张静;周理好;陶磊
目的:比较颈内静脉与股静脉留置双腔导管建立临时性血液透析血管通路的优缺点.方法:采用随机对照原则对68例尿毒症患者共留置颈内静脉双腔导管36根,股静脉双腔导管32根.观察两种中心静脉双腔导管留置时间、导管相关并发症、血流量及KT/V值等.结果:颈内静脉插管的导管留王时间为32±16天,明显长于股静脉插管19±13天(P<0.01);血流量分剐为250±30ml/分,210±40ml/分(P<0.05),颈内静昧插管的导管堵塞发生率、感染及血流量不足发生率低于股静脉插管;两者透析效果无明显差异.结论:相比较而言,颈内静脉王管是一种更理想的临时性通道.
作者:陈灵芝 刊期: 2008年第03期
目的:探讨原发性胆囊癌早期诊断治疗方案和有效手术方法.方法:对862例胆囊疾病进行回顾性分析,胆囊炎、胆囊结石786例,胆囊息肉样病变73例,胆囊占位3例.结果:12例术后病理检查均为腺癌.术后随访行胆囊及肝楔状切除加肝十二指肠韧带内淋巴结清除者,5例生存1年,2例生存14个月,1例生存2年,单纯行胆囊切除2例均生存1年,胆囊切除及旁淋巴结活检+胆总管T管引流2例生存4个月.结论:原发性胆囊癌应早期诊断,早期手术,早期综合治疗.
作者:余志发;朱存如 刊期: 2008年第03期
目的:探讨急性酒精中毒惠者的有效治疗措施及护理体会.方法:回顾性分析96例急性酒精中毒惠者的临床资料.结果:96例急性酒精中毒患者应用纳洛酮结合传统常规治疗方法和护理,全部治愈出院.结论:急性酒精中毒患者应重视院前急救,尽早使用纳洛酮,注意身体保暖.
作者:张丽琴 刊期: 2008年第03期
目的:探讨三高症的早期检查发现及治疗.方法:单位定期健康体检将可以对三高症早发现,早干预、早治疗.两年一次职工体检.血压测定、血脂分析、血糖测定等.结果:将本单位医务室保存的1997年和2006年职工体检时用以上方法测定发现高血压、高血脂、高血糖患者进行比较,发现10年后较10年前又有明显的增加,近3年内因为高血压、糖尿病和心脑血管痛住院和死亡人数也明显增加.结论:三高症早期临床症状不明显,往往不被重视,不合理膳食和不良生活习惯是该疾病发生的重要原因,在人群中定期体检可以早发现,早干预,早治疗,将可以减少心脑血管病的发生,从而提高人们的健康水平.
作者:李静 刊期: 2008年第03期
目的:探讨临床治疗顽固性霉菌性阴道炎的有效方案.方法:选择144位患者随机分为3组.治疗组A采用中药熏洗+达克宁栓外用的治疗方案;治疗组B采用中药熏洗+制霉菌素泡腾阴道片外用治疗方案;时照组C仅采用制霉菌素治疗.结果:近期疗效,A、B组明显优于C组,A、B组之间无差异;远期疗效,A组明显优于B纽和C组.结论:用达克宁与中药熏洗联合的治疗方案具有更好的疗效.
作者:汪崔平 刊期: 2008年第03期
恶心呕吐是肿瘤治疗中的常见副作用,其严重影响化疗患者的依从性.该文简述肿瘤治疗中的常用止吐药的类型、机制、临床应用及新药的研究发展.
作者:胡婷婷 刊期: 2008年第03期
目的:探讨MFC方案术前化疗对胃癌组织中Pgp及TopoⅡ表达的影响.方法:应用免疫组化方法研究MFC方案术前化疗的胃癌患者组织中Pgp及TopoⅡ的表达情况,并与未化疗者进行比较.结果:Pgp表达率、TopoⅡ阳性率两者均无统计学差异R=0.082.CG临床Ⅲ~Ⅳ期Pgp表达高于NCG(x2=4.821,P=0.028).肿瘤≥5cm及临床分期Ⅲ~Ⅳ期患者TopoⅡ阳性表达CG低于NCG.结论:MFC方案术前化疗可使胃癌组织中Pgp表达升高,TopoⅡ表达降低.但化疗与否对胃癌患者多数临床病理参数无显著影响,仅在临床Ⅲ~Ⅳ期患者中可能促使肿瘤获得耐药性的形成.
作者:张静;周理好;陶磊 刊期: 2008年第03期
目的:探讨红霉素治疗支原体肺炎,阿奇霉素治疗支原体肺炎,红霉素和阿奇霉素联合治疗支原体肺炎的疗效、安全性和经济性.方法:将90例支原体肺炎患儿随机分3组,分别使用红霉素粉针剂30mg/(kg·d)、阿奇霉素粉针剂10mg/(kg·d)、红霉素粉针剂30mg/(kg·d)静脉滴注后,阿奇霉素10mg/(kg·d)顿服联合治疗,观察临床疗效、不良反应,进行统计学分析.结果:三组总有效率分别为90.00%,96.67%,96.67%.组间差异无统计学意义.其中红霉素组,阿奇霉素组与红霉素和阿奇霉素联合治疗组临床症状、体征消失时间P(0.05,不良反应x2=79.68,P<0.05.结论:对小儿支原体肺炎的治疗三组均有效,红霉素和阿奇霉素联合治疗更安全、更经济.
作者:高玲;孙丽 刊期: 2008年第03期
构建和谐医院对医院发展至关重要.医院要以人为本,以病人为中心,以员工为主体,营造和谐向上的人文环境和平等尊重的医患关系,加强医院文化建设,为构建和谐医院注入永恒动力.
作者:朱晓龙 刊期: 2008年第03期
行风建设的好坏.直接关系到和谐医院的创建.本文分析了当前医院行风中存在的主要问题.探讨了如何从加强医患沟通、改进服务流程、加强药品和高值耗材管理、畅通投诉渠道、加强制度建设、加大宣传力度等方面来改进医院行风建设的现状.
作者:夏锦萍 刊期: 2008年第03期
目的:观察辛伐他汀调脂作用及对颈动脉内膜中层厚度的影响.方法:选择高胆固醇血症或混合高脂血症患者189例,每日予以辛伐他汀10mg,酶法测定TC、TG、LDL-C、HDL-C,超声测定颈动脉内膜中层厚度.结果:每日予以辛伐他汀10mg能降低患者TC、TG、LDL-C,升高HDL-C,减缓颈动脉内膜中层增厚.结论:辛伐他汀能调节血脂,减缓颈动眯粥样硬化形成.
作者:魏新 刊期: 2008年第03期
目的:探讨大段同种异体骨移植研究中实验动物的围手术期处理方法.方法:术前依据动物的全身状态和生活习性特点选择健康动物,并测定基础体温作为术后对照基点.术中密切监测生命体征,预防和治疗休克.术后予以全面而合理的营养,依据体温变化给予相应处理.结果:所有实验动物均平稳耐受了骨移植手术,术后平均生存期大于3个月,手术部位骨组织和切口均愈合良好,达到了实验设计要求.结论:系统总结实验动物的病理生理变化规律,制定相匹配的围手术期处理措施,是保证创伤性动物实验成功的重要因素.
作者:钱明芝;胡飞 刊期: 2008年第03期
目的:提高临床医师对NK/T细胞恶性淋巴瘤的认识.方法:通过病史采集、有创作、病理和免疫组化确诊该病.结果:原发于肺部的NK/T细胞恶性淋巴瘤比较罕见,恶性程度高,病程进展快,治疗效果及预后差.结论:对疑似病例进行有创检查,结合病理及免疫组化有助于明确诊断.
作者:江雪红 刊期: 2008年第03期
针对人体解剖学对护理专业的重要作用和人体解剖学课程特点,对授课内容和教学方法进行研究,改进教学手段,丰富教学模式,以培养和提高护理专业学生的学习热情,提高课堂教学质量及学生的自学能力.
作者:安梅;姚磊 刊期: 2008年第03期
目的:采取不同的手术方法,探讨时各种不规则的较复杂的鼻中隔偏曲畸形手术方法.方法:对68例鼻中隔高位,偏曲鼻中隔一侧有凹陷折叠等情况的较为复杂的鼻中隔矫正术采取相应的改进,选择不同的切口位置和切口大小,不同的注射麻醉荆的方法.结果:68例患者全部一次手术成功,随访半年无异常情况出现.结论:选择不同的手术方法可以减少鼻中隔穿孔的机会,并迭到良好的手术效果.
作者:汪级木;鹿骅 刊期: 2008年第03期
目的:总结肝叶切除术患者手术前、后的临床护理经验.方法:对30例肝叶切除患者术前做好充分的术前准备、心理护理;术后做好生命体征观察、管道护理以及并发症的观察.结果:30例患者手术后并发症为手术后出血1例,胆瘘2例,膈下感染2例,均经及时治疗与护理后痊愈,25例术后顺利恢复.结论:手术前做好充分的术前准备、有针对性的心理护理,以及手术后加强基础护理和各种管道护理,密切观察病情变化对减少并发症的发生、降低病死率起着重要的作用.
作者:刘雪芹 刊期: 2008年第03期
目的:调查手术室护士在职业损伤后的防护,以完善防护措施.方法:采用问卷调查和访谈的方式,对本院手术室护士被损伤后的自我防护进行调查.结果:所有手术室护士都不同程度地受到损伤,其中有三人接受过防护知识的培训,但除一人外其他人都不能采取较完善的防护措施.结论:手术室护士对周围各种损伤防护性差,应加强职业防护知识的培训教育,丰富专业知识和技能.
作者:吴灵芝 刊期: 2008年第03期
目的:观察静脉营养时低出生体重儿的治疗效果.方法:将64例低出生体重儿分为治疗组与时照组,治疗组34例在常规治疗基础上予静脉营养治疗,时照组30例采用常规治疗,观察两组体重增长及存活率.结果:治疗组每天平均体重增长(15.2±7.4g),对照组每天平均体重增长(8.3±5.1 g),两组比较差异有显著性(P<0.01).治疗组存活率97.1%(33/34),对照组存活率83.3%(25,30),两组比较差异有显著性(P<0.05).结论:静脉营养对促进低出生体重儿的生长发育,提高生存质量及存活率非常重要,值得临床推广.
作者:水卫华;谢玉增;陶蓉 刊期: 2008年第03期
对12例肿瘤化疗患者的临床观察,总结出化疗护理的现察方法与内容,并对化疗造成的不良反应进行了分析,表明药物与心理是引起化疗不良反应的主要诱因,从而提出了化疗患者不良反应的预防与护理措施.
作者:杨学英 刊期: 2008年第03期
目的:探讨新生儿窒息使用空氧混合仪(nCPAP)面罩正压给氧的效果.方法:对128例新生儿窒息分别给予空氧混合仪面罩吸氧和鼻导管吸氧进行回顾性分析.结果:空氧混合仪面罩吸氧较之鼻导管吸氧抢救新生儿窒息显效快,可有效地预防窒息加重,减少窒息并发症的发生,明显降低新生儿窒息死亡率.结论:空氧混合仪面罩吸氧抢救新生儿窒息效果优于鼻导管吸氧.
作者:熊鹰;宋道岚 刊期: 2008年第03期