学术投稿

天津市慢性病综合干预项目的流行病学调查

于世北;张燕杰;梁晓琴;董燕敏;吴彤宇

关键词:流行病学, 脑卒中, 急性冠心病事件, 发病率, 干预
摘要:目的:为评价天津市政府在国内率先启动以社区为基础的恶性肿瘤、冠心病、脑卒中和高血压预防与控制项目(简称天津项目)的综合干预效果.方法:利用该项目建立的慢性病疾病和死亡监测系统,对干预与对照点的脑卒中和急性冠心病事件的校正发病率进行统计学比较.结果:经过7年的综合干预,干预点男性脑卒中发病率下降16.3%,女性下降14.8%.由于同时期对照点的脑卒中发病率逐年上升,净变化为92.3%(男)和82.8%(女);急性冠心病事件的净变化为53.0%(男)和30.6%(女).结论:天津项目的综合干预措施,对脑卒中和急性冠心病事件发病率的控制是非常有效的,干预与对照点的净变化有显著差别.
中国慢性病预防与控制杂志相关文献
  • 慢性肺心病急性发作期并发心律失常临床研究

    心律失常是慢性肺原性心脏病(简称肺心病)的常见并发症之一,在急性发作期更易发生.近几年来我们对心律失常的发生及治疗等问题进行了观察研究,现报告如下.

    作者:秦琍 刊期: 2000年第03期

  • 高血压病与肿瘤坏死因子、一氧化氮及血管活性物质的相关性研究

    目的:探讨肿瘤坏死因子(TNF)、一氧化氮(NO)、内皮素(ET)、神经肽Y(NPY)、神经降压素(NT)、降钙素基因相关肽(CGRP)在原发性高血压病(EH)发病中的作用.方法:采用化学比色法及放免法检测了50例EH患者及50例健康者外周血TNF、NO、ET、NPY、NT及CGRP水平.结果:EH患者TNF、ET、NPY水平明显高于正常人(P<0.001),而NO、NT、CGRP水平则低于正常人(P<0.01),这种变化与EH的严重程度相关.另外EH组TNF与ET、NPY呈正相关(P<0.01),与NO、CGRP、NT呈负相关.结论:TNF、NO、ET、NPY、NT、CGRP在EH的发病中可能起重要作用.

    作者:王永志;陈炜;邢红云;王焱;游碧荣;蒋和平;李斌娟 刊期: 2000年第03期

  • 社区高血压人群系统管理三年效果分析

    上海市长宁区从1995年开始在监测点新华街道进行了高血压普查,并对检出的高血压人群进行了综合干预.在降低脑卒中、冠心病的发病率、死亡率方面取得了一定效果,报告如下:

    作者:董淑丽;戴克俊;沈国英;刘海温 刊期: 2000年第03期

  • NNT在常见慢性病防治效果评价中的应用

    NNT是近年提出的一种绝对危险度测量指标,含义为预防1例不良事件发生,临床医师在一段时间内应用某一疗法需治疗的病人数,初主要用于临床试验效果的评价.文章介绍了NNT的概念、点值估计及其95%可信区间的计算方法;采用实例重点介绍了NNT在慢性病防治效力评价、慢性病筛查效力评价、慢性病防治的成本效果评价等方面的应用.

    作者:詹思延;秦颍;李立明 刊期: 2000年第03期

  • IGF-I对ISP致大鼠心肌损伤氧化与抗氧化系统的实验研究

    胰岛素样生长因子-I(Insulin-Like Growth Factor-I, IGF-I)是属于细胞因子中多肽类生长因子与分化因子的一种.据报道IGF-I在一些缺血性改变,如:肾缺血,兔缺血性神经元损伤的研究中,IGF-I对较小的组织损伤有明显的保护作用.本实验通过IGF-I对异丙肾上腺素(Isoproterenol,ISP)致大鼠心肌损伤时丙二醛(MDA)及谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-Px)的变化,探讨IGF-I是否对ISP致心肌损伤具有保护作用,为缺血性心脏病的防治探索新的途径.

    作者:李耀平;李艳华;关庆柏;张淑华 刊期: 2000年第03期

  • ACE基因mRNA表达与高血压病的关系

    目的:探讨血管紧张素转换酶(ACE)基因多态性在国人汉族高血压病(EH)发生发展中的作用.方法:应用聚合酶链反应技术(PCR)、核酸探针杂交、酶联免疫技术的方法,测定81例中国汉族高血压病人、30例正常人的ACE基因插入/缺失(I/D)多态性的mRNA定量及DNA定性分析;同时用比色法测定血清ACE水平.结果:①正常人DD、ID、II基因频率分别为0.17、0.6和0.23.②EH组及EHⅡ期、Ⅲ期组ACE基因型分布与正常人相比差异均有显著性(P<0.05),其DD型频率分别为0.42、0.46和0.32,均显著高于正常人(P<0.05);D等位基因频率(0.49)高于对照组(0.23)(P<0.05).③EH组Ⅱ期、Ⅲ期基因型及等位基因频率分布之间差异无显著性.④mRNA定量分析提示D等位基因的mRNA表达量明显高于Ⅰ等位基因的mRNA表达量(P<0.001),二者均较正常对照组明显增高(P<0.01).⑤高血压组血清ACE水平明显高于对照组(P<0.001),其基因型与血清ACE水平的关系为DD>ID>II.结论:ACE基因缺失多态性与国人汉族EH的发病可能有一定相关性;循环ACE活性与基因缺失多态性相关.

    作者:汪晓云;廖昆灵;孙小平;王亚菲 刊期: 2000年第03期

  • 183例梗塞前心绞痛发作对急性心肌梗塞缺血预适应分析

    目的:评价急性心肌梗塞(AMI)前心绞痛发作对AMI预后的影响.方法:对梗塞前一周内心绞痛发作的AMI 183例与梗塞前无心绞痛发作的AMI 136例的梗塞面积,近期并发症及住院病死率进行比较分析.结果:有心绞痛发作组梗塞面积较小(P<0.05),梗塞后一周内严重心律失常,急性肺水肿,心源性休克等心血管事件及住院病死率均低于梗塞前无心绞痛发作组(P<0.05).结论:梗塞前心绞痛发作对心肌产生的缺血预适应有明确的心肌保护作用.

    作者:马桂兰;张俊萝;阚建英;陈哲新 刊期: 2000年第03期

  • 柳州市屏山小区慢性病干预社区需求评估

    为制订屏山小区慢性病干预计划,在市卫Ⅶ项目办和健教所的指导下,1998年9~11月进行了一次以非结构性访谈和结构性面对面问卷调查为主的社区需求评估,为计划实施提供关键信息,并促进社区参与决策过程.

    作者:杨吟;黄海波 刊期: 2000年第03期

  • 临床不典型肺癌10例误诊分析

    肺癌虽有典型的X线表现,但也常有些例外情况,加之临床表现不典型,故有时误诊.我院1994年至1996年间手术后经病理确诊的肺癌10例,曾误诊为空洞型肺结核、结核病、支气管扩张症、肺囊肿、炎性假瘤、中叶综合症等,现报告如下:

    作者:马小威;马玉铭 刊期: 2000年第03期

  • 苏北射阳县慢性病现况分析

    我们于1998年5月按经济状况采用二级分层整群随机抽样,抽得射阳县5个乡镇的25个村,疾病分类按ICD-9调查其慢性病的现患状况.

    作者:胡高兵;金加洪;曹恒志;周锦国 刊期: 2000年第03期

  • NIDDM患者血清Lpo、SOD、NO和GHb检测及其临床意义

    本文测定了66例非胰岛素依赖型糖尿病(NIDDM)患者血清脂质过氧化物(Lpo)、超氧化物歧化酶(SOD)、一氧化氮(NO)和糖化血红蛋白(GHb)的含量,探讨其临床意义.

    作者:杨兰泽;高静;付建斌;刘卓平 刊期: 2000年第03期

  • 无锡市郊区慢性病基础资料流行病学调查

    抽取城郊结合部三个乡镇于1998年3月份开展慢性病的流行病学调查.1 对象和方法调查对象为当地自然人群35周岁以上在当地生活满五年或五年以上的居民;调查内容有年龄、性别、职业、文化程度、主要慢性病史(包括高血压、冠心病、脑卒中、糖尿病、肿瘤病史)、吸烟史、饮酒史及体格检查(包括身高、体重、腰围、臀围、血压的测量).

    作者:徐明;林玉娣;吴增;姚祖述 刊期: 2000年第03期

  • 天津市慢性病综合干预项目的流行病学调查

    目的:为评价天津市政府在国内率先启动以社区为基础的恶性肿瘤、冠心病、脑卒中和高血压预防与控制项目(简称天津项目)的综合干预效果.方法:利用该项目建立的慢性病疾病和死亡监测系统,对干预与对照点的脑卒中和急性冠心病事件的校正发病率进行统计学比较.结果:经过7年的综合干预,干预点男性脑卒中发病率下降16.3%,女性下降14.8%.由于同时期对照点的脑卒中发病率逐年上升,净变化为92.3%(男)和82.8%(女);急性冠心病事件的净变化为53.0%(男)和30.6%(女).结论:天津项目的综合干预措施,对脑卒中和急性冠心病事件发病率的控制是非常有效的,干预与对照点的净变化有显著差别.

    作者:于世北;张燕杰;梁晓琴;董燕敏;吴彤宇 刊期: 2000年第03期

  • 内蒙古阿拉善盟地区中老年体重、血脂、血压的调查分析

    心脑血管疾病的患病率和死亡率在世界各国均有逐年增高的趋势,为了解与心脑血管疾病之间的相关关系,我们对阿拉善盟地区570例中老年人的健康进行了调查分析,现报道如下:

    作者:陶国栋;陶永峰;周芸 刊期: 2000年第03期

  • 天津市红桥区社区人群吸烟现状分析

    为了解红桥区成年人群中的吸烟现状,制订今后控烟的干预措施,现对该区丁字沽街社区人群吸烟现状进行调查.

    作者:夏晓明;王庆生;哈群;王文礼;钱碧云;李润田 刊期: 2000年第03期

  • 心肌梗塞与无症状性脑梗塞

    目的:调查我国心肌梗塞(MI)病人合并无症状性脑梗塞(AI)的发生率,探讨其CT表现特点和危险因素.方法:对84例MI患者和75例对照者行头颅CT扫描.结果:84例MI患者中,检出AI 23例,发生率为27.38%;对照组75例,检出AI者3例,检出率为4.0%,两组间有非常显著的差异(P<0.001).腔隙性梗塞占MI患者伴发AI的86.96%,皮质梗塞占8.7%,腔隙性梗塞多见于基底节(75%).伴高血压病的MI患者AI发生率显著高于无高血压病者(P<0.05).结论:我国MI病人中AI是相当常见的,高血压是MI伴发AI的危险因素.

    作者:董志远;夏宏器;张兆;安向光;郭乐凌;刘景昌;郭文梅 刊期: 2000年第03期

  • 高血压病患者尿视黄醇结合蛋白检测的临床意义

    视黄醇结合蛋白(Retinol-binding protein, RBP)是一种低分子量(21 000)蛋白,由于它在酸性环境中的稳定性优于β2-微球蛋白,故尿RBP排泄量增加,可作为肾近曲小管损伤的标志物,并逐渐应用于临床.

    作者:徐彭;马捷;顾燕;崔慎梅;赵庆年;芦海;李淑荣;徐航;邢万忠;邓宇 刊期: 2000年第03期

  • 原发性高血压药物治疗依从性研究

    原发性高血压(Hypertension)是一种没有明显自觉症状,仅以血压持续超过140/90 mmHg为特征的慢性病[1].原发性高血压是全球分布的疾病,在美国其患病人数超过5 000万,在我国患病人数达11 000万.而原发性高血压的控制情况并不理想,在美国1976~1980年间仅10%的原发性高血压病人血压控制在140/90 mmHg以下,1988~1991年间这个比例只上升到27%;在英国近一项调查表明:仅6%原发性高血压病人的血压小于140/90 mmHg[2].在我国北京方庄的调查显示:只有18.5%原发性高血压病人的血压控制到正常[3].

    作者:戴俊明;傅华;沈贻谔 刊期: 2000年第03期

  • 科素亚治疗高血压病肾损害临床探讨

    比较科素亚和硝苯地平对高血压病肾损害不同影响,以期更有效治疗高血压病,现报告如下.

    作者:喻青;李全民 刊期: 2000年第03期

  • 肥城市23年间六种癌症的死亡趋势分析

    根据1970~1974年和1990~1992年两次农村居民死因抽样调查资料,对肥城市23年间食管癌、胃癌、肝癌、肺癌、肠癌和白血病等六种癌症的死亡变化趋势进行了分析.

    作者:张爱祥;冀庆芬;付志广;周建明;董桂晨 刊期: 2000年第03期

中国慢性病预防与控制杂志

中国慢性病预防与控制杂志

主管:中华人民共和国卫生部

主办:中华预防医学会,天津市疾病预防控制中心