李卉;林达;王培光;杨森;张学军
目的用HPLC法测定复方氨苄西林丙磺舒胶囊中氨苄西林和丙磺舒的含量.方法采用Hypersil CN柱,流动相为乙腈-磷酸盐缓冲液(取磷酸二氢钾3.918 g,庚烷磺酸钠0.6 g,加水至1 000 ml,用1 mol/L NaOH溶液调节pH值至6.0)(5 ∶ 95),流速为1.0 ml/min,检测波长为236 nm.结果氨苄西林和丙磺舒的线性范围分别为0.025~1.51 g/L,r=0.999 98,0.030~1.16 g/L,r=0.999 98(n=6).方法的平均回收率分别为99.7%和100.3%(n=9).结论该法操作简便、快速、准确、分离效果好,可同时测定复方制剂中两组分的含量.
作者:阚家义 刊期: 2005年第04期
目的探讨中老年皮肌炎/多发性肌炎(PM/DM)的临床特点.方法对55例PM/DM患者的临床及实验室资料进行分析,并与47例青壮年及儿童皮肌炎/多发性肌炎相比较.结果该病可见于各个年龄段,女性多于男性,中老年组占50.9%,其中肌无力、心肌受损以及合并肿瘤两组间比较差异有显著性(P<0.05).中老年PM/DM患者肌力的改变以轻度肌无力为主,合并恶性肿瘤和心肌受损比其他年龄组发生率高.结论对于中老年PM/DM患者,应作全面的检查,以发现早期隐匿的恶性肿瘤并明确心肌受损的程度.
作者:刘盛秀;王培光;杨森;范利;林达;林国书 刊期: 2005年第04期
目的研究正常人群腰椎间关节与矢、冠状面角度及腰椎退行性滑脱与椎间小关节角度关系.方法采用CT扫描.正常组:测量100例正常人腰椎小关节与冠状面的角度,每10岁为一年龄组,男女性别各区分5组;腰椎滑脱组39例,均为L4椎体Ⅰ°滑脱;腰椎间小关节偏矢状位无明确腰椎滑脱患者5例.结果 (1)正常组相同腰椎节段不同年龄组之间椎间小关节与冠状面所成角度差异无显著性(P>0.05).(2)正常组相同腰椎节段椎间小关节与冠状面所成角度男女之间差异无显著性(P>0.05).(3)正常组椎间小关节与冠状面的角度大小与腰椎的节段呈负相关,从L1-2至L5-S1水平,椎间小关节与冠状面角度有逐渐减小或与矢状面的角度有逐渐增大的趋势.结论正常人L1-2~L3-4椎间小关节角度偏矢状面,L4-5~L5-S1椎间小关节角度更偏冠状面;成年人腰椎间小关节角度不随年龄的变化而变化;椎间小关节偏矢状面与腰椎退行性滑脱相关.
作者:韩永珍;张家文;陈菊春 刊期: 2005年第04期
目的评价国产封堵器介入封堵动脉导管未闭(PDA)的疗效及安全性.方法应用国产封堵器介入封堵31例PDA患者,PDA窄处(φ)为2.4~15.1(5.9±2.4)mm.术后平均随访3~36(15.4±10.2)月,超声心动图(UCG)评价封堵的效果并观察有无并发症.结果全组技术成功率为100%;术后肺动脉平均收缩压较术前显著降低(P<0.01);术后10 min主动脉造影示,无残余分流26例(占83.9%),微量分流4例及少量分流1例(占16.1%),术后24~48 h UCG示仅1例有极少量的残余分流,术后1月UCG示全部患者均无残余分流;所有患者均无并发症,随访期间增大的左室腔及心功能均改善.结论使用国产封堵器介入封堵PDA患者,近中期疗效确切、使用安全、适应证广、价格经济等特点.
作者:许邦龙;徐岩;程自平;陈斌;朱润硕;史学功;汪太平;吴继雄 刊期: 2005年第04期
目的探讨不同时期负荷状态下颌骨植入种植体的骨整合变化.方法负荷状态下在5个实验狗的下颌前磨牙和第一磨牙区植入两种种植体,分别于术后2、4、8、12、24周后采用光镜,荧光标记法观察种植体一骨组织界面.结果 8周时基本达到临床骨性愈合,随着时间推移骨整合出现改建.结论在同一实验狗中,负荷状态下种植体骨整合无显著性差异.
作者:江崇英;何家才;王元银;程继光;杨晨;范蓬;阮敏;朱传凤 刊期: 2005年第04期
目的探讨胆囊收缩素(CCK)及Oddi括约肌CCK受体在胆管结石形成的意义.方法测定42例胆管结石患者和12例对照组的血中CCK水平及Oddi括约肌CCK受体的含量和活性.结果胆管结石组血中CCK水平较对照组显著升高;Oddi括约肌CCK受体的含量和活性胆管结石组显著低于对照组;血中CCK水平及Oddi括约肌CCK受体的含量、活性在原发性胆总管结石组、胆囊结石伴继发性胆总管结石组、原发性肝内胆管结石组、伴有Oddi括约肌狭窄胆管结石组有所不同.结论 Oddi括约肌存在CCK受体并具有活性,其含量和活性的下降导致Oddi括约肌功能下降,进而胆汁淤滞,促进胆管结石的形成.
作者:吴文涌;孟翔凌;徐阿曼 刊期: 2005年第04期
目的了解强化降糖治疗与常规降糖治疗对2型糖尿病已有血管并发症或具备血管并发症高危因素的患者尿白蛋白的影响.方法选择97例具备大血管疾病或微血管疾病的2型糖尿病高危患者,随机分为强化治疗组及标准治疗组.比较治疗前及治疗2年后的空腹血糖(FBG)、糖化血红蛋白(HbA1c)、晨尿白蛋白/肌酐比值(Alb/Cr)、血脂、血压、体重指数(BMI)的变化.结果两组入组时FBG、HbA1c、BMI、血脂、血压、尿Alb/Cr及治疗后两组的血脂、收缩压及舒张压之间差异均无显著性(P>0.05).治疗2年后,强化组HbA1c控制达标率显著高于标准组;两组的尿Alb/Cr较前均下降,强化治疗组下降更为明显,差异有显著性(P<0.01);低血糖次数强化组比标准组高3.33倍,无严重低血糖发生.结论进一步强化降糖治疗能更有效地减少高危糖尿病患者尿微量白蛋白,延缓肾脏功能损害.
作者:章秋;潘天荣;何勇;陈明卫;胡红琳;王长江;杨明功 刊期: 2005年第04期
目的探讨慢性颈脊髓压迫症的围手术期处理方法.方法对117例颈脊髓压迫症的术前处理、手术方法及术中干预措施、术后康复进行综合分析和随访.结果本组117例术后随访3~28月(11.43±6.25)月,术前按JOA评分法平均(10.34±1.26)分,术后平均(15.43±1.66)分.神经功能恢复率76.43%、加重3例、并发症24例.结论提高对整个围手术期处理重要性的认识,采取综合措施才能更好地降低并发症、大限度地恢复神经功能.
作者:胡勇;尹宗生;杨庆国;李鸿;汪正宇 刊期: 2005年第04期
目的了解两种脂联素受体在人白色脂肪组织中的表达水平及其与血清瘦素(LEPTIN)、游离脂肪酸(FFA)的关系.方法选取19例超重或肥胖(BMI≥25 kg/m2)和29例正常体重(BMI<25 kg/m2)人群,用RT-PCR技术检测腹部皮下与大网膜脂肪组织中脂联素受体的表达水平,并测空腹血浆胰岛素(FINS)、血脂和血清LEPTIN、FFA等指标.结果①两种脂联素受体mRNA的表达水平在肥胖组和对照组、皮下和网膜脂肪组织之间均无差异;但超重或肥胖患者的血浆甘油三酯(TG)、极低密度脂蛋白胆固醇(VLDL-C)、FINS、LEPTIN、FFA均高于正常对照(P<0.05).②总体观察对象中,腹部皮下脂肪组织的脂联素受体mRNA 表达水平与LEPTIN、FFA、FINS、胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)水平负相关(P<0.05);与胰岛素敏感指数(ISI)正相关(P<0.05).③超重或肥胖组中FFA与血浆TG、总胆固醇(Tch)、低密度脂蛋白(LDL)、FINS正相关(P<0.05);LEPTIN与BMI、FINS正相关(P<0.01).结论超重人群的血清LEPTIN、FFA水平显著高于正常人群;脂联素受体、空腹胰岛素、FFA是很好的评估胰岛素敏感性的指标.
作者:刘玲;胡国平;王佑民;杨明功 刊期: 2005年第04期
目的探讨局部应用以复制缺陷型腺病毒为载体的血管内皮生长因子(Ad-VEGF165cDNA)基因治疗对大鼠随意缺血皮瓣生存的影响.方法选用30只SD大鼠,体重350~400 g,随机分成三组,在其背部形成8 cm×2 cm的全厚随意型皮瓣.于皮瓣远端真皮下分别注射Ad-VEGF165cDNA(10只目的基因组)、Ad-GFP(10只绿色荧光蛋白基因对照组)、PBS(10只磷酸盐缓冲液空白对照组).48 h后按原设计掀起皮瓣并原位缝合,术后7d,测量皮瓣的成活面积,并采集组织行免疫组化、组织学检查等.结果皮瓣成活率: Ad-VEGF165cDNA组为(74.382±1.338)%,Ad-GFP组为(52.246±1.663)%, PBS组为(52.871±2.890)%,Ad-VEGF165cDNA组与其他两组间差异有显著性(P<0.01),免疫组化显示基因转染组毛细血管周围VEGF沉积,其微血管密度明显高于对照组.结论局部皮下注射Ad-VEGF165cDNA,可诱导局部VEGF蛋白表达,促进新生血管的形成,提高缺血皮瓣的成活面积,是一种简单有效的基因治疗方法.
作者:王伟;汪春兰;赵宇;曹东升;王帮河;丁浩;王新宇;朱华锋 刊期: 2005年第04期
目的了解我院新生儿败血症病原菌的分布及药物敏感性状况.方法对1993年1月至2004年3月住院的83例新生儿败血症的临床资料进行回顾性分析.结果 83例共分离出病原菌84株,其中革兰阳性球菌62株;革兰阴性杆菌22株.革兰阳性球菌以凝固酶阴性葡萄球菌占优势,其次是金黄色葡萄球菌;而革兰阴性杆菌以大肠杆菌居多.葡萄球菌对青霉素几乎100%耐药,对红霉素、苯唑青霉素耐药率均超过70%,敏感药物主要有万古霉素、头孢哌酮/舒巴坦、头孢哌酮.革兰阴性杆菌对氨苄青霉素100%耐药,敏感药物主要为丁胺卡那和头孢哌酮/舒巴坦.结论资料显示新生儿败血症的致病菌主要为凝固酶阴性葡萄球菌,对常用的抗菌药物有程度不同的耐药性.
作者:马金凤 刊期: 2005年第04期
支气管肺癌是一种严重危及人类生命的常见恶性肿瘤,多发生于40岁以上的中老年人群,但随着肺癌发病率的增加,青年(≤40岁)肺癌不断在临床中确诊.为进一步探讨青年肺癌的临床特征,提高其早期诊断率,改善预后,现对我院1994~2004年收治的92例青年肺癌病例进行回顾性分析.
作者:杨晓春 刊期: 2005年第04期
目的探讨妊娠合并糖尿病对母儿所造成的影响以及治疗对妊娠结局的影响.方法选择1994~2003年间妊娠合并糖尿病孕妇58例与同期65例正常孕妇进行比较;并根据血糖控制情况将55例妊娠合并糖尿病孕妇分为血糖控制满意组(A组),共40例;血糖控制不良组(B组),共15例,进行比较.结果与正常孕妇组比较,妊娠合并糖尿病孕妇并发症(妊娠高血压疾病、羊水过多、胎膜早破、早产及剖宫产)显著升高(P<0.05),围产儿并发症(死胎、新生儿窒息、巨大儿及RDS和畸形)的发病率亦显著升高(P<0.05).B组妊娠高血压疾病、早产发生率和新生儿窒息率、死胎发生率均显著高于A组. 结论妊娠合并糖尿病对母儿造成严重危害,加强对其管理和合理治疗可明显减少孕产妇并发症及死亡率,改善母儿结局.
作者:姚洁;丛林;许孝凤;朱颍 刊期: 2005年第04期
目的观察链脲佐菌素(streptozotocin,STZ)糖尿病大鼠海马CA1区超微结构变化.方法 SD雄性大鼠18只随机分为实验组、治疗组及对照组,用STZ复制糖尿病动物模型,饲养12周后测血糖,并进行灌注固定,应用透射电镜观察海马CA1区超微结构.结果电镜下可见糖尿病大鼠海马CA1区神经元细胞核出现核沟,染色质浓缩并聚集;粗面内质网扩张、排列紊乱和脱颗粒;线粒体肿胀,部分空泡变性;髓鞘板层排列疏松,间隙加大,内部轴突神经丝松解、弯曲;突触结构分界不清,突触小泡稀疏.治疗组超微结构与对照组比较无明显病变.结论糖尿病时海马组织出现一系列超微病理改变,为进一步探讨海马结构与糖尿病引发学习和记忆功能障碍的关系提供了形态学依据.
作者:王盛花;贾雪梅;吴学平;汪渊;朱华庆;陈柯;胡闻;陈晓蓉 刊期: 2005年第04期
目的研究糖尿病大鼠组织内微量元素与糖尿病的关系.方法用原子吸收分光光度法测定实验大鼠肝、骨、毛发、皮中的微量元素Cu、Fe、Mg、Zn、Ca.结果与正常对照组相比,糖尿病大鼠体重减少(P<0.01)、肝钙降低(P<0.01)、肝锌升高(P<0.01)、毛铜降低(P<0.05)、毛镁升高(P<0.05)、骨铁锌升高(P<0.05)、皮锌升高(P<0.01).结论糖尿病大鼠伴有体内严重的的钙流失,锌在肝、骨、皮中,铁在骨中有代谢障碍而导致沉积.
作者:解永岩;顾志红;陶梅;张孝林;朱华庆;周青;汪渊 刊期: 2005年第04期
目的评价血清肿瘤标志物CEA、CA19-9及CA72-4对食管癌、胃癌及大肠癌的诊断价值.方法采用放射免疫量度分析法测定68例消化道癌及54例消化道良性疾病患者血清CEA、CA19-9及CA72-4水平.结果血清CEA在胃癌阳性表达率为56.0%,大肠癌的阳性表达率为59.1%,在食管癌及消化道良性疾病的阳性率仅分别为4.8%和1.9%;CA19-9在胃癌及大肠癌阳性表达率分别为60.0%和27.3%,而在食管癌和消化道良性疾病的阳性率分别为9.5%和9.3%;CA72-4在胃癌及大肠癌阳性表达率分别为52.0%和59.1%,而在食管癌和消化道良性疾病的阳性率为4.8%和1.9%.结论血清CEA、CA19-9、CA72-4对鉴别胃肠道良恶性疾病有较大价值,联合检测比单项检测准确性更高.
作者:章礼久;何晓汉;孙为豪 刊期: 2005年第04期
目的了解性病门诊患者支原体感染及耐药情况.方法对572 例性病门诊患者进行了支原体培养鉴定及10种抗菌药物敏感性试验(美满霉素、强力霉素、阿齐霉素、交沙霉素、左氧氟沙星、克拉霉素氧、罗红霉素、氧氟沙星、四环素和红霉素). 结果 572病例中支原体阳性251例,感染率为43.9 %.单独解脲支原体(Uu) 、单独人型支原体(Mh) 及Uu+ Mh 混合感染的阳性率分别为39.5%(226例) 、2.8 %(16例) 、1.6 %(9 例) .男性感染率为32.5%(89例),女性感染率54.4%(162例).支原体对10 种药物敏感性较高的是美满霉素、强力霉素、阿齐霉素、交沙霉素和左氧氟沙星;药物敏感性较低的是红霉素、氧氟沙星和四环素.结论性病门诊支原体感染率为43.9 % , 女性高于男性(P<0.05);主要为Uu引起(占93.6%);美满霉素、强力霉素、阿齐霉素、交沙霉素和左氧氟沙星敏感率分别高于红霉素、氧氟沙星和四环素 (P<0.05).
作者:朱长太;姚余有 刊期: 2005年第04期
目的探讨腹部外科危重病患者血小板计数变化的意义.方法对ICU病房收治的95例腹部外科危重病患者进行回顾性分析,按血小板计数分为三组,收集72 h内资料计算急性生理学慢性健康状况评分Ⅱ(APACHE Ⅱ),并随访出院情况,观察APACHE Ⅱ评分及病死率与血小板计数的关系.并将所有病例按有无感染分为感染组和非感染组,比较血小板减少发生率.结果 (1)随着血小板计数降低APACHE Ⅱ分值升高,差异具有高度显著性(P<0.01).(2)随着血小板计数降低病死率增加,但差异无显著性(P>0.05).(3)感染组血小板减少发生率高于非感染组,两组间差异具有显著性(P<0.01).结论血小板计数可反映腹部外科危重病患者的病情严重程度.感染是血小板减少的重要影响因素.
作者:纪宗淑;罗晓明 刊期: 2005年第04期
目的探讨人成熟卵泡液、血清替代物对人未成熟卵母细胞体外成熟及发育的影响.方法在基本培养液中加入人成熟卵泡液(human follicle fluids,HFF)(A组)、或血清替代物(serum subtitute supplement, SSS)(B组)用于未成熟卵母细胞的体外培养(in vitro maturation,IVM),观察成熟率及进一步发育能力.结果两组之间成熟率、受精率差异无显著性,A组的卵裂率、优质胚胎率及临床妊娠率明显高于B组.结论卵母细胞在两种培养液中均能完成核成熟,但人成熟卵泡液能同时促进卵母细胞的胞质成熟,两者相比HFF效果更好.
作者:赵济华;曹云霞;魏兆莲;周平;丛林;章志国;李芬;张文香 刊期: 2005年第04期
目的探讨转化生长因子β的结合蛋白CD105在银屑病皮损血管内皮细胞的表达及其作用. 方法采用免疫组化方法检测TGF-β1、TGF-βRⅠ、 TGF-βRⅡ和CD105在银屑病皮损及正常对照皮肤的血管内皮细胞的表达. 结果与正常皮肤相同,TGF-β1、TGF-βRⅠ在银屑病皮损血管内皮细胞均无明显表达;TGF -βRⅡ在银屑病皮损和正常皮肤的血管内皮细胞均有明显表达,但两者差异无显著性; CD105在银屑病皮损血管内皮细胞的表达明显强于正常皮肤,差异有显著性(P<0.01). 结论 CD105在银屑病皮损血管内皮细胞的表达明显上调可能与银屑病真皮浅层血管增生、炎症细胞浸润的病理机制有关.
作者:马小玲;慈超;刘雯蓓;王军;贾月琴 刊期: 2005年第04期