王帆；张媛；陈钊；谭丽；褚晨晨；夏莉；孙劼；林来祥
目的 研究完全睡眠剥夺(sleep deprivation,SD)对Wistar大鼠糖代谢的影响,探讨SD对糖代谢影响的机制.方法 选用20只健康3月龄Wistar大鼠,随机分为SD组和空白对照组,每组10只,雌雄各半.SD组利用“小平台水环境法”建立大鼠SD模型,空白对照组正常环境饲养.连续6d干预后,股动脉放血处死所有大鼠,留取血液并检测血糖,离心后取血清用化学发光免疫分析法检测游离甲状腺素(FT4)、游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)、促甲状腺激素(TSH)、糖皮质激素(Cor)和促肾上腺皮质激素(ACTH),放射免疫分析法检测胰岛素(INS)、胰高血糖素(Glu).结果 SD组大鼠皮毛比空白对照组大鼠暗,行为更加暴躁,摄食量减少,体重减轻,SD大鼠血糖[(4.64±1.55) nmol/L]、INS[(0.08±0.04) ng/ml]、FT4[(24.01 ±3.86) pmol/L]与对照组[分别为(7.47±0.61) nmol/L、(0.30±0.13) ng/ml、(29.91±3.44) pmol/L]相比,均明显降低,差异均有统计学意义(P＜0.01),两组FT3、TSH、Glu,Cor和ACTH差异均无统计学意义(P＞0.05).结论 完全SD使大鼠血糖下降,其中胰岛及甲状腺功能变化可能起重要作用.
作者：王帆；张媛；陈钊；谭丽；褚晨晨；夏莉；孙劼；林来祥 刊期： 2015年第05期
目的 研究天津市体检人群基线尿酸(UA)水平与2年后发生代谢综合征(MS)及其组分异常的相关性,为探讨MS组分的构成提供科学依据.方法 采取历史回顾性队列研究方法,收集2011年和2013年均在天津市第一中心医院健康体检中心接受体检的3 825人的体检结果,包括体格检查(体重和血压)、生化指标测定结果(UA、甘油三酯、高密度脂蛋白胆固醇水平等)及用药史等.分析基线(2011年)UA水平与2013年发生MS及其组分异常的相关性,并运用工作特征曲线(ROC)确定基线UA预测MS发生的切点值.结果 基线无MS的1 566人中2年内有141人新发生MS,累计发病率为9.0％,其中男性为12.0％,女性为4.5％.相关性分析结果显示,无论男女,基线UA水平与2013年随访时TG水平和BMI的相关程度高(男性r值分别为0.209和0.243,女性r值分别为0.307和0.353),有统计学意义(P＜0.01).随着基线UA水平的升高,2013年男性肥胖、高甘油三酯血症发病率逐渐升高(P趋势值＜0.01);同时,女性肥胖、高甘油三酯血症、高血压、低高密度脂蛋白血症和MS的发病率也逐渐升高(P趋势值＜0.01).多元logistic回归分析显示,基线UA是肥胖(男性:OR=2.06,95％CI:1.37～3.08;女性:OR=2.55,95％CI:1.56～5.63)、高甘油三酯血症(男性:OR =2.63,95％CI:1.66～4.15;女性OR=3.91,95％CI:1.36～11.30)及女性MS(OR=2.01,95％CI:1.32～3.68)发生的独立预测因子.在女性中,ROC曲线确定基线UA预测MS发生的佳切点值为285.15 μmol/L.结论 在天津市体检人群中,基线UA水平与2年后MS的发生及其组分异常密切相关,并且基线UA是女性发生MS的独立预测因子,建议把UA作为女性MS的组分之一.
作者：骆善彩；张莉；周小梅；王彦欧；黄雪梅；高月平；吴学清；焦振山 刊期： 2015年第05期
目的 应用捕获-再捕获方法(capture-mark-recapture,CMR)评价山东省居民2012-2013年死因登记漏报率水平,为制定卫生策略提供依据.方法 采用分层整群随机抽样法,将全省所有县(市、区)按照2012年死因登记系统报告死亡率分成5层,分层按比例随机抽取14个调查县(区),从抽中的14个县(区)中各随机抽取3个乡镇(街道),每个乡镇(街道)随机抽取10个村(居委会).从当地公安、民政和村(居委会)搜集人口死亡情况,再与死因登记系统已报告的死亡资料进行比对,计算漏报率.结果 本次漏报调查共收集到6 929个死亡案例,其中漏报1 556例,CMR法估算死亡案例为7 622例(95％CI:7 593～7 651),2年合计漏报率为23.15％,2年合计漏报率差异有统计学意义(x2=697.65,P＜0.01).0～4岁组的2年合计漏报率为56.93％.男性合计漏报率为22.31％,女性合计漏报率为24.09％,两者差异无统计学意义(x2=3.40,P＞0.05).结论 山东省死因登记存在明显漏报,且层间漏报水平不一致,低年龄段的漏报率较高,部分地区低年龄段的死因登记工作不够完善,应进一步加强死因监测工作质量,提高报告数据的完整性,同时需要分层调整死亡率,以更加准确客观地评价山东省居民死亡水平.
作者：张高辉；郭晓雷；鹿子龙；孙建东；徐爱强 刊期： 2015年第05期
国内外实践表明,政府主导、部门协作和社区行动是防控慢性病的有效策略.我们采取政府主导、全社会参与、多部门齐动等手段,以全民健康生活方式行动为抓手,健全慢性病监测网络,广泛开展健康教育和健康促进活动,规范慢性病管理,开展了慢性病综合防控示范区(下简称“示范区”)建设工作,并取得了一定成效,具体做法、取得的成效以及体会如下.
作者：张春华；丁贤彬；王豫林；毛德强；吕晓燕；焦艳；漆莉；沈卓之 刊期： 2015年第05期
目的 分析2003-2013年北京市西城区居民死因登记报告中糖尿病患者的死亡情况,为今后卫生防病策略的制定提供依据.方法 利用北京市西城区各级医疗机构填报和该区街道、派出所收集的户籍居民死亡医学证明书,按照国际统一分类(ICD-10)进行疾病分类编码,对3 932例糖尿病相关疾病病例进行分析,计算死亡率和构成比.结果 2013年北京市西城区居民糖尿病粗死亡率为16.77/10万;2003-2013年,女性糖尿病死亡率有下降趋势.45岁以上人群,随年龄上升,糖尿病死亡率增加,45 ～64岁人群,男性死亡率高于女性,但65岁及以上人群,女性死亡率高于男性,差异均有统计学意义(P＜0.01).2003-2013年,在根本死因为糖尿病及伴随糖尿病的死者中,77.85％的糖尿病病例同时患另一种或多种慢性病,且总死亡率呈上升趋势.结论 需加强糖尿病防治工作,控制糖尿病及伴随疾病的发生,提高居民生活质量.
作者：李竹；初里楠；张燕 刊期： 2015年第05期
目的 了解我国六省(市)医务人员的糖尿病自我管理知识技能水平及其影响因素,为进一步完善医务人员培训工作、开展社区糖尿病患者自我管理小组活动提供参考依据.方法 以北京、上海、重庆、江苏、浙江和广东6省(市)参加2013年“中国糖尿病综合管理项目”(CIDE项目)的648名医务工作者作为调查对象,通过问卷调查收集调查对象的人口学特征和糖尿病自我管理知识技能等信息,并对其糖尿病自我管理知识技能水平和影响因素进行分析.结果 本次调查共发出问卷670份,收回有效问卷648份,有效应答率为96.7％.与糖尿病自我管理知识技能密切相关的各题目中,正确应答率高的是胰岛素治疗的常识和误区,为89.0％,低的是自我管理的任务,为25.6％.调查对象的糖尿病自我管理知识技能总得分的平均分为(55.09±20.77)分.多重线性回归模型分析结果显示,糖尿病自我管理知识技能总得分的影响因素包括性别(β=4.84)、文化程度(β=5.03)、工作单位中二级及以上综合性医院相对于社区卫生服务中心或乡镇卫生院(β=12.15)、市或省级疾病预防控制(CDC)系统相对于社区卫生服务中心或乡镇卫生院(β=14.20)和既往参加过CIDE项目省级培训(β=5.00).结论 医务人员的糖尿病自我管理知识技能水平有待提高,今后应加强足部护理技巧、血糖监测频率、胰岛素注射部位等方面的培训,还应重点关注文化程度低、工作年限短的基层医务人员的糖尿病自我管理知识技能培训.
作者：张惺惺；董文兰；姜莹莹；毛凡；董建群 刊期： 2015年第05期
目的 探讨影响城市老年人生活满意度的主要因素,为制定提高老年人生活满意度的措施提供依据.方法 采用生活满意指数A量表和自行设计的调查问卷,对河北省保定市居民生活小区及养老机构中838名年龄≥60岁老年人进行调查.结果 70.8％的老年人对生活比较满意和很满意.多因素logistic回归分析显示,机构养老(OR=6.311,95％CI:4.235～9.405)、其他养老方式(OR=52.917,95％CI:15.305～182.965)、参加社会活动(OR=0.253,95％CI:0.172～0.373)、离异或丧偶(OR=3.006,95％CI:1.998～4.532)、未婚(OR =3.048,95％CI:1.260～7.370)、健康状况良好(OR=0.550,95％CI:0.370～0.818)是老年人生活满意度的影响因素.结论 应根据城市老年人生活满意度的影响因素,采取有针对性的干预措施,提高老年人生活满意度.
作者：张晓艳；孙桂平；邬雪山；魏芳；李然；顾永红；王丽雯；王超 刊期： 2015年第05期
目的 调查嵊州市中小学生高血压患病情况,为高血压的早期预防提供依据.方法 选择嵊州市某3所学校(小学、中学和高中各1所)的1 720名学生(男生851名,女生869名)为调查对象,对学生开展体检,进行身高、体重和血压的测量.结果 8～19岁学生超重率为8.8％,肥胖率为4.1％.男生超重率为10.0％,肥胖率为5.3％,女生超重率为8.6％,肥胖率为3.4％,男女生之间超重率和肥胖率差异有统计学意义(P＜0.01).8～19岁儿童的高血压患病率为3.8％,男生为4.7％,女生为3.2％,男女生高血压患病率差异无统计学意义(P＞0.05).8～19岁学生的血压随着年龄的增长呈递增趋势,以舒张压增长明显.而且男生增长幅度高于女生.体重对男女生的收缩压均有明显影响(P＜0.01),身高和体质指数对收缩压无明显影响,体重和体质指数对舒张压有明显影响(P＜0.01),但身高对舒张压无明显影响.结论 8～19岁学生血压随年龄的增加而上升,应定期开展学生体检,了解学生健康状况,做好高血压预防工作.
作者：吕丽俊；过伟军 刊期： 2015年第05期
目的 了解湖北省居民的慢性病健康素养的分布状况及影响因素,为有效预防和控制慢性病提供科学依据.方法 采用分层多阶段整群抽样的方法,在全省15个监测点随机抽取15～69岁常住人口,采用“全国居民健康素养监测调查问卷”开展问卷调查,主要分析指标为慢性病健康素养水平,应用x2检验分析不同特征人群慢性病水平,采用logistic回归分析影响因素.结果 湖北省居民慢性病健康素养水平为9.2％,关于慢性病素养的15个问题中答对率低于50％、50％～70％和大于70％各有5个,对“骨质疏松的知识”答对率低,仅为9.3％.文化程度和职业是健康素养的影响因素,以不识字或少识字为参照,大专或本科及以上学历的慢性病健康素养水平高(OR =7.44,95％CI:1.43～38.73);以公务员为参照对象,其他事业单位人员的慢性病健康素养水平高(OR=2.19,95％CI:1.00～4.83),农民的慢性病健康素养水平低(OR=0.39,95％CI:0.18～0.85).结论 湖北省居民慢性病健康素养水平较低,应该努力探索慢性病健康教育的新方法和新思路,以低文化程度和农民、工人等人群为重点,提高全体居民的慢性病健康素养水平.
作者：覃世龙；徐静东；李玲 刊期： 2015年第05期
目的 了解舟山群岛恶性肿瘤分布特征及变化趋势,为肿瘤防治和研究提供依据.方法 从医院病案管理系统中调取1999-2013年出院主诊断为恶性肿瘤且均有病理诊断依据的病例,共计20 908例,将其按出院时间分为第1时期(1999-2003年)、第2时期(2004-2008年)、第3时期(2009-2013年)3组,根据病种、年龄及性别进行统计,计算其构成比并进行对比分析.结果 1999-2013年前10位恶性肿瘤为肺癌(18.53％)、胃癌(16.51％)、肝癌(11.55％)、甲状腺癌(8.89％)、乳腺癌(6.52％)、结肠癌(3.80％)、直肠癌(3.50％)、食管癌(3.07％)、白血病(2.33％)和膀胱癌(2.27％);68.93％的患者年龄集中在50～79岁,平均(58.4±13.8)岁,不同时期年龄差异有统计学意义(F=66.15,P＜0.01);男女性别比为1.38∶1,与时间呈负相关(r=-0.881,P＜0.01);不同时期恶性肿瘤前3位分别为胃癌、肺癌、肝癌(1999-2003年),肺癌、胃癌、肝癌(2004-2008年),肺癌、胃癌、甲状腺癌(2009-2013年).第2时期开始,肺癌居首位,甲状腺癌患者显著增加;女性发病数增多,男女性别比呈下降趋势;患病老龄化趋势明显.结论 应采取防控措施降低罹患肺癌等恶性肿瘤的机会,30岁以后定期做防癌体检,定期开展老年人肿瘤普查,做好三早预防.
作者：邱林；张永奎；倪红玲；李潮；冯峻；何洁 刊期： 2015年第05期
目的 探索影响青年脑梗死患者1年后健康相关生命质量(HRQoL)的因素,为制定适合于青年脑梗死患者的评估方法和管理策略提供依据.方法 采用简明健康测量量表(SF-36),比较青年脑梗死患者(n=90)和对照组(n=110)HRQoL 8个健康维度的差异.应用多元线性回归分析神经功能残疾(采用改良Rankin评分)、抑郁(采用汉密尔顿抑郁评定量表)、教育程度和重新就业时间与HRQoL各维度的相关性.结果 青年脑梗死组7个维度得分,包括生理功能、生理职能、总体健康、活力、社会功能、情感职能和精神健康得分均明显低于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.01,P＜0.05),两组躯体疼痛得分差异无统计学意义(P＞0.05).改良Rankin评分与生理功能、生理职能、总体健康和社会功能相关,标准化偏回归系数分别为-0.39、-0.34、-0.29和-0.34;抑郁评分与生理功能、生理职能、总体健康、活力、社会功能、情感职能和精神健康相关,标准化偏回归系数分别为-0.34、-0.26、-0.32、-0.32、-0.37、-0.58和-0.60;教育程度与生理功能、生理职能、总体健康和社会功能相关,标准化偏回归系数分别为0.31、0.30、0.23和0.24;重新就业时间与总体健康、社会功能、情感职能和精神健康相关,标准化偏回归系数分别为0.21、0.28、0.19和0.18,均有统计学意义(P＜0.01,P＜0.05).结论 改良Rankin评分、抑郁、教育程度和重新就业时间与生理和(或)精神不同维度相关.应制定有针对性的青年脑梗死患者的评估和管理措施,对提高青年脑梗死患者的生命质量有着积极作用.
作者：熊静；李春艳；韩剑虹；殷梅；李馨蕊；朱榆红 刊期： 2015年第05期
目的 了解北京市城区社区中高血压患者的社会网络特征,为完善社区高血压自我管理提供可靠的依据.方法 采用分阶段随机抽样的方法抽取北京市西城区4个社区卫生服务站1 074例高血压患者作为调查对象.由调查员统一完成调查,使用SPSS16.0、Ucinet 6,运用率、中位数、度数中心度、中间中心度、秩和检验等指标方法进行统计描述和分析.结果 社区高血压患者社会网络度数中心度大值为15,小值为0,中位数为1;中间中心度大值为176,小值为0,中位数为0.不同文化程度的高血压患者之间的社会网络度数中心度、中间中心度差异均有统计学意义(H值分别为23.023、8.635,P＜0.01,P＜0.05);退休、与家人居住情况、锻炼情况、病程不同,社会网络度数中心度差异均有统计学意义(Z=4.672,H值分别为62.582、94.330、31.77,P＜0.05,P＜0.01);与家人居住情况、锻炼情况不同,中间中心度差异均有统计学意义(H值分别为63.691、25.378,P＜0.01).结论 社区高血压患者之间社会网络特征明显松散,不同特征的社区高血压患者社会网络特征不同,可以据此建立社区高血压管理活动小组.
作者：廖娜；张东；段英伟；王崴；于国龙；苏清香 刊期： 2015年第05期
目的 探讨慢性肾衰竭(CRF)维持性血液透析患者血清甲状旁腺激素(PTH)与机体营养的关系.方法 运用随机抽样的方法选取2013年1-12月台州市立医院血透室收治的1 12例CRF维持性血液透析患者作为研究对象,依据患者的营养状况将患者分为营养良好组(A组,40例)、轻中度营养不良组(B组,40例)、重度营养不良组(C组,32例),用放射免疫法对全段PTH(iPTH)进行测定,用溴甲酚绿测定白蛋白(ALB),用免疫速率法测定C-反应蛋白(CRP)、转铁蛋白(TF),用全自动血液细胞分析仪测定血红蛋白(Hb),自动生化分析仪测定尿素氮(BUN)、血肌酐(SCr),然后对3组患者生化指标、PTH与各营养指标的相关性进行统计分析.结果 3组患者的体质指数(BMI)、SCr、CRP水平的差异均有统计学意义(P＜0.05),但BUN、TF水平的差异均无统计学意义(P＞0.05);A组、B组患者的肱三头肌皮褶厚度(TSF)、上臂中段肌肉周径(MAMC)均明显高于C组,A组患者的PTH明显低于C组,Hb、ALB均明显高于C组,差异均有统计学意义(P＜0.05);PTH与BMI、TSF、MAMC、ALB、Hb和SCr均呈负相关(P＜0.05),与CRP呈正相关(P＜0.05),但和TF、BUN无相关性(P＞0.05).结论 CRF维持性血透患者PTH与机体营养呈负相关,值得临床重视.
作者：王茜；沈红 刊期： 2015年第05期
目的 了解重庆市万盛经济技术开发区居民高血压、糖尿病等主要慢性病患病率及其相关的生活方式现状,为开展慢性病综合防控工作提供依据.方法 采用分层整群随机抽样的方法抽取3个镇与1个街道的18岁以上常住居民进行问卷调查、体格检查与实验室检测,检测空腹血糖、餐后2h血糖与血脂,分析高血压、糖尿病、血脂异常检出率,比较男女健康指标知晓率、肥胖、高血压、糖尿病、血脂异常检出率的差异.结果 共调查1 200人,肥胖、高血压、糖尿病和血脂异常检出率分别为10.68％、25.33％、8.83％和22.37％.女性肥胖率(13.40％)高于男性(7.77％),差异有统计学意义(x2=12.56,P＜0.05).男性血压高值的比例(47.76％)高于女性(38.87％),差异有统计学意义(x2=14.27,P＜0.05).参加调查的居民每日吸烟率为24.83％,其中男性吸烟率为50.00％,过去12个月饮酒者中有害饮酒的比例为32.11％,红肉摄入过量的比例为41.58％,新鲜蔬菜水果摄入不足的比例为50.17％,每天运动量达到6000步的比例为38.08％.结论 万盛经济技术开发区居民高血压、糖尿病、血脂异常检出率较高,膳食不合理、运动不足、吸烟和有害饮酒等危险因素普遍存在,应采取综合防控措施防治慢性病.
作者：陈敏；杨琴；傅娟；丁贤彬 刊期： 2015年第05期
目的 了解迪庆州不同民族高血压患者的膳食情况,为有针对性地采取高血压防治措施提供建议.方法 于2012年6-9月、2013年6-9月,采用多阶段分层抽样,在迪庆州3个县抽取辖区内年满14岁及居住6个月以上的常住居民2 751名,开展问卷调查,进行血压测量,并通过食物频率法开展膳食调查,了解调查对象过去1年中膳食摄入的种类及数量.结果 2 751名调查对象中高血压患者769例,患病率为28.0％;其中藏族高血压患病率为32.9％(448/1 362),傈僳族为18.0％(104/578),纳西族为26.8％(217/811).与其他年龄段比较,藏族、傈僳族、纳西族60～岁居民高血压患病率高,差异均有统计学意义(x2值分别为198.866、127.556和112.115,P＜0.01).各民族不同性别人群高血压患病率差异无统计学意义(P＞0.05).藏族高血压患者杂粮类,傈僳族水产类,纳西族禽肉类平均每次食用量明显低于各民族正常血压组,差异均有统计学意义(P＜0.05).logistic回归分析结果表明,杂粮类、蛋类和蔬菜类是高血压患者膳食的保护因素(OR值分别为0.671、0.678和0.509,P＜0.05,P＜0.01).结论 少数民族高血压患者居民每次低脂肪、高膳食纤维食物摄入量较少,可通过合理膳食预防高血压的发生.
作者：杨丽天；马永胜；杜晓霞；杨桂花；秦龚涛 刊期： 2015年第05期
目的 探讨Nod样受体蛋白(NLRP3)炎症小体对冠状动脉病变程度的预测价值,为NLRP3的临床应用提供依据.方法 以行选择性冠状动脉造影检查的428例住院患者为研究对象,分离人外周血单个核细胞,以免疫印迹法(Western blotting)定量测定NLRP3水平,测定甘油三酯(TG)、总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白(LDL)、高密度脂蛋白(HDL)、载脂蛋白A1(ApoA1)和载脂蛋白B(ApoB)水平.根据冠脉造影结果,采用Gensini评分系统进行定量评分,将研究对象分为正常组(157例)、轻度病变组(137例)、中度病变组(70例)和重度病变组(64例),观察冠状动脉病变严重程度与NLRP3水平的关系.结果 NLRP3表达水平随冠状动脉病变严重程度增加而升高,HDL水平随冠状动脉病变严重程度增加而降低,差异均有统计学意义(F值分别为35.431和4.812,P＜0.01).4组间TG、TC、LDL、ApoA1和ApoB水平差异均无统计学意义(P＞0.05).对NLRP3与Gensini评分值进行偏相关分析(偏相关系数为0.347)及逐步回归分析(回归系数为0.408),均有统计学意义(P＜0.01).结论 MLRP3的表达能够预测动脉粥样硬化病变严重程度.
作者：董元宝；尹丽娟；李伟真；王英华；王小龙 刊期： 2015年第05期
目的 研究两种不同剂量阿司匹林联用氯吡格雷对老年不稳定型心绞痛(UA)患者冠状动脉介入治疗(PCI)术后的临床疗效和安全性.方法 将200例UA经PCI术患者按随机数字表法分为75 mg组和100 mg组,每组100例,75 mg组给予75 mg阿司匹林联用氯吡格雷75 mg,100 mg组给予100 mg阿司匹林联用氯吡格雷75 mg.2个月后检测心绞痛发作次数、发作持续时间、血小板参数、凝血指标、血小板聚集率(PAR)、血栓素B2(TXB2)及血小板标志物CD42a+/CD14+、CD62p和CD63的表达水平,并判定两组临床疗效.用不良反应量表(TESS)和相关实验室检查评定不良反应.结果 与治疗前相比,两组患者治疗后凝血指标、血小板体积(MPV)、血小板计数(PLT)、舒张期左室后壁厚度(LPWT)、左室舒张内径(LVDd)和舒张期室间隔厚度(LVST)均无明显变化,而PAR、TXB2和血小板标志物表达水平均明显降低,每搏输出量(SV)和射血分数(EF)水平则明显升高.两组患者治疗后各指标水平、不良心脏事件总发生率以及总有效率差异均无统计学意义(P＞0.05).75 mg阿司匹林组不良心脏事件总发生率略低于100mg组,出现不良反应的病例数也少于100mg组.结论 75 mg和100mg阿司匹林分别联用氯吡格雷75 mg治疗UA疗效相似,75 mg阿司匹林的不良反应低于100mg阿司匹林,故推荐临床使用75 mg阿司匹林治疗UA.
作者：刘园园 刊期： 2015年第05期
目的 了解北京市居民血压测量行为的现状,为高血压病的防控提供依据.方法 采取方便抽样方法,从北京市325个街道(乡镇)中抽取38个街道(乡镇),招募居住半年及以上愿意参加调查的家庭,每个家庭选择满足年龄、性别要求的1名成员参与调查.调查采用面对面询问或调查员指导下的自填形式,使用自行设计的问卷进行.共调查3 297名北京市20～79岁常住居民.结果 北京市20～79岁常住居民规律测量血压率为59.0％,其中高血压患者每周测量1次血压的比例为37.1％,血压正常的成人每年测量1次血压的比例为64.7％.非条件logistic回归分析显示,城镇居民规律测量血压率高于城市居民(OR=2.702,95％CI:1.932～ 3.778);随年龄增长,规律测量血压率升高(OR=1.023,95％CI:1.016～1.030);本科及以上教育程度者规律测量血压率高于初中及以下学历人群(OR=1.385,95％CI:1.072～ 1.790);家庭配备血压计者血压规律测量率较高(OR =2.236,95％CI:1.877～2.663);高血压患者的规律测量率低于血压正常者(OR=0.094,95％CI:0.062～0.143).结论 北京市居民规律测量血压行为有待提高,尤其是已经确诊的高血压患者;家庭配备血压计有助于规律测量血压行为的形成.
作者：李玉青；曹远；刘秀荣 刊期： 2015年第05期
目的 探讨检测人乳头瘤病毒(HPV)-DNA分型检测对35岁以下妇女宫颈病变的诊断价值,为宫颈病变的筛查提供依据.方法 对2013年1-12月收治的126例35岁以下妇女采用核酸分子快速杂交基因分型技术进行HPV-DNA分型检测及阴道镜下多点病理活检,分析HPV-DNA分型在不同级别细胞学诊断中的检测结果,并与病理结果进行对比.结果 HPV-DNA分型检测阳性率为60.23％,8种常见HPV感染频率由高至低为HPV-16、HPV-52、HPV-58、HPV-18、HPV-11、HPV-6、HPV-33、HPV-39;在细胞学诊断中,低度鳞状上皮内病变(LSIL)和高度鳞状上皮内病变(HSIL)HPV检出率(分别为83.33％、100.00％)差异无统计学意义(x2=0.18,P＞0.05);且两者均与不明确意义的非典型鳞状上皮细胞(ASC-US)细胞学诊断HPV检出率(56.25％)差异有统计学意义(P＜0.05);HPV阳性病理确诊为宫颈上皮内瘤变(CIN)者47例,HPV阴性病理确诊为宫颈上皮内瘤变(CIN)者12例,差异有统计学意义(x2=43.57,P＜0.05).结论 HPV-DNA分型检测对35岁以下妇女宫颈病变的筛查具有较高的指导意义,且高危型HPV感染与宫颈病变的严重程度密切相关,能够为其病情和疗效评估提供科学依据.
作者：林慧敏；李小亚 刊期： 2015年第05期
目的 调查基层高血压患者对医疗卫生机构开展高血压基本公共卫生服务的满意度情况,为进一步完善基层医疗卫生管理提供依据.方法 采用分层多阶段随机抽样方法,抽取城区和乡镇参加基本公共卫生服务高血压管理满1年的35岁及以上700例高血压患者进行体格检查,并以调查问卷形式,调查患者对基层卫生服务利用及满意度.结果 乡镇高血压患者通常以村卫生室和乡镇医院就诊为主,分别占49.5％和35.0％,而城区患者以社区卫生服务中心和县级及以上医院为主,分别占44.0％和38.8％,差异有统计学意义(P＜0.01).对社区卫生服务机构的总评分为(6.22±2.75)分,城区[(7.61±2.47)分]高于乡镇[(5.05±2.42)分],差异有统计学意义(P＜0.01),服务态度评价得分高,为(1.17±0.61)分,血压控制效果评价得分低,为(0.75±0.66)分,各维度评分城区均高于乡镇,差异均有统计学意义(P＜0.01).结论 被纳入管理的高血压患者对基层卫生服务机构卫生服务满意度尚可,利用度有待进一步提升.
作者：任多福；徐海泉；李园；施小明；衣学梅；马爱国 刊期： 2015年第05期
中国慢性病预防与控制杂志
主管:中华人民共和国卫生部
主办：中华预防医学会,天津市疾病预防控制中心
