曹璐；李俊；黄成；韩静文
目的 探讨自体软骨移植在单侧唇裂继发鼻畸形整复中的应用.方法 术前对患者鼻翼软骨、鼻中隔软骨等亚细结构的发育状况进行分析,在充分解剖复位的基础上,采用自体软骨植入等方法,重塑鼻部形态.结果 本组单侧唇裂术后鼻畸形患者14例,通过自体软骨移植矫正,随访6个月～1年,外鼻形态持久、满意,移植物无外露、感染等并发症.结论 采用自体软骨移植修复单侧唇裂继发鼻畸形,能够获得良好的鼻通气功能和稳定、满意的鼻部形态.
作者：谢远亮；杜晓扬；水庆付；王明刚；赵李平 刊期： 2013年第03期
目的 探讨索拉菲尼对非小细胞肺癌PC9细胞株(EGFR基因突变)及A549细胞株(K-ras基因突变)的抑制作用,并探讨其作用机制.方法 噻唑蓝(MTT)法检测索拉菲尼分别对PC9及A549细胞的增殖抑制作用.流式细胞仪检测对细胞周期的影响.Western blot法检测p-ERK及ERK表达水平的影响.结果 在0.78～25 μmol/L浓度范围内,索拉菲尼明显抑制PC9及A549细胞的增殖,且具有时间和浓度的依赖性.流式细胞仪细胞周期分析结果显示,索拉菲尼将PC9和A549细胞阻滞于G1期.Western blot结果显示,索拉菲尼能够下调A549细胞p-ERK的表达水平.结论 索拉菲尼能抑制表皮生长因子受体酪氨酸激酶抑制剂(EGFR-TKIs)敏感及耐药肺癌细胞株PC9及A549的生长,推测索拉菲尼抗增殖机制可能与对细胞周期的影响以及抑制Ras-Raf-MEK-ERK生存通路有关.
作者：李静；潘跃银；张颖 刊期： 2013年第03期
回顾性分析63例乳腺癌的二维超声及彩色多普勒超声声像图特点,结果显示肿块形态不规则43例(68.3%),形态规则20例(31.7%);边界不清49例(76.5%),边界清晰14例(24.5%);内部回声不均56例(88.9%),等回声和高回声肿块7例(11.1%);后方回声衰减者37例(58.7%);纵横比>1.0的46例(71.2%);伴有微小砂粒状钙化34例(53.9%).彩色多普勒分级:0级1例,Ⅰ级5例,Ⅱ级45例,Ⅲ级12例.术前应用二维超声及彩色多普勒超声检查乳腺病灶,对乳腺癌有较高的诊断正确率,能为临床提供可靠的影像诊断依据.
作者：郭艳 刊期： 2013年第03期
目的 观察脑卒中偏瘫患者正中神经、尺神经的超声变化.方法 运用超声技术分别检测100例脑卒中偏瘫患者双侧正中神经、尺神经的横截面积(CSA)以及边界.在偏瘫侧与非偏瘫侧、患者双侧与正常对照组之间进行比较,并分析CSA与年龄、病程之间的相关性.结果 尺神经患侧较健侧在肘管入口处明显增粗(P<0.05);正中神经、尺神经双侧均较正常对照组明显增粗(P<0.05);患侧与健侧异常检出率差异无统计学意义;CSA与年龄呈正相关.结论 脑卒中偏瘫患者周围神经可出现双侧病变,运用超声可观察到CSA的增粗,可用于指导临床诊断和治疗.
作者：蒲云涛；吴珊；王春蕾；何珊 刊期： 2013年第03期
目的 探讨早产儿支气管肺发育不良(BPD)发生率、预后、危险因素及防治措施.方法 回顾性分析并对比近年来我院收治的早产BPD及非BPD患儿的临床资料.结果 BPD与非BPD患儿比较,男女比率、窒息史及呼气末正压(PEEP)、平均气道压力(MAP)参数、应用肺表面活性物质(PS)等方面差异均无统计学意义;而BPD组平均胎龄、平均出生体重、胎膜早破史比例、新生儿呼吸窘迫综合征(RDS)率、合并感染率、合并动脉导管未闭(PDA)率、静脉营养使用时间及住院时间均明显高于非BPD组(P<0.05).Logistic回归分析显示合并PDA、产后感染、通气时间及高氧浓度为BPD发生的主要危险因素(P<0.05).非BPD组各项随访项目均显著好于BPD组(P<0.05).结论 避免早产及低出生体重儿、尽量缩短机械通气时间及氧气吸入时间、防止及减少反复肺部感染,积极早期综合治疗是预防早产儿支气管肺发育不良的有效措施.
作者：尹珊辉；唐振旺；殷小成；刘海英 刊期： 2013年第03期
目的 研究黄芪总苷(TA)对体外培养的人早幼粒细胞白血病细胞株凋亡的线粒体传导通路的影响.方法 将不同浓度的TA(200、300、400 μg/ml)作用于NB4细胞,体外培养48 h,使用流式细胞仪检测细胞凋亡率及线粒体膜电位的变化;采用RT-PCR测定细胞内Bcl-2和Bax mRNA变化;使用分光光度法测定细胞内caspase-3的活性变化.结果 TA作用于NB4细胞48 h后,各浓度组的凋亡率与对照组相比差异均有统计学意义(P<0.05),在TA(200、300、400 μg/ml)组凋亡率呈浓度依赖性增加,各组之间差异有统计学意义(P<0.05);与对照组相比,各浓度组Bcl-2 mRNA及线粒体膜电位的表达明显下降,caspase-3的表达明显升高(P<0.05);Bax mRNA的表达无明显差异.结论 TA可以诱导NB4细胞凋亡,具有体外抗白血病效应,并且可能通过线粒体凋亡途径诱导细胞凋亡.
作者：谢希；夏瑞祥 刊期： 2013年第03期
回顾性分析56例收缩末期的巨大左心房[内径为78~210(96.5±33.2)mm]行左房折叠术并同期行心房纤颤直视射频消融术及瓣膜置换手术的患者的临床资料,在合并心房纤颤的瓣膜病手术的同时对巨大左心房行左心房折叠术,并同期行改良直视射频消融术.术后恢复窦性心律比例较满意,心功能恢复效果良好.
作者：石开虎；龚文辉；徐盛松；宣海洋；张珂；占红英 刊期： 2013年第03期
目的 探讨ICU机械通气患者谵妄亚型的发生率及风险因素.方法 采用前瞻性队列研究,收集ICU机械通气患者的基线资料,应用简体中文版意识模糊评估法(CAM-ICU)对患者进行评估.结果 共有235例机械通气患者纳入样本,151例(64.26%)发生谵妄,其中活动增多型谵妄33例(21.85%),活动减少型谵妄84例(55.63%),混合型谵妄为34例(22.52%).应用Logistic回归分析发现,年龄和呼吸系统疾病分别是活动减少型和混合型谵妄的风险因素(OR=2.365,OR=1.312;OR=1.376,OR=1.352).结论 ICU机械通气患者活动减少型谵妄发生率高,其次为混合型、活动增多型谵妄.活动减少型和混合型谵妄有共同的独立风险因素.
作者：庞礴；査佳安；方长太；朱春燕 刊期： 2013年第03期
评估超薄钛膜联合onlay骨移植在牙种植中的临床应用.上颌前牙区骨质缺损的牙种植患者12例,行颏部来源的块状骨onlay骨移植,表面覆盖超薄钛膜,植骨术后没有明显并发症出现,1例患者植骨术后10 d超薄钛膜少许暴露,局部修剪清洁后无明显感染发生.3～6个月后二期手术时暴露种植区见onlay骨移植与基骨愈合良好,onlay骨移植吸收约7.5%,完成共21颗种植体植入.超薄钛膜可明显减少onlay骨移植的吸收并促进其于基骨的愈合.
作者：孙明；律娜；后军；潘涛；薛浩伟；胡玉坤；张令达 刊期： 2013年第03期
选择我院实施冠状动脉搭桥术(CABG)患者35例,患者术前、术后均检测白介素(IL)-8和IL-10水平.结果 显示术后出现心房颤动(简称房颤)的患者11例,房颤组患者IL-8(术后2 h、1、2 d)和IL-10(术后1 d)水平较非房颤组均升高(P<0.01).表明房颤是CABG术后并发症之一,炎症因子能够引起术后房颤的发生和发展.
作者：程少麟；石开虎；徐盛松 刊期： 2013年第03期
目的 利用伊布利特特异性阻断超速延迟整流性钾通道 (Kv1.5)后对缝隙连接蛋白(Cx)40表达的影响,探讨Kv1.5通道可能是心房肌缝隙连接蛋白下游信号传导通路之一,揭示心房颤动(AF)的可能发生机制.方法 实验标本取自风湿性心脏病接受心脏瓣膜置换手术患者的右心耳组织,根据患者术前心律将标本分为2组:风湿性心脏病[窦性心律组(SR组)]和风湿性心脏病合并AF组(AF组).采用酶解法分离风湿性心脏病接受手术患者心房肌细胞、培养心房肌细胞和运用Western blot技术检测两组心房肌细胞运用伊布利特特异性阻断Kv1.5通道前后Cx40的表达情况.结果 利用伊布利特特异性阻断Kv1.5通道后,AF组患者心房心肌细胞Cx40的表达水平较阻断前明显增加(P<0.01);而在SR组中,阻断前后Cx40/GAPDH比值的变化不明显.结论 Kv1.5通道的开放状态可能会影响Cx40的表达,从而揭示AF的发生机制中电重构可能会引起结构重构.
作者：张珂；石开虎；徐盛松；曹炜；宣海洋；沙纪名 刊期： 2013年第03期
目的 探讨CD4+CD25+CD127low调节性T细胞(Treg细胞)在结核性及恶性胸腔积液患者外周血及胸腔积液中的表达及其临床意义.方法 收集初诊结核性及恶性胸腔积液患者各20例,采用流式细胞仪检测两组患者外周血及胸腔积液中CD4+CD25+CD127lowTreg细胞的表达;另外选择正常健康体检人员20例记为对照组,测定其外周血CD4+CD25+CD127lowTreg细胞的表达.结果 结核性及恶性胸腔积液患者外周血CD4+CD25+CD127low占CD4+细胞比例分别为:(7.88±2.16)%、(10.46±1.37)%,较对照组(4.74±0.74)%明显升高(P<0.05);结核性和恶性胸腔积液中CD4+CD25+CD127low占CD4+细胞比例分别为:(8.45±1.39)%、(18.98±5.24)%,均高于同组别及对照组外周血水平(P<0.05),并且恶性胸腔积液中CD4+CD25+CD127low占CD4+细胞比例明显高于结核性胸腔积液(P<0.05).结论 CD4+CD25+CD127lowTreg细胞在结核性及恶性胸腔积液患者的外周血及胸腔积液中表达比例的升高,表明其可能通过对机体免疫力的调节而参与疾病的发生发展,且其在胸腔积液中表达的高低变化可能作为结核性及恶性胸腔积液诊断的一项辅助性指标.
作者：钱晓君；赵磊；陆友金；王会平 刊期： 2013年第03期
目的 了解甲型H1N1流感裂解疫苗疑似预防接种异常反应(AEFI)的特征,评价甲型H1N1流行性感冒(简称甲流)裂解疫苗安全性.方法 通过中国免疫规划监测信息管理系统收集甘肃省接种甲型H1N1流感裂解疫苗后报告的AEFI个案数据,采用描述性分析方法、应用Poisson分布检验对相关指标进行流行病学分析.结果 ① AEFI报告总发生率为36.28/10万,不良反应发生率为29.53/10万;② 女性AEFI报告发生率高于男性(P<0.01),5岁以下儿童AEFI报告发生率高于其他年龄组(P<0.05);学生AEFI报告发生率较其他人群高(P<0.01);③ AEFI多发生在接种后1 d之内,临床表现主要以发热、红肿、硬结为主.结论 接种甲型H1N1流感裂解疫苗后,发生AEFI以一般反应为主,严重反应发生率较低.甲型H1N1流感裂解疫苗安全性相对较高.
作者：安婧；张晓曙；梁雪枫；李慧 刊期： 2013年第03期
心房颤动(简称房颤)患者易发生血栓栓塞,超过90%的心源性血栓来自左心耳.而很多情况房颤的心室率控制可作为治疗首选,故预防血栓尤为重要,华法林是目前公认的有效抗凝用药,但使用有局限性,目前可通过外科手术及介入方法闭塞左心耳减少房颤血栓的发生率.现就左心耳的解剖和血栓栓塞的关系、闭塞左心耳的方法、封堵装置的研究现状及进展作一综述.
作者：崔婷 刊期： 2013年第03期
目的 探讨自回归求和移动平均(ARIMA)模型预测合肥市疟疾发病率的可行性,并预测疟疾月发病趋势.方法 应用SPSS 13.0软件对合肥市疟疾逐月发病率建立ARIMA模型,利用2011年疟疾月发病率对模型参数进行校正从而预测2012年疟疾月发病率.结果 模型ARIMA(1,1,1)(1,1,0)12是合肥市疟疾拟合的佳模型,预测值与实际值基本吻合,且实际值均在预测值95%可信区间范围内,其外推预测的平均相对误差为2.57%.结论 用时间序列模型对疟疾发病情况的拟合结果满意,预测效果良好,可用于预测未来疟疾的变动趋势,为疟疾预防控制措施的制定提供重要依据.
作者：樊雯婧；陆群；邹立巍；仰凤桃；王波；武松；翟金霞 刊期： 2013年第03期
目的 观察人巨细胞病毒(HCMV)AD169株体外感染小鼠胚胎成纤维细胞(MEF)的生物学特征,为探讨HCMV AD169株能跨种属感染MEF提供依据.方法 将100 TCID50 HCMV AD169株病毒悬液接种至MEF和人胚胎成纤维细胞(HF)上,逐日观察HCMV特征性细胞病变效应(CPE);分别收集感染后1、3、5 d 的MEF和HF培养物,提取细胞DNA,采用实时荧光定量PCR检测HCMV立即早期基因(IE)拷贝数变化;分别采用HCMV立即早期基因(IE-1)、主要衣壳蛋白(MCP)和包膜糖蛋白(gB)单克隆抗体进行间接免疫荧光实验检测感染后的1、3、5 d MEF和HF中相应病毒蛋白的表达.结果 观察到HCMV AD169株接种MEF出现病毒所致CPE,与HF出现的CPE相似;实时荧光定量PCR检测HCMV IE基因拷贝数发现,MEF在HCMV AD169感染后的1、3、5 d,病毒基因拷贝数呈增长趋势,但均低于相同时间点的HF中病毒拷贝数;间接免疫荧光检测HCMV感染MEF和HF后1、3、5 d HCMV IE-1、MCP和gB蛋白表达情况时发现,在MEF上HCMV IE-1、MCP和gB蛋白表达随时间延长呈增强趋势.结论 HCMV AD169株可以体外感染MEF,并在其中复制增殖.
作者：吉阳；任鹏；陈敬贤；王明丽 刊期： 2013年第03期
目的 观察糖尿病大鼠肾组织NF-κB的变化,探讨他克莫司(FK506)肾脏保护作用的机制.方法 采用腹腔内注射链脲佐菌素诱导大鼠糖尿病模型.随机均分为对照组(A组)、模型组(B组)、FK506 0.5 mg/kg·d给药组(C组)及FK506 1.0 mg/kg·d给药组(D组).4周后观察大鼠肾重/体重(RKW)、24 h尿白蛋白排泄率(UAER)及肾组织病理形态改变.应用免疫组化法和Western blot法检测肾组织中NF-κB p65及NF-κB p-p65的表达.结果 C、D组大鼠UAER明显低于B组(P<0.05,P<0.01 ).D组大鼠RKW明显低于B组(P<0.05).C、D组容积较B组均明显降低(P<0.05),D组肾小管间质-损伤指数也明显低于B组(P<0.01).免疫组化法结果显示B组大鼠肾组织NF-κB p-p65蛋白表达明显高于A组(P<0.01),而与B相比,C、D组肾组织NF-κB p-p65表达明显减少(P<0.01,P<0.01).Western blot法结果显示B组肾组织NF-κB p65 表达较A组增加5.33倍,C、D组肾组织NF-κB p65表达较B组分别下降26.32%与47.37%.B组肾组织NF-κB p-p65 表达较A组增加7.57倍,C、D组肾组织NF-κB p-p65表达较B组分别下降56.67%和70.00%.结论 FK506能显著改善糖尿病大鼠早期肾脏损害,其分子机制可能与下调NF-κB表达有关.
作者：程志群；陈姗姗；吴洁；齐向明；吴永贵 刊期： 2013年第03期
目的 观察二甲双胍对高脂饲料诱导的SD肥胖大鼠骨骼肌组织中脂肪异位沉积和骨骼肌细胞膜脂肪酸转运蛋白(FAT/CD36)表达的干预作用.方法 选用4周龄雄性SD大鼠50只,随机分为普通饮食对照组(NC组,n=14)和高脂饮食组(HF组,n=36).HF组喂养12周高脂饲料,筛选出成功建立肥胖大鼠模型32只,再随机分为肥胖模型组(OB组,n=12)、二甲双胍高剂量组(H-Met组,n=10)和二甲双胍低剂量组(L-Met,n=10),干预期间3组继续给予高脂饮食.H-Met和L-Met组分别以200、100 mg/(kg·d)的二甲双胍灌胃,6周后空腹取血进行相关代谢指标测定;取骨骼肌组织检测肌束间甘油三酯(TG)含量,油红O染色了解脂肪异位沉积程度,免疫荧光染色检测骨骼肌FAT/CD36蛋白表达.结果 OB组大鼠体重、血脂[TG、胆固醇(CHOL)、低密度脂蛋白(LDL-C)]、空腹血糖(FBG)、空腹胰岛素(FINS)、骨骼肌内TG含量均明显高于NC组(P<0.05),H-Met、L-Met组血中TG、LDL的含量均较OB组下降(P<0.05);仅H-Met组观察到大鼠体重增加趋势减缓,差异有统计学意义(P<0.05);二甲双胍能明显改善肌肉组织中TG沉积(P<0.05),下调骨骼肌组织FAT/CD36的表达(P<0.05),且这些作用在H-Met组更明显(P<0.05).结论 高脂饮食可以诱导建立肥胖大鼠模型,二甲双胍可以剂量依赖性的改善肥胖大鼠血糖血脂水平,减轻骨骼肌组织的脂肪异位沉积,下调骨骼肌细胞膜的FAT/CD36的表达.
作者：夏同佳；王佑民 刊期： 2013年第03期
择期剖宫产手术患者120例,行腰硬联合麻醉.随机数字表法分为3组:麻黄素组(A组)、苯肾上腺素组(B组)和麻黄素+苯肾上腺素组(C组).记录3组患者麻醉前后的血压、心率,恶心或呕吐发生率,阿托品使用率和其他不良反应;新生儿脐动脉血血气分析和Apgar评分.小剂量麻黄素联合苯肾上腺素在剖宫产手术中处理腰麻低血压是一种安全有效的方法,和麻黄素、苯肾上腺相比具有一定的优势.
作者：卜先龙；万宗明；杨希营；张多志；王溪银 刊期： 2013年第03期
目的 用基因克隆方法构建带FLAG-tag的人金属硫蛋白2A(MT2A)真核表达载体,用其转染HEK 293T,COS-7细胞观察MT2A在增殖细胞内的表达和定位.方法 设计带FLAG-tag的引物,以人MT2A全长cDNA序列的质粒为模板,PCR法扩增MT2A全长序列,然后插入pCDNA 3.1中构建pCDNA 3.1-MT2A-FLAG质粒;将构建的质粒转染至HEK 293T细胞,提取总蛋白,进行Western blot检测;脂质体法转染至COS-7细胞,荧光显微镜下观察MT2A表达的蛋白在细胞内定位.结果 正确构建了pCDNA 3.1-MT2A-FLAG质粒;其在HEK 293T细胞中能有效地表达;免疫荧光实验表明在COS-7细胞中,MT2A主要分布在细胞质内.结论 该研究结果为了解MT2A 在细胞内与其他蛋白质相互作用及功能提供了一定的基础.
作者：李新颖；潘林鑫；耿慧武；刘君；刘晓颖；范礼斌 刊期： 2013年第03期
安徽医科大学学报杂志
主管:安徽省教育厅
主办：安徽医科大学
