程余林
目的:提高手术室器械清洗质量,预防和控制医院感染.方法:采用常规清洗和加酶浸泡清洗法,然后对清洗后的器械进行残留血比较.结果:两组器械轴关节和咬合面两个部位采样的隐血试验结果比较,差异具有非常显著性(P<0.01).结论:清洗前加酶浸泡可提高手术器械的清洗效果.
作者:唐维华 刊期: 2009年第03期
目的:探讨原发性输尿管肿瘤的声像图特点.方法:回顾性分析经手术和病理证实的11例原发性输尿管肿瘤,对其大小、位置、声像图特点、肾积水程度及临床症状进行研究.结果:11例病灶中检出6例,位于输尿管上段1例,位于下段或末端5例,显示为高回声团块4例,显示为低回声团块2例,误诊为膀胱占位2例,因腹腔胀气严重,无法探及病灶的3例,11例均有肾积水.结论:原发性输尿管肿瘤声像图表现具有一定的特征,超声检查再结合其临床特点对其诊断与鉴别诊断具有重要价值.
作者:章生龙;隋秀芳 刊期: 2009年第03期
目的:探讨微创颅内血肿清除术应用于治疗高血压大量脑出血的可行性.方法:选择高血压脑出血病人25例行微创手术治疗、25例行小骨窗手术治疗,从格拉斯哥评分、再出血机率、血肿残留量、颅内感染率、病死率5个方面进行对比.结果:微创治疗组和小骨窗手术组比较:3天后格拉斯哥评分、5天后血肿残留量、再出血率、颅内感染率和病死率均无统计学意义.结论:改良微创颅内血肿清除术可以应用予大量脑出血的治疗.
作者:许晓波;施小龙;左春生 刊期: 2009年第03期
目的:阐明剖宫产术易导致腹壁子宫内膜异位症的发生使同行重视.方法:回顾性分析3291例剖宫产术的资料.结果:有6例发生于腹壁子宫内膜异位症.结论:患者经手术切除病灶,术后随访2年均未见复发.腹壁子宫内膜异位症临床少见,发生于剖宫产后,随着剖宫产率的增加,剖宫产后腹壁子宫内膜并位症应引起同行们的重视.
作者:陈世芹 刊期: 2009年第03期
目的:探讨角色扮演法在<内科护理技术>教学中的应用方法与效果.方法:对2005级两个五年制高职护理班的护生在<内科护理技术>教学中实施角色扮演法,并对其效果进行调查.结果:角色扮演法可以提高护生的学习兴趣,更有效的理解和掌握教学内容,提高沟通及实践能力,增强了自主学习的意识.结论:在<内科护理技术>运用角色扮演法教学,有助于护生综合能力的培养,提高教学质量.
作者:杨玉洁 刊期: 2009年第03期
目的:通过对33例双额叶挫裂伤伴血肿的治疗分析,探讨此类病人的治疗要点.方法:对33例双额叶挫裂伤伴血肿临床资料回顾性分析,探讨病情变化的原因,以及治疗方案选择要点.结果:33例病人治愈21例,好转5例,死亡1例,放弃治疗5例.结论:双额叶脑挫裂伤病情变化快,密切观察病情,及时复查CT及正确掌握手术适应症,早期手术治疗能有效地提高患者的治愈率.
作者:王荣生 刊期: 2009年第03期
目的:探讨腹腔镜下良性卵巢囊肿手术的优越性和临床效果.方法:回顾性分析卵巢良性肿瘤患者分别行腹腔镜下剥除术(腹腔镜组,107例)和行开腹手术(剖腹组,98例)做对照.结果:腹腔镜组手术时间与开腹组比较差异无显著性(P>0.05),腹腔镜组术中出血量、肛门排气时间、术后平均住院日、抗生素应用时间、镇痛剂使用例数均明显少于开腹组(P<0.01).结论:腹腔镜手术治疗卵巢良性肿瘤具有出血少、创伤小、康复快和住院时间短等优点,值得临床推广.
作者:孙燕燕;黄小兵 刊期: 2009年第03期
目的:探讨股骨粗隆间骨折的手术治疗方法.方法:选择股骨粗隆间骨折60例.根据不同类型采用不同的方法.加压空心螺纹钉13例,动力加压髋螺钉组36例,股骨上端解剖钢板组合11例,比较各组手术时间、出血量、骨折愈合时间以及并发症发生情况.结果:术后随访1~60个月,加压空心螺钉组,手术创伤小,手术时间及术中出血量,均明显小于其他组,其余两组比较均无统计学意义.结论:3种手术方法各有优缺点,术前应评估患者生理状态和分析骨折类型,选择内固定方式和康复训练计划,制定治疗策略,能够取得满意疗效.
作者:方宣城;邱兴建;夏西尚 刊期: 2009年第03期
目的:深入分析现行新农合存在的现实困境,寻求新型农村合作医疗制度的优化路径.方法:分析政府、农民、医疗机构三大参与主体所存在的各种问题,探析新农合制度的相关对策和改革优化路径.结论:考虑到市场运行的基本规律和合作医疗的政策保障性,优化新农合制度显得尤为关键.
作者:林斌松 刊期: 2009年第03期
目的:探索一种损伤小、恢复快、效果持久、具有生理特征重睑术的临床效果.方法:在重睑线内、外眦及黄金点处三点微创切开,去除睑板前眼轮匝肌、臃肿的眶隔脂肪.在三点微创处,用切口下唇皮肤直接与睑板前联合筋膜相缝合的方式形成重睑皱襞.结果:通过对130对单睑患者施行重睑术,术后平均7~10天消肿,形成的重睑形态稳定,2个月左右恢复自然,在睁眼时呈现出生动的重睑线,而闭眼时重睑线不明显,随访3~24个月,均获得满意效果.结论:该法与传统重睑相比,创伤小、术后肿胀期短、符合生理特征的重睑成形术,值得临床推广应用.
作者:杨会强;韩蕾 刊期: 2009年第03期
目的:探讨重症风湿性瓣膜病的手术及围手术期治疗方法.方法:31例患者手术采用含钾机血灌注下行辩膜置换术,AVR4例,MVR21例,DVR6例.结果:围手术期死亡3例,病死率9.7%.并发症:低心排14例,持续室性心律失常4例,癫痫大发作1例,急性肾功能不全1例.结论:术前正规强心利尿、营养支持治疗和审慎评估,术中良好心肌保护及细致的术后管理对降低重症瓣膜病的手术病死率十分重要.
作者:杨袆明 刊期: 2009年第03期
目的:观察锁骨钩钢板治疗TossyⅢ型肩锁关节脱位和NeerⅡ型锁骨远端骨折的疗效.方法:对21例采用锁骨钩钢板治疗肩锁关节脱位和锁骨远端骨折进行随访,随访结果采用Lazzcano疗效评价标准.结果:随访7~18个月,优18例,良3例,肩关节功能优良率100%.结论:锁骨钩钢板治疗TossyⅢ型肩锁关节脱位和NeerⅡ型锁骨远端骨折是一种理想的手术方法.
作者:徐高伟;董斌;崔海勇;李强;陈廷 刊期: 2009年第03期
医学护理专业人体解剖学教学内容与课时的矛盾较为突出.现阐述如何从实验、多媒体、学习方法等方面进行护理专业人体解剖学教学的一些看法.
作者:方琼 刊期: 2009年第03期
目的:探讨MSCT图像后处理在鼻区骨折中的应用,以提高鼻区骨折的诊断准确性.方法:对60例鼻区外伤患者进行MSCT扫描,并行MPR及3D后处理.结果:60例中单侧鼻骨骨折26例,双侧鼻骨骨折14例,汇合部骨折5例,上颌骨额突骨折25例,上颌骨额突伴鼻骨骨折10例,鼻骨骨折伴鼻中隔骨折5例.结论:MSCT及图像重建能细致立体地呈现鼻区结构改变,在鼻区骨折的诊断与鉴别诊断中有重要作用
作者:刘坤 刊期: 2009年第03期
目的:探讨外科手术治疗肝内胆管结石的经验.方法:回顾性分析肝内胆管结石外科手术治疗87例,其中行胆总管切开取石T管引流术62例,肝左外叶切除5例,行左、右肝管或肝门部胆切开整形、胆肠吻合20例,全部病例都进行术中取石,2例术后纤维胆道镜取石.结果:全组病例手术治愈出院,术后残石2例,切口感染5例,吻合口漏1例,术后随访1~4年以上35例,其中结石复发6例.结论:彻底清除肝内结石及相应病灶并结合术后综合治疗,是提高治愈率、减少术后并发症及残石率的关键.
作者:黄传好 刊期: 2009年第03期
目的:探讨基层医院前列腺癌的诊断与治疗.方法:分析15例前列腺癌诊疗过程临床资料.结果:13例患者排尿梗阻及尿道刺激症状明显改善,术后PSA降至正常水平,1例失去随访,1例PSA反复波动正接受放射治疗.结论:基层医院要重视前列腺癌的早期诊断.对高危前列腺癌患者,应按照前列腺癌诊断治疗指南,综合应用内分泌治疗、根治性手术、放射治疗、根治性经尿道前列腺切除等治疗方法.
作者:方刚;李炜;武炎廷;陈恳;吴国辉;汪昌德;许恒 刊期: 2009年第03期
目的:讨论手术治疗注射性臀肌挛缩症的临床护理.方法:分析手术治疗注射性臀肌挛缩症40例患者的临床资料、疗效、护理措施.临床治疗40例,男29例,女11例;所有患者均为双侧;年龄5~18岁.结果:疗效优85%,良12.5%,可2.5%.术前护理主要包括合理的心理护理与术前指导;术后护理包括密切观察病情,切口护理;术后功能锻炼包括双足交叉踩直线的步态训练,并膝下蹲和交腿训练,并坚持巩固训练等.结论:术前、术后护理和功能锻炼,是手术成功的关键,是使患者髋关节功能恢复的重要手段.
作者:吴琳 刊期: 2009年第03期
目的:观察腹水超滤浓缩腹腔回输治疗顽固性腹水的临床疗效.方法:对57例顽固性腹水患者使用腹水超滤浓缩仪建立体外封闭式腹水循环,将腹水超滤浓缩后回输腹腔,观察治疗效果.结果:57例患者经过治疗,临床症状得到迅速明显的好转,腹围减小,无严重不良反应.结论:腹水超滤浓缩腹腔回输治疗顽固性腹水的临床疗效显著,无明显的毒副作用,方法安全,简单,易于在基层医院推广.
作者:赵德成;李光海;杜军 刊期: 2009年第03期
目的:比较腰-硬联合麻醉(CSEA)和硬膜外麻醉(EA)在子宫切除术的临床效果.方法:将择期子宫切除手术的患者80例随机分为CSEA和EA组,观察两组病例的运动神经阻滞、镇痛和肌松情况及不良反应等.结果:CSEA起效快,运动神经阻滞、镇痛和肌松效果好,与EA比较,不良反应发生率明显降低(P<0.05).结论:CSEA可为妇科手术提供良好的麻醉条件.
作者:路强 刊期: 2009年第03期
目的:探讨倾听技术在门诊内科护理工作中的应用效果.方法:对2008年1~12月某医院门诊内科就诊的所有患者的护患沟通进行回顾性分析.结果:通过倾听技术的有效应用,病人的满意度较上年增加了2.1%.结论:倾听技术在门诊内科护患沟通中的应用非常重要,它是建立良好护患关系的基础和关键.
作者:兰艳霞 刊期: 2009年第03期