李茂春;刘忠凤
目的:探讨一对一带教联合情景模拟教学方法在实习护士带教中的应用效果.方法:选取某医院新入科的实习护士60人,分为实验组20人,对照组a 20人,对照组b 20人.结果:三组采用相同的考核方式和标准,实验组的操作技能、理论知识成绩及术中应变能力、协作能力及实习护士的满意度均明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:一对一带教联合情景模拟教学方法能够更加有效地促进护生将理论知识应用于实践中,使护生的团队协作及应变能力都得到了一定的提升,提高了专业素质.
作者:吴蔚 刊期: 2018年第05期
电子病历(EMR)具有模块化、标准化、管理便捷化等优点,在医疗机构中广泛推广使用,对病历的书写质量、内涵质量的提高起到非常重要的推动作用.随着电子病历系统不断完善,通过电子病历系统对医疗病历环节和过程进行管理和控制,可以有效减少并阻止低等级病历的产生,从而促进医疗质量管理与控制能力的提高.
作者:邹明明 刊期: 2018年第05期
目的:探讨医护合作模式对使用经鼻型肠梗阻导管患者安全管理的有效性.方法:将62例置入经鼻型肠梗阻导管的患者分为实验组33例,采用医护合作管理模式;对照组29例,实施常规护理干预措施,比较两组患者置管期间不良事件的发生率和患者对护理工作的满意度.结果:实验组患者置管期间不良事件的发生率低于对照组(P<0.05),患者对护士工作满意度高于对照组(P<0.05).结论:医护合作管理模式能降低患者置管期间不良事件发生率,保障患者安全,提高患者满意度.
作者:王梅;陈永惠;刘敏 刊期: 2018年第05期
目的:探讨规范化护理在重症监护室大便失禁患者中的应用效果.方法:医院收治的53例重症监护室大便失禁患者,随机分为实验组和对照组.实验组(27例),接受规范化护理,对照组(26例),接受常规护理,对比两组患者的护理效果.结果:实验组患者IAD发生率为3.7%,对照组患者IAD发生率为46.15%,实验组IAD发生率明显低于对照组,且实验组每天每例护理时间、护理费用均明显低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:在重症监护室大便失禁患者中应用规范化护理能够有效降低并发症发生概率,减轻患者医疗费用,提高患者生活质量,值得推广使用.
作者:詹勇慧 刊期: 2018年第05期
目的:探讨壁挂式角度卡对ICU机械通气患者床头抬高的效果.方法:将356例机械通气患者随机分为观察组和对照组,观察组使用壁挂式角度卡,对照组使用视觉观察法抬高床头.结果:观察组床头抬高30° ~45°准确率高于对照组;观察组患者VAP的发生率低于对照组.两组比较差异均有统计学意义(P< 0.05).结论:自制壁挂式角度卡为床头抬高角度提供可测指标,可以提高ICU机械通气患者床头抬高的准确率,降低VAP的发生率,提升护理质量.
作者:李万里 刊期: 2018年第05期
PBL的教学新模式是以问题为导向、以学生为中心的教育教学方法.骨科教学中解剖是重要基础课程,通过3D打印技术重建解剖模型,加深医学生对骨科疾病及治疗原则的理解.该文以某医科大学2013级临床医学本科专业1班30名学生为实验组,采用PBL教学方法结合3D解剖模型授课,以2013级临床医学本科专业2班30名学生为对照组,采用常规传统教学模式授课,探讨PBL教学方法结合3D解剖模型在医学院校《外科学》骨科部分临床理论和实习教学中的效果,结果显示优势和效果显著.
作者:常俊;王浩;吴云峰;黄斐;廖法学;马广文 刊期: 2018年第05期
目的:探讨医护患三方协同预防创伤骨科患者负压封闭引流术后薄膜漏气的效果.方法:选取122例应用封闭式负压引流术治疗的创伤骨科患者,按随机数字表法分为实验组和对照组,各61例.对照组患者由床位医生采取常规方法进行负压封闭引流术,责任护士给予常规护理.实验组患者由床位医生和责任护士共同进行引流术操作,鼓励患者参与治疗护理中,术后发现薄膜漏气,医护患共同进行原因分析,制定相应的预防对策.结果:122例中,共发生薄膜密封处漏气18例,其中实验组5例(6次),对照组13例(17次),实验组发生率明显低于对照组(P<0.05).结论:医护患三方协同,避免了由于进修医生、研究生频繁更换,负压封闭引流技术操作生手始终存在的弊端,调动了患者参与治疗护理的积极性,减少了薄膜漏气的发生.
作者:丁晓云;李丹;何培培;王群;陶花;汤菲 刊期: 2018年第05期
目的:探讨临床心理护理对宫颈癌放射治疗(放疗)患者的临床应用价值.方法:选择某三甲医院宫颈癌放疗患者100例,随机分为对照组与观察组,每组各50例.除常规护理外,观察组患者增加临床心理护理.比较两组患者放疗前后的生活质量、患者满意度及免疫指标.结果:放疗前,两组患者生活质量差异无统计学意义(P> 0.05).放疗后,观察组患者生活质量表各项均分和满意度均分均明显高于对照组,差异有统计学意义(P< 0.01,P<0.05);与护理干预前比较,两组患者经过护理干预后的CD3+、CD4+及CD4+/ CD8+值升高、CD8+值和TNF-α含量下降,差异有统计学意义(P<0.05,P< 0.01);干预后观察组患者CD4+及CD4+/ CD8+值要明显高于对照组,而TNF-α含量低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:临床心理护理可以有效提高宫颈癌放射治疗患者的生活质量及治疗满意度,通过提高患者机体免疫能力,改善预后,提升手术治疗效果,具有较好的临床应用价值.
作者:闫凤;费振乐;蒋如华 刊期: 2018年第05期
目的:探讨银屑病患者的心理分析及护理效果.方法:将某医院收治的46例银屑病患者作为研究对象,随机分为观察组和对照组两组,每组23例,对照组患者采用常规护理,观察组患者在常规护理的基础上加入心理护理干预.比较两组患者的抑郁评分(SDS)和焦虑评分(SAS).同时进行满意度调查.结果:观察组患者的抑郁评分(SDS)和焦虑评分(SAS)明显要低于对照组,观察组患者的心理状态明显好于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).观察组患者的满意度也明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:对银屑病患者在常规护理的基础上加上心理护理,能够明显改善患者的心理状态,提高患者的满意度,促进患者的恢复,在临床上值得推广.
作者:何修秀 刊期: 2018年第05期
目的:探讨马德隆畸形的X线表现及其价值.方法:分析某医院收治的3例马德隆畸形患者资料,其中1例行多层螺旋CT三维重建检查,2例行X线检查.结果:3例患者均为女性,年龄分别为7岁、13岁、13岁,有家族史1例,双侧发病1例.结论:马德隆畸形X线表现十分典型,可为马德隆畸形的诊断与临床治疗及愈后评估提供可靠的依据.
作者:张泽皖 刊期: 2018年第05期
目的:分析ICU临床带教中影响师生沟通的主要因素及应对策略.方法:随机将60名临床医学本科学生分为对照组、实验组各30名,对照组采用大家在一起带教;实验组采用一对一临床带教模式,实习6周,比较两组成绩,分析影响师生沟通的主要因素,应对措施.结果:实验组理论成绩和技能考核成绩均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);教师因素(专业技能水平、道德修养、心理、语言)、学生自身因素、环境因素是影响师生沟通的常见因素.结论:教师、学生、环境因素都会影响师生沟通,带教老师要不断提升自身专业技能及个人修养,实施一对一临床带教模式,以实习生为主导,与学生加强沟通,提高ICU临床带教效果.
作者:沈光贵;徐玲玲 刊期: 2018年第05期
目的:探讨肢体语言沟通在气管插管患儿中的应用效果.方法:根据单双数字球抽签的方式将某医院收治的76例患儿分为两组,对照组(常规护理干预)与实验组(肢体语言结合称赞性语言干预)各38例患儿,并对两种干预措施的应用效果进行分析与比对.结果:实验组患儿的治疗依从性为97.37%,对照组患儿为73.68%,差异具有统计学意义(P<0.05);实验组患儿的护理满意度评分明显高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:气管插管患儿采取肢体语言结合称赞性语言的应用效果显著,值得临床推广应用.
作者:刘敏 刊期: 2018年第05期
目的:探讨肾病综合征合并下肢深静脉血栓形成的危险因素及护理对策.方法:回顾性分析281例肾病综合征患者临床资料,对患者合并下肢深静脉血栓形成的危险因素进行探讨,并制定有效的护理对策.结果:肾病综合征合并下肢深静脉血栓形成的独立危险因素包括大量或长时间应用激素、近3年血栓史、留置静脉管道、接受肾穿刺活检术、心血管疾病、软组织损伤或骨折、外科手术、肢体活动受限、3年以上免疫系统疾病或上静脉曲张、年龄≥50岁.结论:大量或长时间应用激素、近3年血栓史、留置静脉管道、接受肾穿刺活检术、心血管疾病、软组织损伤或骨折、外科手术、肢体活动受限、3年以上免疫系统疾病或上静脉曲张、年龄是肾病综合征合并下肢深静脉血栓形成的危险因素,临床中应根据患者情况制定针对性的护理对策,进而有效预防和控制下肢深静脉血栓.
作者:王磊 刊期: 2018年第05期
目的:探讨喜炎平联合头孢曲松钠治疗小儿支气管肺炎的临床疗效.方法:抽取84例确诊为支气管肺炎的患儿,按随机原则分为两组,对照组患儿(42例)采用头孢曲松钠治疗,观察组(42例)患儿予以喜炎平联合头孢曲松钠治疗,观察两组患儿的临床症状消退时间、住院时间以及炎性介质水平.结果:观察组患儿的退热时间、咳嗽消失时间、肺啰音消失时间、住院时间均短于对照组,差异有统计学意义(P< 0.01);炎性介质中,观察组的IL-1 β、IL-6、IL-8及TNF-α均显著低于对照组,差异有统计学意义(P< 0.05).结论:对小儿支气管肺炎采用喜炎平注射液及头孢曲松钠联合治疗能有效缩短患儿临床症状的消退时间,提高治疗效果,促进早日康复.
作者:王芳 刊期: 2018年第05期
目的:探讨口腔种植外科手术中的并发症及处理方法.方法:回顾性分析某医院接受口腔种植外科手术治疗的250例患者的临床资料,统计术中并发症发生情况,并总结其急救处理.结果:250例患者中,共20例患者在术中发生并发症,术中并发症发生率为8.0%,均经有效处理后得到控制并顺利完成手术.结论:完善术前准备工作、术中规范操作、冷静应对术中突发状况并及时对症处理是确保口腔种植外科手术顺利安全进行的关键.
作者:王延辉 刊期: 2018年第05期
目的:通过对某医科院校大学生临床技能竞赛中参赛选手在标准化病人相关知识点得分情况分析,探索标准化病人运用中存在的问题,为医学教育改革提供基础资料.方法:选取某医科院校大学生临床技能竞赛中标准化病人为研究对象,分析参赛选手得分情况.结果:脑膜刺激症的体格检查得分服从正态分布,均分为(46.52±25.93)分;急性阑尾炎问诊得分服从正态分布,均分为(53.98±17.87)分;心电图操作人文关怀得分服从正态分布,均分为(13.30±1.39)分;心肺复苏及电除颤人文关怀得分为负偏态分布,得分为4.25(4,5).结论:标准化病人的培训应从实际情况出发,以常见病为范围,以多系统综合性疾病为主.
作者:胡伟;张蔚;王亚民;吴俊华 刊期: 2018年第05期
目的:探讨系统护理对心绞痛患者心理状态与疾病情况的影响.方法:选取某医院收治的136例心绞痛患者,患者均通过心电图以及冠状动脉造影等检查确诊,并将严重肝肾功能不全患者充分排除.并根据抽签的方式将其分为两组,对照组患者接受常规护理,观察组患者接受系统护理,并对两组患者心绞痛发作次数、症状积分、焦虑评分、抑郁评分以及护理满意度进行对比.结果:观察组患者心绞痛发作次数与症状积分明显少于对照组(P<0.05);两组患者焦虑与抑郁评分均低于干预前,且观察组患者焦虑评分比对照组低(P< 0.05);观察组患者护理满意度比对照组高(P<0.05).结论:系统护理在心绞痛患者中的应用效果较好.
作者:孔凡华 刊期: 2018年第05期
目的:探讨后路短节段固定联合经伤椎椎弓根螺钉固定及椎体内灌注骨水泥在治疗老年胸腰椎爆裂性骨折的可行性和中期临床疗效.方法:回顾分析采用此手术入路的患者48例,对术后随访情况,复查胸腰段X线并分析矢状位后凸Cobb角、椎管占位、伤椎前缘压缩率评估伤椎高度丢失情况.观察术后神经功能恢复(Frankel分级)及切口并发症,综合评价其可行性及中期临床疗效.结果:所有患者均获得随访,末次随访时间(30±1.2)个月.末次术后随访情况影像学资料较术前无明显丢失.神经功能均有1~2级恢复,无加重病例.结论:经伤椎置钉联合椎体成形在老年胸腰椎骨折是治疗老年性胸腰椎骨折临床疗效肯定的方法.
作者:汤俊峰;凤晓翔 刊期: 2018年第05期
目的:了解高校教职工高血压患病情况及其患病的危险因素,为高血压防治提供理论依据.方法:以安徽师范大学2016年教职工体检资料完整的数据进行统计分析.结果:安徽师范大学2016年教职工体检高血压患病率为34.59%,1级高血压检出率为25.59%,2级高血压检出率为7.48%,3级高血压检出率为1.51%,1级和2级高血压占高血压总数的95.63%.各个年龄段男性患病率高于女性,随着年龄增长,高血压患病率逐渐增高,65岁以后高血压患病率达到高峰.超重、肥胖组高血压患病率高于体重指数正常组,高血压组肥胖、高血糖、高血脂检出率明显高于非高血压组.结论:安徽师范大学教职工高血压患病率高,年龄、肥胖、高血糖、高血脂是高血压重要的危险因素,校医院应加强高血压防治知识宣传,积极采取有效的防治措施.
作者:陆晓玲 刊期: 2018年第05期
肝细胞癌(HCC)在全球恶性肿瘤中的发病率排名第六位,病死率则名列第二位,严重威胁人类的生命健康.我国每年死于肝癌的人数约30多万.肝癌高病死率的原因主要是由于肝癌发病隐匿,恶性程度高,预后差,长期存活率较低.除了临床上常用的手术切除、放化疗、介入治疗等,还需要从分子层面(如circP NA)发现更早期诊断标志物,寻找新的治疗药物靶点.
作者:方安宁;周卫凤;严家来 刊期: 2018年第05期