马冠生；郝利楠；胡小琪；李艳平；刘爱玲；翟凤英；杨晓光；孔灵芝
目的 探讨健康教育对社区高血压患者相关知识知晓情况及遵医行为的影响.方法 于2007年12月随机选取天津市红桥区18～70岁原发性高血压患者300人作为研究对象.于2008年1-6月对其进行高血压相关知识健康教育.包括高血压的诊断标准、主要临床表现和症状、常见危险因素以及相关治疗知识,并有针对性地帮助其建立并保持健康生活行为和方式.分别于健康教育前(2007年12月)和健康教育后(2008年7月)进行问卷调查,了解其高血压相关知识的知晓情况和遵医情况,并进行血压测量.结果 患者进行健康教育前后,对于高血压诊断标准、主要临床表现和症状、危险因素、高血压不能根治需长期服药、即使感觉良好后仍需继续服药等知识的知晓率差别均有统计学意义(P<0.05).健康教育前,高血压人群中规律服药率为23.3%,血压控制率仅为8.7%;在进行健康教育后,规律服药率上升为36.0%,血压控制率上升为23.0%,差别均有统计学意义(P<0.05).健康教育后,患者的收缩压水平由(164+6)mm Hg降至(149±5)mm Hg,差别有统计学意义(P<0.05).结论 对社区高血压患者进行健康教育可以提高患者对相关知识的知晓率,提高遵医行为,是社区高血压防治工作的有效途径.
作者：李琦 刊期： 2009年第01期
慢性阻塞性肺疾病(chronic obstructive pulmonary disease,COPD)和慢性心力衰竭(chronic heart failure,CHF)的患病率随着年龄增大而增加.在老年患者中,COPD和CHF合并存在十分常见,但是通常被忽视.对于COPD患者,为了避免忽视CHF的存在,也应该常规评估左室功能.同样,对于CHF患者,为了避免忽视COPD的存在,应该常规检查肺功能试验.在COPD的患者中,血浆脑钠肽水平对于诊断合并CHF是有帮助的.骨骼肌代谢变更和萎缩,是导致老年CHF和COPD患者机体能力迅速衰退共同的机制.与传统观念相反,CHF和COPD共存的患者应该给予长期的β受体阻断剂.运动训练可快速逆转骨骼肌代谢更迭和萎缩的进程,促使老年患者独立,并提高生活质量.
作者：李喜元；丛洪良 刊期： 2009年第01期
目的 了解文登市中老年居民高血压患病现况,探讨相关危险因素.方法 于2008年4-8月采用多阶段分层随机抽样的方法,调查文登市35岁以上常住居民3 415名,利用全国慢病综合防治技术规范的<健康信息记录表进行问卷调查和体格检查,并进行高血压相关因素的单因素和多因素Logistic回归分析.结果 被调查的3 415名35岁以上的居民中,高血压患者1 257人,患病率为39.87%,标化患病率为37.68%.高血压患病率随着年龄的增长而增高(X2=285.54,P<0.05).35岁～、45岁～、55岁～、65岁～、75岁～患病率分别为17.68%,32.67%,49.13%,54.49%,54.44%,65岁以上患者高血压患病率基本稳定.经多因素Logistic回归分析,家族史、饮酒、食盐摄入量、每日食油量、体质指数、腰围、精神状况是高血压的危险因素,OR(95%CI)分别为1.749(1.621～1.886),1.270(1.025～1.591),1.133(1.023～1.254),1.182(1.064～1.314).1.715(1.407～2.090),1.409(1.203～1.650),1.303(1.171～1.450).结论 文登市中老年居民高血压患病率较高,发病与多种因素有关,应加强高血压综合防治.
作者：迟秀玲；曲阳春；刘昌军；陈新波；王润胜 刊期： 2009年第01期
目的 探讨踝/臂血压指数(ABI)与传统心血管疾病危险因素间聚集关系.方法 选取广西地区2 005人作为研究人群.采用t检验比较高血压、高TC、高血糖、低HDL-C、超重和肥胖、吸烟者与相应正常人群ABI值的差异.采用Logistic回归(后剔除法,进入P值0.05,移出P值0.10)分析ABI与年龄、性别、血压、总胆固醇(TC)、高密度脂蛋白胆同醇(HDL-C)、体质指数(BMI)、空腹血糖(FPG)、吸烟等因素间的关系.结果 该组人群中超重和肥胖、低HDL-C及吸烟者与相应正常人群间ABI值差别有统计学意义(P<0.05),高血压、高TC、高血糖者与相应正常人群间ABI值差别无统计学意义(P>0.05).Logistic回归分析表明性别(OR=3.874,95%CI:1.920～7.814)、高血压(OR=1.550,95%CI:1.013～2.372)、吸烟(OR=2.018,95%CI:0.930～4.376)为低ABI(ABI<0.9)的主要危险因素;男性以年龄(OR=2.125,95%CI:0.951～4.752)、吸烟(OR=2.332,95%CI:0.981～5.545)为低ABI的主要危险因素;女性以高血压(OR=1.595,95%CI:0.962～2.643)为其危险因素.60岁以上组人群的性别(OR=4.625,95%C/:1.803～11.867)、高血压(OR=2.085,95%CI:1.205～3.608)、吸烟(OR=3.617,95%CI:1.362～9.607)为其危险因素;其中,男性以吸烟(OR=6.817,95%CI:1.558～29.829)为主要危险因素,女性以高血压(OR=2.681,95%CI:1.345～5.342)为主要危险因素.60岁以下组人群的性别(OR=3.636,95%CI:1.721～7.681)为其主要危险因素,其中男女性均无独立危险因素.结论 ABI与传统心血管疾病危险因素间存在聚集关系.女性、高血压、吸烟增加低ABI的危险.
作者：熊康群；朱立光；宋亚辉；郑金荣 刊期： 2009年第01期
目的 了解急诊儿童的伤害流行特征,为开展儿童伤害的预防控制工作提供依据.方法 分析2006-2007年深圳市医院急诊伤害监测系统中0-14岁儿童患者伤害发生时间、地点、原因及性质等情况.结果 16 124例急诊伤害儿童的伤害发生性质前5位依次是挫擦伤(占44.41%)、开放伤(占36.10%)、扭拉伤(占12.81%)、骨折(占3.25%)和烧烫伤(占1.49%);儿童伤害发生主要原因依次为跌倒或坠落(占55.24%)、动物伤(占21.49%)、钝器伤(占8.47%)和交通事故(占6.96%);伤害发生主要场所为家中(占53.66%)、公共居住场所(占18.01%)、公路或街道(占11.73%)、学校(占10.70%);儿童伤害发生性别比为1.94:1,伤害发生的年龄中位数为6岁,随着年龄增加,男女性别比升高.结论 伤害逐渐成为儿童的主要健康问题,应积极开展预防伤害的健康教育,提高儿童、家长、教师和社会对儿童伤害的预防知识,减少儿童伤害的发生.
作者：周海滨；杨力；彭绩；刘小立 刊期： 2009年第01期
目的 了解2004-2006年南通市港闸区主要慢性病死亡情况.方法 对全区2004-2006年所有居民死亡资料进行ICD-10编码、分类、汇总和统计,分别计算主要慢性病的死亡率.结果 2004-2006年全区总体粗死亡率为754.26/10万,标化死亡率为419.47/10万.主要慢性病恶性肿瘤、脑血管疾病、呼吸系统疾病、心脏病、内分泌系统疾病分别位于死因的第1、2、3、4位,粗死亡率分别为208.97/10万,151.79/10万,114.17/10万,101.38/10万,16.55/10万,标化死亡率分别为128.91/10万,77.73/10万,56.14/10万,50.28/10万,9.19/10万,合计死亡人数占死亡总数的78.60%.恶性肿瘤、脑血管疾病、内分泌疾病标化死亡率在各年度呈上升趋势.结论 恶性肿瘤、脑血管疾病、呼吸系统疾病、心脏病已成为港闸区居民的主要死因,应加强慢性病防治,开展健康教育,采取有效防治措施,降低慢性病的发病率和死亡率.
作者：顾志兰；张宏；黄建萍；糜跃萍 刊期： 2009年第01期
目的 评价牙周病与冠心病的关联程度,为制定预防措施提供依据.方法 检索符合本研究分析条件的牙周病与冠心病相关性文献,采用Meta分析法,进行定量综合分析.运用Rev Man 4.2分析软件和SPSS 13.0统计软件计算相关危险因素OR或RR值及95%CI,并绘制森林图.结果 共筛选出相关文献13篇,其中10篇为病例-对照研究,合并OR值为2.21,95%CI为1.91～2.56,3篇为队列研究,合并RR值=1.40,95%CI为1.28～1.54.对所有研究进行异质性检验,各研究差别无统计学意义(X2=9.08,P=0.70),采用固定效应模型进行Meta分析,表明有无牙周病对患冠心病的危险性差别有统计学意义(RR=1.43,95%CI为1.35～1.52).结论 牙周病与冠心病呈显著相关性,且可能互为致病和加重病情的危险因素.
作者：耿娟；胡国强；叶方立；邹毅刚 刊期： 2009年第01期
原发性高血压是社区居民的常见病、多发病,其高发病率、高致残率和高死亡率越来越引起人们的普遍重视.据估算,我国高血压患者已超过1亿,且呈逐年上升趋势[1].
作者：吴新慈 刊期： 2009年第01期
目的 了解我国成年居民不同血压状况下血压测量行为,为制定干预措施提供科学依据.方法 应用2002年中国居民营养与健康状况调查数据,根据血压情况把成年人分为正常血压组、正常高值组和高血压组,对3组人群的血压测量行为进行分析.结果 18岁及以上居民143 277人分为正常血压组61 618人(男性22 819人,女性38 799人;城市19 656人,农村41 962人)、正常高值组81 017人(男性39 959人,女性41 058人;城市29 211人,农村51 806人)和高血压组642人(男性347人,女性295人;城市245人,农村397人).我圜成年居民正常血压组、正常高值组和高血压组测量血压的构成比分别为37.1%,46.8%和40.8%.城市各组居民中测量血压的构成比高于农村相应各组;高血压组中男性居民测量血压的构成比高于女性,其他两组男性低于女性;各组血压测量的构成比随着年龄的增加逐渐增高.结论 我国成年居民测量血压的比例较低.应加强健康教育,提高居民定期进行血压测量的比例,以控制高血压的流行.
作者：马冠生；郝利楠；胡小琪；李艳平；刘爱玲；翟凤英；杨晓光；孔灵芝 刊期： 2009年第01期
目的 了解福州市鼓山镇居民超重与肥胖现状及主要影响因素,为采取干预措施提供科学依据.方法 运用多阶段随机抽样的方法及面对面问卷调查,对鼓山镇20岁及以上居民进行调查.体检获取身高、体重数据.结果 共调查鼓山镇20岁及以上居民2 412人,总体超重率为26.0%,肥胖率为7.1%.男性超重和肥胖率分别为30.1%和7.5%,女性为22.2%和6.8%,男性超重率高于女性,差别有统计学意义(X2=19.658,P<0.05).各年龄组间超重和肥胖率随着年龄的增长而升高,差别有统计学意义(超重X2trend=102.395,P<0.05;肥胖X2trend=21.833,P<0.05).多因素非条件Logistic回归分析显示,性别、年龄和婚姻状况是超重的影响因素,OR(95%CI)分别为0.643(0.533～0.775),1.027(1.021～1.033),2.316(1.674～3.205);年龄和职业是肥胖的影响因素,前者0R(95%CI)为1.014(1.002～1.027),后者经哑变量处理后各职业类型均有统计学意义(P<0.05).结论 超重和肥胖在不同性别、年龄、职业和婚姻状况等因素间存在着较大差异.鼓山镇应重视超重和肥胖的防治工作,并采取综合性的预防和干预措施,以控制其发生.
作者：李红；黄华玲；赵惠芬；汪梅朵 刊期： 2009年第01期
为了探索并建立一套适合于慢性阻塞性肺病(COPD)人群的健康管理模式,达到不仅可以从全人群中早发现COPD病人并对其进行早期干预和早期管理,而且可以提高病人生存质量和降低医疗费用的目的,从COPD健康管理的含义及必要性、健康管理模式的主要内容和需要注意的关键点进行分析.
作者：王向国；洪倩；王德斌；胡奎；姜柯；丁瑞；阮三平；李松艳 刊期： 2009年第01期
目的 了解2001-2003年鞍山钢铁集团公司职工死亡状况和主要死因,为制定防治策略提供科学依据.方法 将2001-2003年该公司各下属单位的死亡职工年报表、保险公司死亡登记、鞍山市死亡人口数据库进行整理汇总后,按ICD-9进行死因分类.结果 2003年50岁以上职工占总数的37.42%,有60岁以上的退休职工近5万人.职工前5位死因依次为脑血管疾病、肿瘤、冠心病、慢性阻塞性肺疾病、损伤和中毒,标化死亡率分别为174.91/10万、110.56/10万、83.28/10万、33.27/10万、29.30/10万.男性职工的死因顺位与总人口一致,女性职工第1、2位死因分别是肿瘤和脑血管疾病,其余死因顺位与总人口一致.总人口的前3位死因合计占死亡人数的72.43%.结论 慢性非传染性疾病已成为影响鞍山钢铁集团公司职工健康和生命的主要疾病.
作者：郑洪翠；刘黎明 刊期： 2009年第01期
目的 分析昆明市石林县慢性阻塞性肺病(COPD)的疾病负担.方法 根据2004年石林县全死因死亡登记报告,并调查该地区≥45岁居民,以残疾调整生命年(DALY)作为COPD疾病负担的测量指标.结果 石林县农村居民COPD患病率为6.68%,男性COPD的患病率高于女性(P<0.001).女性COPD的YLL值和DALY值高于男性;男性COPD的YLD值高于女性.60岁以上组人群COPD的YLL值、YLD值和DALY值均高于60岁以下组,差别均有统计学意义(P<0.05).结论 COPD对该地男性的生活质量影响较大,而对女性死亡的危害较大.应加大该地COPD的预防和治疗工作.
作者：蔡乐；科颖；唐萍芬；毕卫红；黄文学 刊期： 2009年第01期
目的 调查济南市城乡社区老年人群原发性高血压现况.方法 选择济南市城乡2626例年龄≥60岁的老年人群进行血压测量和各生化指标测定,并调查其病史、危险因素、治疗和用药情况.结果 城市男性居民高血压患病率、治疗率分别64.1%,61.5%,均高于农村(分别为56.9%,38.3%),差别有统计学意义(P<0.05);控制率分别为15.4%,10.2%.差别无统计学意义(P>0.05);城市女性治疗率高于农村,分别为60.8%,43.1%,差别有统计学意义(P<0.05).随着年龄增长,高血压患病率呈增加趋势(P<0.05),单纯收缩期高血压患病率亦呈明显增加趋势(P<0.05).单纯收缩期高血压占全部高血压患者的56.5%.老年高血压人群合并≥1个心血管疾病危险因素的比例为85.0%,明显高于血压正常人群(46.4%),差别有统计学意义(X2=443.461,P<0.001).城乡社区高血压患者主要服用利尿剂、钙离子拮抗剂和复方制剂进行降压治疗.结论 高血压为济南城乡老年人群常见的心血管疾病,单纯收缩期高血压是主要类型,其治疗率、控制率较低.患者合并其他心脑血管疾病危险因素的比例较高,同时存在用药不合理现象.
作者：刘振东；路方红；赵颖馨；孙尚文；王舒健；金世宽 刊期： 2009年第01期
目的 分析1999-2006年天津市居民脑卒中死亡的趋势与分布.为预防和控制脑卒中提供依据.方法 以1999-2006年天津市脑卒中死亡报告102 718例为基础数据,应用ICD-9或ICD-10进行脑卒中分型,描述脑卒中死亡的年龄、性别及地区分布,分析不同类型脑卒中死亡构成的变化,按照2000年世界人口对脑卒中死亡率进行标化,应用X<;2检验进行死亡率、构成比的比较.结果 天津市脑卒中死亡率呈下降趋势,由133.52/10万降至102.52/10万.1999-2006年各年份男性脑卒中死亡率(120.17/10万～157.74/10万)均高于女性(84.87/10万～109.31/10万),脑卒中死亡率随年龄增加而上升(P<0.05).近5 a来脑梗死是城市居民脑卒中死亡的主要原因,其构成比超过了50%.农村居民脑卒中死亡以脑内出血型为主(各年度均占50%以上).结论 脑卒中死亡的性别和地区分布存在差异.脑卒中死亡类型的构成和分布出现显著变化,应制定有针对性的预防措施,以减少脑卒中的死亡.
作者：江国虹；王德征；吴彤宇；潘怡；张颖；常改 刊期： 2009年第01期
目的 对青岛地区哮喘儿童的医疗费用及经济损失进行分析.方法 选择于2005-2006年在青岛大学医学院附属医院儿科门诊确诊的2～16岁哮喘患儿共200例为研究对象,进行儿童哮喘流行病学调查,并进行医疗费用及经济损失的分析.结果 200例哮喘儿童中184例已上幼儿园和中小学,1 a累计缺课7 629 d,严重影响患儿的学习;直接医疗费用主要是药费,累计费用为798467.00元/a,间接经济损失主要是家庭误工费,累计费用为210997.80元/a.结论 哮喘不仅对儿童身心健康有很大影响,而且给社会及家庭造成巨大的经济损失.提示全社会及医务工作者应给予足够的重视与关心,将损失降到较低水平.
作者：林荣军；于永锋；刘小梅 刊期： 2009年第01期
目的 了解乌鲁木齐市维汉族居民问血脂水平及影响因素.方法 对2004-2007年在自治区人民医院体检中心体检的乌鲁木齐市维汉族4 329人进行血压测量、体格检查,检测血脂、血糖,并进行统计学分析.结果 汉族TC、HDL-C高于维族,维族TG、LDL-C高于汉族,差别有统计学意义(P=0.000).维汉族居民血脂的主要危险因素均包括体质指数、年龄、空腹血糖,合并人群的OR值和95%CI分别为1.56,1.386～1.756;1.377,1.144～1.659;1.386,1.15～1.67.汉族居民的危险因素还包括舒张压(OR=I.604,95%CI为1.268～2.028).结论 维、汉两民族人群血脂水平有差异,且与年龄、体质指数、血糖有关联.
作者：王燕；张玲 刊期： 2009年第01期
目的 调查呼伦贝尔蒙古族地区居民高血压患病率与相关影响因素.方法 采用多阶段抽样方法,按性别、年龄分层,抽取呼伦贝尔市新右旗阿镇18岁以上居民453人进行问卷调查,测量血压、身高、体重、腰围,并计算体质指数,统计分析高血压患病率与相关危险因素.结果 被调查人群高血压患病率为34.5%,标化率为45.4%,其中男性为48.9%,女性为25.4%,男性高血压患病率高于女性(P<0.05);超重肥胖者的高血压患病率高于非超重肥胖者(P<0.001);腹型肥胖者高血压患病率高于腰围正常者(P<0.001);饮酒者高血压患病率高于非饮酒者(P<0.01).非条件Logistic回归分析表明,体质指数(OR=2.255,95%CI:1.180～4.311)、性别(OR=2.788,95%CI:1.461～5.323)、饮酒(OR=2.306,95%CI:1.287～4.134)和年龄大于50岁(OR=11.312,95%CI:4.309～22.132)是高血压的危险因素.结论 呼伦贝尔蒙古族地区高血压标准化患病率较高,高龄、超重与肥胖、男性和饮酒为高血压的主要危险因素.政府和卫生部门应针对危险因素加强健康教育和健康促进,预防和控制高血压.
作者：天山；王子昕；林晓明；苏日；杜明光；刘春花；胡日查；马乐；郑长顺；恩和；徐兰芳；金龙 刊期： 2009年第01期
目的 了解2003-2007年广州市荔湾区居民的恶性肿瘤死亡状况,为恶性肿瘤的防治工作提供参考依据.方法 应用死亡率、标化死亡率、潜在减寿年数(PYLL)、潜在减寿率(PYLLR)及标化潜在减寿年数(SPYLL)、标化潜在减寿率(SPYLLR)等指标分析2003-2007年该地区居民恶性肿瘤死亡情况.结果 2003-2007年广州市荔湾区居民恶性肿瘤年均死亡率为198.81/10万.在各类恶性肿瘤中,肺癌死亡率63.08/10万,居恶性肿瘤死因首位;其次是肝癌、肠癌、胃癌、鼻咽癌.死亡率分别为32.09/10万、21.71/10万、10.39/10万、9.25/10万.不同性别、年龄居民的主要恶性肿瘤死亡率及构成比有较大差别.全人群主要恶性肿瘤按PYLLR排序,依次为肝癌(0.371%)、肺癌(0.353%)、鼻咽癌(0.137%)、肠癌(0.116%)、乳腺癌(0.090%).结论 2003-2007年广州市荔湾区居民恶性肿瘤死亡率较高,肝癌、肺癌、鼻咽癌、肠癌、乳腺癌足该地区肿瘤防治重点.
作者：张彦红；张万方 刊期： 2009年第01期
目的 研究北京、沈阳、上海、长沙、广州、银川六城市公共场所及工作场所无烟政策现状,探讨吸烟者及非吸烟者对全面无烟政策的态度及影响因素.方法 使用文献查阅法研究六城市无娴政策现状.使用多阶段抽样法在六城市抽取4 815名吸烟者及1 270名非吸烟者,调查其对不同公共场所及工作场所无烟政策的态度.用多因素Logistic模型研究影响支持公共场所及工作场所无炯政策的因素.结果 六城市均未实施全面的公共场所及工作场所尤烟政策.六城市多数调查对象支持在医院、学校、会议室及公共交通工具等场所实行全面无烟政策,相比之下,吸烟者及非吸烟者对工作场所全面无烟政策的支持率分别仅有42.8%及52.9%,对餐厅、酒吧全面无烟政策的支持率分别仅有21.3%及40.4%.对二手烟健康危害的认知是影响吸烟者对工作场所(OR=1.27,95%CI为1.08～1.49)及餐厅、酒吧(OR=1.55,95%CI为1.17～2.05)全面无烟政策支持态度的重要因素.结论 六城市已具备实施公共场所及工作场所全面无烟政策的基本条件.提高公众对二手烟健康危害的认知可能会提高公众对全面无烟政策的支持.
作者：李强；姜垣；赵国栋；李恂；杜琳；朱国平；胡李平；胡劲松；焦淑芳；李新建；赵建华 刊期： 2009年第01期
中国慢性病预防与控制杂志
主管:中华人民共和国卫生部
主办：中华预防医学会,天津市疾病预防控制中心
