计玉容；李宝平；孙治平
我国职业卫生工作,中小微型企业的职业卫生管理是其重要组成部分.该文主要综述了中小微型企业职业卫生管理中存在的问题,包括职业卫生综合管理、工作场所管理、职业健康监护和职业病诊断、报告与病人保障4方面,同时探讨了中小微企业在这些方面存在问题的原因,为加强我国职业卫生建设和完善职业卫生工作提供参考.
作者：王雪涛；佟林全；徐洋；杨汉彬；贾晋阳；马奎；赵佳佳；李静芸 刊期： 2018年第18期
目的 建立人体尿液中马尿酸(HA)和甲基马尿酸(MHA)的离子色谱测定方法.方法 采用C18固相萃取小柱萃取尿液中的HA和MHA,并用离子色谱-电导检测法检测.结果 利用C18固相萃取小柱萃取尿液中的HA和MHA,去除杂质效果良好,回收率高,HA、2-MHA、3-MHA、和4-MHA 4种待测物在Metrosep A5 150阴离子交换柱(150 mm×4.0 mm i.d.,粒径5 μm)中14 min之内达到基线分离,且HA和MHA的峰高与其浓度呈现良好的线性,4种待测物的检出限分别为0.02、0.02、0.02和0.04 μg/ml,平均回收率为90.1％～103.8％,RSD在1.7％～4.9％之间,建立的方法用于鞋厂工人班末尿中HA和MHA的测定,均检出HA.结论 该方法简单、快速、灵敏并且准确性高且绿色环保,适用于尿液中HA和MHA的测定.
作者：郑丽辉；陈进国；曾垂焕；柯宗枝 刊期： 2018年第18期
目的 分析南昌市某大型汽车制造企业职业危害岗位作业人员健康状况,提出预防和控制职业危害的措施.方法 依据GBZ 188-2014《职业健康监护技术规范》在岗期间职业健康检查内容和方法进行,粉尘作业岗中检查周期为2年1次,不在本年度检查范围内.所有资料采用Excel软件进行录入,使用SPSS 19.0软件建立数据库并将资料进行x2检验/秩和检验/Fisher确切概率,以P＜0.05为差异有统计学意义.结果 ①噪声岗位:高血压检出率显著高于其他岗位(P＜0.01).听力损失检出率为18.61％,其中高频(含双频)听力损失检出率为82.82％;听力损失随接害工龄增长成正比(P＜0.01);听力损失在厂部间的比较,差异有统计学意义(P＜0.01),其异常率从高到低依次为车身厂、铸造厂、动力开发部、发动机厂、车架厂、总装厂、设备动力厂和冲压厂,均高于10％.②苯及苯系物岗位:血常规异常率女性显著高于男性(P＜0.01),在接害工龄间比较,差异有统计学意义(P＜0.05),在厂部分布间比较为质管部显著高于其他组(P＜0.01),其他各组间比较,差异无统计学意义(P＞0.05).本次检查出职业相关疾病或异常261人占12.33％、职业禁忌症3人(噪声作业2人、苯作业1人).结论 结合近两年检查资料显示,南昌市某大型汽车制造企业有害因素以噪声、苯及苯系物和粉尘为主,尤其是噪声广泛存在且危害严重,应引起企业、监管部门的高度重视.
作者：金燕；闻卫东；张文俊 刊期： 2018年第18期
目的 了解北京市门头沟区腮腺炎病毒(Mumps Virus,MuV)的基因特征.方法 采集腮腺炎患者咽拭子标本分离病毒,采用逆转录-聚合酶链反应(RT-PCR)扩增小疏水蛋白(small hydrophobic protein,SH)基因片段,对扩增产物进行序列测定和基因分型.结果 门头沟区MuV分离株属于F基因型,与2011年香港流行株为接近.北京不同年代的MuV流行株分散在亲缘关系树不同的进化分支上,无明显的时间和地理分布趋势.与F基因型参考株比对,与浙江株核苷酸的同源性为97.2％,氨基酸的同源性为93.1％;与中国疫苗株JERYL-LYNN核苷酸差异达到19.0％.结论 该分离株为F基因型腮腺炎病毒,与北京近年流行株隶属不同的传播链.SH蛋白氨基酸一些保守位点已发生变异,因此应加强MuV基因型监测.
作者：宋景红 刊期： 2018年第18期
尘肺病是在职业活动中长期吸人生产性矿物性粉尘并且在肺内潴留而引起以肺组织弥漫性纤维化为主的疾病.1996年,肺灌洗技术引入我国,现已作为治疗尘肺病的一种方法,运用广泛.文章主要对肺灌洗技术研究进展进行了综述,为下一步研究肺灌洗技术对患者的疗效提供参考.
作者：计玉容；李宝平；孙治平 刊期： 2018年第18期
目的 建立饮用水中苯系物的自动顶空-毛细管柱气相色谱测定方法.方法 饮用水经Combi PAL顶空自动进样装置加热和平衡后进样,经HP-FFAP毛细管柱分离,氢火焰离子化检测器检测.结果 方法中各苯系物低检测限为1.3～3.5 μg/L,相对标准偏差为0.18％～2.70％,相关系数为0.999 4～0.999 7,回收率为92.6％～113.2％.结论 该方法具有操作简便,环保无害和快速准确等优点,适用于饮用水中苯系物的测定.
作者：朱华婷；王乐华 刊期： 2018年第18期
目的 识别辽河油田某石油化工厂煅烧焦装置生产过程中存在的职业病危害因素,为职业病防护提供科学依据.方法 采用职业卫生现场调查和职业卫生检测、职业健康检查等方法.结果 原料仓清料2、3、4号岗位工人接触粉尘浓度分别为7.6、9.2、7.4 mg/m3,成品仓清料工接触粉尘浓度为6.9 mg/m3,超过国家职业接触限值,原料仓清料3号岗位工人、成品仓清料工接触的8h等效噪声声级强度分别为87.6、88.2 dB(A),其余职业病危害因素浓度及强度均符合国家接触限值要求.结论 该企业存在的职业病危害因素有炭黑粉尘、噪声、一氧化碳、二氧化硫、二氧化氮、工频电场、高温、红外线,关键控制岗位为清料工.
作者：徐文明 刊期： 2018年第18期
目的 探讨考察大学体育教师职业倦怠现状及其影响因素.方法 采用职业倦怠量表、社会支持量表和简易应对方式量表对133名大学体育教师进行调查.结果 不同特征的大学体育教师在职业倦怠的得分差异有统计学意义(P＜0.05).社会支持总分(5.74±0.94)和倦怠总分(29.23±11.71)、情绪衰竭(10.89±5.11)、去个性化(4.99±3.71)、低成就感(13.34±7.06)均显著负相关(r=-0.41、-0.21、-0.29、-0.38,均P＜0.01);积极应对方式(3.08±0.45)和倦怠总分(29.23±11.71)、情绪衰竭(10.89±5.11)、低成就感(13.34±7.06)均显著负相关(r=-0.34、-0.19、-0.35,均P＜0.01);此外,消极应对方式(1.95±0.50)和去个性化(4.99±3.71)显著正相关(r=0.22,P＜0.05).社会支持和积极应对方式均显著负向预测职业倦怠(均P＜0.01).结论 社会支持和积极应对方式是大学体育教师职业倦怠的保护因素,而消极应对方式是其职业倦怠的风险因素.
作者：王瑜浩 刊期： 2018年第18期
目的 建立静态顶空气相色谱法测定奶酪中甲醛含量的新方法.方法 取一定量奶酪样品,加入以还原剂0.1 mol/L硼氢化钠和1 mol/L氢氧化钠1:10比例配制的反应液,使样品内甲醛还原为甲醇,50℃水浴、涡旋提取后直接进行顶空气相色谱FID测定,以外标法定量.结果 在1.0～20.0 mg/L线性范围内,回归方程相关系数大于0.998,加标回收率在89.2％～110.8％之间,按照取样量2.0 g,定容体积5 ml计算,方法检出限为0.75 mg/kg,相对标准偏差(RSD)小于8.3％.结论 本方法操作简便、快速、准确和稳定,适用于奶酪中甲醛含量的测定.
作者：赵丹莹；温雅；王玮；郭蒙京；李堃 刊期： 2018年第18期
目的 了解警察组织支持感和职业承诺的现状及其关系.方法 通过整群随机抽样的方法选取某警察战训基地208名民警进行组织支持感问卷和职业承诺问卷调查.结果 警察组织支持感水平偏低(2.98±0.81),关心员工利益得分低;警察职业承诺处于中等水平(3.37+0.85);不同性别、警龄和家庭来源的警察组织支持感和职业承诺差异均有统计学意义(P＜0.05).警察组织感与职业承诺存在显著正相关(r=-0.391,P＜0.01),并且工作支持维度对职业承诺具有正向预测作用,可以解释总变异量的18.6％.结论 警察组织支持感亟待提升,并且与职业承诺关系密切,组织部门需要进一步完善激励制度和提供更加人性化的管理措施.
作者：汤芙蓉 刊期： 2018年第18期
目的 分析2012-2016年北京市西城区手足口病的流行病学特征,为其防控提供建议.方法 收集和整理从中国疾病预防控制信息系统中导出的2012年1月1日-2016年12月31日且现住址为北京市西城区的手足口病临床诊断病例及实验室诊断病例(剔除地址不详的病例)资料.应用描述流行病学方法对西城区手足口病的发病特点及特征进行流行病学分析.结果 2012-2016年北京市西城区共报告手足口病5 768例(男性3 413例,女性2 355例),其中除2014年死亡1例外,其余年份无死亡病例;病例中,经实验室确诊手足口病病例1 030例;＜5岁的托幼及散居儿童仍为发病的主要人群,同时＞20岁以上的成人手足口病例数增多趋势.结论 2012-2016年北京市西城区手足口病具有明显的季节性、地区性和人群特点,对散居儿童的父母及其陪伴家属应加强手足口病相关知识的宣传工作;同时应做好对北京市西城区区域内的托幼机构的监测与管理工作.
作者：曲倩倩；刘民；初艳慧 刊期： 2018年第18期
目的 了解噪声作业工人职业健康危害状况,减少职业病发生.方法 通过“职业病与职业卫生信息监测系统”及“体检软件录入系统”收集2016年河北省职业健康检查个案资料,分析噪声作业工人双耳高频平均听阈异常影响因素.结果 心电图异常检出率为12.21％(12 690/103 927),双耳高频平均听阈异常检出率为11.68％(12 140/103 927),血压偏高检出率为12.89％(11 871/92 116).双耳高频平均听阈异常检出率:中、小型企业高于大型企业,私有经济企业高于国有经济、集体经济等其他经济企业,采矿业高于制造业、电力、热力、燃气及水生产和供应业、建筑业等行业,男性明显高于女性,≥40年工龄段、≥60岁年龄段噪声作业工人双耳高频平均听阈异常检出率高,且随着噪声作业工人工龄及年龄的增长,双耳高频平均听阈异常检出率存在递增趋势,差异有统计学意义(P＜0.01).结论 职业性噪声对作业工人听力、心血管系统等均有较严重的影响,应加强和完善噪声防护措施,预防相关职业损伤.
作者：李增敏；高俊卿；何洁；赵春香；冀荷香；董秋颖 刊期： 2018年第18期
目的 研究陕西省大学生自恋人格、冒险行为和创新行为之间的关系.方法 采用自恋人格问卷、青少年冒险行为问卷和创新行为量表对陕西省西安、宝鸡、咸阳3市5所大学的在校大学生进行调查.结果 ①不同性别的学生在自恋人格的显性权欲(t=3.788,P＜0.01)、显性优越感(t=3.997,P＜0.01)、隐性易感质(t=1.985,P＜0.05)、自我钦羡(t=2.627,P＜0.05)4个维度上的差异有统计学意义;不同性别的学生在冒险行为的叛逆因子(t=4.310,P＜0.01)、寻求刺激(t=2.081,P＜0.05)、鲁莽因子(t=2.118,P＜0.05)3个维度上差异有统计学意义;不同年级的学生在自恋人格维度上的差异有统计学意义(F=3.851,P＜0.01);不同专业类型的学生在自恋人格维度上的差异有统计学意义(F=3.337,P＜0.05).②大学生自恋人格与冒险行为呈显著正相关(r=0.259,P＜0.01)、与创新行为呈显著正相关(r=0.442,P＜0.01),冒险行为与创新行为呈显著正相关(r=0.269,P＜0.01).③自恋人格对创新行为有显著的正向预测作用(Beta=0.399,F=63.921,P＜0.01),冒险行为对创新行为有显著正向预测作用(Beta=0.166,F=37.232,P＜0.01).④冒险行为在自恋人格与创新行为之间存在部分中介作用,中介效应占总效应的9.8％.结论 陕西省大学生自恋人格、冒险行为与创新行为显著相关,冒险行为在自恋人格对创新行为的影响之中起中介作用.
作者：罗增让；齐新悦 刊期： 2018年第18期
我国老年人口不断增加,已经成为全球老年人口多的国家,但是相应的我国老年人护理方面发展缓慢,形势不容乐观.由于人口基数大,城乡资源分布不均,东西部资源分布不均等原因,导致我国老年人护理面临重重问题.因此,建立健全老年人护理制度迫在眉睫.而我国已经开始尝试建立健全长期护理保险制度,虽然取得了一定的成果,但面临的问题也尤为突出.本文综述了我国试点城市现状以及国外长期护理保险制度带来的启示,以期为我国建立完善的长期护理保险制度提供参考.
作者：王萧；马红梅；陈媛；贾玉玲；陈娇娇 刊期： 2018年第18期
目的 分析2017年天津市河东区食品安全风险监测微生物致病菌检测结果,了解市售食品中食源性致病菌污染状况和分布特征,对食品卫生状况进行有效的评估和预警,为食品安全监管部门提供可靠依据.方法 按照天津市河东区食品安全风险监测实施方案要求,2017年在河东区网店、农贸市场、餐饮环节及商店采集样品133份,依据GB 4789-2016《中华人民共和国国家标准食品微生物学检验》标准进行检测.结果 2017年共检测食品样品133份,共计7类16种,其中18份检出致病菌,阳性率为13.53％;检出致病菌6种,20株,其中金黄色葡萄球菌检出率为4.51％,蜡样芽孢杆菌检出率为2,26％,单核细胞增生李斯特氏菌检出率为0.75％,创伤弧菌检出率为1.50％,副溶血性弧菌检出率为2.26％,溶藻弧菌检出率为3.76％.结论 河东区市售食品存在微生物安全风险,尤以水产及其制品污染更为突出,应引起相关部门高度重视,加强监管力度,降低食品安全风险,保障本区人民健康.
作者：熊素平；宫丽媛；陈凯；刘娜 刊期： 2018年第18期
有害使用酒精问题是困扰全球发展的重大公共卫生问题.为应对有害使用酒精的威胁,世界卫生组织提出《减少有害使用酒精全球战略》,并将减少有害使用酒精作为《慢性非传染性疾病全球行动计划(2013-2020》的9个全球目标之一.中国是传统饮酒国家,饮酒现象普遍存在,且呈上升趋势.本文对中国目前减少有害使用酒精的相关政策与措施进行梳理与展望,为促进中国减少有害使用酒精工作开展提供参考.
作者：吉华青；杜凤军；吉宁；白雅敏 刊期： 2018年第18期
目的 了解三门峡市某轮毂制造企业工作场所中存在的主要职业病危害因素和作业工人的健康状况,为制定针对性的干预和防治措施提供依据.方法 对该轮毂制造企业存在职业病危害因素的场所进行现场检测,并对229名接害职工进行在岗期间职业健康检查.结果 工作场所噪声超标率高,达到54.17％.个体噪声检测13人次,8h等效连续A声级均大于85 dB.个体粉尘检测5人次,2人次接触粉尘时间加权浓度不符合国家卫生限值.检出噪声作业职业禁忌症1人,复查50人(复查听力49人,复查血常规1人).结论 噪声是该企业严重的职业病危害因素,在进行职业病防治的同时还应对职工进行卫生与健康知识教育,提高职工健康水平.
作者：梁宁；付丛丛 刊期： 2018年第18期
目的 建立溶剂解吸-气相色谱法同时测定工作场所空气中丙酮、乙酸乙烯酯和异丙醇的检测方法.方法 样品采用溶剂解吸型活性炭管采集、异丁醇二硫化碳溶液(1+99)解吸、DB-FFAP毛细管柱分离、气相色谱氢火焰离子化检测器检测.结果 丙酮线性范围0.00～2 000 μg/ml、乙酸乙烯酯线性范围0.00～200 μg/ml,异丙醇线性范围0.00～5 000μg/ml,相关系数分别为0.999 2、0.999 9、0.999 2,低检出浓度分别为0.22、0.20、0.39 mg/m3(采样体积1.5 L),平均解吸效率分别为99.9％、98.5％、100.0％,相对标准偏差均介于0.5％～6.3％,平均加标回收率在97％～103％之间.结论 该法各项指标均满足工作场所空气中有害化学物质检测方法研制规范的要求,可用于工作场所空气中丙酮、乙酸乙烯酯和异丙醇的同时测定.
作者：范华锋；查河霞；赵士权 刊期： 2018年第18期
目的 了解中医和西医临床医生职场孤独感影响因素的异同.方法 以职场孤独感量表、职业生活问卷、院内医院内团队组织气氛问卷、医生版医患关系问卷和中医文化认同问卷等为评定工具,对2016年兰州市3所三甲医院中320名医生进行评估.采用相关和回归等统计方法进行数据分析.结果 同情心满足和组织气氛与职场孤独感呈显著负相关(-0.522≤r≤-0.264,P＜0.01);工作倦怠和医患关系与职场孤独感呈显著正相关(0.270≤r≤0.520,JP＜0.01);中医临床医生的职场孤独感与中医文化认同呈显著负相关(r=-0.344,P＜0.01);科室领导与沟通、工作协调与前景对2组医生的职场孤独感均具有解释作用(β=-0.242、0.278、-0.230、0.144,均P＜0.05);同情心满足和中医文化认同对中医临床医生的职场孤独感具有解释作用(β=-0.295、-0.218,均P＜0.05);工作倦怠、医患理解与交流对西医临床医生的职场孤独感具有解释作用(β=0.300、-0.301,均P＜0.05).结论 影响中医和西医临床医生职场孤独感的因素有共同点也有差异性,其中组织气氛对2组医生职场孤独感影响作用具有共同点;同情心满足和中医文化对中医临床医生的职场孤独感具有独特的影响作用;而工作倦怠对西医临床医生的职场孤独感具有独特的影响作用.
作者：李晓；余娟；汪海红；王亚娟；陈利明；江陆平；陆立玮 刊期： 2018年第18期
目的 了解2007-2017年昆明市东川区尘肺病发病特征,为做好尘肺防治提供依据.方法 采用描述流行病学方法对昆明市东川区2007-2017年职业病网络直报系统上报的所有尘肺病例报告卡数据进行分析.结果 调查期间确诊尘肺264例,均为男性,主要为矽肺(263例,占99.6％)和煤工尘肺(1例,0.4％).新发病例259例,晋期病例5例;新发病例年龄(49.12±8.33)岁,接尘工龄(9.24±6.44)年.尘肺病壹期163例(62.9％),尘肺病贰期74例(28.6％),尘肺病叁期22(8.5％);主要分布在汤丹镇和因民镇,分别占72.7％(192例)和22.7％(60例);规模为中小型企业,私营企业和国有企业占64％(169例)和28.4％(75例);行业多集中常用有色金属采选业和铜矿采选业,分别占74.2％(196例)和25％(66例);工种以主掘进工[110例(41.7％)]和采矿工[78例(29.5％)]居前2位.结论 昆明市东川区今后尘肺病防控重点为中、小型私营企业集中的地方,重点人群为主掘进工和采矿工的职业卫生防护,同时应加强农民工职业健康监护与职业病诊断.
作者：刘颖；李文鹏；胡定海 刊期： 2018年第18期
职业与健康杂志
主管:天津市卫生局
主办：天津市疾病预防控制中心 中华预防医学会
