胡勇；尹宗生；杨庆国；李鸿；汪正宇
目的了解强化降糖治疗与常规降糖治疗对2型糖尿病已有血管并发症或具备血管并发症高危因素的患者尿白蛋白的影响.方法选择97例具备大血管疾病或微血管疾病的2型糖尿病高危患者,随机分为强化治疗组及标准治疗组.比较治疗前及治疗2年后的空腹血糖(FBG)、糖化血红蛋白(HbA1c)、晨尿白蛋白/肌酐比值(Alb/Cr)、血脂、血压、体重指数(BMI)的变化.结果两组入组时FBG、HbA1c、BMI、血脂、血压、尿Alb/Cr及治疗后两组的血脂、收缩压及舒张压之间差异均无显著性(P>0.05).治疗2年后,强化组HbA1c控制达标率显著高于标准组;两组的尿Alb/Cr较前均下降,强化治疗组下降更为明显,差异有显著性(P<0.01);低血糖次数强化组比标准组高3.33倍,无严重低血糖发生.结论进一步强化降糖治疗能更有效地减少高危糖尿病患者尿微量白蛋白,延缓肾脏功能损害.
作者：章秋；潘天荣；何勇；陈明卫；胡红琳；王长江；杨明功 刊期： 2005年第04期
目的评价国产封堵器介入封堵动脉导管未闭(PDA)的疗效及安全性.方法应用国产封堵器介入封堵31例PDA患者,PDA窄处(φ)为2.4～15.1(5.9±2.4)mm.术后平均随访3～36(15.4±10.2)月,超声心动图(UCG)评价封堵的效果并观察有无并发症.结果全组技术成功率为100%;术后肺动脉平均收缩压较术前显著降低(P<0.01);术后10 min主动脉造影示,无残余分流26例(占83.9%),微量分流4例及少量分流1例(占16.1%),术后24～48 h UCG示仅1例有极少量的残余分流,术后1月UCG示全部患者均无残余分流;所有患者均无并发症,随访期间增大的左室腔及心功能均改善.结论使用国产封堵器介入封堵PDA患者,近中期疗效确切、使用安全、适应证广、价格经济等特点.
作者：许邦龙；徐岩；程自平；陈斌；朱润硕；史学功；汪太平；吴继雄 刊期： 2005年第04期
目的探讨肝灵对大鼠胆汁淤积性肝硬化的抗肝纤维化作用.方法利用胆总管结扎术(bile duct ligation, BDL) 制备大鼠胆汁淤积性肝硬化模型,于造模第4周起ig肝灵8 g/(kg·d),检测相关的血液生化指标、血液流变学、肝匀浆中SOD活性、丙二醛(MDA)和羟脯氨酸(HyP)的含量以及肝脏病理组织学的改变.结果肝灵不仅能明显降低肝、脾指数、血浆ALT以及肝组织中的HyP含量,同时使肝硬化大鼠的肝组织SOD活性和总蛋白(TP)明显升高,而且明显降低四种不同切变率(1/200 s、1/30 s、1/5 s、1/s)的全血黏度值、全血高切和低切相对黏度以及血浆黏度值,显著减少肝硬化大鼠的腹水量以及明显增加24 h尿钠、钾的排泄量,病理组织学结果显示,可使间质炎细胞浸润减少,能减轻胆汁淤积性肝硬化大鼠的肝细胞损伤和肝纤维化程度.结论肝灵对胆总管结扎所致大鼠胆汁淤积性肝硬化及其并发症腹水有明显的治疗作用,可能与其抗炎、抗氧化、活血化淤、排钠排钾等机制有关.
作者：胡秀萍；吴樱樱；朱虹；徐明；邹宇宏；邝荔香；杨雁；陈敏珠 刊期： 2005年第04期
目的研究原发性肝癌切除术后肝功能失代偿的主要相关危险因素.方法回顾性分析75例原发性肝癌手术切除病例,研究术后肝功能失代偿与临床病理参数的关系.结果 75例原发性肝癌切除手术患者,分别施行肝段、叶、半肝及扩大半肝切除,其中半肝切除21例,扩大半肝切除7例.14例出现术后肝功能失代偿,发生率18.67% ,其中2例死于肝功能衰竭,死亡率 2.67%.单变量分析提示肝切除量、癌灶长径、术中出血量、手术时间、术前肝硬化程度、Child分级、AST、ALT、TBIL及术后首日腹腔引流量(FDAD)、AST、TBIL与术后肝功能失代偿的发生具有明显相关性.多变量Logistic回归分析提示肝切除量、术中出血量、肝硬化程度是术后肝功能失代偿发生的独立危险因素.结论评估肝切除术后肝功能失代偿的危险性需结合肝功能指标综合分析,肝切除量、肝硬化程度是主要的、较好的评估指标.术中应控制出血和肝切除量,缩短手术时间以降低肝功能失代偿的发生率.
作者：崔巍；熊奇如 刊期： 2005年第04期
目的研究糖尿病大鼠组织内微量元素与糖尿病的关系.方法用原子吸收分光光度法测定实验大鼠肝、骨、毛发、皮中的微量元素Cu、Fe、Mg、Zn、Ca.结果与正常对照组相比,糖尿病大鼠体重减少(P<0.01)、肝钙降低(P<0.01)、肝锌升高(P<0.01)、毛铜降低(P<0.05)、毛镁升高(P<0.05)、骨铁锌升高(P<0.05)、皮锌升高(P<0.01).结论糖尿病大鼠伴有体内严重的的钙流失,锌在肝、骨、皮中,铁在骨中有代谢障碍而导致沉积.
作者：解永岩；顾志红；陶梅；张孝林；朱华庆；周青；汪渊 刊期： 2005年第04期
目的探讨局部应用以复制缺陷型腺病毒为载体的血管内皮生长因子(Ad-VEGF165cDNA)基因治疗对大鼠随意缺血皮瓣生存的影响.方法选用30只SD大鼠,体重350～400 g,随机分成三组,在其背部形成8 cm×2 cm的全厚随意型皮瓣.于皮瓣远端真皮下分别注射Ad-VEGF165cDNA(10只目的基因组)、Ad-GFP(10只绿色荧光蛋白基因对照组)、PBS(10只磷酸盐缓冲液空白对照组).48 h后按原设计掀起皮瓣并原位缝合,术后7d,测量皮瓣的成活面积,并采集组织行免疫组化、组织学检查等.结果皮瓣成活率: Ad-VEGF165cDNA组为(74.382±1.338)%,Ad-GFP组为(52.246±1.663)%, PBS组为(52.871±2.890)%,Ad-VEGF165cDNA组与其他两组间差异有显著性(P<0.01),免疫组化显示基因转染组毛细血管周围VEGF沉积,其微血管密度明显高于对照组.结论局部皮下注射Ad-VEGF165cDNA,可诱导局部VEGF蛋白表达,促进新生血管的形成,提高缺血皮瓣的成活面积,是一种简单有效的基因治疗方法.
作者：王伟；汪春兰；赵宇；曹东升；王帮河；丁浩；王新宇；朱华锋 刊期： 2005年第04期
目的探讨c-met突变体(Tpr-Met)诱导NIH3T3细胞恶性转化中的NFκB表达及意义.方法以空载体pcDNA3.1做对照,用表达Tpr-Met的重组质粒转染NIH3T3细胞,筛选阳性克隆.做软琼脂集落实验,并提取细胞核蛋白做电泳迁移率改变分析(Electrophoretic mobility shift assay,EMSA),以检测NFκB与DNA结合活性.结果发现转染Tpr-Met后的NIH3T3细胞表型改变,并可在软琼脂中形成集落,EMSA结果发现DNA与NFκB结合能力增强.结论 Tpr-Met可能激活了NFκB信号途径,提示此信号途径可作为抗肿瘤生长和转移的一个新的治疗靶点.
作者：郑红；汪思应；陈志武；余科科 刊期： 2005年第04期
目的探讨瑞芬太尼预处理(RPC)对离体大鼠心脏缺血后心肌损伤的影响.方法随机将心脏分为5组:对照组、瑞芬太尼RPC组在缺血前给予浓度分别为10、50和100 μg/L的瑞芬太尼(RPC10、RPC50和RPC100组)5 min后改用不含瑞芬太尼的Krebs-Ringer液5 min,共3个循环;缺血预处理组(IPC).观察心肌缺血梗死区(IS/AAR)、冠脉流量(CF)、心率(HR)、左心室发展压(LVDP)和左心室(LV)±dp/dt max.结果 IS/AAR在RPC各组都减小(P<0.05或P<0.01),RPC100组降低多;在缺血30 min后和再灌注120 min后,LVDP和LV±dp/dt max在RPC50、RPC100及IPC组明显高于对照组(P<0.05或P<0.01).结论瑞芬太尼可以模拟IPC,减少离体大鼠缺血后心肌梗死区,提高再灌注后心脏功能.
作者：张野；顾尔伟；张健；陈志武 刊期： 2005年第04期
目的探讨皮肌炎(DM)患者的临床表现与肌电图特征.方法对临床确诊的42例DM的临床与肌电图特征进行分析.结果首发症状以皮肤损害为多见(占40%),其它依次为肌肉无力、发热.血清酶检测以肌肉磷酸激酶(CPK)升高明显,肌电图检查示肌源性损害34例,神经源性损害2例,异常率为86%.主要表现为插入电位延长(10%)、出现自发电位(53%),MUP时限缩短(76%)、MUP波幅降低(8%),多相波增多(35%),重收缩时波形异常(46%)及峰值波幅降低(38%).股四头肌、胫前肌及肱二头肌组阳性率显著高于外展拇短肌(P<0.05),胫前肌组MUP时限缩短阳性率高,多相波增多阳性率胫前肌组高.结论肌电图检查是诊断DM的重要手段,选择股四头肌、胫前肌及肱二头肌进行EMG检查阳性率高.
作者：王彦青；王福喜；吴萍 刊期： 2005年第04期
目的探讨东菱迪芙对突发性耳聋的临床疗效和影响突发性耳聋预后的因素.方法选择80例突发性耳聋患者随机分为两组,对照组应用常规药物进行治疗,试验组在对照组的基础上加用东菱迪芙.对照组与试验组再按有无伴发眩晕症状和病程时间各分成两组.结果①对照组与试验组之间疗效差异有显著性(P<0.05);②两组伴发有无眩晕组的疗效比较差异均有显著性(P<0.05);③两组的病程＞7 d组与病程≤7 d组疗效比较差异均有显著性(P<0.05).结论东菱迪芙是一种较为理想的治疗突发性耳聋药物,眩晕和病程时间是影响突发性耳聋预后的因素.
作者：鲁茂松；邱建新；段茂利 刊期： 2005年第04期
目的探讨胆囊收缩素(CCK)及Oddi括约肌CCK受体在胆管结石形成的意义.方法测定42例胆管结石患者和12例对照组的血中CCK水平及Oddi括约肌CCK受体的含量和活性.结果胆管结石组血中CCK水平较对照组显著升高;Oddi括约肌CCK受体的含量和活性胆管结石组显著低于对照组;血中CCK水平及Oddi括约肌CCK受体的含量、活性在原发性胆总管结石组、胆囊结石伴继发性胆总管结石组、原发性肝内胆管结石组、伴有Oddi括约肌狭窄胆管结石组有所不同.结论 Oddi括约肌存在CCK受体并具有活性,其含量和活性的下降导致Oddi括约肌功能下降,进而胆汁淤滞,促进胆管结石的形成.
作者：吴文涌；孟翔凌；徐阿曼 刊期： 2005年第04期
目的探讨妊娠合并糖尿病对母儿所造成的影响以及治疗对妊娠结局的影响.方法选择1994～2003年间妊娠合并糖尿病孕妇58例与同期65例正常孕妇进行比较;并根据血糖控制情况将55例妊娠合并糖尿病孕妇分为血糖控制满意组(A组),共40例;血糖控制不良组(B组),共15例,进行比较.结果与正常孕妇组比较,妊娠合并糖尿病孕妇并发症(妊娠高血压疾病、羊水过多、胎膜早破、早产及剖宫产)显著升高(P<0.05),围产儿并发症(死胎、新生儿窒息、巨大儿及RDS和畸形)的发病率亦显著升高(P<0.05).B组妊娠高血压疾病、早产发生率和新生儿窒息率、死胎发生率均显著高于A组. 结论妊娠合并糖尿病对母儿造成严重危害,加强对其管理和合理治疗可明显减少孕产妇并发症及死亡率,改善母儿结局.
作者：姚洁；丛林；许孝凤；朱颍 刊期： 2005年第04期
目的探讨转化生长因子β的结合蛋白CD105在银屑病皮损血管内皮细胞的表达及其作用. 方法采用免疫组化方法检测TGF-β1、TGF-βRⅠ、 TGF-βRⅡ和CD105在银屑病皮损及正常对照皮肤的血管内皮细胞的表达. 结果与正常皮肤相同,TGF-β1、TGF-βRⅠ在银屑病皮损血管内皮细胞均无明显表达;TGF -βRⅡ在银屑病皮损和正常皮肤的血管内皮细胞均有明显表达,但两者差异无显著性; CD105在银屑病皮损血管内皮细胞的表达明显强于正常皮肤,差异有显著性(P<0.01). 结论 CD105在银屑病皮损血管内皮细胞的表达明显上调可能与银屑病真皮浅层血管增生、炎症细胞浸润的病理机制有关.
作者：马小玲；慈超；刘雯蓓；王军；贾月琴 刊期： 2005年第04期
目的探讨慢性颈脊髓压迫症的围手术期处理方法.方法对117例颈脊髓压迫症的术前处理、手术方法及术中干预措施、术后康复进行综合分析和随访.结果本组117例术后随访3～28月(11.43±6.25)月,术前按JOA评分法平均(10.34±1.26)分,术后平均(15.43±1.66)分.神经功能恢复率76.43%、加重3例、并发症24例.结论提高对整个围手术期处理重要性的认识,采取综合措施才能更好地降低并发症、大限度地恢复神经功能.
作者：胡勇；尹宗生；杨庆国；李鸿；汪正宇 刊期： 2005年第04期
目的观察链脲佐菌素(streptozotocin,STZ)糖尿病大鼠海马CA1区超微结构变化.方法 SD雄性大鼠18只随机分为实验组、治疗组及对照组,用STZ复制糖尿病动物模型,饲养12周后测血糖,并进行灌注固定,应用透射电镜观察海马CA1区超微结构.结果电镜下可见糖尿病大鼠海马CA1区神经元细胞核出现核沟,染色质浓缩并聚集;粗面内质网扩张、排列紊乱和脱颗粒;线粒体肿胀,部分空泡变性;髓鞘板层排列疏松,间隙加大,内部轴突神经丝松解、弯曲;突触结构分界不清,突触小泡稀疏.治疗组超微结构与对照组比较无明显病变.结论糖尿病时海马组织出现一系列超微病理改变,为进一步探讨海马结构与糖尿病引发学习和记忆功能障碍的关系提供了形态学依据.
作者：王盛花；贾雪梅；吴学平；汪渊；朱华庆；陈柯；胡闻；陈晓蓉 刊期： 2005年第04期
目的评价与比较后腹腔镜与开放性手术治疗肾上腺肿瘤的临床价值.方法行后腹腔镜手术治疗肾上腺良性肿瘤33例,同期行开放性手术治疗肾上腺良性肿瘤31例,比较两种方法手术时间、出血量、术后下床活动时间、术后住院时间的差别.结果两组切除肿瘤的平均重量比较差异无显著性(P>0.05).后腹腔镜组术中的出血量、术后恢复时间、术后住院时间优于开放手术组,差异有显著性(P<0.01);两组手术时间后腹腔镜组长于开放手术组,差异有显著性(P<0.01); 两组均未出现严重并发症.结论与开放性手术相比,后腹腔镜手术治疗肾上腺肿瘤具有创伤小、术中出血量少、术后下床活动时间和术后住院时间短等优点,已成为肾上腺良性肿瘤手术治疗的首选方法.
作者：苏红；朱明；亓林；诸禹平 刊期： 2005年第04期
目的建立高表达p185的人卵巢癌裸鼠模型.方法 BALB/c裸鼠皮下接种高表达p185的人卵巢癌细胞株SKOV3,观察成瘤情况及移植瘤病理组织学特点,并用SP免疫组织化学法测定移植瘤的p185表达情况.结果 12只裸鼠均荷瘤成功,病理组织学与免疫组化均证实移植瘤保持了原细胞系特征.结论高表达p185人卵巢癌裸鼠模型的成功建立为抗p185抗体药物的体内药效研究提供了理想的平台.
作者：沈震宇；薛花；程联胜；吴强；刘兢；杨枫 刊期： 2005年第04期
目的探讨不同时期负荷状态下颌骨植入种植体的骨整合变化.方法负荷状态下在5个实验狗的下颌前磨牙和第一磨牙区植入两种种植体,分别于术后2、4、8、12、24周后采用光镜,荧光标记法观察种植体一骨组织界面.结果 8周时基本达到临床骨性愈合,随着时间推移骨整合出现改建.结论在同一实验狗中,负荷状态下种植体骨整合无显著性差异.
作者：江崇英；何家才；王元银；程继光；杨晨；范蓬；阮敏；朱传凤 刊期： 2005年第04期
目的研究烟曲霉菌菌丝片段和孢子对气道上皮细胞的作用.方法烟曲霉菌菌丝片段和照射灭活的孢子分别与气道上皮细胞系A549共培养,酶联免疫吸附实验(ELISA)检测A549细胞释放到培养液内的白细胞介素(IL)-6和IL-8.结果菌丝片段刺激A549细胞产生有限的IL-6、IL-8;孢子抑制A549释放IL-6.结论烟曲霉菌菌丝片段和孢子被吸入气道后,致少量细胞因子甚至抑制细胞因子产生,不能使足够的炎症细胞向局部趋化,逃避吞噬,长期存活、芽生、释放大量过敏原.
作者：张志红；Henk F.Kauffman；Jacobien Noordhoek；赵卉；刘荣玉 刊期： 2005年第04期
目的探讨中老年皮肌炎/多发性肌炎(PM/DM)的临床特点.方法对55例PM/DM患者的临床及实验室资料进行分析,并与47例青壮年及儿童皮肌炎/多发性肌炎相比较.结果该病可见于各个年龄段,女性多于男性,中老年组占50.9%,其中肌无力、心肌受损以及合并肿瘤两组间比较差异有显著性(P<0.05).中老年PM/DM患者肌力的改变以轻度肌无力为主,合并恶性肿瘤和心肌受损比其他年龄组发生率高.结论对于中老年PM/DM患者,应作全面的检查,以发现早期隐匿的恶性肿瘤并明确心肌受损的程度.
作者：刘盛秀；王培光；杨森；范利；林达；林国书 刊期： 2005年第04期
安徽医科大学学报杂志
主管:安徽省教育厅
主办：安徽医科大学
