程毅力;岑明学
目的:探讨护理综合实训在高职护理专业中的应用与评价.方法:于实习前对某校2014级和2015级高职护理专业共500名护生开设护理综合实训项目,项目开设前后采用统一的方式对护生进行综合实训考核.训练结束后发放问卷,调查护生对护理综合实训效果的评价.实习2个月后,随即抽取135名临床带教老师对护生的临床综合能力进行评价.结果:实训结束后,护生护理综合能力比实训前有明显提高(P<0.01),护生对护理综合实训持肯定态度,各项指标认同度均在90%以上;临床带教老师对护生临床综合能力的评价中,各项指标认同度均在80%以上.结论:护理综合实训激发了护生学习的积极性,提高了护生临床综合能力和实习质量.
作者:王婷婷;王超群;刘敏;祖莉 刊期: 2018年第04期
目标管理在现代化医院管理中发挥着越来越重要的作用.该文结合某医科大学第二附属医院综合运用KPI、PDCA等管理工具改进医院目标管理的工作实践,探讨医院如何运用科学管理工具实施医院管理创新的问题,总结了一些做法,提出了一些思考,可为医院改进相关工作提供有益参考.
作者:汪卓赟;王玉;张文惠;杨五洋;杨旻;鲁超 刊期: 2018年第04期
目的:调查六安市居民结核病核心知识知晓率.方法:在六安市裕安区随机选择高中学生、工厂工人、社区居民、农民和公共场所商贩五类人群各100人,采用结核病核心知识调查问卷进行调查.结果:结核病信息来源主要是宣传画和标语.总体知晓率56.8%,无论男女,高中学生知晓率均高,农民低(P<0.01).高中学生肺结核传播方式知晓率高,治愈方式低,社区居民肺结核就诊症状知晓率高,减少传播的方式低,公共场所商贩肺结核是慢性传染病知晓率高,治愈方式低.结论:六安市居民结核病核心知识知晓率较低,相关部门应针对重点人群,加强宣教.
作者:陈明松;汪全治 刊期: 2018年第04期
目的:探讨护理干预在老年患者内镜下胃肠道息肉切除术中的应用效果.方法:收集行内镜下胃肠道息肉切除术的老年患者共82例,根据就诊顺序,将其平均分为对照组与研究组,各41例,其中,对照组患者实施常规护理,研究组患者施行围术期护理,观察护理效果.结果:研究组患者并发症发生率明显低于对照组(P<0.05).研究组患者护理满意度评分显著高于对照组(P<0.05).结论:老年患者行内镜下胃肠道息肉切除术,配合围术期护理,可减少并发症,且患者满意度高.
作者:周汪珍 刊期: 2018年第04期
目的:分析血液透析护理缺陷发生的相关因素及应对措施.方法:选择某血液透析科发生的120起护理缺陷,分析其发生原因、分类、与护理人员的关系、时间特点等.结果:常见的护理缺陷类型主要为血液透析中失血,工作年限小于2年的低年资护士则是引起护理缺陷的高危人群,血液透析治疗中是发生护理缺陷的主要时段,发生护理缺陷的相关因素主要为观察和评估不到位、未严格执行查对制度、护士风险意识不强等.结论:针对血液透析护理缺陷发生的相关因素,制定有效的应对措施,能对护理缺陷进行有效预防和控制,让血液透析患者的安全得以保证.
作者:欧喜金 刊期: 2018年第04期
目的:探究经电子支气管镜冷冻术在支气管结核病治疗中的应用疗效.方法:回顾性分析支气管结核患者40例.结果:患者病情完全治愈31例,支气管狭窄明显改善8例,自动放弃治疗1例.结论:通过电子支气管镜冷冻法治疗支气管结核患者,能够有效缓解患者症状,提高治愈率,提高患者生活质量.
作者:程毅力;岑明学 刊期: 2018年第04期
目的:探讨个体化人性护理对老年高血压患者并发症的影响.方法:选取门诊收治的200例老年高血压患者作为研究对象,分对照组与观察组,各100例,对照组患者接受临床常规护理,观察组患者则给予个体化任性护理,对比两组患者护理前后血压水平及并发症发生率.结果:护理前两组患者血压水平对比,差异均无统计学意义(P>0.05);护理后观察组患者收缩压与舒张压水平明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);护理期间观察组并发症发生率明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).观察组总满意度明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:个体化人性护理的实施有助于降低老年高血压患者并发症发生率,稳定其血压水平,对改善患者对医疗护理服务的满意度评价具有重要意义,值得推广.
作者:谢丽娜 刊期: 2018年第04期
目的:分析急性冠脉综合征(ACS)和稳定性心绞痛(SAP)患者的踝臂脉搏波传导速度(baPWV)的差异性,探讨baPWV对两者诊断的意义.方法:以收治的166例行冠脉造影的患者为研究对象.分为ACS组、SAP组及对照组.对三组患者的性别、年龄、既往史、血糖、血脂、BMI、baPWV等数据进行统计分析.结果:三组间性别比、BMI、既往史、血脂、血糖的差异无统计学意义(P>0.05).ACS组的年龄小于SAP组和对照组,baPWV三组间SAP组高于ACS组,且在≤80岁的各年龄组中SAP组的baPWV均高于ACS组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:baPWV可以有效评估全身血管僵硬度,指导早期进行冠状动脉造影检测,预测SAP患者的疾病进展,对监测CHD患者治疗后的疗效有重要意义.
作者:邓家国 刊期: 2018年第04期
目的:研究脑钠肽和同型半胱氨酸在慢性心力衰竭患者中的表达及临床分析.方法:选取某医院内科收治的慢性心力衰竭60例为研究对象,定为观察组;选同时段健康体检人群60例为对照.均行脑钠肽和同型半胱氨酸检测,观察两组表达差异.结果:观察组脑钠肽和同型半胱氨酸水平明显高于对照组(P<0.05).心功能分级不同,脑钠肽和同型半胱氨酸的水平就不同,心功能分级程度越高,脑钠肽和同型半胱氨酸的表达水平就越高,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:脑钠肽和同型半胱氨酸的表达水平可以成为诊断慢性心力衰竭的一项重要指标,还可根据脑钠肽和同型半胱氨酸的表达水平来判断患者的心功能分级.
作者:邹宗武 刊期: 2018年第04期
目的:探讨心脏死亡器官捐献(DCD)供体肾移植术后肺部感染的原因及护理对策.方法:回顾分析83例DCD供体肾移植术患者的临床资料,探讨术后并发肺部感染的原因及预防对策.结果:35例术后并发肺部感染,感染的时间段主要为术后2~6个月;肺部感染主要表现为中重度发热,存在一定程度的肺部啰音、咳痰、咳嗽、呼吸急促、胸闷、咽部疼痛等症状;主要病原体为革兰阴性杆菌、病毒、真菌;术后并发肺部感染的主要原因为血透时间、术后尿量、急性排斥、手术时间、术前腹水、术前NEU值、糖尿病.结论:DCD供体肾移植术后并发肺部感染的原因复杂,及时检查和诊断并结合患者的实际情况合理用药,提供有效的护理措施,这些是改善预后的关键.
作者:卫敏 刊期: 2018年第04期
Rh血型系统抗原极为复杂,机体通过妊娠或输血等途径接触免疫原后,再次接触同种抗原易发生严重的溶血反应.该病例通过血型鉴定、新生儿血型血清三项实验、不规则抗体特异性鉴定方法,确诊为Rh血型系统IgG抗-C、抗-e导致新生儿溶血病.做到早期诊断,及时治疗,有效降低胎儿受影响程度.
作者:蒋先孝;何安华;杨劲 刊期: 2018年第04期
目的:探讨规范化流程管理护理模式在消化内镜室护理质量管理中的应用效果.方法:110例患者随机分为观察组和对照组各55例,对照组给予常规护理,观察组采用规范化流程管理护理模式.结果:观察组岗位管理、护理安全、消毒隔离、仪器器械管理、急救药品管理得分均明显高于对照组.观察组视觉模拟疼痛评分和内镜诊治时间均明显低于对照组;观察组护理满意度评分和护理隐患报告率均明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:规范化流程管理护理模式有利于提升护理质量,减轻患者疼痛,缩短内镜诊治时间,提高患者满意度.
作者:石萌 刊期: 2018年第04期
目的:回顾分析进展期胃癌手术早期并发症及其相关危险因素.方法:回顾分析医院手术治疗进展期胃癌99例的临床资料,分析术后早期并发症及其相关危险因素.结果:其中85例患者没有并发症,治愈出院(85.9%);14例出现早期并发症16次,治愈14例;行胸腔穿刺引流1例,再次置管引流术1例.术前白蛋白<30 g/L 13例,术后出现并发症5例,发生率38.5%;白蛋白>30 g/L,并发症发生率9.3%,差异有统计学意义(P<0.05).术前HB<100 g/L者44例,术后出现并发症10例,发生率22.7%;HB>100g/L,并发症发生率7.3%,差异有统计学意义(P<0.05).合并心肺疾病者9例,并发症5例,并发症发生率55.6%,无心肺疾病者并发症发生率8.9%,差异有统计学意义(P<0.05).结论:术前有贫血、低蛋白血症、心肺疾病等因素,术后并发症明显增加.
作者:呼勤 刊期: 2018年第04期
目的:探讨溺水急性呼吸窘迫综合征(ARDS)患者的抢救及临床护理.方法:纳入医院收治的30例溺水ARDS患者,患者入院后紧急行气管插管,给予吸痰、心电监护、呼吸机辅助呼吸、留置尿管等抢救措施,实施综合护理干预措施,将实施前、实施后SAS、SDS评分及并发症发生率进行对比.结果:实施综合护理干预后SAS、SDS评分均明显降低(P<0.05);综合护理干预实施前并发症发生率为20.00%,实施综合护理干预后患者未出现并发症(P<0.05).结论:通过早期实施抢救及高效护理措施可大限度地降低患者病死率,减少各类并发症的发生,消除患者不良心理,具备临床实施意义与运用价值.
作者:苏丽华 刊期: 2018年第04期
目的:对桥小脑角区(CPA)上血管神经复合体进行显微解剖研究,从而对临床范围三叉神经微血管减压术给予解剖学参考.方法:通过解剖15例灌有乳胶并经过甲醛(10%)固定的成人头颅标本,经枕下乙状窦后入路,在神经内镜辅助下对CPA区上血管神经复合体进行逐层解剖、观察、测量及照相.结果:CPA区上血管神经复合体由滑车及三叉神经、小脑上及前下动脉、岩静脉等结构组成,调整内镜角度可清晰显示三叉神经与小脑上动脉、岩静脉、小脑前下动脉的关系.结论:神经内镜辅助下CPA区上血管神经复合体详尽的解剖学研究,有助于提高微血管减压术(MVD)成功率并尽可能保存神经功能.
作者:雷钟奇;程宏伟;李长元;单明;洪文明;周律 刊期: 2018年第04期
目的:探讨偏头痛患者实施综合护理干预对其生活质量的影响.方法:随机将100例偏头痛患者分成对照组和实验组,每组均为50例;对照组选择常规护理,实验组则选择综合护理干预,观察分析临床护理效果.结果:护理后实验组患者的VAS评分、偏头痛发作频率以及头痛发作持续时间均显著优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);和对照组护理后相比较,实验组患者的各项生活质量评分均显著上升(P<0.05),SDS评分和SAS评分均显著降低(P<0.05).结论:为偏头痛患者提供综合护理干预,能改善不良情绪,控制偏头痛发作,减轻偏头痛程度,改善患者生活质量,值得临床推广.
作者:丁珂 刊期: 2018年第04期
标准化病人有益于护生的技能训练.因对标准化病人(SP)认识的人少,招募困难,某中医药高专学校选择培养学生标准化病人(SSP),同时为了SSP的表演来源于临床,学校采用与某医院合作培养SP病人的模式进行研究.通过一年的研究,结果显示:降低实施成本,时间匹配度高,成效明显.
作者:何娟娟;杨金芬;毛双慧;邵宗改;赵松梅 刊期: 2018年第04期
目的:探讨分析重症胰腺炎延期手术治疗的效果.方法:选择48例患者作为主要的研究对象,分为观察组(24例)和对照组(24例).对照组患者实施早期手术治疗,观察组患者进行延期手术治疗,对比两组患者治疗后的病死率情况.结果:观察组在治疗后的病死率明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:重症胰腺炎患者要选择合理的手术方法,寻找佳时机进行手术,才可以在一定程度上降低患者的病死率,要及时避免早期手术治疗,或者在应激时进行手术治疗,尽量选择有效的延期手术对患者进行治疗,其效果非常显著,值得推广应用.
作者:何奇 刊期: 2018年第04期
目的:探讨牙列缺失种植即刻固定修复的临床效果.方法:选择某医院上、下无牙颌或拔除无法保留的余留牙后牙列缺失的病例共14例种植患者,其中下颌9例,上颌植入5例.单颌植入6~10枚种植体,1周内予临时义齿固定修复,3~6个月后行永久修复.所有患者永久修复完成后第1、3、6和12个月复诊,以后每12个月复诊一次.结果:14例患者共植入120枚种植体,其中108枚为即刻修复,平均负重37个月(长49个月,短24个月).所有患者对即刻修复效果满意,4枚种植体失败,其余种植体无松动、脱落,全景片检查种植体周围无透射区,未见明显骨质吸收.种植体存留率96.30%.结论:牙列缺失种植后固定义齿即刻修复患者接受度高,临床短期效果良好,长期效果有待进一步观察.
作者:杨惠民;刘正彤 刊期: 2018年第04期
目的:探讨Orem自理模式在老年髋部骨折护理中的应用效果.方法:将医院收治的80例老年髋部骨折患者根据护理方法不同分为研究组(n=40)以及对照组(n=40),对照组采取常规护理,研究组在此基础上实施Orem自理模式,比较两组患者护理干预效果.结果:经过干预,两组患者Barthel指数评分均有所上升,但研究组水平要高于对照组(P<0.05);两组患者髋关节Harris评分均明显上升,但研究组水平要高于对照组(P<0.05).结论:在老年髋部骨折护理实施过程中通过融入Orem自理模式可提升患者的生活活动能力,并促进其髋关节功能恢复.
作者:肖莉;肖念;汪莉萍 刊期: 2018年第04期