曾新平;林黎;张经纬;石钧华;陈熙仑;倪亚明
目的 研究中央空调系统高水平消毒与效果评价的方法.方法 采用载体浸泡模拟现场试验和气溶胶喷雾模拟现场以及超声雾化模拟现场试验等方法评价了过氧乙酸对中央空调管道与滤网材料表面消毒效果.结果 用含2000 mg/L过氧乙酸水溶液浸泡作用60 min和用5000 mg/L过氧乙酸水溶液浸泡作用30 min,对空调管材白铁皮表面与空调滤网上污染的枯草杆菌黑色变种芽孢达到完全杀灭.用含5000 mg/L过氧乙酸水溶液进行气溶胶喷雾并作用120 min,对白铁皮与空调滤网上枯草杆菌黑色变种芽孢的杀灭率分别达到100.00%与99.92%.模拟现场试验表明,在密闭条件下,用含10000 mg/L过氧乙酸水溶液在密闭环境下经超声雾化量为30 ml/m3时作用120 min,对白铁皮与空调滤网上枯草杆菌黑色变种芽孢的平均杀灭率分别达到100%与99.94%.结论 过氧乙酸对空调管道材料消毒效果以浸泡法好,气溶胶喷雾和超声雾化亦可达到消毒要求,但作用时间较长.
作者:陈泰尧;沈伟;朱仁义;蔡振荣;何静芳 刊期: 2008年第04期
目的 观察过氧化氢等离子体低温灭菌器灭菌效果,评价其在中心供应室实际使用价值.方法 采用灭菌器自检系统和生物指示剂与化学指示剂评价方法进行了检测.结果 连续进行800次灭菌运行,成功完成运行736次,有64次灭菌程序中断.在成功完成灭菌循环中,化学检测全部合格,生物检测培养均为阴性.结论 该过氧化氢等离子体低温灭菌器灭菌效果可靠,灭菌周期短、自检系统严密、能满足供应室l临床灭菌需要.
作者:陈慧;黄浩 刊期: 2008年第04期
目的 研究含氯消毒剂的抗冻剂及其对含氯消毒剂杀菌能力的影响,以便为含氯消毒剂在低温条件下使用提供科学依据.方法 采用理化分析和悬液定量杀菌试验方法进行了实验室研究.结果 以含有效氯92 mg/L的84消毒液对悬液内大肠杆菌作用8 min,平均杀灭对数值为3.67;在相同有效氯含量条件下加入抗冻剂A和B的84消毒液作用略有加强.在-25℃条件下,单独84消毒液对大肠杆菌和金黄色葡萄球菌作用10 min基本无杀灭作用.用含有效氯368 mg/L和1840 mg/L的84消毒液加入抗冻剂A和B对大肠杆菌和金黄色葡萄球菌作用10 min内均可达到完全杀灭.结论 在84消毒液内加入以乙醇和甲醇为主要成分的抗冻剂,于-25℃低温条件下仍能有效杀灭细菌繁殖体,并有一定增效作用.
作者:刘涛;雷思勤;王跃进 刊期: 2008年第04期
目的 了解医院老年病科老年患者医院感染发病情况及其危险因素,探讨如何有效预防和控制老年患者医院感染.方法 采用回顾性调查方法,对某医院老年病科1826例年龄60岁的老年患者医院感染病例资料进行统计分析.结果 老年病科60岁以上的老年患者医院感染发病率为14.46%.在270例次医院感染患者中有224例次为呼吸道感染,占82.96%;泌尿系感染27例次,占10.00%.住院时间由10 d以内增加到30 d,医院感染发生率由1.89%增加到14.39%;住院时间60 d者,医院感染发生率占46.21%.医院感染患者送检的微生物标本中检出阳性率41.24%,其中真菌占22.5%,肺炎克雷伯菌占17.5%.结论 老年患者医院感染发生率比较高,感染部位呼吸道感染为主,感染病原菌以真菌为主;患者年龄越大,住院时间越长,医院感染发生率越高.
作者:张保刚 刊期: 2008年第04期
目的 了解本医院分离的洋葱伯克霍尔德菌分布及其耐药性,为控制院内感染提供依据.方法 采用API20NE鉴定系统和K-B琼脂扩散法,对分离到的69株洋葱伯克霍尔德菌进行鉴定和药敏试验.结果 临床分离的69株洋葱伯克霍尔德菌分离自痰标本占49.28%,分离自血液标本占20.29%.该菌株对氨曲南、丁胺卡那、庆大霉素等16种抗生素耐药率多数达到98.55%;对复方新诺明、美洛培南、米诺环素耐药率低,依次为2.9%、1.45%、1.45%.结论 医院感染的洋葱伯克霍尔德菌主要分离于痰标本和血液标本,该细菌是一种天然多重耐药菌,对临床常用抗生素耐药率普遍较高.
作者:蒋景华;陈文光;章泽豹;陶映;郭亚春;王宗欣 刊期: 2008年第04期
目的 了解某综合医院医院感染的危险因素,以便有针对性地采取预防措施,控制医院感染.方法 采用病例对照研究方法和Logistic回归分析,找出医院感染的相关危险因素.结果 经对228例病例与284例对照病例的研究分析,某医院感染患者的感染部位排在前五位的依次为下呼吸道、上呼吸道、泌尿道、胃肠道、手术切口.单因素分析显示,年龄、住院天数、入院诊断病症数≥3个、人院次数、气管插管、泌尿道插管、动静脉插管、化疗、激素、高转氨酶、抗菌药物治疗等26种单因素均与医院感染发生有关.多因素分析显示住院天数、科室、使用引流管、输血、静脉留置针、插胃管、高血压、抗菌药物治疗等为医院感染的影响因素.结论 抗菌药物使用、介入性诊疗操作、高血压是某院医院感染的高危因素.
作者:韩佳音;卢次勇;林立丰;包青松 刊期: 2008年第04期
目的 了解医院使用中的75%乙醇污染状况,观察乙醇消毒液杀菌效果.方法 采用采样检测法和稀释法进行检测.结果 使用中的75%乙醇消毒剂细菌超标率为8.1%,从中检出解淀粉芽孢杆菌、地衣芽孢杆菌、蜡样芽孢杆菌、嗜热芽孢杆菌.乙醇对14种细菌繁殖体的低杀菌浓度为10%~25%.5%~95%乙醇消毒液对蜡样芽孢杆菌和解淀粉芽孢杆菌均无杀灭作用.结论 75%乙醇消毒液对细菌繁殖体杀灭效果好,对芽孢杆菌无杀灭作用,易受到芽胞杆菌的污染.
作者:熊平源;边藏丽;张万明;李侃 刊期: 2008年第04期
目的 了解泰州市医疗机构排放污水消毒质量,以便加强管理.方法 用微生物检验和理化分析方法进行了随机抽样检验.结果 2004~2007年泰州市12所医疗机构排放污水在消毒后粪大肠菌群指标合格率波动在80%~97.7%.消毒后污水中总余氯大值为500 mg/L,远远超过了标准上限值(10 mg/L),其中总余氯量≥10mg/L的医疗机构占42.3%.不同医院污水性质有明显差别,pH值低为2.1,大为11;氨氮含量大64;色度大150;COD高1063 mg/L,合格率普遍较低.结论 泰州市医疗机构污水处理质量合格率较低,理化指标不稳定,主要是加氯量没有严格控制.
作者:刘波;李晨;杨华梅;杨建国 刊期: 2008年第04期
环氧乙烷穿透力强,杀菌谱广,杀菌能力强,对消毒物品无损害,灭菌效果可靠[1],为目前常用的低温灭菌方法之一.绵阳市中心医院使用使用环氧乙烷灭菌器进行50次灭菌操作,生物监测不合格为5次,灭菌成功率为90%,现对5例环氧乙烷灭菌失败原因分析总结如下.
作者:张晓蓉;包燕 刊期: 2008年第04期
医院感染管理通过这些年对管理制度修改完善,制定工作流程,建立消毒隔离措施,层层把关、对医院感染进行预防和控制,不仅培养了一支具有一定预防和控制医院感染专业水平的专业技术人才队伍,使医院感染的预防和控制也达到了一个新的水平.
作者:徐昌柏 刊期: 2008年第04期
为探讨婴儿高压氧舱安全、有效的消毒方法,保证婴儿高压氧舱的安全治疗与管理.我科在日常工作中严格做好氧舱治疗室内空气及舱体内外的消毒工作并进行效果检测,取得良好的成效.
作者:张雪花;潘俊蓉 刊期: 2008年第04期
近年来,各种传染病,例如甲型肝炎、乙型肝炎、肺结核、艾滋病、梅毒、淋病等发病率呈逐年上升趋势,给医院感染的预防和控制带来难度.作为医院的消毒供应室,在预防和控制医院感染中起着预防感染和阻断传播的重任,也是医院感染重点部位之一.
作者:刘胜英 刊期: 2008年第04期
目的 了解神经内科患者医院感染的发病情况及危险因素,提出防护对策.方法 采用回顾性调查方法对887例神经内科病人发生医院感染的部位、原因、病原菌进行前瞻性分析.结果 在887例神经内科病人中,发生医院感染123例,感染率13.87%;感染部位主要以呼吸道为主,构成比61.53%,其次为泌尿道,构成比9.79%.病原菌以铜绿假单胞菌为主,排名前5位的病原菌占检出菌的56.33%.感染病例中,接受侵入性操作的病人占81.3%.结论 神经内科病人医院感染发生率明显高于我国医院感染平均发生率,应把神经内科作为医院感染重点部位加以控制.
作者:李宜;吴钰 刊期: 2008年第04期
餐具集中消毒行业以餐具清洗清毒配送中心、餐具消毒有限公司等形式出现,成为市场经济的一种新兴产业,也为餐饮业餐具消毒提供一种新型的方式,有值得推广的社会效益.目前这一产业已从大城市渗透到农村,2007年我县有两家这样的餐具集中消毒企业出现,但在对这一行业进行卫生监督管理过程中出现了一些问题,值得引起注意.
作者:徐承红 刊期: 2008年第04期
为提高消毒工作质量,有效地控制院内感染,我们于2004~2006年对全县各级医疗机构进行消毒效果监测与调查.
作者:罗敏;郭学清 刊期: 2008年第04期
目的 了解芦荟提取液抑菌效果和毒性.方法 采用纸片扩散法和动物试验对其抑菌效果和毒性进行试验观察.结果 用体积分数5%的芦荟提取稀释液对大肠杆菌和白色念球菌均有较好的抑菌效果.用体积分数20%的芦荟提取稀释液对金黄色葡萄球菌有较好的抑菌效果.芦荟提取液对小鼠急性经口LD50值大于5000mg/kg,芦荟提取原液对家兔皮肤刺激试验指数为0.23,属于轻度刺激性.结论 芦荟提取液具有良好的抑菌作用,属无毒、低刺激性物质.
作者:李志富;邵伟;丁静;任少红 刊期: 2008年第04期
胆结石是常见病、多发病,胆结石病人住院期间也是医院感染多发人群,一旦发生医院感染有可能影响胆结石的病程与预后.本文对沧州市2所医疗机构胆结石患者发生医院感染病例的住院天数和住院费用进行深入统计分析,旨在为进一步采取措施控制和预防胆结石医院感染发生,加强医院感染管理提供依据.
作者:曹志辉;李亚莉;李萌萌;马兰芝;刘景娜;张建敏;蔡久志 刊期: 2008年第04期
餐饮具消毒是预防控制食源性疾病传播和食物中毒的重要手段,为了解西宁市餐饮业食饮具消毒质量,我们对其进行了抽样检测.
作者:秦豫青;汪春翔 刊期: 2008年第04期
B-D试验是专门用于检测预真空和脉动真空压力蒸汽灭菌器空气排除效果的试验.B-D试验的结果只能指明在灭菌时预真空压力蒸汽灭菌器内是否有冷空气团存在,不能表达灭菌是否合格.
作者:王鹏远;宋彩凤;汤玲;付光荣;秦求辉 刊期: 2008年第04期
控制医院感染,降低医院感染率,是提高医疗质量的重要环节.多年的研究证明,很多危重病人、接受放疗、化疗、大剂量使用抗菌素、长期使用免疫抑制剂以及老年病人,往往免疫力低下,机体抵抗力极低,构成医院感染高危人群,其医院感染工作更应受到重视.为了预防和控制免疫力低下人群医院感染的发生率,提高医院感染管理的质量,我们进行了专项调查分析,以便了解情况,采取措施.
作者:齐亚利 刊期: 2008年第04期