出,电极阻抗正常,听觉反应良好,分泌性中耳炎也治愈.结论:合并分泌性中耳炎重度感音神经性聋的儿童可一期行人工耳蜗植入,术中要正确地处理好鼓峡的病变.
作者:曹卫;杨见明;邱建新 刊期: 2018年第04期
目的:探讨溺水急性呼吸窘迫综合征(ARDS)患者的抢救及临床护理.方法:纳入医院收治的30例溺水ARDS患者,患者入院后紧急行气管插管,给予吸痰、心电监护、呼吸机辅助呼吸、留置尿管等抢救措施,实施综合护理干预措施,将实施前、实施后SAS、SDS评分及并发症发生率进行对比.结果:实施综合护理干预后SAS、SDS评分均明显降低(P<0.05);综合护理干预实施前并发症发生率为20.00%,实施综合护理干预后患者未出现并发症(P<0.05).结论:通过早期实施抢救及高效护理措施可大限度地降低患者病死率,减少各类并发症的发生,消除患者不良心理,具备临床实施意义与运用价值.
作者:苏丽华 刊期: 2018年第04期
目的:观察mFOLFOX6方案治疗晚期原发性肝癌(HCC)的疗效和安全性.方法:31例晚期HCC患者接受mFOLFOX6方案化疗,观察疾病进展时间(TTP)和总生存期(OS).结果:全组患者中31例可评价疗效,获PR 8例, SD 13例,PD 10例,客观缓解率(RR)为25.8%,疾病控制率(DCR)为67.7%,中位TTP为3.5月,中位OS为7.2月.结论:mFOLFOX6方案用于中晚期HCC化疗,患者取得较好的疾病控制与生存延长,不良反应较轻,值得临床进一步推广.
作者:王文舟 刊期: 2018年第04期