学术投稿

40例手助腹腔镜结直肠癌根治术术前及术后的护理

储霞飞;马瑟琴;张鹏年

关键词:手助腹腔镜, 结直肠癌, 护理
摘要:目的:总结手助腹腔镜结直肠癌根治术的护理.方法:分析40例手助腹腔镜结直肠癌根治术患者的临床资料.结果:40例患者均成功实施手助腹腔镜结直肠癌根治术,术前加强心理护理、营养支持、肠道准备、肠造口腹部定位及皮肤准备;术后注意生命体征监测、饮食活动指导、疼痛、引流管及造口护理;及时发现并处理肠梗阻、肺部感染、切口感染等并发症,患者均痊愈出院.结论:加强术前及术后护理,早期发现及时处理并发症,有利于患者早日康复.
安徽卫生职业技术学院学报杂志相关文献
  • 无创产前基因检测在产科门诊的应用研究

    目的:应用新的基因DNA测序方法研究其对孕中期孕母血浆中胎儿游离DNA(cffDNA)进行染色体非整倍体检测的灵敏度和特异性,并与羊水核型分析结果比较.方法:收集2013年1月~2014年7月在安徽省立医院产科门诊2596例孕妇的血样本,进行唐氏综合症血清学筛查、12-plex高通量Hiseq2000平台检查;对血清学筛査中的cffDNA检测阳性者,进行羊水细胞遗传学诊断.结果:孕中期血清学筛查共2596例,发现高危孕妇197例,占7.59%;对高危孕妇176例进行cffDNA检测发现43例阳性,阳性率为24.43%;同时进行羊水染色体核型分析发现42例核型异常,阳性率为23.86%;两种方法结果基本一致.结论:孕妇血的胎儿cffDNA检测,是无创产前诊断方法;检测灵敏度较高.

    作者:徐彬;余元勋;章小琳;李建平;刘萍 刊期: 2015年第06期

  • 我国四年制医学检验教育的现状及对策研究

    中国医学检验教育经过几十年的探寻与发展,形成了一套比较完整合理的体系,但仔细研究不难发现该体系在教育目标定位、课程设置、师资力量、教学模式、就业出路等方面依然存在若干问题,尤其是四年制本科医学检验教育.针对以上问题,并结合中外医学检验教育的模式及发展趋势,该文从政策制定、课程改革、师资优化、丰富教学模式、拓宽就业口径等方面对医学检验教育教学提出了一些对策.

    作者:朱文想;焦勇 刊期: 2015年第06期

  • 扬中市2011年-2015年51例HIV抗体检测结果分析

    目的:探讨扬州市HIV患者(人类免疫缺陷病毒)感染情况.方法:选取2011年1月~2015年7月在扬州市进行专题调查,术前检查和性病门诊等41960例受检人员,所有人员均接受HIV抗体检测,对检测结果进行回顾性总结、分析.结果:41960例受检人员经实验室确证为HIV感染有51例,HIV感染率为0.12%.近五年的HIV感染率呈现一定的上升趋势.HIV感染者中,41~50岁年龄段HIV感染者所占比例显著高于其他年龄段(P<0.05).51例HIV感染者均为性接触感染,同性传播26例,异性传播25例.HIV感染者来源主要包括专题调查(25.49%),术前检测(15.69%),性病门诊(11.76%),羁押人员(9.80%).结论:HIV感染的年龄跨度较大,男多女少,且HIV感染率近年来有一定的上升趋势,应加大艾滋病知识的宣教力度,提高检测能力,同时对重点和高危人群加强监测,有效抑制艾滋病的传播和蔓延.

    作者:孙强 刊期: 2015年第06期

  • 血清胱抑素C在糖尿病肾病诊断中的临床价值

    目的:评价血清胱抑素C(CysC)、血清肌酐(Crea)、尿素氮(URN)在糖尿病肾病(DN)中的诊断价值.方法:59例确诊的DN患者(DN组)、取同期健康体检者50例为对照组(Con组),检测两组血清CysC和Crea、URN的含量.结果:DN组中的血清CysC和Crea、URN的含量明显高于Con组(P<0.01);且DN组中血清CysC的阳性率明显高于血清Crea、URN的阳性率(P<0.05),而血清Crea、URN的阳性率比较无显著性差异(P>0.05).结论:检测血清CysC能较早反映DN患者的肾功能损伤.

    作者:刘虹 刊期: 2015年第06期

  • 超声引导臂丛神经阻滞在肘关节以下手术中的应用

    目的:观察超声联合神经刺激仪引导腋路臂丛神经阻滞应用于肘关节以下手术的阻滞情况及其安全性和有效性.方法:60例肘关节以下手术患者,随机数字表法分为超声联合神经刺激仪组(U组)和神经刺激仪组(N组).观察两组腋路臂丛神经阻滞的操作时间、起效时间、阻滞成功率、术中追加镇痛药情况、镇痛时间及并发症发生情况.结果:与N组比较,U组阻滞成功率高,操作简便,起效迅速,阻滞完善,镇痛时间长.N组有5例血管损伤的发生,U组无相关并发症发生.结论:超声联合神经刺激仪与单纯神经刺激仪引导腋路臂丛神经阻滞均能满足肘关节以下手术,但与后者相比前者阻滞成功率更高,镇痛时间更长,并发症更少.

    作者:董喆;章敏;周玲;谢言虎;柴小青 刊期: 2015年第06期

  • 池州市第二人民医院组织开展2015年度母乳喂养知识全员培训

    为巩固爱婴医院成果,进一步强化和落实母乳喂养措施,根据母乳喂养知识全员培训实施方案,11月19日下午,池州市第二人民医院科教科在远程会诊中心组织开展了母乳喂养知识全员培训.

    作者:院办 刊期: 2015年第06期

  • 浅谈医院科教部门对卫生管理专业临床见习管理的体会

    随着医院规模的扩大及技术力量的不断增强,临床教学情况是医院教学能力指标的反映.如何做好对本科生尤其是卫生管理专业本科生的管理是教学医院面临的新考验.某院作为某医科大学教学医院,结合几年来对专科生的临床带教管理积累的经验,积极对卫生管理专业学生的见习管理,并取得了一定成效.

    作者:秦桂萍;倪虹;李享;李姗姗;王旭;崔伟 刊期: 2015年第06期

  • 锥形束CT在阻生齿拔除术中的应用

    目的:应用锥形束CT(CBCT)观测及分析阻生齿与邻近解剖结构的关系,为临床手术提供参考依据.方法:在第三磨牙拔除术前摄曲面断层X线片检查,对于与下牙槽神经管接触或部分重叠的病例35例,进行锥形束CT检查.结果:锥形束CT对阻生齿拔除术能更好的进行阻力分析.结论:锥形束CT检查对于第三磨牙拔除术手术方案的选定具有一定的指导意义.

    作者:赵丽;后军;张令达;孙明;胡玉坤;朱凌;薛浩伟 刊期: 2015年第06期

  • 天恩福联合放化疗治疗食管癌患者的观察与护理

    目的:探讨天恩福联合放化疗治疗食管癌患者的护理.方法:对31例天恩福联合放化疗治疗食管癌患者,治疗期间密切观察其不良反应,并及时采取针对性护理措施.结果:31例患者治疗结束后Ⅲ度及Ⅲ度以上的严重放射反应发生情况:食管黏膜反应1例(3.23%),白细胞下降1例(3.23%).治疗3个月后近期疗效评价:CR 17例(54.84%);PR 12例(38.71%);RR 29例(93.55%).结论:天恩福联合放化疗治疗食管癌对缓解症状、提高生存率在临床有一定的价值.但由于天恩福是临床新药,使用前需对护士加强培训,使用中需加强药物不良反应的观察.

    作者:张道俭;周燕 刊期: 2015年第06期

  • 腹腔镜下子宫悬吊术的手术配合与护理

    目的:探讨腹腔镜下子宫悬吊术治疗子宫脱垂手术中的配合与护理.方法:回顾某科室近年来所有行此类手术的病例,总结腹腔镜下子宫悬吊术治疗子宫脱垂手术中的配合及护理要点.结果:临床中腹腔镜下子宫悬吊术治疗子宫脱垂得到越来越多的应用,在手术中护理人员的密切配合,有利于缩短手术时间,提高手术质量,降低术后并发症的发生率.结论:腹腔镜下子宫悬吊术中良好的手术配合及护理有助于患者的康复.

    作者:章燕梅 刊期: 2015年第06期

  • 胸腰椎骨折治疗的研究进展(综述)

    胸腰椎骨折是指发生于胸11至腰1之间的脊柱骨折,由于其为胸腰椎移行区,为生物应力的集中点,所以易于发生损伤,而胸腰椎骨折的治疗目标是让患者存活,避免更进一步的神经损害,通过重建脊柱序列获得脊柱的稳定性并通过早期的活动及康复,从而使患者尽快恢复正常工作.胸腰椎骨折因其固有的解剖特点,在诊断、治疗等方面有其特殊性,且因其发生率较高,为临床工作经常遇到的疾病,为了更好的指导临床工作,现就胸腰椎骨折治疗的研究进展做一综述.

    作者:李圣 刊期: 2015年第06期

  • Hp分型和消化性溃疡的关系

    目的:探索幽门螺杆菌(Hp)的分型以及Hp分型在消化性溃疡中的构成比,评价Hp分型对消化性溃疡的临床意义.方法:采用免疫印迹法检测89例确诊消化性溃疡(胃镜确诊)且伴有Hp感染患者血清中与Hp感染相关的抗体.根据检测到的细胞毒素(CagA)、空泡毒素(VacA)、尿素酶(Urease)等其他Hp抗体,将患者分为Ⅰ型或Ⅱ型Hp感染.结果:在89例消化性溃疡患者中Ⅰ型感染胃溃疡和十二指肠溃疡发生率显著高于Ⅱ型感染,差异具有统计学意义(P<0.05).而69例HpⅠ型感染者中,CagA+VacA双阳性率显著高于单个CagA/VacA抗体检出率,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:用免疫印迹法对消化性溃疡进行分型,有利于病情的判断,对治疗有一定的指导作用.

    作者:李玲;汤思洁 刊期: 2015年第06期

  • 关节镜治疗膝关节僵硬的围手术期护理干预效果

    目的:探讨系统的护理干预对关节镜治疗膝关节僵硬患者围手术期的临床效果.方法:31例膝关节僵硬患者在关节镜下行粘连松解术,围手术期给予患者个体化的心理疏导,全面、系统的健康宣教,渐进式、持续的康复训练,疼痛干预、肢体护理及出院指导等.结果:31例患者术后恢复良好,术后未出现切口感染、DVT等并发症.膝关节活动度5°~120°,患者(3.7±0.8)天出院.随访3~12个月,无膝关节屈伸受限,康复效果满意.结论:关节镜治疗膝关节僵硬患者围手术期积极采取护理干预,可有效避免术后并发症的发生,大限度地恢复膝关节功能.

    作者:吴昕霞;汪亚兵;任曼;施广玲;欧阿敏 刊期: 2015年第06期

  • 彩色多普勒超声在乳腺癌诊断中的应用

    目的:探讨彩色多普勒超声在乳腺癌疾病诊断中的诊断价值.方法:65例术后病理检查证实的乳腺癌患者,回顾性分析彩色多普勒超声的血流显像资料和诊断情况.结果:彩色多普勒超声显示,乳腺患者肿块形态多样、边界不清、肿块呈不均质低回声等.65例患者中有63例(96.9%)确诊为乳腺癌患者,与术后证实诊断准确率(100%)比较,差异无显著性(P>0.05).结论:在乳腺癌患者诊断中,彩色多普勒超声准确率高、操作简便、价格便宜,值得在临床推广应用.

    作者:都超 刊期: 2015年第06期

  • 大量不保留食醋灌肠治疗肝性脑病的临床疗效分析

    目的:分析大量不保留食醋灌肠治疗肝性脑病的临床疗效.方法:将收治的80例肝性脑病患者随机分为对照组(40例)和观察组(40例),对照组采用食醋保留灌肠,观察组采用食醋大量不保留灌肠.结果:观察组比对照组排便时间大大缩短,神志转清时间明显缩短,住院天数减少(P<0.01).结论:采用大量不保留食醋灌肠治疗肝性脑病疗效显著,促进患者康复,缩短住院日,值得推广.

    作者:胡素华 刊期: 2015年第06期

  • 医保视域下高校医院的转型与发展

    探讨高校医院的发展问题.通过分析大学生纳入医保、教职工参加医保后高校医院面临的困境,提出积极主动申请医保定点医院、加强与社会医疗机构的合作、拓展社区卫生服务功能,是高校医院转型与发展的重要路径.

    作者:詹晓红 刊期: 2015年第06期

  • 良肢位在预防偏瘫患者并发症中的应用效果比较

    目的:探讨良肢位的摆放技术在预防偏瘫患者并发症中的应用效果.方法:将康复科54例入院偏瘫患者随机分为对照组和试验组,每组27例,对照组入院后进行常规护理,采取任意舒适体位;试验组在常规护理的基础上进行良肢位摆放.比较两组并发症发生率.结果:试验组并发症发生率明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:良肢位的摆放技术在减少偏瘫患者压疮、肺部感染、足下垂、足内翻、肩关节半脱位、肩痛、废用综合征等并发症中效果显著,值得推广.

    作者:方少琴;查智 刊期: 2015年第06期

  • 护理干预对骨折患者术后疼痛及护理满意度的影响

    目的:评价护理干预措施对骨折患者术后疼痛以及护理满意度的影响.方法:选择110例骨折患者,随机分为观察组和对照组,每组55例,对照组采用常规护理,观察组加用护理干预措施,采用视觉模拟评分法(VAS)比较两组术后24h、48h以及72h疼痛情况、术后镇痛药物使用率以及护理满意度.结果:与对照组比较,观察组术后24h、48h以及72h的VAS评分均降低(P<0.05);观察组术后镇痛药物使用率明显低于对照组,护理满意度明显高于对照组(P<0.05).结论:对骨折术后患者在常规护理措施的基础上实施护理干预措施,可以缓解患者术后疼痛感,减少术后疼痛药物使用率,提高护理满意度.

    作者:刘晓艳 刊期: 2015年第06期

  • 腹腔镜与开腹治疗急性阑尾炎的疗效探讨

    目的:探讨腹腔镜下阑尾切除术的临床意义.方法:回顾分析某院对122例阑尾炎患者分别行腹腔镜下阑尾切除术及开腹阑尾切除术.结果:腹腔镜下阑尾切除术(实验组81例)较传统开腹阑尾切除术(对照组41例)手术时间缩短,住院时间缩短,术中出血量少,术后通气时间提前,术后切口感染率低,住院费用无明显提高等优势.结论:腹腔镜技术较既往开腹阑尾切除术有更满意的治疗效果.

    作者:蒋正;王高生;潘晶晶 刊期: 2015年第06期

  • 大学生就业能力系统化培养的思考与实践

    大学生就业能力培养关系到高校人才培养质量.当前高校大学生的就业能力培养工作多局限于对大学四年级学生的就业指导和就业能力提升,缺乏对学生整个大学期间就业能力培养的深度思考与系统规划,就业管理工作存在着片面性、零碎化和局部化现象,该文讨论了大学期间统筹规划、整合资源、系统化培养提升大学生就业能力的路径.

    作者:张小荣 刊期: 2015年第06期

安徽卫生职业技术学院学报杂志

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主管:安徽省卫生厅

主办:安徽医学高等专科学校