孟羽俊；马向阳；张振华；何雪娟；董静；郭巍
目的 观察社区强化管理预防糖耐量受损(IGT)人群进展为2型糖尿病的效果.方法 160例IGT患者,随机分为强化管理组80例和一般治疗组80例.强化管理组:每月一次分组授课,制定个体化饮食方案和个体化运动方案,并服二甲双胍片;一般治疗组:于入选初期进行一次集中糖尿病知识讲座,两组观察时间均为12个月.结果 强化治疗组有2例转为糖尿病(2.6%),一般治疗组有9例转为糖尿病(11.3%),两组糖尿病转化率差别有统计学意义(x2=4.508 5,P＜0.05).治疗后两组的BMI、体重相比,差别均有统计学意义(P＜0.05).结论 社区强化管理有利于预防或延缓IGT转化为糖尿病.
作者：冀黎明；张春槐；柴军土；干超士；裘玲霞；吴建国；苗志胜 刊期： 2007年第04期
目的 观察不同体质指数(BMI)2型糖尿病患者的临床特点及对血管病变的影响.方法 选取2型糖尿病患者110例,按不同BMI分为3组.1组BMI＜23 kg/m2;2组BMI 23～25 kg/m2;3组BMI＞25 kg/m2,分析各组股动脉内膜增厚阳性率和股动脉内膜厚度.结果 三组舒张压异常率分别为17.2%,20.6%,40.4%;股动脉内膜增厚阳性率分别为46.4%,38.2%,71.7%;甘油三酯异常率分别为21.4%,36.4%,55.6%;股动脉内膜厚度分别为(0.90±0.20)、(0.93±0.26)、(1.07±.22)mm.结论 随BMI增加,糖尿病患者血管病变的发生率和严重程度增加.
作者：倪长霖；汤云昭；贾艳坤 刊期： 2007年第04期
老年人功能性肠道障碍(functional bowel disorder,FBD)发生较多,新资料显示,患病率已达53%,而75岁以上老年高血压患者则更高[1].
作者：季洪赞；吴晓尉；许小兵；孙泉；刘瑜；张立；赵文新；于正洪；张志良；龚维忠；郑雷 刊期： 2007年第04期
为了解慢性酒精中毒病人的临床特点,笔者将62例慢性酒精中毒性精神障碍病人的临床特点进行分析.
作者：夏金校；姚华华；姚秋女；王一冰 刊期： 2007年第04期
糖尿病胃轻瘫(DGP)是糖尿病自主神经病变导致的一种常见的慢性并发症之一.早在1958年由Kasscmder明确提出糖尿病胃轻瘫这一概念.DGP的临床表现为胃动力障碍及胃排空延迟.笔者从2004年8月-2005年5月,采用香砂养胃丸治疗糖尿病胃轻瘫,并以吗叮啉治疗作对照,取得满意疗效.
作者：徐凤金 刊期： 2007年第04期
代谢综合征(metabolic syndrome,MS)是一组以高血糖、高血压、肥胖或中心性肥胖、脂代谢紊乱等为主要表现,多种心血管危险因素在同一个体的聚集状态,与胰岛素抵抗密切相关.近年来随着我国经济的快速增长,人们生存环境和生活方式的改变,以及人口的老龄化,MS及其相关疾病的发病率迅速增加.
作者：郭宏；陈慧；张红；翟木绪 刊期： 2007年第04期
目的 探讨原发性高血压患者心理干预对精神症状及药物降压疗效的影响.方法 采用症状自评量表(SCL-90)评价原发性高血压患者的心理特点,并进行心理行为干预,观察患者心理症状的变化及降压疗效.结果 高血压患者在躯体化、抑郁、焦虑、敌对等方面差于正常对照者.进行心理干预后,SCL-90各因子得分趋于正常.干预组药物降压有效率(78.3%)明显高于非干预组(13.3%),差别有统计学意义(x2=51.05,P＜0.001).结论 对于原发性高血压患者,采用心理干预措施可改善精神症状,提高降压疗效.
作者：孙树印 刊期： 2007年第04期
目的 探讨糖尿病、高血压家族史对糖耐量正常人群的胰岛素抵抗(IR)表型及胰岛β细胞功能的影响.方法 选择275例糖耐量正常的人群,根据高血压和糖尿病家族史,分为4组:同时有高血压和糖尿病家族史组(H+D+组);无高血压和糖尿病家族史组(H-D-组);无高血压家族史但有糖尿病家族史(H-D+组);有高血压家族史但无糖尿病家族史(H+D-组).应用胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)、β细胞功能(HOMA-β)分别评估胰岛素抵抗和胰岛β细胞功能.结果 与H-D-组相比,H+D+组中体质指数、腰臀比、腰围、血压、血糖、甘油三酯、胆固醇、HOMA-IR均明显增高,而高密度脂蛋白胆固醇、HOMA-β明显降低,差别有统计学意义(P＜0.05);H+D-组及H-D+组中的上述指标也有不同程度异常改变.相关分析显示,糖尿病、高血压家族史均与HOMA-IR正相关(r值分别0.489,0.305,均P＜0.05),与HOMA-β均负相关(r值分别-0.311,-0.212,均P＜0.05).两者对HOMA-IR贡献分别为23.4%(R2=0.234),11.4%(R2=0.114),对HOMA-β贡献分别为29.1%(R2=0.291)、9.4%(R2=0.094).结论 具有糖尿病、高血压家族史的糖耐量正常人群可能具有更明显的IR表型特点和β细胞功能降低,其中糖尿病家族史的影响程度大于高血压家族史.
作者：陈明卫；左春林；邓大同；孙海燕；徐积兄；徐碧林；杨明功 刊期： 2007年第04期
目的 了解温州市15岁以上人群高血压的患病率、知晓率、服药率以及血压的控制现状.方法 随机整群抽取温州市年龄≥15岁的社区人群1 034人,测量血压并询问高血压病史以及高血压的治疗情况.结果 温州市的高血压患病率为38.97%,标化率为22.27%.在高血压人群中,有51.12%的患者知道自己患高血压,但仅有40.69%的患者在服降压药,9.18%的患者血压得到控制.调查人群中有42.2%的男性和58.7%的女性具有正常血压,9.95%的男性和8.54%的女性血压已达正常高值.结论 温州市高血压患病率较高,知晓率、服药率和控制率偏低,需要进行人群高血压的综合干预.
作者：洪燕；韩丽雅；季晓君；王恩妹；项加禄 刊期： 2007年第04期
糖尿病是目前仅次于肿瘤、心脑血管疾病之后危害人类健康的第3位慢性病.2000年世界糖尿病患病人数约为1.51亿,估计到2010年将达2.21亿,增长率为46%[1].中国每年新增加的糖尿病患者约为120万,每天约有3 000个新发糖尿病患者[2].
作者：黄雪芳；李农；刘忠；高晖；安乐雍；谢爱霞；吴胜利；敖丽君 刊期： 2007年第04期
探讨血糖生成指数的影响因素及膳食干预对慢性病的发生发展的关系.随着人们膳食模式的改变,超重和肥胖及与其相关的慢性病成为目前危害人类健康的重要问题之一,患病率和并发症发生率很高.近年来的研究显示,食物血糖指数可以更有效地指导这类人群合理安排膳食,以达到促进和改善人们健康的目的.目前,GI不仅用于糖尿病患者的饮食管理,而且广泛应用于心血管疾病和肥胖者的膳食管理、居民营养教育,甚至扩展到运动员的膳食管理等多项用途中.
作者：刘彩虹；李晓明；赵秋玲 刊期： 2007年第04期
目的 分析南宁市干部人群按国际糖尿病联盟(IDF)建议诊断的代谢综合征(MS)及其组分的患病率和特点.方法 选取参加健康体检的南宁市干部人群7 756例,依据2005年IDF推荐的有关亚太人的MS标准诊断MS并进行MS组分分类.结果 MS总标化患病率为9.60%,其中男8.66%,女11.38%;MS及其组分的患病率均随着年龄的增长而增高,男性在35岁以上、女性在45岁以上进入MS高发年龄,男女性65岁以上老年人MS患病率显著升高;有1种以上代谢异常占74.95%,有2种代谢异常占25.90%,有3种或3种以上代谢异常为16.31%.结论 南宁市干部人群MS及其相关组分异常患病率高.
作者：覃保瑜；刘红；夏宁；黄慧 刊期： 2007年第04期
目的 评价社区糖尿病患者及高危人群综合干预效果,为社区糖尿病防治工作提供科学依据.方法 在2个自然村内选择确诊的2型糖尿病患者102人和符合标准的糖尿病高危人群161人,以村为单位分为干预组(糖尿病患者52人、高危人群81人)和对照组(糖尿病患者50人、高危人群80人),干预组进行系统的综合干预1 a,对照组不进行任何干预.干预前后进行问卷调查、医学体检和生化指标检测.结果 干预组糖尿病患者和高危人群糖尿病诊断标准知晓率、体重控制率、饮食控制率、体育锻炼率、定期测量血糖率比干预前均明显提高,分别为71.43%,61.22%,85.71%,75.51%,75.51%; 53.62%,59.42%,37.68%,43.48%,73.91%,;糖尿病患者按医嘱服药率为81.63%;空腹血糖、糖化血红蛋白等指标均明显下降,对照组无明显变化.结论 健康教育和综合行为危险因素干预对糖尿病有一定效果,应加强以社区为主的糖尿病健康知识宣传和综合行为危险因素干预.
作者：王秀云；耿坤；徐志鑫；黄平；杨洪涛 刊期： 2007年第04期
目的 了解历城区城乡居民代谢综合征(MS)流行现状及与慢性疾病的病因联系.方法 根据济南市历城区2005年居民疾病负担调查资料,在参加调查的居民中选取血糖、血脂、血压及体检资料完整的15岁及以上的调查对象2 136人,其中男性为892人,女性为1 244人.MS诊断标准采用2005年国际糖尿病联盟标准.将本次调查是否确诊为MS作为暴露和非暴露因素,进行病例-对照分析.结果 济南市历城区城乡15岁及以上居民MS患病率为15.11%,标化患病率为10.83%;15～44岁组男性高于女性,45岁以后女性高于男性;MS患病率随着年龄增长而升高(x2=64.21,P＜0.01);城市高于农村(x2=7.76,P＜0.01).病例-对照研究结果表明,患MS者较正常者患冠心病、脑卒中、骨关节病、糖尿病、高血压的危险性增加,OR值分别为2.04,2.29,1.47,14.44,4.90.结论 济南市历城区城乡居民MS流行较为严重,且与慢性疾病有密切的病因联系,已成为严重危害居民健康的重要的公共卫生问题.
作者：王创新；李兆民；聂锡娟 刊期： 2007年第04期
伤害已经成为世界各国居民的主要死因之一,已受到高度关注.在我国,伤害已居死因第4位[1],因此,2005年伤害已被列入我国慢性病预防与控制的主要病种之一.
作者：陈彦汝；陈丽萍；朱晓东；殷建新 刊期： 2007年第04期
叶黄素是类胡萝卜素之一,近年因其具有独特的生物活性而倍受关注.它是人体视网膜黄斑色素的构成成分,在其碳链上含多个共轭不饱和双键结构,故叶黄素具有滤过蓝光和抗氧化的作用,对保护视网膜免受光损伤方面具有独到的效果.它对预防和控制光损伤导致的失明性眼病具有广阔的应用前景.本文主要介绍了叶黄素对视网膜光损伤的保护作用及其作用机制的研究现状.
作者：马乐；林晓明 刊期： 2007年第04期
目的 探讨阿尔茨海默病(alzheimer's disease,AD)可能的相关因素.方法 采用1:1配对病例-对照研究,在南昌及九江地区共选择经临床确诊的AD病人129例,以性别、年龄(±3岁)、文化程度作为配对条件,选择健康对照129例.收集相关的资料进行条件Logistic回归分析.结果 多因素分析提示,性格孤僻、重大不良生活史和经常使用铝制炊具是AD的危险因素,OR值(95%CI)分别为2.486(1.075～6.638),4.125(1.706～12.249)和2.454(1.277～5.268);家庭经济状况良好和积极参加体育锻炼是AD的保护因素,OR值分别为0.324(0.106～0.828)和0.258(0.104～0.520).结论 AD与家庭经济状况、体育锻炼频率、性格、重大生活不良史和使用铝制炊具有关.
作者：张玉凌；黄河浪；周义生 刊期： 2007年第04期
一、培训目标通过培训使学员掌握全科医学的基本理论、基础知识和基本技能,熟悉全科医疗的诊疗思维模式,提高其对社区常见健康问题和疾病的防治能力,具有为人民健康服务的职业道德,能够运用生物-心理-社会医学模式,以维护和促进健康为目标,向个人、家庭、社区提供公共卫生和基本医疗服务,达到全科医师岗位基本要求.
作者： 刊期： 2007年第04期
随着社会和经济的发展,人们生活水平不断提高,人类平均寿命普遍延长,社会老龄化趋势日益加快.近年来,越来越多的老年人进入养老机构安度晚年.
作者：黄瑞琦；茅露平；沈莉 刊期： 2007年第04期
目的 了解阿立哌唑对慢性精神分裂症患者生活质量的影响.方法 将100例慢性精神分裂症患者随机分为两组(各50例),分别给予阿立哌唑和舒必利治疗,疗程12周.用生活质量综合评定问卷(GQOLI)、阳性与阴性症状量表(PANSS)及不良反应量表(TESS)评定疗效及不良反应.结果 阿立哌唑在改善GQOLI总分、躯体健康、心理健康及社会功能维度方面优于舒必利(P＜0.05).治疗后阿立哌唑组PANSS评分(35.7±7.6)低于舒必利组(41.8±8.1),差别有统计学意义(P＜0.01);该组TESS评分(7.8±5.2)低于舒必利组(12.6±6.2),差别亦有统计学意义(P＜0.01).结论 阿立哌唑治疗慢性精神分裂症疗效好,不良反应少,有利于提高患者生活质量.
作者：何传才；吴冬梅 刊期： 2007年第04期
中国慢性病预防与控制杂志
主管:中华人民共和国卫生部
主办：中华预防医学会,天津市疾病预防控制中心
