李鑫鑫；季红娟
目的:分析血液透析护理缺陷发生的相关因素及应对措施.方法:选择某血液透析科发生的120起护理缺陷,分析其发生原因、分类、与护理人员的关系、时间特点等.结果:常见的护理缺陷类型主要为血液透析中失血,工作年限小于2年的低年资护士则是引起护理缺陷的高危人群,血液透析治疗中是发生护理缺陷的主要时段,发生护理缺陷的相关因素主要为观察和评估不到位、未严格执行查对制度、护士风险意识不强等.结论:针对血液透析护理缺陷发生的相关因素,制定有效的应对措施,能对护理缺陷进行有效预防和控制,让血液透析患者的安全得以保证.
作者：欧喜金 刊期： 2018年第04期
目的:探索以问题为导向的教学方法(PBL)在腹股沟区局部临床解剖教学中的应用.方法:将40名接受规范化培训的本科或硕士研究生学生随机分为两组,利用病房实际病例的临床解剖作为研究资料,对照组采用传统的教师讲解方法教学,实验组则采用PBL教学方法,利用学习工具有针对性地进行腹股沟区的临床解剖教学.均采用理论考试与口试,了解获取知识的效果和教学方法的满意度.结果:20名学生接受PBL教学模式的理论笔试和口试成绩优于传统教学模式,学生更清晰掌握腹股沟区的临床解剖.结论:使用PBL方法进行腹股沟区临床解剖的教学是切实可行的,可期待在临床规范化培训中取得良好的效果.
作者：吴立胜；缪冉 刊期： 2018年第04期
报告1例胸椎管肿瘤合并糖尿病患者术后伤口延迟愈合的护理体会.了解患者原发病,对患者进行全面评估,分析术后伤口延迟的原因,请伤口治疗师会诊,联合制定治疗方案.控制血糖,全身营养治疗,创面换药,合理选择湿性敷料,并与患者家属做好沟通及健康教育.患者出院后予延续护理,和家属使用微信平台联系,继续提供护理帮助.护理干预20天,伤口完全愈合.
作者：江丕菊；李芹；黄文娟 刊期： 2018年第04期
目的:分析外科教学存在的问题,提出提高外科教学水平的建议.方法:进行教学模式改革:灵活运用基于问题导向的教学(PBL)、互动式教学和启发式教学等多种方法.以临床技能为核心,将教学内容与临床外科病例相结合,通过以问题引导,启发互动教学,提高学生的学习兴趣,达到掌握知识和技能的目的.加强外科师资素质建设,提高教学水平.提供医患沟通培训课程促进学生医患沟通能力的提高.结果:通过加强理论联系实践,促进了学生更好地掌握基本知识、基本理论,并能培养和提高医患沟通交流能力与技巧.结论:教学模式改革能更好地提高外科教学水平并实现医学生能力培养目标.
作者：余立权；汤铜；万圣云 刊期： 2018年第04期
目的:探讨Orem自理模式在老年髋部骨折护理中的应用效果.方法:将医院收治的80例老年髋部骨折患者根据护理方法不同分为研究组(n=40)以及对照组(n=40),对照组采取常规护理,研究组在此基础上实施Orem自理模式,比较两组患者护理干预效果.结果:经过干预,两组患者Barthel指数评分均有所上升,但研究组水平要高于对照组(P＜0.05);两组患者髋关节Harris评分均明显上升,但研究组水平要高于对照组(P＜0.05).结论:在老年髋部骨折护理实施过程中通过融入Orem自理模式可提升患者的生活活动能力,并促进其髋关节功能恢复.
作者：肖莉；肖念；汪莉萍 刊期： 2018年第04期
目的:探讨针对性护理干预对老年患者雾化吸入的临床应用效果.方法:选取74例老年呼吸系统疾病并接受雾化吸入治疗患者,随机分为对照组(37例)和研究组(37例).对照组患者采用常规护理,研究组患者采用针对性护理干预.比较两组患者治疗依从性、正确漱口、正确雾化吸入情况.结果:研究组患者治疗依从性、雾化吸入治疗情况均明显优于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:对老年雾化吸入治疗患者采用针对性护理干预,可明显提高患者治疗依从性,改善雾化吸入治疗效果,值得推广.
作者：佘文惠 刊期： 2018年第04期
目的:探讨调节训练对青少年近视伴调节滞后的作用.方法:青少年近视伴调节滞后患者200例(400眼),年龄7~15岁,等效球镜(-0.75~-5.75)D,平均(-2.09±1.49)D,将上述患者分为调节训练组和常规戴镜组.每组各100例(200眼).调节训练组除给予规范的医学验光配镜外,同时给予调节训练干预.常规戴镜组仅给予规范的医学验光配镜.半年后复查两组患者的屈光度、眼轴长度及调节滞后量,对比两组患者有无差异.结果:半年后调节训练组与常规戴镜组相比,调节训练组的近视屈光度及眼轴的增长幅度均比常规戴镜组减少,调节滞后量亦减少,两组差异有统计学意义(P＜0.05).结论:调节训练对青少年近视伴调节滞后的近视进展具有减缓作用.
作者：陶雁亭；陈力；郝晓军；李飞；童黎明；马丽敏；李晶璐；徐倩怡；茅月亮 刊期： 2018年第04期
目的:研究脑钠肽和同型半胱氨酸在慢性心力衰竭患者中的表达及临床分析.方法:选取某医院内科收治的慢性心力衰竭60例为研究对象,定为观察组;选同时段健康体检人群60例为对照.均行脑钠肽和同型半胱氨酸检测,观察两组表达差异.结果:观察组脑钠肽和同型半胱氨酸水平明显高于对照组(P＜0.05).心功能分级不同,脑钠肽和同型半胱氨酸的水平就不同,心功能分级程度越高,脑钠肽和同型半胱氨酸的表达水平就越高,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:脑钠肽和同型半胱氨酸的表达水平可以成为诊断慢性心力衰竭的一项重要指标,还可根据脑钠肽和同型半胱氨酸的表达水平来判断患者的心功能分级.
作者：邹宗武 刊期： 2018年第04期
目的:分析急性冠脉综合征(ACS)和稳定性心绞痛(SAP)患者的踝臂脉搏波传导速度(baPWV)的差异性,探讨baPWV对两者诊断的意义.方法:以收治的166例行冠脉造影的患者为研究对象.分为ACS组、SAP组及对照组.对三组患者的性别、年龄、既往史、血糖、血脂、BMI、baPWV等数据进行统计分析.结果:三组间性别比、BMI、既往史、血脂、血糖的差异无统计学意义(P＞0.05).ACS组的年龄小于SAP组和对照组,baPWV三组间SAP组高于ACS组,且在≤80岁的各年龄组中SAP组的baPWV均高于ACS组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:baPWV可以有效评估全身血管僵硬度,指导早期进行冠状动脉造影检测,预测SAP患者的疾病进展,对监测CHD患者治疗后的疗效有重要意义.
作者：邓家国 刊期： 2018年第04期
目的:探讨护理干预在老年患者内镜下胃肠道息肉切除术中的应用效果.方法:收集行内镜下胃肠道息肉切除术的老年患者共82例,根据就诊顺序,将其平均分为对照组与研究组,各41例,其中,对照组患者实施常规护理,研究组患者施行围术期护理,观察护理效果.结果:研究组患者并发症发生率明显低于对照组(P＜0.05).研究组患者护理满意度评分显著高于对照组(P＜0.05).结论:老年患者行内镜下胃肠道息肉切除术,配合围术期护理,可减少并发症,且患者满意度高.
作者：周汪珍 刊期： 2018年第04期
目的:探讨综合护理在微创手术治疗腰椎间盘突出症患者中的应用效果.方法:选取收治的74例行微创手术治疗的腰椎间盘突出症患者,按随机数表法分为两组,各37例.对照组患者采用常规护理,研究组患者在对照组基础上采用综合护理干预.比较两组患者干预前后视觉模拟(VAS)评分、日本骨科学会(JOA)腰腿痛评分及护理满意度.结果:与干预前相比,干预后两组患者VAS评分、JOA评分均明显改善,且研究组患者改善幅度更明显,差异具有统计学意义(P＜0.05);研究组患者护理满意度高于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:在腰椎间盘突出症患者中采用综合护理干预,可明显减轻患者的痛苦,促进患者身体恢复,改善护患关系,值得临床推广.
作者：万程程；王碧琳；孙君华 刊期： 2018年第04期
目的:探讨牙列缺失种植即刻固定修复的临床效果.方法:选择某医院上、下无牙颌或拔除无法保留的余留牙后牙列缺失的病例共14例种植患者,其中下颌9例,上颌植入5例.单颌植入6~10枚种植体,1周内予临时义齿固定修复,3~6个月后行永久修复.所有患者永久修复完成后第1、3、6和12个月复诊,以后每12个月复诊一次.结果:14例患者共植入120枚种植体,其中108枚为即刻修复,平均负重37个月(长49个月,短24个月).所有患者对即刻修复效果满意,4枚种植体失败,其余种植体无松动、脱落,全景片检查种植体周围无透射区,未见明显骨质吸收.种植体存留率96.30%.结论:牙列缺失种植后固定义齿即刻修复患者接受度高,临床短期效果良好,长期效果有待进一步观察.
作者：杨惠民；刘正彤 刊期： 2018年第04期
目的:探讨安宁疗护对肿瘤末期患者家属的影响.方法:选取医院收治的100例肿瘤末期患者及其家属进行观察,随机数字表法将患者分为研究组、常规组各50例.常规组给予常规护理,研究组给予安宁疗护,记录两组患者家属对护理的接受度、满意度评分及汉密尔顿抑郁量表(HAMD评分)情况.结果:研究组患者家属的护理满意度评分及接受度均优于常规组(P＜0.05);且研究组患者家属的HAMD评分明显低于常规组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:安宁疗护是一种专门针对肿瘤末期患者实施的科学护理方案,减轻了患者的痛苦,让患者家属树立优死观,缓解负面情绪,具有较高的临床应用价值.
作者：储小凤 刊期： 2018年第04期
Rh血型系统抗原极为复杂,机体通过妊娠或输血等途径接触免疫原后,再次接触同种抗原易发生严重的溶血反应.该病例通过血型鉴定、新生儿血型血清三项实验、不规则抗体特异性鉴定方法,确诊为Rh血型系统IgG抗-C、抗-e导致新生儿溶血病.做到早期诊断,及时治疗,有效降低胎儿受影响程度.
作者：蒋先孝；何安华；杨劲 刊期： 2018年第04期
目的:探讨心脏死亡器官捐献(DCD)供体肾移植术后肺部感染的原因及护理对策.方法:回顾分析83例DCD供体肾移植术患者的临床资料,探讨术后并发肺部感染的原因及预防对策.结果:35例术后并发肺部感染,感染的时间段主要为术后2~6个月;肺部感染主要表现为中重度发热,存在一定程度的肺部啰音、咳痰、咳嗽、呼吸急促、胸闷、咽部疼痛等症状;主要病原体为革兰阴性杆菌、病毒、真菌;术后并发肺部感染的主要原因为血透时间、术后尿量、急性排斥、手术时间、术前腹水、术前NEU值、糖尿病.结论:DCD供体肾移植术后并发肺部感染的原因复杂,及时检查和诊断并结合患者的实际情况合理用药,提供有效的护理措施,这些是改善预后的关键.
作者：卫敏 刊期： 2018年第04期
目的:调查六安市居民结核病核心知识知晓率.方法:在六安市裕安区随机选择高中学生、工厂工人、社区居民、农民和公共场所商贩五类人群各100人,采用结核病核心知识调查问卷进行调查.结果:结核病信息来源主要是宣传画和标语.总体知晓率56.8%,无论男女,高中学生知晓率均高,农民低(P＜0.01).高中学生肺结核传播方式知晓率高,治愈方式低,社区居民肺结核就诊症状知晓率高,减少传播的方式低,公共场所商贩肺结核是慢性传染病知晓率高,治愈方式低.结论:六安市居民结核病核心知识知晓率较低,相关部门应针对重点人群,加强宣教.
作者：陈明松；汪全治 刊期： 2018年第04期
目的:对桥小脑角区(CPA)上血管神经复合体进行显微解剖研究,从而对临床范围三叉神经微血管减压术给予解剖学参考.方法:通过解剖15例灌有乳胶并经过甲醛(10%)固定的成人头颅标本,经枕下乙状窦后入路,在神经内镜辅助下对CPA区上血管神经复合体进行逐层解剖、观察、测量及照相.结果:CPA区上血管神经复合体由滑车及三叉神经、小脑上及前下动脉、岩静脉等结构组成,调整内镜角度可清晰显示三叉神经与小脑上动脉、岩静脉、小脑前下动脉的关系.结论:神经内镜辅助下CPA区上血管神经复合体详尽的解剖学研究,有助于提高微血管减压术(MVD)成功率并尽可能保存神经功能.
作者：雷钟奇；程宏伟；李长元；单明；洪文明；周律 刊期： 2018年第04期
目的:探讨丁苯酞治疗急性脑梗死治的疗效及安全性.方法:前瞻性收集急性脑梗死患者368例,按随机数字表法分为实验组和对照组,各184例,对照组患者予常规治疗,实验组患者另加用丁苯酞胶囊治疗,比较两组患者疗效和安全性.结果:实验组患者治疗总有效率高于对照组(P＜0.05);两组患者治疗前NIHSS、ADL评分差异无统计学意义;两组患者治疗后较治疗前NIHSS评分明显降低,ADL评分明显增高(P＜0.05);治疗后实验组NIHSS评分、ADL评分明显优于对照组(P＜0.05).两组患者不良反应发生率差异无统计学意义.结论:丁苯酞胶囊用于治疗急性脑梗死效果确切,安全性好.
作者：熊凌杰；洪玉娥 刊期： 2018年第04期
不同的教学形式会达到不同的教学效果,同时教学方式要结合不同的学科特点,有的适用理论教学,有的适用实验教学,有的适用现代化幕课或者微课教学,因此形成了不同的教学形式.该文以培养高技能和实用型人才为目的,结合解剖学特点,试述几种常规解剖学教学形式的灵活整合运用.
作者：张磊 刊期： 2018年第04期
标准化病人有益于护生的技能训练.因对标准化病人(SP)认识的人少,招募困难,某中医药高专学校选择培养学生标准化病人(SSP),同时为了SSP的表演来源于临床,学校采用与某医院合作培养SP病人的模式进行研究.通过一年的研究,结果显示:降低实施成本,时间匹配度高,成效明显.
作者：何娟娟；杨金芬；毛双慧；邵宗改；赵松梅 刊期： 2018年第04期
安徽卫生职业技术学院学报杂志
主管:安徽省卫生厅
主办：安徽医学高等专科学校
