董桂银;钱叶本;朱立新;耿小平;李晓明;熊奇如;孙昀
过敏性紫癜(HSP)系一全身性的小血管炎,主要侵犯皮肤、消化道、关节、肾脏四大脏器,对心脏、中枢神经系统、胰腺、肺等重要脏器的侵犯临床也较常见[1-3],严重者可危及患儿生命,对这些少见临床表现的早期认识、及时治疗具有重要的意义.笔者对2003年1月至2004年2月在本院住院的145例过敏性紫癜患儿进行了回顾分析.
作者:邓芳;鹿玲;胡波 刊期: 2006年第02期
目的观察抗肝硬化复方(BJ-JN)抗胆汁淤积性肝硬化的活血化瘀作用.方法利用胆总管结扎术(BDL)制备大鼠肝脏胆汁淤积性肝硬化模型,于造模第4周起ig给予BJ-JN 3、6、12 g/(kg·d)和阳性对照药肝灵8 g/(kg·d),连续14 d.检测各组大鼠的腹水量,24 h尿钠、钾的排泄量,以及全血黏度值,血浆黏度值和全血高切、低切相对黏度等血液流变学指标.结果BJ-JN3个剂量组均能显著减少肝硬化大鼠的腹水量,明显增加24 h尿钠、钾的排泄量.BJ-JN低剂量明显降低mPas3、mPas4,BJ-JN中剂量明显降低mPas1,BJ-JN高剂量组能明显降低4种不同切变率(1/200s、1/30 s、1/5 s、1/1 s)的全血黏度值,BJ-JN中、高剂量组均使血浆黏度值mPas(切变率1/100 s)明显降低.结论BJ-JN3个剂量(3、6、12g/kg)明显改善胆总管结扎术所致肝硬化大鼠腹水量、24 h尿钠与钾的排泄量、血流变改变,该作用可能与其活血化瘀作用有关.
作者:吴樱樱;胡秀萍;朱虹;徐明;邹宇宏;邝荔香;杨雁;陈敏珠 刊期: 2006年第02期
目的研究丹参对肝硬化门脉高压患者门脉系统血流动力学及血管活性物质的相关性影响.方法49例肝硬化门脉高压患者随机分为丹参治疗组与常规对照组,采用多普勒超声在治疗前与治疗2周后检测门脉血流动力学指标的变化,同时检测了丹参治疗前后血浆内毒素、一氧化氮、内皮素、前列腺素、心钠素及肿瘤坏死因子的水平变化.分析丹参对血管活性物质与门脉压力关系的影响.结果与治疗前比较,丹参治疗后门、脾静脉内径及其血流量明显减小(P<0.05),但内毒素及血管活性物质水平降低不明显.结论丹参能有效地降低肝硬化门脉高压,但对内毒素及血管活性物质水平无明显影响.
作者:孔德润;胡乃中;许建明;张磊;刘功传 刊期: 2006年第02期
目的观察白芍总苷(TGP)对大鼠系膜增生性肾小球肾炎(MsPGN)的保护作用,为TGP治疗MsPGN提供实验依据.方法采用胃肠道综合免疫方法建立大鼠MsPGN模型,以不同剂量的TGP干预,以雷公藤多苷为对照,观察TGP对大鼠蛋白尿、血生化指标以及肾组织形态学改变的影响.结果模型组大鼠尿蛋白增加,血肌酐和尿素氮升高,血浆总蛋白和白蛋白下降,模型组的肾小球系膜细胞中至重度增生,系膜基质聚积.灌胃给予TGP干预4周后,给药组的系膜细胞增生、基质聚积减少,大鼠的蛋白尿减轻,血肌酐和尿素氮下降.结论TGP可保护MsPGN大鼠的肾功能,部分逆转受损的肾小球病理改变.
作者:周登余;徐星铭;戴宏;冯静 刊期: 2006年第02期
目的研究法莫替丁大鼠肠吸收的吸收动力学特征.方法采用大鼠离体和在体肠吸收模型,以高效液相色谱法测定法莫替丁的浓度.结果法莫替丁在肠道各部位的吸收速率按十二指肠、空肠、回肠、结肠的顺序下降,吸收速率常数分别为0.050 0±0.004 5、0.043 5±0.003 8、0.041 0±0.003 4、0.025 2±0.004 5/h.结论法莫替丁在肠道的吸收为被动扩散.
作者:马维娟;胡乃中;许建明;梅俏;徐新华 刊期: 2006年第02期
目的为研究人腹水型卵巢癌的实验研究提供合适的动物模型.方法将2例伴有大量腹水的卵巢癌患者手术切除标本移植于SCID鼠腹腔,原代移植瘤形成后进行鼠间传代,观察移植瘤的生长、转移及腹水形成情况,腹水细胞学涂片、计数,检测荷瘤鼠血和腹水中卵巢癌相关抗原CA125的浓度,肿瘤组织及器官作病理学检查.结果成功建立3只原代人卵巢癌SCID鼠腹水型移植瘤模型,原代移植成功率为37.5%,自第4代后,移植瘤的传代成功率为100%,随着传代次数的增加,移植瘤的成瘤潜伏期及荷瘤鼠的生存期均明显缩短(P<0.05),荷瘤鼠血和腹水中CA125的浓度升高,移植瘤仍保持原癌的病理形态特点.结论成功建立了人卵巢癌SCID鼠腹水型移植瘤模型,为研究人腹水型卵巢癌提供较理想的动物模型.
作者:姚凤球;凌斌;赵卫东;王群华;周颖;陈柯;胡文 刊期: 2006年第02期
目的观察经皮冠状动脉介入治疗(PCI)对冠心病患者近期左心室收缩和舒张功能的影响.方法对75例成功实施PCI的患者,通过彩色多谱勒超声心动图测量术前及术后6个月内的左室收缩和舒张功能指标,并根据是否急性心肌梗死或2型糖尿病分组比较.结果患者术后6个月内心功能明显改善(P<0.05),室壁节段性运动异常率降低.心肌梗死与非心肌梗死患者左室收缩功能均有改善,而舒张功能指标改善不明显.非糖尿病组患者左室收缩功能明显改善,而糖尿病组患者心功能改善与术前相比不明显.结论PCI术可改善冠心病患者近期内的左室收缩功能,舒张功能仅E峰指标改善.心肌梗死、非心肌梗死及非糖尿病患者左室收缩功能均有改善.糖尿病患者的PCI获益尚有待更大样本的证实.
作者:朱润硕;徐岩;程自平;许邦龙;陈斌;吴继雄;史学功 刊期: 2006年第02期
目的关节镜术中比较成人膝关节髌内侧滑膜皱襞和症状性皱襞的形态学特点,探讨滑膜皱襞综合征的诊治.方法210例成人患者施行关节镜术,155例膝关节存在髌内侧滑膜皱襞,其中38例确诊为髌内侧滑膜皱襞综合征,髌内侧滑膜皱襞的形态依照Sakakibara分型法分成A、B、C、D等4型,比较分析髌内侧滑膜皱襞形态特点和发生率,症状性皱襞采用关节镜下滑膜皱襞切除术.结果非症状髌内侧滑膜性皱襞以A型和B型皱襞多见,症状髌内侧滑膜性皱襞以B、C、D型皱襞多见.症状性髌内侧滑膜性皱襞各型髌内侧滑膜皱襞的发生率在性别和别侧差异无显著性(P>0.05),36例髌内侧滑膜皱襞综合征随访6~19个月,2例失访,疗效优良率86.1%.结论成人髌内侧滑膜皱襞形态具有多样性,各种类型的滑膜皱襞都可能产生症状,其中B、C和D型皱襞易于产生症状;关节镜技术是诊治症状性皱襞的重要手段,症状性皱襞经行关节镜下皱襞切除术疗效确切.
作者:冯瑛琦;徐斌;徐洪港 刊期: 2006年第02期
目的研究三叉神经痛患者颌骨骨代谢的变化情况.方法采用光密度分析软件分别测定三叉神经痛患者以及健康人群全景片下颌体部标定区域内的光密度,按年龄、性别进行对比分析,观察两组骨密度的变化情况.结果三叉神经痛患者组的下颌骨骨密度明显低于健康对照组,且颌骨骨密度在一定年龄段具有性别差异.结论三叉神经痛患者有骨代谢异常表现,颌骨骨密度的检测可以作为对三叉神经痛早期诊断的一个参考指标.
作者:吴明月;王虎 刊期: 2006年第02期
目的了解和分析口腔颌面部涎腺肿瘤的构成现状,为临床治疗提供帮助.方法对722例涎腺肿瘤患者的就诊年龄、性别、部位、组织类型及不同病种间的构成比进行统计分析.结果颌面部涎腺肿瘤患者722例,男女比例为1.1:1.良性患者430例,占总数59.6%,恶性患者292例,占40.4%,其中,多形性腺瘤(74.4%)与黏液表皮样癌(33.4%)分居良恶性肿瘤首位.结论口腔颌面部涎腺肿瘤以多形性腺瘤居首位,且发病率较高,腮腺区及腭部为高发部位,女性患者有增加趋势,30~50岁组为发病高峰.
作者:后军;颜雨春;曾贺 刊期: 2006年第02期
目的研究阿奇霉素(AZM)对人肺腺癌多药耐药细胞株A549/阿霉素(ADM)的耐药逆转作用.方法使用四甲基偶氮唑盐(MTT)法检测不同浓度AZM对细胞株A549/ADM的抑制率,确定其非细胞毒性浓度.用MTT法分别检测ADM、顺铂(DDP)、长春新碱(VCR)、氨甲蝶呤(MTX)对细胞株A549、A549/ADM以及使用AZM处理后的A549/ADM的半数抑制浓度(IC50).使用流式细胞仪检测A549以及加入AZM前后的A549/ADM内ADM的荧光强度.结果≤10 mg/L的AZM对A549/ADM无明显细胞毒作用.A549/ADM对ADM、VCR、DDP、MTX均有不同程度的耐药.使用5 mg/L AZM处理后,A549/ADM对上述4种药物的敏感度均有不同程度的提高.AZM的浓度提高至10 mg/L时,A549/ADM对上述药物的敏感程度提高更明显.A549/ADM经AZM处理后细胞内ADM荧光强度明显提高.结论 AZM可以部分逆转A549/ADM的耐药,其逆转效果与剂量相关.
作者:方明;包明红;梅晓冬 刊期: 2006年第02期
目的探讨无应激试验低评分的相关因素及临床意义,寻求佳分娩方式.方法用电子胎儿监护仪对1 431例孕妇进行无应激试验(NST),对其中129例NST≤9分者按正常妊娠和高危妊娠分两组进行分析.结果高危妊娠组胎心基线率变异消失或减弱为74.3%,剖宫产率占91.4%,羊水粪染率占71.4%,新生儿窒息率占28.6%,有2例围产儿死亡;正常妊娠组相对应数据分别为24.5%、55.3%、19.1%、2.1%,无围产儿死亡病例.两组比较差异有显著性(P<0.01).分析两组相关因素,高危妊娠组中羊水过少,妊娠期肝内胆汁淤积症、妊娠期高血压疾病及胎儿生长受限等病症占有一定比例;而正常妊娠组产后发现明显原因致NST低评分系脐带因素的有28例(29.8%),无明显原因者占67.0%.结论高危妊娠NST低评分者应引起高度重视,适时终止妊娠,降低围产儿病死率;正常妊娠NST低评分者可行OCT、生物物理评分等进一步监测,选择适当分娩方式.
作者:张凤英;李惠芬;祝艺虹;邱林霞;曹云霞 刊期: 2006年第02期
目的了解E-钙黏附素(E-CD)、自分泌运动因子受体(AMFR)在乳腺癌组织中的表达状况及临床病理意义.方法应用免疫组化SABC方法研究101例乳腺浸润性导管癌组织E-CD、AMFR的表达.结果乳腺浸润性导管癌E-CD表达明显下调,组织学Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ级组相比,差异有显著性(P<0.05),E-CD表达随级别增高而减弱.E-CD表达水平与淋巴结是否转移相关(P<0.05).与正常乳腺组织相比,浸润性导管癌AMFR明显高表达,表达水平与乳腺癌组织学分化差、TNM分期有关(P<0.05).E-CD与AMFR表达强度呈负相关(P<0.05).结论乳腺浸润性导管癌同时存在E-CD表达下调和AMFR表达上调,联合运用这两项标记对于估计乳腺癌的生物学特性具有重要价值.
作者:吕正梅;张婉媛;陈晓蓉;沈少辉 刊期: 2006年第02期
目的探讨大鼠颞叶癫痫发作后学习记忆功能障碍的情况.方法建立大鼠颞叶癫痫模型,用Morris水迷宫实验评价颞叶癫痫发作后不同时间段学习记忆障碍的程度.结果大鼠颞叶癫痫发作后,定位航行实验和空间搜索实验均出现不同程度的障碍,障碍程度有随着颞叶癫痫发作时间的延长而加重的趋势.结论大鼠颞叶CA3区注射红藻氨酸后诱发颞叶癫痫长期发作会出现明显的学习记忆功能障碍.
作者:钱若兵;傅先明;牛朝诗;李光武;杨艳艳;鲁明;汪业汉 刊期: 2006年第02期
目的探讨非血管化骨移植即刻修复下颌骨缺损的临床效果.方法39例下颌骨肿瘤患者切除肿瘤后采用自体非血管化髂骨或肋骨同期移植,以钢丝固定或钛板予以坚强内固定,修复下颌骨缺损.结果术后6个月X线显示:37例非血管化移植骨与下颌骨形成良好的骨结合,外形及健侧咬合功能满意,移植成活率为94.9%.2例缺损范围较大者,X线骨界面边缘有不规则的骨吸收.结论非血管化骨移植是修复下颌骨缺损的较理想的方法.
作者:陈永锋;张令达 刊期: 2006年第02期
目的研究白芍总苷(TGP)对胶原性关节炎滑膜组织中Bcl-2、Bax表达的影响.方法SD大鼠随机分成4组,正常组、模型组和TGP大、小剂量组;采用鸡Ⅱ型胶原皮内注射诱导大鼠胶原性关节炎(CIA)模型;运用免疫组织化学法检测各组滑膜组织Bcl-2、Bax蛋白的表达.结果正常SD大鼠滑膜组织Bcl-2和Bax均有表达,模型组Bcl-2、Bax表达明显高于正常组,但Bcl-2/Bax比例比正常组高;TGP(25、50 mg/kg)治疗组可明显下调Bcl-2蛋白的表达,上调Bax蛋白表达,Bcl-2/Bax比例下降,与模型组比较,差异有显著性(P<0.01).结论Bcl-2、Bax参与CIA的发病过程,TGP可下调滑膜组织中Bcl-2表达、上调Bax表达及降低Bcl-2/Bax的比值,这可能是其治疗CIA的机制之一.
作者:贾晓益;魏伟;郑咏秋;朱蕾 刊期: 2006年第02期
目的探讨FK506对肾毒血清肾炎大鼠上皮细爸化的影响.方法建立大鼠肾毒血清肾炎模型,随机分为正常对照组、病理组、FK506干预组[1mg/(kg·d),灌胃].2周末检测尿蛋白含量、血清学指标;观察肾小球病理形态学及免疫组化变化.结果病理组新月体形成率明显高于干预组(P<0.01).干预组大鼠蛋白尿明显减轻,血清学指标尿素氮、肌酐、胆固醇明显低于病理组(P<0.01),白蛋白水平明显高于病理组(P<0.01).干预组肾小球细胞增生减轻,新月体形成率减低,新月体病变程度减轻.α-SMA和Col Ⅰ在病理组大量表达,并与新月体的形成密切相关,干预组α-SMA表达明显减轻.结论FK506对肾毒血清肾炎大鼠有明显肾保护作用,其机制可能部分与抑制肾小囊上皮细胞转分化有关.
作者:王坤;王强;赵珉;钱浩;梁维龙;戴宏;张伯科 刊期: 2006年第02期
目的探讨SEL1L蛋白在食管鳞状细胞癌发生、发展中的作用.方法收集90例手术切除的食管鳞状细胞癌标本,同时取35例距癌灶边缘5 cm以上切缘的正常黏膜、60例癌旁黏膜及20例内窥镜活检的食管鳞状上皮不典型增生标本,应用免疫组化S-P法检测癌组织、正常组织、癌旁黏膜及不典型增生组织中SEL1L蛋白的表达.结果SEL1L蛋白在食管鳞状细胞癌的表达阳性率为87.8%,在食管鳞状上皮不典型增生中的表达阳性率为90.0%,分别较食管正常组织(14.3%)和癌旁黏膜(13.3%)高(P<0.01).SEL1L蛋白表达与食管癌各临床病理参数之间无明显相关性(P>0.05).结论SEL1L蛋白过表达可能是食管鳞状细胞癌发生的早期表现,SEL1L蛋白的检测可作为识别食管癌高风险患者的生物标记物.
作者:詹鹤琴;张洪福;曹立宇;李昊;江燕 刊期: 2006年第02期
目的探讨心脏瓣膜置换术后早期严重室性心律失常发生的相关因素.方法分析270例行心脏瓣膜置换手术的临床资料,对15个相关因素作单因素及多因素Logistic回归分析.结果患者术后早期严重室性心律失常的发生与术前心功能Ⅲ~Ⅳ、心胸比≥0.70、主动脉阻断时间密切相关.结论心脏瓣膜置换术后早期严重室性心律失常发生与术前心功能、心胸比及主动脉阻断时间相关.针对相关因素采取处理措施,可望降低瓣膜术后早期严重室性心律失常发生率.
作者:张成鑫;葛圣林;周汝元;林敏;葛建军;张士兵;高晴云;李艳丽 刊期: 2006年第02期
目的了解肝细胞癌(HCC)中BLU基因的甲基化状态及临床意义.方法采用甲基化特异性聚合酶链反应(MSP)技术,检测50例HCC癌组织及相应的癌旁组织,4个HCC细胞系,8例肝血管瘤旁和4例供肝组织,了解BLU基因在上述组织中的甲基化状态,并分析其与临床资料间的相关性.结果4例供肝组织均未发生甲基化,8例肝血管瘤旁组织有1例发生甲基化,4个HCC细胞系有3个出现甲基化.50例HCC癌组织及其相应的癌旁组织中,分别检测到33例(66%)、18例(36%)发生甲基化;癌组织与癌旁组织甲基化率比较,差异有显著性(P=0.003);肝功能Child B级患者甲基化率高于Child A级患者(P=0.041);甲基化阳性患者的肿瘤直径大于阴性患者(P=0.004);甲基化阳性患者的半年无瘤生存率低于阴性患者,但差异无显著性(P=0.058).结论BLU基因甲基化是HCC中的频发事件,可能参与HCC的发展.
作者:董桂银;钱叶本;朱立新;耿小平;李晓明;熊奇如;孙昀 刊期: 2006年第02期