产程观察中正确使用肛诊和内诊的体会

蒋赛娥

关键词：肛诊, 内诊, 骨盆, 软产道, 胎儿

摘要：目的:产程观察中正确使用肛诊和内诊对产科各种异常情况及时做出准确的判断.方法:通过临床产科肛诊或内诊应用的观察进行经验总结.结果:通过正确的产科检查及早了解各种异常情况.结论:肛诊和内诊是产科医务人员都应熟练掌握的方法,降低手术风险,减少围生期母儿病率,使母婴安全度过分娩期.

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作者：汪文渊；贺斌；唐大鹏刊期： 2011年第02期
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浅谈做好人体解剖学实验教学工作的体会

人体解剖学是一门形态科学,实验教学环节十分重要,实验技术人员要提高自身的业务素质,帮助学生认真上好每堂实验课,打好学习人体解剖学及其他相关学科的基础.

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作者：李振前；李真；李猛；江一平刊期： 2011年第02期
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作者：柯善高；叶欲锋；郑磊；吴丽君；吴焘；蒋嫣；周取升刊期： 2011年第02期
重视生理学实验中对学生智能的开发

生理学作为一门机能性医学专业基础课,实验课占有相当比例.运用辨证唯物论的认识论原理,科学规划好每一堂实验课,在实验过程中锻练学生的逻辑数学智能,提高学生从现象分析本质,由此及彼、由表及里的综合分析和推理能力,对培养创新型人才具有重要的意义.

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大隐静脉曲张术后深静脉血栓形成3例报告

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目的:产程观察中正确使用肛诊和内诊对产科各种异常情况及时做出准确的判断.方法:通过临床产科肛诊或内诊应用的观察进行经验总结.结果:通过正确的产科检查及早了解各种异常情况.结论:肛诊和内诊是产科医务人员都应熟练掌握的方法,降低手术风险,减少围生期母儿病率,使母婴安全度过分娩期.

作者：蒋赛娥刊期： 2011年第02期
98例小儿支原体肺炎临床分析

目的:认识和提高小儿支原体肺炎的临床诊断治疗水平.方法:对某医院98例住院确诊小儿支原体肺炎患儿的临床特点进行总结和分析.结果:持续发热伴刺激性干咳占94.90%,早期症状均系呼吸道感染症状,血清酶联免疫吸附法MP-IgM阳性率高(84.69%),外周血白细胞大多正常(75.51%),胸片均有支气管肺炎性改变.轻症77例,重症(肺外并发症)21例,所有病例加用阿奇霉素治疗,肺外并发症加用激素治疗,尚未发现耐药情况.结论:持续发热伴刺激性干咳患儿,早期治疗(2～5天)无效时,应考虑小儿肺炎支原体肺炎,血清MP-IgM检查帮助诊断.

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公立医院公益性回归途径的探索

坚持公立医院的公益性质是实现我国卫生发展目标的重要保证,也是新一轮医疗卫生体制改革的关键所在.文章阐述了公立医院公益性的现状,分析公立医院公益性淡化产生的原因,从增加财政投入、承认医疗工作高风险特征、加强政府监管、突出医疗服务的适宜性以及加强医院公益性建设五个方面探索公立医院公益性回归的有效途径.

作者：刘晓萍刊期： 2011年第02期
护理教师素质的完善和提高在护理教学中的探讨

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作者：束庆生刊期： 2011年第02期
一次性双管喉罩在临床麻醉中的应用

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作者：袁以好；刘正霞；吴战荣；周祖兴刊期： 2011年第02期
微创经皮钢板内固定治疗胫骨骨折40例

目的:探讨微创经皮钢板内固定技术(MIPPO)治疗胫骨骨折的临床疗效.方法:回顾性分析40例胫骨骨折患者(AO42一胫腓骨骨干骨折)的临床资料,按AO/ASIF分类:A型8例,B型14例,C型18例,其中开放性骨折12例.采用间接复位和MIPPO技术治疗.结果:所有患者术后随访3～12个月,平均9.5个月,骨折均愈合,临床愈合时间3～6个月,5例开放性骨折患者术后发生小范围皮肤坏死,经换药后痊愈;无畸形愈合、感染、钢板断裂等并发症发生.功能评价采用Johner-Wruhs评分标准:优30例,良7例,中3例,优良率为92.5%.结论:MIPPO技术是治疗胫骨骨折较为理想的方法之一,可大限度的保护皮肤软组织,减少骨折端血供的破坏,促进骨折愈合.

作者：王庆坤；邵松；程文丹刊期： 2011年第02期
结肠镜术前口服硫酸镁肠道准备临床观察

目的:探讨硫酸镁用于结肠镜检清洁肠道的效果.方法:将行结肠镜检查的207例病人,随机分为两组.观察组口服硫酸镁溶液,共107例;对照组口服甘露醇溶液,共100例;观察两组肠道准备效果及不良反应.结果:观察组恶心5例,腹胀4例,呕吐、腹痛均为0例;对照组恶心16例,腹胀21例,呕吐、腹痛均为0例.两组病人不良反应比较差异有统计学意义(P＜0.05).两组病人肠道准备临床效果比较的满意率均为100%.结论:采用口服硫酸镁溶液清洁肠道不良反应少,且适用范围广,患者易接受.

作者：方巧云刊期： 2011年第02期
运用临床路径对异位妊娠患者健康教育的效果观察

目的:分析运用临床路径对异位妊娠保守治疗患者进行健康教育的应用效果,探索更为有效的健康教育模式.方法:将96例异位妊娠保守治疗患者随机分为治疗组48例和对照组48例,治疗组运用临床路径进行健康教育,对照组按常规给予指导,比较两组患者健康教育的效果.结果:治疗组对健康教育知识的掌握情况、对医护工作的满意度及保守治疗后随访复诊情况均优于对照组(P＜0.05).结论:在异位妊娠保守治疗患者中运用临床路径进行健康教育,可提高患者对健康知识的掌握程度、对护理工作的满意度,可以提高异位妊娠保守治疗的成功率,值得推广.

作者：许萍；邓正华刊期： 2011年第02期
鼻内镜下鼻中隔成形术41例临床分析

目的:探讨鼻内镜下鼻中隔成形术的疗效及并发症的预防.方法:对41例鼻中隔偏曲患者实施鼻内镜下鼻中隔成形术并进行临床疗效分析.结果:41例患者均一次矫正,无1例发生并发症.结论:鼻内镜下鼻中隔成形术疗效满意,手术损伤小,并发症少.

作者：杨洋；黄学勤刊期： 2011年第02期
射血分数正常的心力衰竭患者临床特点和预后的研究

目的:探讨射血分数正常的心衰(HFNEF)患者临床特点和预后.方法:收集某院心力衰竭(NYHA Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ级)患者中EF≥50%的心衰患者(HFNEF)52例和EF＜50%的心衰患者(HFREF)44例,进行临床资料对照,比较各组在NYHA心功能分级、基本病因、左室结构及预后的差异.结果:两组在NYHA心功能分级差异无统计学意义.HFNEF组常见病因为高血压性心脏病和冠心病.与HFREF组比,HFNEF组年龄更大,女性、高血压比例较高.左室相对厚度更大.与HFREF组比,两组总病死率无明显差异;出院后随访(6～36个月)两组再入院率差异均无统计学意义(15.3%∶15.8%).结论:HFNEF发生率高,与HFREF组比病死率、再入院率相接近.

作者：章美华；李胜友；余世成刊期： 2011年第02期
三分区法在前列腺等离子电切术中的应用体会

目的:提高前列腺等离子电切术(PKRP)的成功率,缩短手术时间,减少并发症的发生.方法:在PKRP中应用三分区法治疗前列腺增生症患者150例.结果:手术时间25～90min,平均45min.平均失血量60ml.全部患者随访1～6个月.排尿功能恢复良好.结论:在PKRP中应用三分区法能明显提高手术成功率,缩短手术时间,减少并发症的发生.

作者：张双刊期： 2011年第02期
胶体金试纸条与ELISA法检测HBsAg差异分析

目的:探讨胶体金试免疫层析试验(GICA)与酶联免疫吸附试验(ELISA)检测HBsAg临床应用价值.方法:分别用胶体金试纸条与ELISA法检测250份标本中的HBsAg,并对阳性率进行比较,然后将强阳性的10份标本做倍比稀释,观察两种检测方法灵敏度的差异.结果:两种方法的阳性率之间差异无显著性,ELISA法灵敏度较胶体金试纸条灵敏度高.结论:两种方法皆是检测HBsAg的良好方法,胶体金试纸条法操作简便、快速,适用于急诊及健康人群的筛查,ELISA法适用于常规检测.

作者：徐伟明刊期： 2011年第02期