王艳郁；孙宏伟；宋玉萍
动脉粥样硬化是血管壁的慢性炎症性疾病,作为炎症介质的细胞因子在动脉粥样硬化的发生发展中具有重要的意义.研究发现,多种细胞因子及其相关信号通路均参与了动脉粥样硬化的发生和发展,说明细胞因子在动脉粥样硬化疾病中具有良好的临床应用前景.研究表明,部分细胞因子可以作为动脉粥样硬化疾病的生物学标志,为早期诊断疾病、判断临床血管事件风险提供了良好的依据.研究者们还在靶向于细胞因子及相关信号通路的治疗方法上取得了重大的进展,为动脉粥样硬化的治疗开创了新的思路.对细胞因子在动脉粥样硬化中的作用及临床应用进展作一综述.
作者：邵紫韫；彭毅 刊期： 2009年第01期
为了探索并建立一套适合于慢性阻塞性肺病(COPD)人群的健康管理模式,达到不仅可以从全人群中早发现COPD病人并对其进行早期干预和早期管理,而且可以提高病人生存质量和降低医疗费用的目的,从COPD健康管理的含义及必要性、健康管理模式的主要内容和需要注意的关键点进行分析.
作者：王向国；洪倩；王德斌；胡奎；姜柯；丁瑞；阮三平；李松艳 刊期： 2009年第01期
目的 探讨上海市南汇区恶性肿瘤患者生存率状况,为恶性肿瘤社区防治提供依据.方法 对南汇区2002-2004年恶性肿瘤登记报告系统中新发肿瘤病例5 783例进行随访,获得生存资料,随访病例用SPSS软件的寿命表和Kaplan-Meier生存曲线法计算生存率,Log-rank检验法比较组间生存率.结果 该区2002-2004年居民恶性肿瘤发病率为267.57/10万,标化率为209.98/10万,发病前5位依次为肺癌、肝癌、胃癌、肠癌和食管癌,标化发病率依次为43.06/10万,28.65/10万,26.82/10万,18.63/10万和9.57/10万.女性生存率(36.49%)高于男性(22.19%),差别有统计学意义(X2=137.4.P<0.005),前5位恶性肿瘤1 a生存率从低到高,男性依次为肝癌(12.15%)、肺癌(15.47%)、食管癌(17.17%)、胃癌(37.55%)和肠癌(58.68%),女性依次为肝癌(10.45%)、食管癌(13.85%)、肺癌(15.13%)、胃癌(31.94%)和肠癌(56.49%).女性乳腺癌5a生存率为78.20%.男女性恶性肿瘤的生存率随年龄上升而下降(P<0.05).结论 南汇区恶性肿瘤患者中肠癌和女性乳腺癌的生存情况较好,肝癌、肺癌和食管癌的生存情况较差.
作者：傅益飞；彭云；张美玉；沈惠平 刊期： 2009年第01期
目的 探讨扩张型心肌病的病因及影响因素.方法 对233例扩张型心肌病患者进行流行病学调查,包括疾病史及生活方式(家族史、疾病史、经济状况、吸烟饮酒等);检测血压、心电图、超声心动图;实验室测定血脂、血糖、C-反应蛋白(hs-CRP)、肌钙蛋白I(cTNI)及脑钠肽(NT-proBNP)等.对照组选用同一地区住院的稳定性心绞痛病人150例.结果 扩张型心肌病患病率为29.1/10万,性别比约2:1,散发病例占90.1%,有高血压、冠心病、糖尿病、心肌炎病史的比例较低,分别为12.4%,2.1%,3.4%和5.2%.与对照组相比,扩张型心肌病患者农民较多,两组农民分别占60.0%和77.7%,差别有统计学意义(P<0.01);人均年收入较低,分别为(5 086.6±886.1)元和(3 207.8±618.5)元,差别有统计学意义(P<0.01);饮酒量较高,分别为(110.2±100.0)g/d和(175.0±160.5)g/d,差别有统计学意义(P<0.01);有心肌炎病史较多,分别为0.7%和5.2%,差别有统计学意义(P<0.01).扩张型心肌病患者cTNI及hs-CRP分别为(0.42±1.20)ng/ml和(10.1±13.9)mg/L,高于对照组,差别有统计学意义(P<0.01).结论 扩张型心肌病的病因是多因素的,部分发病与经济收入低、饮酒量大、心肌炎及炎症有关,扩张型心肌病患者存在持续的心肌损伤及炎症状态.
作者：黄广勇；高航；孟宪刚；闫中华；李贵才；孔祥泉 刊期： 2009年第01期
心血管疾病、肿瘤、慢性呼吸系统疾病和糖尿病等慢性病已经成为威胁我国人群健康的主要原因[1,2].来自全球广泛人群、众多领域的证据证实,多数的重要慢性病的发生是由吸烟、不健康饮食、少体力活动等危险因素导致[3].
作者：吕筠；李立明 刊期： 2009年第01期
目的 分析1999-2006年天津市居民脑卒中死亡的趋势与分布.为预防和控制脑卒中提供依据.方法 以1999-2006年天津市脑卒中死亡报告102 718例为基础数据,应用ICD-9或ICD-10进行脑卒中分型,描述脑卒中死亡的年龄、性别及地区分布,分析不同类型脑卒中死亡构成的变化,按照2000年世界人口对脑卒中死亡率进行标化,应用X<;2检验进行死亡率、构成比的比较.结果 天津市脑卒中死亡率呈下降趋势,由133.52/10万降至102.52/10万.1999-2006年各年份男性脑卒中死亡率(120.17/10万～157.74/10万)均高于女性(84.87/10万～109.31/10万),脑卒中死亡率随年龄增加而上升(P<0.05).近5 a来脑梗死是城市居民脑卒中死亡的主要原因,其构成比超过了50%.农村居民脑卒中死亡以脑内出血型为主(各年度均占50%以上).结论 脑卒中死亡的性别和地区分布存在差异.脑卒中死亡类型的构成和分布出现显著变化,应制定有针对性的预防措施,以减少脑卒中的死亡.
作者：江国虹；王德征；吴彤宇；潘怡；张颖；常改 刊期： 2009年第01期
目的 了解乌鲁木齐市维汉族居民问血脂水平及影响因素.方法 对2004-2007年在自治区人民医院体检中心体检的乌鲁木齐市维汉族4 329人进行血压测量、体格检查,检测血脂、血糖,并进行统计学分析.结果 汉族TC、HDL-C高于维族,维族TG、LDL-C高于汉族,差别有统计学意义(P=0.000).维汉族居民血脂的主要危险因素均包括体质指数、年龄、空腹血糖,合并人群的OR值和95%CI分别为1.56,1.386～1.756;1.377,1.144～1.659;1.386,1.15～1.67.汉族居民的危险因素还包括舒张压(OR=I.604,95%CI为1.268～2.028).结论 维、汉两民族人群血脂水平有差异,且与年龄、体质指数、血糖有关联.
作者：王燕；张玲 刊期： 2009年第01期
目的 对青岛地区哮喘儿童的医疗费用及经济损失进行分析.方法 选择于2005-2006年在青岛大学医学院附属医院儿科门诊确诊的2～16岁哮喘患儿共200例为研究对象,进行儿童哮喘流行病学调查,并进行医疗费用及经济损失的分析.结果 200例哮喘儿童中184例已上幼儿园和中小学,1 a累计缺课7 629 d,严重影响患儿的学习;直接医疗费用主要是药费,累计费用为798467.00元/a,间接经济损失主要是家庭误工费,累计费用为210997.80元/a.结论 哮喘不仅对儿童身心健康有很大影响,而且给社会及家庭造成巨大的经济损失.提示全社会及医务工作者应给予足够的重视与关心,将损失降到较低水平.
作者：林荣军；于永锋；刘小梅 刊期： 2009年第01期
目的 调查济南市城乡社区老年人群原发性高血压现况.方法 选择济南市城乡2626例年龄≥60岁的老年人群进行血压测量和各生化指标测定,并调查其病史、危险因素、治疗和用药情况.结果 城市男性居民高血压患病率、治疗率分别64.1%,61.5%,均高于农村(分别为56.9%,38.3%),差别有统计学意义(P<0.05);控制率分别为15.4%,10.2%.差别无统计学意义(P>0.05);城市女性治疗率高于农村,分别为60.8%,43.1%,差别有统计学意义(P<0.05).随着年龄增长,高血压患病率呈增加趋势(P<0.05),单纯收缩期高血压患病率亦呈明显增加趋势(P<0.05).单纯收缩期高血压占全部高血压患者的56.5%.老年高血压人群合并≥1个心血管疾病危险因素的比例为85.0%,明显高于血压正常人群(46.4%),差别有统计学意义(X2=443.461,P<0.001).城乡社区高血压患者主要服用利尿剂、钙离子拮抗剂和复方制剂进行降压治疗.结论 高血压为济南城乡老年人群常见的心血管疾病,单纯收缩期高血压是主要类型,其治疗率、控制率较低.患者合并其他心脑血管疾病危险因素的比例较高,同时存在用药不合理现象.
作者：刘振东；路方红；赵颖馨；孙尚文；王舒健；金世宽 刊期： 2009年第01期
目的 探讨健康教育对社区高血压患者相关知识知晓情况及遵医行为的影响.方法 于2007年12月随机选取天津市红桥区18～70岁原发性高血压患者300人作为研究对象.于2008年1-6月对其进行高血压相关知识健康教育.包括高血压的诊断标准、主要临床表现和症状、常见危险因素以及相关治疗知识,并有针对性地帮助其建立并保持健康生活行为和方式.分别于健康教育前(2007年12月)和健康教育后(2008年7月)进行问卷调查,了解其高血压相关知识的知晓情况和遵医情况,并进行血压测量.结果 患者进行健康教育前后,对于高血压诊断标准、主要临床表现和症状、危险因素、高血压不能根治需长期服药、即使感觉良好后仍需继续服药等知识的知晓率差别均有统计学意义(P<0.05).健康教育前,高血压人群中规律服药率为23.3%,血压控制率仅为8.7%;在进行健康教育后,规律服药率上升为36.0%,血压控制率上升为23.0%,差别均有统计学意义(P<0.05).健康教育后,患者的收缩压水平由(164+6)mm Hg降至(149±5)mm Hg,差别有统计学意义(P<0.05).结论 对社区高血压患者进行健康教育可以提高患者对相关知识的知晓率,提高遵医行为,是社区高血压防治工作的有效途径.
作者：李琦 刊期： 2009年第01期
目的 探讨踝/臂血压指数(ABI)与传统心血管疾病危险因素间聚集关系.方法 选取广西地区2 005人作为研究人群.采用t检验比较高血压、高TC、高血糖、低HDL-C、超重和肥胖、吸烟者与相应正常人群ABI值的差异.采用Logistic回归(后剔除法,进入P值0.05,移出P值0.10)分析ABI与年龄、性别、血压、总胆固醇(TC)、高密度脂蛋白胆同醇(HDL-C)、体质指数(BMI)、空腹血糖(FPG)、吸烟等因素间的关系.结果 该组人群中超重和肥胖、低HDL-C及吸烟者与相应正常人群间ABI值差别有统计学意义(P<0.05),高血压、高TC、高血糖者与相应正常人群间ABI值差别无统计学意义(P>0.05).Logistic回归分析表明性别(OR=3.874,95%CI:1.920～7.814)、高血压(OR=1.550,95%CI:1.013～2.372)、吸烟(OR=2.018,95%CI:0.930～4.376)为低ABI(ABI<0.9)的主要危险因素;男性以年龄(OR=2.125,95%CI:0.951～4.752)、吸烟(OR=2.332,95%CI:0.981～5.545)为低ABI的主要危险因素;女性以高血压(OR=1.595,95%CI:0.962～2.643)为其危险因素.60岁以上组人群的性别(OR=4.625,95%C/:1.803～11.867)、高血压(OR=2.085,95%CI:1.205～3.608)、吸烟(OR=3.617,95%CI:1.362～9.607)为其危险因素;其中,男性以吸烟(OR=6.817,95%CI:1.558～29.829)为主要危险因素,女性以高血压(OR=2.681,95%CI:1.345～5.342)为主要危险因素.60岁以下组人群的性别(OR=3.636,95%CI:1.721～7.681)为其主要危险因素,其中男女性均无独立危险因素.结论 ABI与传统心血管疾病危险因素间存在聚集关系.女性、高血压、吸烟增加低ABI的危险.
作者：熊康群；朱立光；宋亚辉；郑金荣 刊期： 2009年第01期
目的 分析1981-2005年昆山市居民肺癌死亡率变化趋势.方法 采用昆山市1981-2005年全死因登记报告资料,计算肺癌粗死亡率、中国人口标化率及世界人口调整率、35～64岁截缩调整率、0～74岁累积死亡率、变化百分比(PC)及年度变化百分比(APC),并对不同年龄、不同时期居民的死亡率进行比较和分析.结果 肺癌年平均粗死亡率为27.88/10万.其中男性为43.19/10万,女性为12.56/10万,死亡率的性别比为3.44:1.世界人口调整率为22.52/10万,其中男性为37.28/10万.女性为9.67/10万.35～64岁肺癌截缩调整率为31.54/10万,0～74岁累积死亡率为0.10%.粗死亡率的PC为144.56%,APC为4.08%;世界人口调整率的PC为23.57%,APC为1.01%.结论 1981-2005年昆山市肺癌死亡率较高,且呈上升趋势.
作者：秦威；许寒冰 刊期： 2009年第01期
目的 了解文登市中老年居民高血压患病现况,探讨相关危险因素.方法 于2008年4-8月采用多阶段分层随机抽样的方法,调查文登市35岁以上常住居民3 415名,利用全国慢病综合防治技术规范的<健康信息记录表进行问卷调查和体格检查,并进行高血压相关因素的单因素和多因素Logistic回归分析.结果 被调查的3 415名35岁以上的居民中,高血压患者1 257人,患病率为39.87%,标化患病率为37.68%.高血压患病率随着年龄的增长而增高(X2=285.54,P<0.05).35岁～、45岁～、55岁～、65岁～、75岁～患病率分别为17.68%,32.67%,49.13%,54.49%,54.44%,65岁以上患者高血压患病率基本稳定.经多因素Logistic回归分析,家族史、饮酒、食盐摄入量、每日食油量、体质指数、腰围、精神状况是高血压的危险因素,OR(95%CI)分别为1.749(1.621～1.886),1.270(1.025～1.591),1.133(1.023～1.254),1.182(1.064～1.314).1.715(1.407～2.090),1.409(1.203～1.650),1.303(1.171～1.450).结论 文登市中老年居民高血压患病率较高,发病与多种因素有关,应加强高血压综合防治.
作者：迟秀玲；曲阳春；刘昌军；陈新波；王润胜 刊期： 2009年第01期
目的 了解高校退休人员的脂肪肝患病情况及与体质指数(BMI)、血脂水平的关系,为改善退休人员健康状况提供依据.方法 以某高校2006年参加体检的退休人员748名为研究对象,对其进行脂肪肝检查、身高、体重测量和血脂检测,分析退休人员的脂肪肝患病情况与BMI、血脂水平的关系.结果 退休人员脂肪肝检出率男性为61.8%,女性为44.6%;45～59岁组脂肪肝检出率为53.4%,≥60岁组脂肪肝检出率为51.0%,各年龄组检出率均为男性高于女性.脂肪肝患病组BMI、血清甘油三酯水平分别为(26.77±3.29)kg/m2和(2.13±1.30)mmol/L,与非脂肪肝组的(23.07±3.08)kg/m2和(1.58±0.83)mmol/L比较,差别均有统计学意义(P<0.01).结论 高校退休人员脂肪肝患病率较高,患病人群的体重和甘油三酯水平较高.
作者：张素敏；陈斌斌；闫少芳 刊期： 2009年第01期
目的 研究支气管哮喘患者的应对方式及防御方式与患者身心健康的关系.方法 采用特质应对方式问卷、防御方式问卷以及健康状况调查问卷对190名支气管哮喘患者进行了调查.结果 健康状况高分组患者的消极应对方式、不成熟的防御方式及中间型防御方式的得分均低于健康状况低分组患者,积极应对方式的得分高于后者,差别有统计学意义(P<0.05).消极应对、不成熟的防御方式及中间型防御方式与患者的健康状况总分呈负相关(相关系数分别为-0.487,-0.390,-0.260,P<0.01),而积极的应对方式及成熟的防御方式则与健康状况总分呈正相关(相关系数分别为0.173,0.153,P<0.05).消极应对及不成熟的防御方式分别对SF-36总分及精神健康均有预测作用(P<0.05),消极应对对躯体健康亦有预测作用(P<0.05).结论 消极应对及不成熟的防御方式是影响支气管哮喘患者身心健康的重要心理因素.
作者：王艳郁；孙宏伟；宋玉萍 刊期： 2009年第01期
目的 调查呼伦贝尔蒙古族地区居民高血压患病率与相关影响因素.方法 采用多阶段抽样方法,按性别、年龄分层,抽取呼伦贝尔市新右旗阿镇18岁以上居民453人进行问卷调查,测量血压、身高、体重、腰围,并计算体质指数,统计分析高血压患病率与相关危险因素.结果 被调查人群高血压患病率为34.5%,标化率为45.4%,其中男性为48.9%,女性为25.4%,男性高血压患病率高于女性(P<0.05);超重肥胖者的高血压患病率高于非超重肥胖者(P<0.001);腹型肥胖者高血压患病率高于腰围正常者(P<0.001);饮酒者高血压患病率高于非饮酒者(P<0.01).非条件Logistic回归分析表明,体质指数(OR=2.255,95%CI:1.180～4.311)、性别(OR=2.788,95%CI:1.461～5.323)、饮酒(OR=2.306,95%CI:1.287～4.134)和年龄大于50岁(OR=11.312,95%CI:4.309～22.132)是高血压的危险因素.结论 呼伦贝尔蒙古族地区高血压标准化患病率较高,高龄、超重与肥胖、男性和饮酒为高血压的主要危险因素.政府和卫生部门应针对危险因素加强健康教育和健康促进,预防和控制高血压.
作者：天山；王子昕；林晓明；苏日；杜明光；刘春花；胡日查；马乐；郑长顺；恩和；徐兰芳；金龙 刊期： 2009年第01期
目的 了解北京市昌平区中小学生高血压患病与体重水平的关系.方法 2007年5-10月采取分层整群随机抽样方法,对北京市昌平区4247名7～18岁中小学生进行调查,测量指标包括身高、体重、收缩压、舒张压.使用SPSS 11.5进行统计学处理.结果 调查女生2 090名,男生2 157名,检出超重肥胖者572名,超重肥胖率13.47%;高血压1 275名.高血压患病率30.02%.超重肥胖与正常体重中小学生的高血压患病率分别为53.15%和27.40%,差别有统计学意义(X2=153.74,P<0.05).结论 超重肥胖的中小学生高血压患病率较高,有必要控制中小学生超重肥胖.
作者：李淑波；徐志鑫；耿坤；庞武元；张淑群；刘建军；杨洪涛；李娟 刊期： 2009年第01期
目的 研究北京、沈阳、上海、长沙、广州、银川六城市公共场所及工作场所无烟政策现状,探讨吸烟者及非吸烟者对全面无烟政策的态度及影响因素.方法 使用文献查阅法研究六城市无娴政策现状.使用多阶段抽样法在六城市抽取4 815名吸烟者及1 270名非吸烟者,调查其对不同公共场所及工作场所无烟政策的态度.用多因素Logistic模型研究影响支持公共场所及工作场所无炯政策的因素.结果 六城市均未实施全面的公共场所及工作场所尤烟政策.六城市多数调查对象支持在医院、学校、会议室及公共交通工具等场所实行全面无烟政策,相比之下,吸烟者及非吸烟者对工作场所全面无烟政策的支持率分别仅有42.8%及52.9%,对餐厅、酒吧全面无烟政策的支持率分别仅有21.3%及40.4%.对二手烟健康危害的认知是影响吸烟者对工作场所(OR=1.27,95%CI为1.08～1.49)及餐厅、酒吧(OR=1.55,95%CI为1.17～2.05)全面无烟政策支持态度的重要因素.结论 六城市已具备实施公共场所及工作场所全面无烟政策的基本条件.提高公众对二手烟健康危害的认知可能会提高公众对全面无烟政策的支持.
作者：李强；姜垣；赵国栋；李恂；杜琳；朱国平；胡李平；胡劲松；焦淑芳；李新建；赵建华 刊期： 2009年第01期
原发性胆汁性肝硬化(primary biliary cirrhosis,PBC)被认为是自身免疫性肝脏疾病.PBC病因不明,发病机制与遗传因素、环境因素、靶抗原独立活性、T-细胞的自身反应性免疫应答等有关.近来不断有新的物质被鉴定与PBC发病有关.抗线粒体抗体(AMA)为PBC所特有,尤其是AMA-M2高度阳性为PBC的血清学诊断标志.目前治疗尚无法做到对因治疗,以对症和支持治疗为主.熊去氧胆酸(UDCA)是目前唯一被公认对PBC具有特定疗效的药物.目前认为肝移植可提高终末期PBC患者的生存率,延长其生存时间.
作者：王静；王震宇 刊期： 2009年第01期
原发性高血压是社区居民的常见病、多发病,其高发病率、高致残率和高死亡率越来越引起人们的普遍重视.据估算,我国高血压患者已超过1亿,且呈逐年上升趋势[1].
作者：吴新慈 刊期： 2009年第01期
中国慢性病预防与控制杂志
主管:中华人民共和国卫生部
主办：中华预防医学会,天津市疾病预防控制中心
