唐小兰;诸葛石养;李竹天;甘天贤
为探讨生物酶在医疗器械清洗中的作用,我们在自动清洗器中加人生物酶对污染器械清洗效果进行了观察,结果对污染在器械上血渍,蛋白质等顽固污渍具有显著清洗效果.1方法试验选取手术剪、镊子、止血钳、气管扩张器、静脉拉勾及各种穿刺针污染医疗器械380件,随机分成两组,每组190件;试验组为生物酶清洗组,对照组为传统洗涤剂清洗组.
作者:张琼;杨立霞 刊期: 2008年第05期
石膏模犁是口腔临床治疗过程中为了制作义齿、正畸元件等修复体,或为了研究口腔内各种软硬组织问的关系而翻制的口腔组织阳模,在口腔修复、种植、正畸等学科领域具有广泛的使用,然而有关石膏模型的消毒问题一直是困惑口腔学界和医院感染学界的棘手问题.
作者:朱静;周曾同 刊期: 2008年第05期
目的 了解青岛市公共场所中央空调卫生情况.方法 采用现场采样和检测方法,对青岛市部分公共场所中央空调进行了调查.结果 11家中央空调风管中积尘全部不合格,积尘量12处超标,积尘量高为119.74g/m2,低积尘量为8.59 g/cm2.细菌、霉菌指标中仅1处超标,高菌数为1050 cfu/m2.送风处空气质量检测中,可吸入颗粒物(PM10)6处不合格,超标率55.56%;真菌2处超标.结论 青岛市公共场所中央空调系统积尘量高,可吸人颗粒严重超标,存在细菌污染,需要加强卫生清洁和消毒处理.
作者:马小芳 刊期: 2008年第05期
消毒隔离工作是医院的一项极为重要的工作,随着现代医学的发展.医疗水平的日益提高,新设备、新技术不断改进,医疗使用消毒剂的品种、数量也在不断增加,耐药菌株也不断增加及改变,导致了医院感染不断变化.各种医院感染与消毒法规出台,医务人员对医院消毒隔离工作的重要性认识不断提高.近几年来基层医疗机构不断规范各种消毒制度,消毒隔离工作已取得较大进步.
作者:唐平 刊期: 2008年第05期
目的 了解酸性氧化电位水对枯草杆菌黑色变种芽孢的杀灭效果及其影响因素.方法 采用悬液定量杀菌试验方法进行了实验室观察.结果 该酸性氧化电位水有效氯含量为192.5 mg/L,氧化还原电位1188 mV,pH值为2.02.在清洁条件下,以其原液作用20 min,对悬液内枯草杆菌黑色变种芽孢的杀灭对数值可达5.0以上.该酸性氧化电位水经54℃恒温密封避光保存14 d,其有效氯下降为98.53 mg/L,氧化还原电位为1181 mV,pH值为2.04,对细菌芽孢的杀灭效果无明显变化.菌悬液内含3 g/L以上牛血清白蛋白对酸性氧化电位水的杀菌效果均有严重影响,且随着有机物浓度的增加杀菌效果明显下降.结论 该酸性氧化电位水在清洁条件下对枯草杆菌黑色变种芽孢有良好的杀灭效果,但3 g/L以上小牛血清白蛋白即可使其杀菌作用迅速下降.
作者:董小峰;张志成;孙晔 刊期: 2008年第05期
医疗器械使用后,必须经过浸泡消毒,防止发生交叉感染.传统的手术器械浸泡消毒方法消毒效果有限,且易造成部分器械出现不同程度的锈蚀,缩短器械的使用寿命,增加医院的成本.2005年初,我院开始采用消毒与防锈分开浸泡对器械进行保养,防腐效果明显.
作者:李子珠 刊期: 2008年第05期
目的 观察复方含氯消毒剂杀菌效果,为实际使用提供依据.方法 采用悬液定量杀菌试验方法,对该含氯消毒剂杀菌效果及稳定性进行了实验室检测.结果 以含有效氯1000 mg/L该复方含氯消毒剂对悬液内大肠埃希菌、金黄色葡萄球菌作用3 min和6 min,平均杀灭率分别为99.99%和100%.用相同浓度的该消毒液对枯草杆菌黑色变种繁殖体和白色念珠菌作用9 min,平均杀灭率为99.98%,作用12 min,杀灭率可达100%.将该消毒液原液置于恒温56℃条件下14 d,有效氯含量下降率为2.36%.结论 该复方含氯消毒剂具有良好杀菌效果,稳定性好.
作者:刘顺良;蔡大伟;史宇翔 刊期: 2008年第05期
目的 了解医院神经内科发生医院感染的情况,采取相应的控制措施.方法 采用回顾性调查方法对赣南医学院第一附属医院神经内科2005年度400名患者进行了调查.结果 该医院神经内科病人医院感染发生率为16%,其中呼吸道医院感染构成比为64.07%.呼吸道感染主要致病菌足铜绿假单胞菌与金黄色葡萄球菌,构成比分别为25%和22.5%,其次是大肠埃希菌、克雷伯菌、沙雷菌属各占12.5%.呼吸道医院感染的相关因素与病人的年龄、基础病、住院卧床时间、侵入性操作有密切关系.结论 神经内科患者医院感染以呼吸道感染为主,应加强有关危险因素前瞻性监测和控制.
作者:于凤玲;胡国凤 刊期: 2008年第05期
目的 研究猫杯状病毒作为指标,评价化学消毒剂灭活病毒的中和剂试验方法.方法 采用细胞感染法培养病毒,以噬斑计数法测定含氯消毒剂对猫杯状病毒的杀灭效果.结果 采用本研究设计的中和剂试验方法所选出的巾和剂能完全中和有效氯含量为1000 mg/L的该消毒剂,但其中和产物对培养细胞有毒.用EBSS溶液作2.5倍稀释后,可消除中和产物对试验细胞的毒性,使其可以用于病毒灭活试验的中和剂.以含有效氯1000 mg/L的次氯酸钠消毒液对猫杯状病毒作用1 min,平均灭活率为99.16%;作用5 min,平均灭活率为99.99%.结论 以细胞感染法的噬斑计数测定消毒剂灭活猫杯状病毒的中和剂试验方法,达到操作简单、效果可靠的目的 ,可作为消毒试验参考.
作者:薄玉霞;Syed A.Sattar 刊期: 2008年第05期
近年来,我国公共场所使用集中空调的数量不断增加,但集中空调通风系统的污染和不合理使用日趋严重.使用集中空调的目的是为改善人们工作环境、提高生活质量,然而管理不当反而成为滋生病菌、传播和扩敞污染物的媒介.加强集中空调通风系统卫生管理,定期对其进行专业处理,积极发展我国空调清洗消毒行业技术,将是人们日益关注和研究的一个崭新课题.
作者:刘旭红 刊期: 2008年第05期
如今各种一次性医疗用品在医疗服务中得到广泛应用,这对控制医源性交叉感染起到了良好作用,但如果质量管理不严,将会引起新的医源性交叉感染.为了解一次性使用医疗用品灭菌效果状况,我们于2003~2005年对廊坊市流通的一次性使用医疗用品质量进行了监测.
作者:崔丽颖 刊期: 2008年第05期
职业性感染和职业安全防护是关系职业人群健康与生存质量的大事,已经引起预防医学和临床医学界高度重视.本文主要从感染性疾病的预防、治疗及研究方面的职业性感染与安全防护进行重点阐述.职业性感染的定义是指凡从事接触感染性病原相关工作而导致的感染,称为职业性感染.
作者:张朝武 刊期: 2008年第05期
医院内镜室每日对大量患者进行诊疗操作,这些操作会接触到可能携带致病微生物的病人血液、体液和分泌物,因此要求就诊病人作必要的筛检.因此,内镜室常会检测出部分病人携带乙型肝炎病毒和胃内携带幽门螺旋杆菌[1].本医院内镜室为预防和控制医院内感染,预防内镜窒医务人员职业暴露感染,专门对内镜窒检测出的乙型肝炎病毒携带者和幽门螺杆菌感染者实施加强管理,确保内镜室医疗安全性.
作者:朱建华 刊期: 2008年第05期
目的 研究恶性肿瘤患者医院感染情况,为制定预防和控制措施提供参考依据.方法 采用回顾性调查方法对28899例恶性肿瘤患者发生医院感染情况进行调查分析.结果 该医院28899例住院肿瘤患者中发生医院感染2749例,感染率为9.51%.胃癌和直肠癌患者的感染率分别为16.63%和15.24%,其中呼吸道感染占51.80%.患者年龄在50岁以上和住院天数在50 d以上的患者感染率较高.引发医院感染的因素主要有使用免疫抑制剂,进行放和化疗,作导尿、引流、插管等操作发生医院感染的机会较多.结论 恶性肿瘤患者属于医院感染高发群体,机体免疫力低下、高龄、住院天数延长、使用免疫抑制剂、放、化疗是引起医院感染的主要因素,原发癌肿分类与医院感染率无关联.
作者:张广芝;张剑峰;张辉文 刊期: 2008年第05期
医疗机构的消毒与灭菌直接关系到医院的医疗质量,为促进和提高医疗机构消毒灭菌质量,控制医院感染的发生,我们连续13年对鄂尔多斯市28所医疗机构进行了消毒效果监测.
作者:奥福田;爱群;杨玉琴 刊期: 2008年第05期
目的 评价人工关节经辐射灭菌后遗传毒性和血液相容性,探讨辐射灭菌在医用高分子生物材料灭菌中的应用.方法 采用ISO11137标准方法检测初始污染菌回收率、校正因子,完成辐照灭菌的剂量没定;对灭菌合格的人工股骨体进行遗传和血液相容性评价.结果 人工股骨样品上初始染菌量,需氧菌数平均波动在263~303cfu/件之间,真菌数波动在25~43 cfu/件之间;污染菌回收率范围为92.72%~96.15%.辐照灭菌处理的样品各剂量组与阴性对照组间经统计学检验比较均无显著性差异(P>0.05),未显示出遗传性毒性.经辐照灭菌后样品致溶血率为1.38%,在规定允许范围内.结论 设定剂量辐照灭菌后的人工关节遗传和血液相容性好,辐照灭菌作为医用高分子生物材料使用具有良好的安全性.
作者:杜国明;刘清芳;朱财英 刊期: 2008年第05期
目的 观察血透制水系统消毒处理情况及其质量监测,以提高血液透析用水质量.方法 采集透析用水及透析液进行细菌检测.结果 该医院血液透析水处理系统制备的透析用水细菌超标率为51%,透析出口液细菌总数部分超过2000 cfu/ml、入口液细菌总数超过200 cfu/ml,储存容器表面有枯草芽孢杆菌等细菌生长.经过整改后,检测出、人口透析液均未发现超标现象,合格率达到100%.结论 该医院血透制水系统的管理不严格、消毒不彻底,透析液存在污染超标问题;经改进后使血透制水系统消毒全部达标.
作者:李月玲;李线明 刊期: 2008年第05期
目的 了解综合性医院普通病房床单位的污染状况及消毒情况,降低床单位传播医院感染的机会.方法 采用微生物学采样和检测方法,对5个病区普通病房的50张床单位进行了调查和监测.结果 普外科床单位污染率为90%以上,内科床单位污染率为55%以上.床单位组件中,以枕芯污染率高,为84.0%;棉胎污染率为78.0%,床垫的污染率为72.0%.病人住院1周以内的床单位平均污染率为27.8%,住院2周以上的床单位平均污染率达到80%以上.经臭氧床单位消毒机消毒30 min,对床单位表层和深层的自然菌消除率均达99%以上.结论 医院普通床单位污染严重,外科床单位污染率高;随着患者住院时间的延长,床单位污染程度逐渐加重,应进行床单位消毒.
作者:陈超男 刊期: 2008年第05期
近几年,医疗器械清洗中使用的酶类清洗剂越来越广泛,特别是<内镜清洗消毒技术操作规范>要求必须对内镜采用多酶清洗剂进行清洗.酶类清洗剂种类繁多,质量要求、企业生产标准和产品规格各不相同,这给选择酶类清洗剂造成了许多困难.为在医疗器械清洗消毒过程中合理应用酶类清洗剂,我们根据市场上酶清洗剂的作用特点、种类、重要性、使用方法及使用注意事项,提出合理选择酶清洗剂的原则.
作者:李革红;李玉红;福华东;曹静 刊期: 2008年第05期
预防和控制医院感染,保证医疗无菌物品的安全,是消毒供应室重要的工作.为规范临床无菌容器的消毒管理,我院供应室从2006年5月开始,对临床配液室的无菌容器统一收归供应室清洗、包装、消毒、发放,确保无菌容器的安全使用,收到满意的效果.
作者:任珊娜;郑爱春 刊期: 2008年第05期