汤芙蓉
目的 为促进麻疹防治工作,为麻疹监测工作质量提供新的方法和参考依据,综合评价2012-2015年辽阳市7个县(市)、区麻疹监测系统(Measles Surveillance System,MSS)的运转质量.方法 应用非整秩次秩和比法,对辽阳市7个县(市)、区MSS的3项指标进行综合评价.结果 经过非整秩次秩和比法统计得出各地区秩和比(RSR)值:白塔区、文圣区为0.908 9和0.989 8,辽阳县、太子河区和宏伟区分别为0.518 5、0.245 2、0.456 2,灯塔市、弓长岭区分别为0.174 2、0.242 5.根据RSR值将辽阳市7个县(市)、区的麻疹监测系统质量分为高、中、低共3档,将分档结果进行方差齐性检验(W=2.416,P＞0.05)和单因素方差分析(F=26.986,P＜0.05)各档差异有统计学意义.反应监测质量好为白塔区、文圣区,辽阳县、太子河区和宏伟区处于中等,监测质量差为灯塔市、弓长岭区.结论 运用非整秩次秩和比法综合评价辽阳市7个县(市)、区麻疹监测系统工作质量,能够做到客观、科学、真实,为进一步制定策略提供依据,值得在MSS综合评价中推广.
作者：王纯明 刊期： 2018年第18期
尘肺病是在职业活动中长期吸人生产性矿物性粉尘并且在肺内潴留而引起以肺组织弥漫性纤维化为主的疾病.1996年,肺灌洗技术引入我国,现已作为治疗尘肺病的一种方法,运用广泛.文章主要对肺灌洗技术研究进展进行了综述,为下一步研究肺灌洗技术对患者的疗效提供参考.
作者：计玉容；李宝平；孙治平 刊期： 2018年第18期
随着社会发展,现代生活节奏逐渐加快,工作模式也在发生着转变,人们正遭受着来自家庭、工作、教育、医疗等多方面无形的压力或紧张,导致职业人群中普遍存在职业紧张,职业紧张虽不像普通职业危害因素那样可引起人体明确的职业病或职业相关疾病,但人体长期处于职业紧张条件下,同样可导致生理或心理健康问题,甚至引起相关疾病的发生,职业紧张影响健康的问题也越来越受到研究人员关注,在职业卫生领域里也成为研究热点之一.近几年,学者们就职业紧张对健康的影响开展了深入研究,该文通过收集和分析新的相关研究成果,综述了职业紧张对职业人群身心健康的影响,探索相关的预防措施,从而达到保护劳动者健康的目标.
作者：吴成峰 刊期： 2018年第18期
目的 采用3种职业健康风险评估模型对深圳市某变压器生产企业职业病危害进行风险评估,探索适合变压器生产企业的职业健康风险评估方法.方法 调查深圳市某变压器生产企业职业卫生现状和主要化学有害因素种类,采用定性风险评估和半定量风险评估(接触限值比值法和综合指数法)进行风险评估,并对结果进行比较分析.结果 定性风险评估方法与半定量风险评估方法中的接触比值法和综合指数法相比,对化学有害因素中铅烟的风险评估结果偏低,但是对有机溶剂类化学毒物的风险评估结果总体偏高.接触限值比值法和综合指数法评估结果相近.结论 3种风险评估方法各有优缺点,评估结果也有差异.在变压器生产企业职业健康风险评估实践中,半定量风险评估方法更加适用.
作者：田亚锋；刘开钳；吴礼康；朱志良；戴志腾；王丽华；冯晶；阳宏 刊期： 2018年第18期
目的 研究陕西省大学生自恋人格、冒险行为和创新行为之间的关系.方法 采用自恋人格问卷、青少年冒险行为问卷和创新行为量表对陕西省西安、宝鸡、咸阳3市5所大学的在校大学生进行调查.结果 ①不同性别的学生在自恋人格的显性权欲(t=3.788,P＜0.01)、显性优越感(t=3.997,P＜0.01)、隐性易感质(t=1.985,P＜0.05)、自我钦羡(t=2.627,P＜0.05)4个维度上的差异有统计学意义;不同性别的学生在冒险行为的叛逆因子(t=4.310,P＜0.01)、寻求刺激(t=2.081,P＜0.05)、鲁莽因子(t=2.118,P＜0.05)3个维度上差异有统计学意义;不同年级的学生在自恋人格维度上的差异有统计学意义(F=3.851,P＜0.01);不同专业类型的学生在自恋人格维度上的差异有统计学意义(F=3.337,P＜0.05).②大学生自恋人格与冒险行为呈显著正相关(r=0.259,P＜0.01)、与创新行为呈显著正相关(r=0.442,P＜0.01),冒险行为与创新行为呈显著正相关(r=0.269,P＜0.01).③自恋人格对创新行为有显著的正向预测作用(Beta=0.399,F=63.921,P＜0.01),冒险行为对创新行为有显著正向预测作用(Beta=0.166,F=37.232,P＜0.01).④冒险行为在自恋人格与创新行为之间存在部分中介作用,中介效应占总效应的9.8％.结论 陕西省大学生自恋人格、冒险行为与创新行为显著相关,冒险行为在自恋人格对创新行为的影响之中起中介作用.
作者：罗增让；齐新悦 刊期： 2018年第18期
目的 了解中医和西医临床医生职场孤独感影响因素的异同.方法 以职场孤独感量表、职业生活问卷、院内医院内团队组织气氛问卷、医生版医患关系问卷和中医文化认同问卷等为评定工具,对2016年兰州市3所三甲医院中320名医生进行评估.采用相关和回归等统计方法进行数据分析.结果 同情心满足和组织气氛与职场孤独感呈显著负相关(-0.522≤r≤-0.264,P＜0.01);工作倦怠和医患关系与职场孤独感呈显著正相关(0.270≤r≤0.520,JP＜0.01);中医临床医生的职场孤独感与中医文化认同呈显著负相关(r=-0.344,P＜0.01);科室领导与沟通、工作协调与前景对2组医生的职场孤独感均具有解释作用(β=-0.242、0.278、-0.230、0.144,均P＜0.05);同情心满足和中医文化认同对中医临床医生的职场孤独感具有解释作用(β=-0.295、-0.218,均P＜0.05);工作倦怠、医患理解与交流对西医临床医生的职场孤独感具有解释作用(β=0.300、-0.301,均P＜0.05).结论 影响中医和西医临床医生职场孤独感的因素有共同点也有差异性,其中组织气氛对2组医生职场孤独感影响作用具有共同点;同情心满足和中医文化对中医临床医生的职场孤独感具有独特的影响作用;而工作倦怠对西医临床医生的职场孤独感具有独特的影响作用.
作者：李晓；余娟；汪海红；王亚娟；陈利明；江陆平；陆立玮 刊期： 2018年第18期
目的 探讨大学生伤害的特征及影响因素,提出干预措施并评价干预效果,为控制伤害的发生提供科学依据.方法 采用分层整群随机抽样的方法,抽取山东省某综合性高校大学生共2 068人,进行伤害情况的基线调查并应用微信平台进行干预研究.结果 大学生的伤害发生率为14.02％,男生伤害发生率(17.86％)高于女生(10.38％),离异家庭伤害发生率(21.79％)高于非离异家庭(13.39％),有多发性既往伤害史的大学生伤害发生率(19.93％)高于没有的大学生(12.32％),差异有统计学意义(P＜0.05);男生前3位的受伤类型是碰撞伤、跌落伤和交通事故伤,女生则是碰撞伤、交通事故伤和跌落伤;月生活费、心理问题、睡眠不足、伤害既往史和同学关系是伤害的影响因素;微信干预后大学生3次及以上的伤害发生率和发生次数下降.结论 应根据大学生伤害发生的流行病学特点,采用合理的方式有效降低伤害的发生率,加强安全宣传教育,提高自我保护意识.
作者：陈露；邱晨晨；王陆；刘晓圆 刊期： 2018年第18期
目的 建立静态顶空气相色谱法测定奶酪中甲醛含量的新方法.方法 取一定量奶酪样品,加入以还原剂0.1 mol/L硼氢化钠和1 mol/L氢氧化钠1:10比例配制的反应液,使样品内甲醛还原为甲醇,50℃水浴、涡旋提取后直接进行顶空气相色谱FID测定,以外标法定量.结果 在1.0～20.0 mg/L线性范围内,回归方程相关系数大于0.998,加标回收率在89.2％～110.8％之间,按照取样量2.0 g,定容体积5 ml计算,方法检出限为0.75 mg/kg,相对标准偏差(RSD)小于8.3％.结论 本方法操作简便、快速、准确和稳定,适用于奶酪中甲醛含量的测定.
作者：赵丹莹；温雅；王玮；郭蒙京；李堃 刊期： 2018年第18期
目的 分析2012-2016年北京市西城区手足口病的流行病学特征,为其防控提供建议.方法 收集和整理从中国疾病预防控制信息系统中导出的2012年1月1日-2016年12月31日且现住址为北京市西城区的手足口病临床诊断病例及实验室诊断病例(剔除地址不详的病例)资料.应用描述流行病学方法对西城区手足口病的发病特点及特征进行流行病学分析.结果 2012-2016年北京市西城区共报告手足口病5 768例(男性3 413例,女性2 355例),其中除2014年死亡1例外,其余年份无死亡病例;病例中,经实验室确诊手足口病病例1 030例;＜5岁的托幼及散居儿童仍为发病的主要人群,同时＞20岁以上的成人手足口病例数增多趋势.结论 2012-2016年北京市西城区手足口病具有明显的季节性、地区性和人群特点,对散居儿童的父母及其陪伴家属应加强手足口病相关知识的宣传工作;同时应做好对北京市西城区区域内的托幼机构的监测与管理工作.
作者：曲倩倩；刘民；初艳慧 刊期： 2018年第18期
目的 分析2017年天津市河东区食品安全风险监测微生物致病菌检测结果,了解市售食品中食源性致病菌污染状况和分布特征,对食品卫生状况进行有效的评估和预警,为食品安全监管部门提供可靠依据.方法 按照天津市河东区食品安全风险监测实施方案要求,2017年在河东区网店、农贸市场、餐饮环节及商店采集样品133份,依据GB 4789-2016《中华人民共和国国家标准食品微生物学检验》标准进行检测.结果 2017年共检测食品样品133份,共计7类16种,其中18份检出致病菌,阳性率为13.53％;检出致病菌6种,20株,其中金黄色葡萄球菌检出率为4.51％,蜡样芽孢杆菌检出率为2,26％,单核细胞增生李斯特氏菌检出率为0.75％,创伤弧菌检出率为1.50％,副溶血性弧菌检出率为2.26％,溶藻弧菌检出率为3.76％.结论 河东区市售食品存在微生物安全风险,尤以水产及其制品污染更为突出,应引起相关部门高度重视,加强监管力度,降低食品安全风险,保障本区人民健康.
作者：熊素平；宫丽媛；陈凯；刘娜 刊期： 2018年第18期
目的 建立溶剂解吸-气相色谱法同时测定工作场所空气中丙酮、乙酸乙烯酯和异丙醇的检测方法.方法 样品采用溶剂解吸型活性炭管采集、异丁醇二硫化碳溶液(1+99)解吸、DB-FFAP毛细管柱分离、气相色谱氢火焰离子化检测器检测.结果 丙酮线性范围0.00～2 000 μg/ml、乙酸乙烯酯线性范围0.00～200 μg/ml,异丙醇线性范围0.00～5 000μg/ml,相关系数分别为0.999 2、0.999 9、0.999 2,低检出浓度分别为0.22、0.20、0.39 mg/m3(采样体积1.5 L),平均解吸效率分别为99.9％、98.5％、100.0％,相对标准偏差均介于0.5％～6.3％,平均加标回收率在97％～103％之间.结论 该法各项指标均满足工作场所空气中有害化学物质检测方法研制规范的要求,可用于工作场所空气中丙酮、乙酸乙烯酯和异丙醇的同时测定.
作者：范华锋；查河霞；赵士权 刊期： 2018年第18期
目的 了解噪声作业工人职业健康危害状况,减少职业病发生.方法 通过“职业病与职业卫生信息监测系统”及“体检软件录入系统”收集2016年河北省职业健康检查个案资料,分析噪声作业工人双耳高频平均听阈异常影响因素.结果 心电图异常检出率为12.21％(12 690/103 927),双耳高频平均听阈异常检出率为11.68％(12 140/103 927),血压偏高检出率为12.89％(11 871/92 116).双耳高频平均听阈异常检出率:中、小型企业高于大型企业,私有经济企业高于国有经济、集体经济等其他经济企业,采矿业高于制造业、电力、热力、燃气及水生产和供应业、建筑业等行业,男性明显高于女性,≥40年工龄段、≥60岁年龄段噪声作业工人双耳高频平均听阈异常检出率高,且随着噪声作业工人工龄及年龄的增长,双耳高频平均听阈异常检出率存在递增趋势,差异有统计学意义(P＜0.01).结论 职业性噪声对作业工人听力、心血管系统等均有较严重的影响,应加强和完善噪声防护措施,预防相关职业损伤.
作者：李增敏；高俊卿；何洁；赵春香；冀荷香；董秋颖 刊期： 2018年第18期
目的 了解甲基强的松龙(methylprednisolone,MP)对大鼠急性脊髓损伤后的神经保护作用及自噬的影响.方法 采用改良Allen's重物打击法建立大鼠急性脊髓损伤模型,将75只大鼠随机分为3组:假手术组、手术组和MP组,每组25只.MP组在急性脊髓损伤模型成功后立即经尾静脉注射MP(30 mg/kg),假手术组在打开椎板后不损伤脊髓.分别于损伤后4h、12 h、ld、3d和7d,采用Basso BeattieBresnahan(BBB)运动功能评分;RT-PCR方法检测损伤的脊髓组织中炎症因子IL-1β mRNA和IL-6 mRNA的表达情况.于损伤后第3d取脊髓组织用免疫荧光染色法检测自噬相关蛋白Beclin-1和caspass-3在各组的表达情况;用Tunel法检测各组凋亡情况.结果 假手术组4h、12 h、ld、3d和7d,BBB分值分别为:19.8±0.8、19.1±0.4、20.5±0.5、20.4±0.5和20.1±0.5;MP组各个时间点BBB分值分别为:1.2±0.1、5.8±0.3、7.2±0.3、9.4±0.4和12.3+1.1;手术组各个时间点BBB分值分别为:0.6±0.1、0.7±0.1、2.2±0.2、2.5± 0.2和3.3±0.2;假手术组大鼠的活动不受限,MP组的BBB评分值在各个时间点均高于手术组,差异有统计学意义(P＜0.05).MP组中IL-1β mRNA和IL-6 mRNA的表达在大鼠急性脊髓损伤后12 h、ld和3d相对表达量分别为0.43±0.07、0.39±0.08、0.46±0.03和0.26±0.04、0.17±0.03、0.28+0.02,与手术组相比明显降低,差异有统计学意义(P＜0.05).假手术组Beclin-1阳性神经细胞数量为:51.0±2.0,MP组数量为235.0±10.0,手术组数量为430.0±25.0;假手术组Caspase-3阳性细胞数量为18.0+2.0,手术组为:45.0±4.0,MP组为76.0±3.0,假手术组凋亡细胞数量为:14.0±2.0,手术组为51.0±3.0,MP组为75.0+3.0,与手术组相比,在急性脊髓损伤后3天MP组中Beclin-1阳性细胞数目、caspass-3的表达和凋亡细胞数目都明显降低,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 应用甲基强的松龙降低炎症反应,显著抑制大鼠急性脊髓损伤神经细胞自噬活动,降低凋亡相关蛋白的表达,减少神经细胞的凋亡从而对大鼠急性脊髓损伤后神经元细胞有保护作用.
作者：冯伟；周庆忠；罗敏；冯大雄 刊期： 2018年第18期
目的 探讨考察大学体育教师职业倦怠现状及其影响因素.方法 采用职业倦怠量表、社会支持量表和简易应对方式量表对133名大学体育教师进行调查.结果 不同特征的大学体育教师在职业倦怠的得分差异有统计学意义(P＜0.05).社会支持总分(5.74±0.94)和倦怠总分(29.23±11.71)、情绪衰竭(10.89±5.11)、去个性化(4.99±3.71)、低成就感(13.34±7.06)均显著负相关(r=-0.41、-0.21、-0.29、-0.38,均P＜0.01);积极应对方式(3.08±0.45)和倦怠总分(29.23±11.71)、情绪衰竭(10.89±5.11)、低成就感(13.34±7.06)均显著负相关(r=-0.34、-0.19、-0.35,均P＜0.01);此外,消极应对方式(1.95±0.50)和去个性化(4.99±3.71)显著正相关(r=0.22,P＜0.05).社会支持和积极应对方式均显著负向预测职业倦怠(均P＜0.01).结论 社会支持和积极应对方式是大学体育教师职业倦怠的保护因素,而消极应对方式是其职业倦怠的风险因素.
作者：王瑜浩 刊期： 2018年第18期
目的 了解重庆市职业噪声作业人员双耳高频平均听阈损害情况,为预防噪声所致听力损失提供依据.方法 对2017年重庆市噪声接触工人监测数据进行分析.结果 2017年共接收噪声作业在岗期间职业健康检查65 772例,其中男性51 258例,女性14 514例.双耳高频平均听阈异常检出率为10.62％(6 984例).听阈受损人员主要集中在1～6年工龄人群,不同接害工龄段工人异常检出率比较差异有统计学意义(P＜0.01).异常检出者集中于微、小型企业及私有企业.结论 应加强微小企业及私有企业噪声作业人员职业健康管理,降低噪声对职工身心健康的损害.
作者：程甜甜；郗术昌 刊期： 2018年第18期
目的 建立人体尿液中马尿酸(HA)和甲基马尿酸(MHA)的离子色谱测定方法.方法 采用C18固相萃取小柱萃取尿液中的HA和MHA,并用离子色谱-电导检测法检测.结果 利用C18固相萃取小柱萃取尿液中的HA和MHA,去除杂质效果良好,回收率高,HA、2-MHA、3-MHA、和4-MHA 4种待测物在Metrosep A5 150阴离子交换柱(150 mm×4.0 mm i.d.,粒径5 μm)中14 min之内达到基线分离,且HA和MHA的峰高与其浓度呈现良好的线性,4种待测物的检出限分别为0.02、0.02、0.02和0.04 μg/ml,平均回收率为90.1％～103.8％,RSD在1.7％～4.9％之间,建立的方法用于鞋厂工人班末尿中HA和MHA的测定,均检出HA.结论 该方法简单、快速、灵敏并且准确性高且绿色环保,适用于尿液中HA和MHA的测定.
作者：郑丽辉；陈进国；曾垂焕；柯宗枝 刊期： 2018年第18期
目的 识别辽河油田某石油化工厂煅烧焦装置生产过程中存在的职业病危害因素,为职业病防护提供科学依据.方法 采用职业卫生现场调查和职业卫生检测、职业健康检查等方法.结果 原料仓清料2、3、4号岗位工人接触粉尘浓度分别为7.6、9.2、7.4 mg/m3,成品仓清料工接触粉尘浓度为6.9 mg/m3,超过国家职业接触限值,原料仓清料3号岗位工人、成品仓清料工接触的8h等效噪声声级强度分别为87.6、88.2 dB(A),其余职业病危害因素浓度及强度均符合国家接触限值要求.结论 该企业存在的职业病危害因素有炭黑粉尘、噪声、一氧化碳、二氧化硫、二氧化氮、工频电场、高温、红外线,关键控制岗位为清料工.
作者：徐文明 刊期： 2018年第18期
目的 分析2017年天津市河东区重点职业病特点并作出职业健康风险评估,为促进河东区相关职业病防治工作开展提供参考.方法 对收集的资料、监测结果等利用Excel数据透视表功能进行统计分析.结果 2017年河东区共有2 604名接触重点职业病危害的劳动者接受了职业健康检查,接触的重点职业病危害因素为煤尘(煤矽尘)、矽尘、苯和噪声,未检出疑似职业病和职业禁忌证人员.10名接触煤尘(煤矽尘)作业人员其胸片专项检查结果中有1人为尘肺样改变,2 229名矽尘作业者胸片专项检查结果有31人检查异常,异常率为1.4％,肺功能专项检查结果无异常;184名苯作业者中由于某铁厂体检结果没有中性粒细胞检测值,故只有37人有中性粒细胞值,其中11人白细胞检查结果异常,异常率为6％,3人中性粒细胞检查结果异常,2名血小板检查结果异常;204名检查了双耳高频平均听阈情况接触噪声的作业人员中,有25人的双耳高频平均听阈≥40 dB(A),异常率为12.3％.结论 综合分析天津市河东区职业健康风险主要职业病危害因素为矽尘,其次为噪声和苯,应重点关注矽尘作业企业,重视苯作业和噪声作业,加强企业日常监督,做好职业病防治工作.
作者：李爽；陈星；高磊 刊期： 2018年第18期
目的 了解三门峡市某轮毂制造企业工作场所中存在的主要职业病危害因素和作业工人的健康状况,为制定针对性的干预和防治措施提供依据.方法 对该轮毂制造企业存在职业病危害因素的场所进行现场检测,并对229名接害职工进行在岗期间职业健康检查.结果 工作场所噪声超标率高,达到54.17％.个体噪声检测13人次,8h等效连续A声级均大于85 dB.个体粉尘检测5人次,2人次接触粉尘时间加权浓度不符合国家卫生限值.检出噪声作业职业禁忌症1人,复查50人(复查听力49人,复查血常规1人).结论 噪声是该企业严重的职业病危害因素,在进行职业病防治的同时还应对职工进行卫生与健康知识教育,提高职工健康水平.
作者：梁宁；付丛丛 刊期： 2018年第18期
目的 对重庆市某医院核医学建设项目进行职业病危害控制效果放射防护评价,以判断放射防护设施是否达到竣工验收要求.方法 根据有关标准开展放射卫生学调查、放射防护检测及职业病危害评价.结果 工作场所主要检测点的X射线、β/γ辐射水平为0.10～2.02μSv/h,β表面污染水平为0.06～0.92 Bq/cm2.在正常运行条件下,放射工作人员(公众)年有效剂量满足职业照射(公众照射)年剂量限值和年剂量约束值.结论 本项目属于危害严重类放射诊疗建设项目,放射防护设施达到竣工验收要求.
作者：李炜；杨云福；张丽龙 刊期： 2018年第18期
职业与健康杂志
主管:天津市卫生局
主办：天津市疾病预防控制中心 中华预防医学会
