赖成美;张大平;杨蕉
灭菌包正确装载方法是压力蒸汽灭菌质量的重要保证措施之一,灭菌操作规范对如何装载灭菌物品包都有明确规定.兰州总医院现有两台机动门脉动真空压力蒸汽空灭菌柜,已经分别使用1~2年,但近期发现,灭菌结束时接触器械盘一侧的双层包布有潮湿现象,在放置冷却后,有个别包内试管内壁有水蒸气凝结现象.为克服湿包问题,对灭菌包装载方法进行了改进,取得了明显效果.
作者:刘杜娟;葛常英;柴辉霞 刊期: 2008年第02期
目的 探讨两种卫生处理方法及消毒方法对手术室空气洁净质量的影响.方法 采用平板自然沉降法对两种卫生方法处理的手术室空气消毒效果进行了观察.结果 擦拭法卫生处理后手术室空气消毒效果达标率为100%.冲洗法卫生处理后手术室空气消毒效果达标率为91.18%.结论 擦拭法卫生处理方法对手术室空气消毒效果比冲洗法好,操作方便.
作者:张邯红;陈远朝;胡丽芬 刊期: 2008年第02期
医疗机构中医护人员手上携带的细菌已成为医院感染的主要致病源,因此,医护人员正确洗手是预防医院感染传播、保护患者,避免交叉感染的重要环节之一.为此,对我院医护人员在操作前后,使用普通流动水洗手或消毒情况进行调查.
作者:牛桂林 刊期: 2008年第02期
目的 了解温州市部分医疗单位空气洁净控制区洁净质量.方法 采用现场调查和采样检测方法,对温州市部分医院洁净手术部、无菌室、洁净车间进行了调查.结果 温州市不同单位洁净室总体质量是尘埃粒子数合格率为97.12%,噪声合格率为0;空气沉降菌数合格率为90.82%.医院洁净手术室空气中沉降菌数超标率为25%,洁净车间空气中沉降菌超标率为9.7%,洁净实验室空气中沉降菌超标率为8.3%.结论 温州市洁净控制区各项净化质量整体较好,部分洁净指标合格率较低,应加强洁净控制区的管理和维护.
作者:余向华;管鸿巧;陈岚;叶国开;薛大燕 刊期: 2008年第02期
随着社会的发展及人们生活水平的提高,城乡人民饮用瓶(桶)装纯净水已成普遍现象.为了解瓶(桶)装饮用纯净水的卫生质量,防止不合格产品对消费者健康的危害,于2006年4~10月份对兖州市瓶(桶)装饮用纯净水进行了检测.
作者:李文彬 刊期: 2008年第02期
为保证急诊科医疗护理质量,加强医院感染预防与管理,防止医院感染发生,以医院急诊科为调查对象了解感染管理现状,制定切实有效的急诊科消毒管理方案,进行集中消毒、专人督查管理.
作者:贺燕珍;俞锡君 刊期: 2008年第02期
为贯彻国家相关管理法规,加强医院感染控制管理工作,新疆兵团卫生行政管理部门组织专家开展医院管理年活动,对新疆兵团系统各级医院感染管理工作进行全面检查,找出问题并提出了改进措施,改善了患者的安全就医环境、完善了医院感染和消毒隔离操作及医疗、护理服务流程.
作者:张淑敏;黄新玲 刊期: 2008年第02期
目的 了解武汉市级以上医疗机构消毒级内镜的消毒质量和内镜洗消基础设施与消毒效果的关系.方法 用现场采样检测方法对24所医疗机构进行了调查.结果 在17所开展内镜诊疗服务的医疗机构中,设独立消毒室的有70.59%, ≥4槽洗消池等内镜洗消基础设施到位率82.35%.消毒级内镜镜身消毒效果合格率平均为90.63%,内腔面消毒效果合格率平均78.13%.消毒效果在有独立消毒室与没有独立消毒室之间无明显差异,用4槽以上洗消池清洗与用3槽以下清洗池清洗之间无明显差异.结论 武汉市级以上医疗机构内镜洗消基础设施部分不到位,内镜内腔面消毒效果合格率较低.
作者:林国南;邓兵;徐桂兰 刊期: 2008年第02期
目的 了解过硫酸氢钾复合消毒剂杀菌效果及消毒相关性能.方法 采用悬液定量和定性杀菌试验方法进行了实验室和现场试验观察.结果 以含过硫酸氢钾1250 mg/L的该复合消毒剂溶液,对溶血性链球菌和多杀性巴杆菌作用2.5 min,杀灭对数值>5.00.用含过硫酸氢钾1250 mg/L该消毒液,对大肠杆菌和金黄色葡萄球菌作用5 min,杀灭对数值>5.00.用含过硫酸氢钾835 mg/L该消毒液作用15 min,对大肠杆菌可达到完全杀灭.用含过硫酸氢钾1000 mg/L该消毒剂溶液作擦拭消毒并作用10 min,对模拟现场物体表面上人工污染的大肠杆菌杀灭对数值>3.0.将过硫酸氢钾复合消毒剂密封储存于37℃ 90 d,其有效成分含量下降率为6.09%.结论 过硫酸氢钾复合消毒剂具有良好的杀菌效果,储存性能稳定.
作者:阳艳林;于洪忠;徐辉 刊期: 2008年第02期
医用玻璃容器不仅需要彻底消毒与灭菌处理,还需要彻底清除细菌内毒素.在内毒素检测中,供试液制备质量是检测成功的关键.卫生部先后对玻璃注射器和一次性注射器产品细菌内毒素检测供试液制备方法作出具体规定和要求,但前后两种制备供试液的方法有差异,本实验对两种方法制备的供试液对细菌内毒素检测结果的影响进行了比较.
作者:吕月球;韦雯花 刊期: 2008年第02期
精神病医院由于住院病人病种特殊,对在此类医院工作的医务人员心理因素具有一定特殊影响,这种影响必然会波及到各项管理工作,因此医院感染管理工作也会有特殊性.
作者:赖成美;张大平;杨蕉 刊期: 2008年第02期
目的 研究酸性氧化电位水制备工艺及其杀菌效果.方法 采用三槽电解工艺和悬液定量杀菌试验方法进行了实验室观察.结果 三槽电解工艺佳条件为:用氯化钠浓度50~70 g/L,电流密度5A/dm2,电解时间10~15 min.用该工艺所制得的酸性氧化电位水指标:pH值为2.44,有效氯含量为39.76 mg/L,氧化还原电位(ORP)值为1147 mV.用本工艺生产的氧化还原电位水原液对悬液内大肠杆菌作用2 min,杀灭率为100%;对悬液内枯草杆菌黑色变种芽孢作用30 min,杀灭率可达到100%.结论 该自制电解槽生产工艺简单,制备的酸性氧化电位水指标符合要求,具有良好的杀菌效果.
作者:陈红梅;张兴伟;任占冬 刊期: 2008年第02期
医院感染已成为当今世界公共卫生问题,加强医院消毒灭菌管理是控制医院感染的重要手段.为了解本辖区内各大医院的卫生状况和消毒灭菌质量,2002~2006年对辖区内医疗机构的室内空气、物体表面和医务人员手进行了消毒效果质量监测.
作者:王丽霞;齐忠;徐萍;曹迎春;邢娜;马玉梅 刊期: 2008年第02期
目的 了解广东省医院胃肠镜消毒管理现状,以便改进胃肠镜消毒质量.方法 采用实地考察和问卷调查的方式,对广东省32所医院胃肠镜清洗消毒管理情况进行了调查.结果 三级综合性医院胃肠镜消毒质量合格率为92.31%,二级综合性医院和专科医院合格率分别为85.71%和50.00%.三类医院胃肠镜清洗消毒有专人负责分别占100%、85.71%和66.67%;三类医院胃肠镜清洗消毒专职人员的培训率分别为84.62%、85.71%和41.67%.在所调查的32所医院中共有7所医院使用酸性氧化电位水消毒胃肠镜,能正确规范使用酸性氧化电位水消毒的医院仅有1所.结论 广东省不同类型医院胃肠镜检查室的消毒管理现状存在问题,需要加强管理.
作者:廖如燕;林锦炎;张贤昌;钟昱文 刊期: 2008年第02期
目的 了解江西省医院洁净手术室质量状况,以便加强管理.方法 采用问卷调查和现场采样检测方法对江西省部分医疗机构洁净手术室进行了调查.结果 在调查的97所医疗机构中,有15所医院拥有洁净手术室51间;2006年有8所医院在建洁净手术室62间.多数洁净手术室浮游菌数和沉降菌数超标严重,少数100级手术室浮游菌超标.个别洁净手术室空气中>5 μm尘埃粒子数超标、静压值仅有2~3 Pa,换气次数低、自静时间长;运转状态下洁净手术室噪声超过55分贝、相对湿度70%~80%、温度超过25℃.结论 江西省部分医院洁净手术室洁净质量不达标,需要加强监督监测和质量管理.
作者:张文慧;唐音;卢建凌;彭建华 刊期: 2008年第02期
目的 观察不同清洗消毒方法对内镜的消毒效果.方法 采用现场采样检测方法,对消毒后内镜内腔面进行了监测.结果 共抽查内镜161份,细菌总数超标32份,总超标率19.9%;自动清洗与手工清洗之间、酸性氧化电位水与戊二醛之间均没有明显差异;用生物酶清洗内镜比不用酶洗消毒效果好.内镜上检出的主要细菌种类有鲍曼不动杆菌,大肠埃希菌,枯草杆菌和铜绿假单胞菌等.结论 医院病人使用后的内镜用生物酶洗剂清洗消毒效果更能得到保证,清洗消毒时间短、未达到清洗消毒规定的时间流程可能是造成内镜清洗消毒不合格的主要原因.
作者:汪定成;张青;方雪娟;张惠中;吕桂芝 刊期: 2008年第02期
目的 研究过氧乙酸复合消毒液的消毒效果及其毒性.方法 采用悬液定量杀菌试验和空气消毒试验及动物试验法进行实验室观察.结果 以含过氧乙酸164.8 mg/L与过氧化氢474.0 mg/L复合消毒液,作用15 min,对悬液内大肠杆菌和金黄色葡萄球菌的杀灭对数值分别为7.55和7.44.以含过氧乙酸1648 mg/L与过氧化氢4740 mg/L复合消毒液,作用15 min,对染于载体上的枯草杆菌黑色变种芽孢的杀灭对数值为7.49.以含过氧乙酸4120 mg/L与过氧化氢11850 mg/L该复合消毒液,按10 ml/m3用量进行室内空间气溶胶喷雾,密闭作用15 min,对空气中人工污染的白色葡萄球菌消除率为100%;以同样用量对现场室内进行气溶胶喷雾,密闭作用30 min,对空气中自然菌的平均消亡率为95.89%.该过氧乙酸复合消毒液小鼠急性经口毒性LD50为2330 mg/kg (体重);对大鼠急性吸入毒性LC50大于10000 mg/m3;用含过氧乙酸5000 mg/L与过氧化氢25 g/L的该消毒液对家兔皮肤无刺激性,对家兔眼黏膜属轻度刺激性;该消毒液对小鼠骨髓嗜多染红细胞无致微核突变作用.结论 该过氧乙酸复合消毒液对细菌繁殖体和细菌芽孢都具有较好的杀菌效果,毒性低、刺激性小.
作者:杨美玲;张紫虹;胡永成;杨国光;王冰姝;谢晋卿 刊期: 2008年第02期
再生诊断穿刺针是指各类进入人体组织或腔隙的穿刺针,如腰椎穿刺针、髂骨穿刺针、胸骨穿刺针、肝穿针、活检针等.这类穿刺针绝大部分在活体组织内采取病变的组织诊断,会污染患者血液、体液及组织,病变微生物及癌细胞经常附着在针管内部,大量血液、脓液、脂肪、粘多糖等有机物清洗不彻底也易在管壁形成生物膜,给清洗、消毒与灭菌带来很大困难.
作者:朱希华;曹登秀;赵玛丽 刊期: 2008年第02期
随着时代的发展,人们的生活水平也逐步提高,其饮食习惯也随之发生变化,在外就餐的机会和次数明显增多.为贯彻落实餐饮业有关卫生法规,改善餐饮业消毒和卫生质量,于2006年对许昌市部分餐饮业消毒效果和卫生状况进行了调查和监测.
作者:袁天义;毛斐;贾永强 刊期: 2008年第02期
消毒灭菌工作是医疗机构医院管理工作的重要组成部分,是确保医疗护理质量、预防和控制医院感染、保障患者和医务人员身心健康的重要工作.为做好基层医疗机构,特别是村卫生室、乡卫生院医疗救治工作中的消毒灭菌工作,对某县基层医疗机构消毒灭菌效果进行了检测.
作者:杨海燕;范秋萍;张亚玲;何长新;苏富萍;陈海敏;文建国 刊期: 2008年第02期