郑军
目的 比较四种全自动内镜清洗消毒机对内镜消毒效果.方法 采用实验室和模拟现场试验方法进行了比较检测.结果 用超声雾化型自动清洗内镜消毒机,配合20.7 g/L戊二醛雾化熏蒸3 min,对染于聚四氟乙烯管道内壁载体上枯草杆菌黑色变种芽孢的平均清除率为93.21%,对内镜活检通道和镜身表面污染的枯草杆菌黑色变种芽孢的清除率分别为16.7%和73.3%.用SY-600型全自动内镜清洗消毒机,配合20.1 g/L戊二醛消毒液冲洗10 min,对染于聚四氟乙烯管道内壁载体上枯草杆菌黑色变种芽孢的平均清除率为99.94%,对内镜活检通道和镜身表面污染枯草杆菌黑色变种芽孢的清除率分别为86.7%和100%.用HY-0610全自动内窥镜清洗机,配合507 mg/L过氧乙酸消毒液冲洗5 min;用WAYWIN-2000型医用内镜灭菌器,配合1179 mg/L过氧乙酸消毒液冲洗10 min;对染于聚四氟乙烯管道内壁载体上和污染于内镜活检通道及镜身表面的枯草杆菌黑色变种芽孢的清除率均达到100%.结论 以戊二醛为消毒剂的全自动内镜清洗消毒机,冲洗的消毒方式明显优于超声雾化,但均达不到消毒合格要求;以过氧乙酸为消毒剂的全自动内镜清洗消毒机对内镜管道和外壁均可达到消毒要求.
作者:钟昱文;翁涛华;黄美卿;张里君;柯昌文 刊期: 2008年第04期
手卫生是医院感染控制中为重要的环节之一.为了解全市城区二级以上医疗机构临床医护人员手卫生状况,我们进行了监测.
作者:余济初;殷建福;王金鸣 刊期: 2008年第04期
目的 观察清洗消毒机集中消毒处理呼吸机管路的消毒效果.方法 采用目测法和采样检测法对清洗消毒机清洗消毒呼吸机管路的效果进行了检测.结果 对清洗消毒机清洗消毒的1200条呼吸机管路及其配件目测法观察,清洁度合格率达到99.6%.采样清洗消毒后的呼吸机管路及附件共64份,检测存活细菌总数,均未检出存活菌,全部达到高效消毒效果.结论 利用清洗消毒机对全院呼吸机管路进行集中清洗消毒,清洁效果和消毒效果均可达到要求.
作者:熊桂华;李莲娜;刘玉香 刊期: 2008年第04期
目的 了解我院消毒与灭菌质量,为加强医院感染管理提供依据.方法 采用现场抽样和检测方法,对医院不同对象消毒与灭菌质量进行了检测.结果 2003~2007年连续5年我院室内空气消毒合格率87.06%~97.02%.物体表面卫生合格率86.30%~96.55%;工作人员手合格率76.04%~95.83%;使用中的消毒剂合格率71.42%~99.38%:无菌物品灭菌质量和压力蒸汽灭菌器灭菌效果监测合格率94.07%~100%;一次性使用物品检测合格率100%;内镜检测合格率86.65%~100%;口腔器材检测合格率100%.结论 该医院消毒与灭菌质量合格率呈现逐年上升趋势,但灭菌质量需要提高,应加强管理.
作者:张萍;王云波 刊期: 2008年第04期
口腔科在医院感染管理中属于重点部位,在口腔专科医院门诊交叉感染的预防和控制已成为医院感染管理的重要组成部分.口腔科医院感染管理中,感染管理是否到位,关系到医院医务人员职业安全、就诊病人就医环境,也关系到有效预防和减少病原微生物流行传播疾病.口腔诊疗的特殊性,使得口腔科门诊的交叉感染的成因有别于综合性医院.现将口腔专科医院门诊交叉感染因素进行调查分析,以便加强感染管理.
作者:沈荃;姚志清 刊期: 2008年第04期
为提高消毒工作质量,有效地控制院内感染,我们于2004~2006年对全县各级医疗机构进行消毒效果监测与调查.
作者:罗敏;郭学清 刊期: 2008年第04期
医院感染管理通过这些年对管理制度修改完善,制定工作流程,建立消毒隔离措施,层层把关、对医院感染进行预防和控制,不仅培养了一支具有一定预防和控制医院感染专业水平的专业技术人才队伍,使医院感染的预防和控制也达到了一个新的水平.
作者:徐昌柏 刊期: 2008年第04期
目的 研究中央空调系统高水平消毒与效果评价的方法.方法 采用载体浸泡模拟现场试验和气溶胶喷雾模拟现场以及超声雾化模拟现场试验等方法评价了过氧乙酸对中央空调管道与滤网材料表面消毒效果.结果 用含2000 mg/L过氧乙酸水溶液浸泡作用60 min和用5000 mg/L过氧乙酸水溶液浸泡作用30 min,对空调管材白铁皮表面与空调滤网上污染的枯草杆菌黑色变种芽孢达到完全杀灭.用含5000 mg/L过氧乙酸水溶液进行气溶胶喷雾并作用120 min,对白铁皮与空调滤网上枯草杆菌黑色变种芽孢的杀灭率分别达到100.00%与99.92%.模拟现场试验表明,在密闭条件下,用含10000 mg/L过氧乙酸水溶液在密闭环境下经超声雾化量为30 ml/m3时作用120 min,对白铁皮与空调滤网上枯草杆菌黑色变种芽孢的平均杀灭率分别达到100%与99.94%.结论 过氧乙酸对空调管道材料消毒效果以浸泡法好,气溶胶喷雾和超声雾化亦可达到消毒要求,但作用时间较长.
作者:陈泰尧;沈伟;朱仁义;蔡振荣;何静芳 刊期: 2008年第04期
目的 研究酸性氧化电位水在不同条件下,对金黄色葡萄球菌的杀灭效果.方法 采用悬液定量杀菌试验和理化分析方法进行了实验室观察.结果 在清洁条件下(不加有机干扰物),使用含有效氯37 mg/L、pH值2.73的酸性氧化电位水作用1 min,对悬液内金黄色葡萄球菌杀灭对数值为3.73;用含有效氯57mg/L的酸性氧化电位水作用1 min,对金黄色葡萄球菌可达到完全杀灭.在菌悬液内加入1.5 g/L小牛血清白蛋白(有机干扰物),使用相同的酸性氧化电位水作用1 min,对金黄色葡萄球菌杀灭对数值为0.99.在清洁条件下,将酸性氧化电位水pH值由2.29调整为7.90,其对金黄色葡萄球菌杀灭对数值由8.02下降至2.44.结论 酸性氧化电位水在清洁条件下对金黄色葡萄球菌具有快速杀灭作用,在含1.5 g/L小牛血清白蛋白条件下,杀菌效果明显下降.
作者:曾新平;林黎;张经纬;石钧华;陈熙仑;倪亚明 刊期: 2008年第04期
医疗卫生机构的消毒工作对于预防疾病交叉感染,防止疾病传播,保障人民身体健康具有十分重要的意义.为预防医院内感染的发生,加强监督管理,本单位每年都要对辖区内医疗机构进行一次常规消毒效果监测.
作者:马吾拉;帕丽丹;尼加提;王鲜芬;何忻 刊期: 2008年第04期
目的 了解某综合医院医院感染的危险因素,以便有针对性地采取预防措施,控制医院感染.方法 采用病例对照研究方法和Logistic回归分析,找出医院感染的相关危险因素.结果 经对228例病例与284例对照病例的研究分析,某医院感染患者的感染部位排在前五位的依次为下呼吸道、上呼吸道、泌尿道、胃肠道、手术切口.单因素分析显示,年龄、住院天数、入院诊断病症数≥3个、人院次数、气管插管、泌尿道插管、动静脉插管、化疗、激素、高转氨酶、抗菌药物治疗等26种单因素均与医院感染发生有关.多因素分析显示住院天数、科室、使用引流管、输血、静脉留置针、插胃管、高血压、抗菌药物治疗等为医院感染的影响因素.结论 抗菌药物使用、介入性诊疗操作、高血压是某院医院感染的高危因素.
作者:韩佳音;卢次勇;林立丰;包青松 刊期: 2008年第04期
目的 比较几种以盐酸聚六亚甲基双胍为主要成分的消毒剂杀灭白色念珠菌的效果.方法 采用悬液定量杀菌试验方法进行了实验室观察.结果 以含500mg/L聚六亚甲基双胍与双癸基二甲基氯化铵组成复方消毒剂和聚六亚甲基双胍与醋酸氯己定组成的复方消毒剂对悬液内白色念珠菌作用1 min,平均杀灭对数值均4.00.用聚六亚甲基双胍与乙醇组成的复方消毒剂对白色念珠菌作用3 min,或用聚六亚甲基双胍与苯扎溴铵组成的复方消毒剂作用5 min,平均杀灭对数值均4.00.用含量1000 mg/L单方聚六亚甲基胍对白色念珠菌作用7 min,平均杀灭对数值为2.45.结论 4种复方聚六亚甲基胍消毒剂对白色念珠菌的杀灭效果均较单方聚六亚甲基双胍明显提高,聚六亚甲基双胍与双癸基二甲基氯化铵或与醋酸氯己定组成复方消毒剂杀菌效果更好.
作者:崔玉杰;张春长;陈素良;韩艳淑;孙克勤 刊期: 2008年第04期
本文通过分析2000~2007年全国重大食物中毒事件的资料,研究食物中毒事件的发生规律、影响因素及其相互关系,提出北京奥运会期间食品卫生保障的建议.
作者:黄自发;卢建华 刊期: 2008年第04期
目的 研究含氯消毒剂的抗冻剂及其对含氯消毒剂杀菌能力的影响,以便为含氯消毒剂在低温条件下使用提供科学依据.方法 采用理化分析和悬液定量杀菌试验方法进行了实验室研究.结果 以含有效氯92 mg/L的84消毒液对悬液内大肠杆菌作用8 min,平均杀灭对数值为3.67;在相同有效氯含量条件下加入抗冻剂A和B的84消毒液作用略有加强.在-25℃条件下,单独84消毒液对大肠杆菌和金黄色葡萄球菌作用10 min基本无杀灭作用.用含有效氯368 mg/L和1840 mg/L的84消毒液加入抗冻剂A和B对大肠杆菌和金黄色葡萄球菌作用10 min内均可达到完全杀灭.结论 在84消毒液内加入以乙醇和甲醇为主要成分的抗冻剂,于-25℃低温条件下仍能有效杀灭细菌繁殖体,并有一定增效作用.
作者:刘涛;雷思勤;王跃进 刊期: 2008年第04期
为了保证我区卫生用品生产单位的一次性卫生用品卫生质量,我们对各生产单位生产环境卫生状况进行了调查.
作者:戚广浩;刘秀军;赵显丰 刊期: 2008年第04期
目的 研究臭氧消毒柜对纸类物品的消毒效果及相对湿度对臭氧杀菌效果的影响.方法 采用载体定量杀菌试验方法和自动加湿装置调控臭氧消毒柜内相对湿度进行了试验观察.结果 臭氧文件消毒柜内温度16℃,相对湿度65%,臭氧浓度平均为292 mg/m3,工作一个周期,对分布于柜内各点载体上的金黄色葡萄球菌的平均杀灭对数值3.0.臭氧消毒柜内其他条件完全相同,但相对湿度≤60%时,对柜内各个位置载体上金黄色葡萄球菌的平均杀灭对数值为1.42至1.71之间,均未达到消毒要求.结论 臭氧消毒柜在物品满载条件下,对纸质载体上金黄色葡萄球菌杀灭效果达到消毒要求指标,但相对湿度影响明显.
作者:李炎;赵斌秀;李新武;王桂芳;唐志刚 刊期: 2008年第04期
目的 了解某医院临床分离的耐甲氧西林金黄色葡萄球菌消毒剂抗性基因携带情况,以便掌握其对消毒剂抗药的可能性.方法 采用聚合酶链反应(PCR)技术检测25株耐甲氧西林金黄色葡萄球菌中qacA基因.结果 临床分离的25株耐甲氧西林金黄色葡萄球菌中有16株检出qacA基因为阳性,qacA基因携带率为64%.结论 该医院临床分离的耐甲氧西林金黄色葡萄球菌中qacA基因的携带率较高,存在抗消毒剂的可能性,应引起临床医院感染控制部门的重视.
作者:李丹;陈佰义 刊期: 2008年第04期
目的 观察过氧化氢等离子体低温灭菌器灭菌效果,评价其在中心供应室实际使用价值.方法 采用灭菌器自检系统和生物指示剂与化学指示剂评价方法进行了检测.结果 连续进行800次灭菌运行,成功完成运行736次,有64次灭菌程序中断.在成功完成灭菌循环中,化学检测全部合格,生物检测培养均为阴性.结论 该过氧化氢等离子体低温灭菌器灭菌效果可靠,灭菌周期短、自检系统严密、能满足供应室l临床灭菌需要.
作者:陈慧;黄浩 刊期: 2008年第04期
目的 观察荧光素洗手液在门诊医护人员洗手效果评价中的应用.方法 采用紫外灯下直接观察和棉拭涂抹采样检测法,评价六步法洗手与自我习惯方式洗手效果.结果 门诊医护人员用荧光素洗手液以习惯方式洗手后,荧光素残留点数总出现率为48.25%;以六步法洗手后,荧光素残留点数总出现率为20.42%,前者明显高于后者.在各手指尖的背侧及指缝区域出现荧光残留的次数较多.荧光残留频率高的洗手易遗漏区域,检出细菌总数为301 cfu/cm2;荧光残留频率低的不易遗漏区域检出细菌总数为86 cfu/cm2.结论 采用荧光素残留标记评价洗手质量具有一定参考价值,其快速、简便、易操作的特点,可以作为临床洗手效果监督监测的手段.
作者:高君;韩黎;陶好萍;尹丽霞;周大宁;张高魁;陈杰颖;谢丽君;孟玉芬;纪蕾 刊期: 2008年第04期
目的 调查殡仪职工手表面带菌状况,探讨适用于殡仪职工手的清洁消毒方法.方法 采用棉拭采样检验方法对北京、广东等6省区25个殡仪馆的201名殡仪职工进行了监测.结果 殡仪职工工作后手上污染菌数大于15 cfu/cm2人数占16.36%;洗手后手上污染菌数大于15 cfu/cm2人数占26.75%.用碘伏消毒后细菌平均下降率为91.56%;酒精消毒后平均下降率为69.70%;甲酚皂消毒后平均下降率为67.55%.结论 殡仪职工洗手不能彻底清除皮肤上的细菌,洗手后用碘伏擦手可保证消毒效果.
作者:杨德慧;姜思朋;李伯森;周雪媚;李大涛;曾寒柳 刊期: 2008年第04期