徐凤金
随着社会和经济的发展,人们生活水平不断提高,人类平均寿命普遍延长,社会老龄化趋势日益加快.近年来,越来越多的老年人进入养老机构安度晚年.
作者：黄瑞琦；茅露平；沈莉 刊期： 2007年第04期
目的 探讨糖尿病、高血压家族史对糖耐量正常人群的胰岛素抵抗(IR)表型及胰岛β细胞功能的影响.方法 选择275例糖耐量正常的人群,根据高血压和糖尿病家族史,分为4组:同时有高血压和糖尿病家族史组(H+D+组);无高血压和糖尿病家族史组(H-D-组);无高血压家族史但有糖尿病家族史(H-D+组);有高血压家族史但无糖尿病家族史(H+D-组).应用胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)、β细胞功能(HOMA-β)分别评估胰岛素抵抗和胰岛β细胞功能.结果 与H-D-组相比,H+D+组中体质指数、腰臀比、腰围、血压、血糖、甘油三酯、胆固醇、HOMA-IR均明显增高,而高密度脂蛋白胆固醇、HOMA-β明显降低,差别有统计学意义(P＜0.05);H+D-组及H-D+组中的上述指标也有不同程度异常改变.相关分析显示,糖尿病、高血压家族史均与HOMA-IR正相关(r值分别0.489,0.305,均P＜0.05),与HOMA-β均负相关(r值分别-0.311,-0.212,均P＜0.05).两者对HOMA-IR贡献分别为23.4%(R2=0.234),11.4%(R2=0.114),对HOMA-β贡献分别为29.1%(R2=0.291)、9.4%(R2=0.094).结论 具有糖尿病、高血压家族史的糖耐量正常人群可能具有更明显的IR表型特点和β细胞功能降低,其中糖尿病家族史的影响程度大于高血压家族史.
作者：陈明卫；左春林；邓大同；孙海燕；徐积兄；徐碧林；杨明功 刊期： 2007年第04期
目的 了解温州市15岁以上人群高血压的患病率、知晓率、服药率以及血压的控制现状.方法 随机整群抽取温州市年龄≥15岁的社区人群1 034人,测量血压并询问高血压病史以及高血压的治疗情况.结果 温州市的高血压患病率为38.97%,标化率为22.27%.在高血压人群中,有51.12%的患者知道自己患高血压,但仅有40.69%的患者在服降压药,9.18%的患者血压得到控制.调查人群中有42.2%的男性和58.7%的女性具有正常血压,9.95%的男性和8.54%的女性血压已达正常高值.结论 温州市高血压患病率较高,知晓率、服药率和控制率偏低,需要进行人群高血压的综合干预.
作者：洪燕；韩丽雅；季晓君；王恩妹；项加禄 刊期： 2007年第04期
目的 观察社区强化管理预防糖耐量受损(IGT)人群进展为2型糖尿病的效果.方法 160例IGT患者,随机分为强化管理组80例和一般治疗组80例.强化管理组:每月一次分组授课,制定个体化饮食方案和个体化运动方案,并服二甲双胍片;一般治疗组:于入选初期进行一次集中糖尿病知识讲座,两组观察时间均为12个月.结果 强化治疗组有2例转为糖尿病(2.6%),一般治疗组有9例转为糖尿病(11.3%),两组糖尿病转化率差别有统计学意义(x2=4.508 5,P＜0.05).治疗后两组的BMI、体重相比,差别均有统计学意义(P＜0.05).结论 社区强化管理有利于预防或延缓IGT转化为糖尿病.
作者：冀黎明；张春槐；柴军土；干超士；裘玲霞；吴建国；苗志胜 刊期： 2007年第04期
叶黄素是类胡萝卜素之一,近年因其具有独特的生物活性而倍受关注.它是人体视网膜黄斑色素的构成成分,在其碳链上含多个共轭不饱和双键结构,故叶黄素具有滤过蓝光和抗氧化的作用,对保护视网膜免受光损伤方面具有独到的效果.它对预防和控制光损伤导致的失明性眼病具有广阔的应用前景.本文主要介绍了叶黄素对视网膜光损伤的保护作用及其作用机制的研究现状.
作者：马乐；林晓明 刊期： 2007年第04期
高血压是传统慢性非传染性疾病之一,是许多国家高度重视的公共卫生问题.为了解甘肃省金昌市35岁以上人群高血压流行现状及影响因素,制定相应的预防和控制措施,笔者于2004年9-12月对金昌市部分人群高血压患病现状及相关危险因素进行了分析.
作者：刘桃香；范雪莲；李万秀；王会宁 刊期： 2007年第04期
为了解哈密铁路企业职工的高血压、高血脂、高血糖的流行现状,为今后开展健康教育和健康促进提供科学依据,2006年7月新疆哈密铁路疾病预防控制中心对哈密铁路工务段、车务段职工的健康体检资料进行分析.
作者：王永红；区湧；徐海宾 刊期： 2007年第04期
目的 了解历城区城乡居民代谢综合征(MS)流行现状及与慢性疾病的病因联系.方法 根据济南市历城区2005年居民疾病负担调查资料,在参加调查的居民中选取血糖、血脂、血压及体检资料完整的15岁及以上的调查对象2 136人,其中男性为892人,女性为1 244人.MS诊断标准采用2005年国际糖尿病联盟标准.将本次调查是否确诊为MS作为暴露和非暴露因素,进行病例-对照分析.结果 济南市历城区城乡15岁及以上居民MS患病率为15.11%,标化患病率为10.83%;15～44岁组男性高于女性,45岁以后女性高于男性;MS患病率随着年龄增长而升高(x2=64.21,P＜0.01);城市高于农村(x2=7.76,P＜0.01).病例-对照研究结果表明,患MS者较正常者患冠心病、脑卒中、骨关节病、糖尿病、高血压的危险性增加,OR值分别为2.04,2.29,1.47,14.44,4.90.结论 济南市历城区城乡居民MS流行较为严重,且与慢性疾病有密切的病因联系,已成为严重危害居民健康的重要的公共卫生问题.
作者：王创新；李兆民；聂锡娟 刊期： 2007年第04期
目的 观察不同体质指数(BMI)2型糖尿病患者的临床特点及对血管病变的影响.方法 选取2型糖尿病患者110例,按不同BMI分为3组.1组BMI＜23 kg/m2;2组BMI 23～25 kg/m2;3组BMI＞25 kg/m2,分析各组股动脉内膜增厚阳性率和股动脉内膜厚度.结果 三组舒张压异常率分别为17.2%,20.6%,40.4%;股动脉内膜增厚阳性率分别为46.4%,38.2%,71.7%;甘油三酯异常率分别为21.4%,36.4%,55.6%;股动脉内膜厚度分别为(0.90±0.20)、(0.93±0.26)、(1.07±.22)mm.结论 随BMI增加,糖尿病患者血管病变的发生率和严重程度增加.
作者：倪长霖；汤云昭；贾艳坤 刊期： 2007年第04期
目的 探讨原发性高血压患者心理干预对精神症状及药物降压疗效的影响.方法 采用症状自评量表(SCL-90)评价原发性高血压患者的心理特点,并进行心理行为干预,观察患者心理症状的变化及降压疗效.结果 高血压患者在躯体化、抑郁、焦虑、敌对等方面差于正常对照者.进行心理干预后,SCL-90各因子得分趋于正常.干预组药物降压有效率(78.3%)明显高于非干预组(13.3%),差别有统计学意义(x2=51.05,P＜0.001).结论 对于原发性高血压患者,采用心理干预措施可改善精神症状,提高降压疗效.
作者：孙树印 刊期： 2007年第04期
婴儿死亡率是一项敏感的综合性健康指标,可用来衡量和评价一个国家或地区的社会经济、文化教育、卫生保健及人口健康水平,同时它与人口平均期望寿命密切相关,是参与评价人口总体生活质量的重要指标之一,因此,获得准确的婴儿死亡率是非常重要的.
作者：张辉；张颖；宋桂德；李佳萌 刊期： 2007年第04期
目的 了解上海市区中老年妇女的体力活动基本情况和模式,探索各类体力活动的影响因素.方法 2006年对上海市女性健康队列基线资料中共74 942名中老年妇女(年龄40～为岁)的体力活动进行了描述性分析和体力活动影响因素的Logistic回归分析.结果 过去5年中经常参加体育锻炼者占全部对象的35.5%,参加人数多的前3项运动为太极拳(参与率为79.3%)、跳舞(14.1%)和散步(3.8%).体育锻炼的活动量不足全部活动的1/10.68.3%的对象担任家庭中大部分的家务劳动.步行、公共交通和骑自行车是常见的交通相关活动.年龄与经常体育锻炼呈正相关,其中酷岁及以上年龄组OR值为2.92(95%CI:2.59～3.29),且趋势检验有统计学意义(P＜0.01).已退休与经常体育锻炼、日常活动和家务劳动呈明显正相关,OR值分别为1.97(95%CI:1.87～2.08),3.11(95%CI:2.99～3.23)和2.87(95%CI:2.76～2.98).高学历、高家庭年总收入和家庭成员少与家务劳动等非锻炼性活动呈负相关.每天看电视持续时间5 h及以上者OR值为0.89(95%CI:0.84～0.94).结论 上海市区中老年女性人群的体力活动模式以非锻炼类活动为主,而体育锻炼(闲暇时间体力活动)较少.影响各类体力活动的因素是年龄、教育程度、家庭收入、在职与否、看电视时间等人口学特征和生活习惯.
作者：谭玉婷；高玉堂；刘大可；杨工；舒晓鸥；郑苇；项永兵 刊期： 2007年第04期
目的 探讨心理社会因素对产后抑郁的影响,为干预产后抑郁的发生提供理论支持.方法 采用围产期孕妇一般情况调查表、爱丁堡产后抑郁量表(EPDS)、生活事件量表、A型行为问卷、艾森克个性问卷(EPQ)、社会支持评定量表(SSRS)、症状自评量表(SCL-90)、特质焦虑量表、状态焦虑量表对45名产后抑郁妇女、84名正常产妇进行分析.结果 产后抑郁组受教育年限[(9.8±3.0)a]低于正常组[(11.6±3.5)a],差别有统计学意义(P＜0.01);产后抑郁组社会支持总分、客观支持分、主观支持分及社会利用度均低于正常组,差别有统计学意义(P＜0.05);产后抑郁组负性生活事件分、神经质分、时间紧迫感分、竞争与敌意分均高于正常组,差别有统计学意义(P＜0.01);产前SCL-90抑郁分[产后抑郁组(19.02±3.66),正常组(16.25±3.39)]、焦虑分[产后抑郁组(14.24±3.53),正常组(12.51±2.50)]、强迫分[产后抑郁组(15.09±3.15),正常组(13.08±2.64)]等分值产后抑郁组均高于正常组,差别有统计学意义(P＜0.01);EPDS总分与产妇受教育年限、SSRS总分、主观支持分、社会支持利用度呈负相关(P＜0.05),与EPQ神经质原始分呈正相关(P＜0.01);神经质与社会支持、利用度呈负相关,差别有统计学意义(P＜0.01).结论 产后抑郁产前心理已经发生变化,低社会支持、高生活事件及神经质等不良个性因素影响产后抑郁的发生,应加强产前心理社会因素干预.
作者：张红梅；徐英；李一云；吴爱勤 刊期： 2007年第04期
为了解慢性酒精中毒病人的临床特点,笔者将62例慢性酒精中毒性精神障碍病人的临床特点进行分析.
作者：夏金校；姚华华；姚秋女；王一冰 刊期： 2007年第04期
目的 探讨阿尔茨海默病(alzheimer's disease,AD)可能的相关因素.方法 采用1:1配对病例-对照研究,在南昌及九江地区共选择经临床确诊的AD病人129例,以性别、年龄(±3岁)、文化程度作为配对条件,选择健康对照129例.收集相关的资料进行条件Logistic回归分析.结果 多因素分析提示,性格孤僻、重大不良生活史和经常使用铝制炊具是AD的危险因素,OR值(95%CI)分别为2.486(1.075～6.638),4.125(1.706～12.249)和2.454(1.277～5.268);家庭经济状况良好和积极参加体育锻炼是AD的保护因素,OR值分别为0.324(0.106～0.828)和0.258(0.104～0.520).结论 AD与家庭经济状况、体育锻炼频率、性格、重大生活不良史和使用铝制炊具有关.
作者：张玉凌；黄河浪；周义生 刊期： 2007年第04期
目的 了解阿立哌唑对慢性精神分裂症患者生活质量的影响.方法 将100例慢性精神分裂症患者随机分为两组(各50例),分别给予阿立哌唑和舒必利治疗,疗程12周.用生活质量综合评定问卷(GQOLI)、阳性与阴性症状量表(PANSS)及不良反应量表(TESS)评定疗效及不良反应.结果 阿立哌唑在改善GQOLI总分、躯体健康、心理健康及社会功能维度方面优于舒必利(P＜0.05).治疗后阿立哌唑组PANSS评分(35.7±7.6)低于舒必利组(41.8±8.1),差别有统计学意义(P＜0.01);该组TESS评分(7.8±5.2)低于舒必利组(12.6±6.2),差别亦有统计学意义(P＜0.01).结论 阿立哌唑治疗慢性精神分裂症疗效好,不良反应少,有利于提高患者生活质量.
作者：何传才；吴冬梅 刊期： 2007年第04期
探讨血糖生成指数的影响因素及膳食干预对慢性病的发生发展的关系.随着人们膳食模式的改变,超重和肥胖及与其相关的慢性病成为目前危害人类健康的重要问题之一,患病率和并发症发生率很高.近年来的研究显示,食物血糖指数可以更有效地指导这类人群合理安排膳食,以达到促进和改善人们健康的目的.目前,GI不仅用于糖尿病患者的饮食管理,而且广泛应用于心血管疾病和肥胖者的膳食管理、居民营养教育,甚至扩展到运动员的膳食管理等多项用途中.
作者：刘彩虹；李晓明；赵秋玲 刊期： 2007年第04期
目的 探讨2型糖尿病并发冠心病的影响因素,为制定2型糖尿病性冠心病的预防和控制措施提供理论依据.方法 采用质量-数量Cox回归模型对2型糖尿病并发冠心病的影响因素进行探讨.结果 吸烟、喜食荤油、糖尿病家族史及高胆固醇水平是2型糖尿病并发冠心病的危险因素,RR值分别为2.125,2.263,1.802和1.197;多食蔬菜和适当增加业余体力活动量是其保护因素,RR值分别为0.634和0.713.结论 调节脂代谢、多吃蔬菜和适当的体力活动能延缓2型糖尿病并发冠心病的发生.
作者：孔丹莉；丁元林；倪宗瓒 刊期： 2007年第04期
目的 测定322名男性在校大学生的心功能适应指数和体力劳动能力(PWC170),为学校体育教育和体能训练提供依据.方法 利用二级阶梯负荷实验法,通过测定心率变化,依据公式计算心功能适应指数和PWC170值.结果 心功能适应指数为99.19±14.10,与部队院校学生、士兵(98.18±28.04)比较,差别无统计学意义(P＞0.05),PWC170为(940.82±188.07)(kg·m)/min,与部队指挥院校学生PWC170[(1 152.26±164.81)kg(m/min)]、部队医学院校学生PWC170(1 088.67±188.09)(kg·m)/min]相比均有统计学意义(P＜0.01).结论 在校大学生的体力劳动能力有待进一步提高,体育教育和体能训练应该进一步加强.
作者：孟羽俊；马向阳；张振华；何雪娟；董静；郭巍 刊期： 2007年第04期
一、培训目标通过培训使学员掌握全科医学的基本理论、基础知识和基本技能,熟悉全科医疗的诊疗思维模式,提高其对社区常见健康问题和疾病的防治能力,具有为人民健康服务的职业道德,能够运用生物-心理-社会医学模式,以维护和促进健康为目标,向个人、家庭、社区提供公共卫生和基本医疗服务,达到全科医师岗位基本要求.
作者： 刊期： 2007年第04期
中国慢性病预防与控制杂志
主管:中华人民共和国卫生部
主办：中华预防医学会,天津市疾病预防控制中心
