陈斌；徐岩；程自平；许邦龙；朱润硕
目的探讨经导管室间隔心肌化学消融术(PTSMA)治疗肥厚型梗阻性心肌病(HOCM)的近期疗效.方法 5例重症HOCM患者施行了PTSMA术,随访3～12个月,观察临床症状,超声心动图测定左室流出道压力阶差(LVOTPG)、室间隔厚度(IVST)、左室舒张末直径(LVDD).结果临床症状明显缓解.LVOTPG显著降低,术前(13.8±1.4) kPa,术后即刻(4.7±1.2) kPa,术后3个月(2.9±0.9) kPa;IVST明显变薄,术前(22±2) mm,术后1周(20±3) mm,术后3个月(17±2) mm;LVDD有效扩大,术前(41±4) mm,术后1个月(46±3) mm,术后3个月(48±3) mm.未发生永久性Ⅲ度房室传导阻滞.结论 PTSMA是治疗HOCM的有效手段,其近期疗效良好.
作者：许邦龙；徐岩；程自平；史学功；陈斌；朱润硕；汪太平；吴继雄 刊期： 2005年第05期
目的评价老年人急性心肌梗死(AMI)患者急诊经皮腔内冠状动脉介入治疗(PCI)的安全性和有效性.方法对比分析36例老年与22例非老年人AMI急诊PCI治疗的情况,分析其临床特点、手术成功率和手术疗效.结果老年组36支梗塞相关血管,置入支架40枚,围手术期死亡1例,手术成功率为97.2%,非老年组22支梗死相关血管,置入支架25枚,无围手术期死亡,手术成功率100%.两组支架特点及出院时左室射血分数差异无显著性.且两组均无严重的出血并发症.结论老年人AMI行急诊PCI是安全有效的治疗方法.
作者：陈斌；徐岩；程自平；许邦龙；朱润硕 刊期： 2005年第05期
目的评价MRI及磁共振胆胰管成像(MRCP)对肝门胆管癌的诊断价值.方法 16例肝门胆管癌行MRI平扫、动态增强扫描及MRCP检查,并与手术及病理对照分析.结果典型表现为肝内胆管扩张及肝门区肿块,大部分肝门肿块表现为中等程度强化,动态增强扫描肿块逐渐强化.MRCP定位诊断率为100.0%;16例肿瘤经手术切除,其中12例为中、高分化腺癌,4例为低分化腺癌.结论 MRI平扫及动态增强扫描配合MRCP成像对肝门胆管癌的定位诊断准确,定性诊断特异性较高.
作者：张晓锦；祝安惠 刊期： 2005年第05期
目的探讨低温低位小水囊联合缩宫素引产术在晚期妊娠中的应用价值. 方法研究组:低温低位小水囊联合缩宫素引产201例,对照组:传统单纯缩宫素引产196例,比较两种方法对分娩方式的影响以及母婴的预后. 结果研究组引产成功率89.6%,剖宫产率19.9%;对照组引产成功率70.4%,剖宫产率29.6%.研究组阴道分娩的总产程明显短于对照组 (P<0.05),产妇产时产后并发症两组无明显差异.研究组胎儿窘迫、新生儿窒息率显著低于缩宫素引产组(P<0.05). 结论低温低位小水囊联合缩宫素引产方法简单、效果优于单纯缩宫素引产,降低了剖宫产率,不增加母婴并发症.
作者：刘圣英；康莉；朱桃花；吴小华；刘雨生 刊期： 2005年第05期
目的了解2型糖尿病患者尿中血管内皮生长因子(VEGF)的改变,探讨检测VEGF在早期诊断糖尿病肾病和评价糖尿病肾病进展中的价值.方法根据24 h尿白蛋白排泄率(UAER)将68例2型糖尿病患者分为3组:正常蛋白尿组、微量蛋白尿组和临床蛋白尿组.采用ELISA等方法检测尿中VEGF、尿白蛋白(ALB)、尿视黄醇结合蛋白(RBP)等指标.结果与正常对照组比较,糖尿病各组尿VEGF水平明显增高(P值均<0.05).尿VEGF在微量蛋白尿组较正常蛋白尿组增高,临床蛋白尿组高,糖尿病3组间尿VEGF比较差异有显著性(P值均<0.05).尿VEGF水平与尿白蛋白、尿视黄醇结合蛋白均呈显著正相关.结论糖尿病患者尿VEGF水平异常增高,检测尿VEGF的变化可能对监测肾病进展有重要意义.VEGF增高可能也反映糖尿病肾小管-间质病变.
作者：常虹；叶山东 刊期： 2005年第05期
目的探讨细胞因子及其相互作用对哮喘患者单核细胞(PBMCs)功能的影响,及其与糖皮质激素治疗作用的关系.方法分离受试者PBMCs培养24、48 h,给予TNF-α、IL-2、DXM、IFN-α等因素干预,用免疫细胞化学和放免分析检测细胞中糖皮质激素受体(hGR)亚单位和培养液中IL-6表达.结果哮喘组PBMCs在基础水平和单一细胞因子刺激时均较正常组生成更多IL-6;随细胞因子刺激时间延长,哮喘组生成IL-6增多;IFN-α对TNF-α介导的炎性反应有体外拮抗作用;IL-6水平与细胞的hGRα表达负相关;在该实验条件下,未发现hGRβ表达.结论多种细胞因子以其复杂的交互作用参与哮喘发病过程;糖皮质激素受体亚单位表达的不同直接参与和影响哮喘治疗效果.
作者：杜瀛瀛；刘荣玉 刊期： 2005年第05期
目的探讨尼美舒利联合阿霉素能否增强对肝癌细胞生长的抑制.方法采用MTT法测定尼美舒利、阿霉素及尼美舒利联合阿霉素对SMMC7721、HepG2细胞体外增殖的抑制率,统计学及金正均法q值判断两药的相互作用.结果不同浓度的尼美舒利和阿霉素可抑制SMMC7721、HepG2的增殖,并呈剂量依赖性,尼美舒利和阿霉素联合使用抑制作用明显增强,尼美舒利25、50、100 μmol/L分别与阿霉素0.156 25、0.317 5、0.625、1.25 μmol/L合用时,q值均>1.15,呈现协同作用.统计学处理结果均显示两种药物间存在交互作用.结论一定浓度的尼美舒利在体外能增强阿霉素对肝癌细胞生长的抑制;尼美舒利与阿霉素抗肝细胞癌作用具有协同效应.
作者：潘跃银；徐淑萍；魏伟 刊期： 2005年第05期
目的研究苯对小鼠胸腺细胞DNA的损伤及其机制. 方法运用单细胞凝胶电泳技术,将苯分为3个浓度组染毒胸腺细胞,测定胸腺细胞DNA的彗星尾长.结果在有代谢活化系统存在下,苯对小鼠胸腺细胞DNA产生损伤,且呈浓度依赖.但加入抗氧化剂N-乙酰半胱氨酸后,可抑制苯对胸腺细胞DNA的损伤.结论苯能引起胸腺细胞DNA损伤,可能与其代谢物有关.
作者：方亚平；吴庆四；吴源；杨媛媛；徐迎春；姚余有 刊期： 2005年第05期
目的研究p27与Mad2蛋白在大肠癌中的表达及其临床意义.方法用原位分子杂交法检测42例大肠癌及正常黏膜中p27 mRNA的表达,同时应用免疫组化方法检测相同组织中p27蛋白与Mad2蛋白的表达.结果 p27 mRNA在正常大肠黏膜及癌组织中的表达阳性率均为100%.p27和Mad2蛋白在大肠癌中的表达阳性率分别为54.76%(23/42)和73.81%(31/42),与正常黏膜中的表达阳性率分别为95.24%(40/42)和50%(21/42)相比,差异均有显著性(P<0.05).p27蛋白表达与Mad2蛋白表达无相关性(P>0.05),与肿瘤组织分化程度呈负相关(P<0.05),与组织分化、Duke分期等临床病理因素无相关性(P>0.05).结论 p27蛋白与Mad2蛋白表达在大肠癌发生过程中具有重要作用,其检测有助于大肠癌恶性程度评价和预后判断.
作者：欧玉荣；曹立宇；李昊；张洪福 刊期： 2005年第05期
目的分析T1期(肿瘤直径<2 cm)原发性乳腺癌女性患者绝经前后在肿瘤大小、病理分类、淋巴结转移率和数目以及相关因子中存在的差异.方法常规病理检验以及应用免疫组化分别测定绝经前乳腺癌患者(118例)和绝经后乳腺癌患者(120例)的ER、PR.结果两组患者在肿瘤大小上无明显差异.但绝经前乳腺癌患者浸润导管癌的百分比为83.9%,绝经后乳腺癌患者的浸润导管癌百分比为62.5%(P<0.01);两组淋巴结转移率分别为48.3%和25.8%(P<0.05);两组ER和PR阳性伴淋巴结转移的比例比较(P<0.05).结论绝经前乳腺癌患者和绝经后乳腺癌患者在病理分类、淋巴结转移率及数目、ER、PR阳性伴淋巴结转移上差异有显著性.对于T1原发性乳腺癌患者不论有无淋巴结转移,均应行癌肿切除伴Ⅰ、Ⅱ级淋巴结清扫.
作者：李南林；张震；王岭 刊期： 2005年第05期
目的了解糖耐量受损(IGT)状态下炎症因子的变化及其意义.方法检测48例正常糖代谢人群(NGT)和49例IGT人群血浆中C-反应蛋白(CRP)和纤维蛋白原(Fg)水平,并测量其身高、体重、腰围、臀围、血压,测定血脂(TG、TC、LDL-C、HDL-C)和胰岛素水平,计算HOMA-IR、体重指数(BMI)和腰臀比值(WHR).结果① IGT组CRP和Fg水平明显高于NGT组;②线性相关分析显示,在IGT人群中,CRP和Fg与HOMA-IR、空腹胰岛素水平、BMI、WHR、舒张压、收缩压、TG和LDL-C呈正相关,与HDL-C呈负相关;③ IGT组BMI、脂代谢异常发生率、高血压发生率和HOMA-IR显著高于NGT组. 结论炎症因子水平在IGT状态下已开始升高,且与胰岛素抵抗、高血压、肥胖、脂代谢紊乱等多种大血管病变危险因素密切相关.
作者：康冬梅；叶山东；谈敏；陈燕；王卫东；胡世莲 刊期： 2005年第05期
目的探讨野菊花总黄酮(TFC)的抗炎作用及部分机制. 方法采用二甲苯诱导的小鼠耳肿胀、角叉菜胶诱导的大鼠足肿胀、棉球诱导的大鼠肉芽肿模型观察TFC的抗炎作用;分别采用放射免疫法(RIA)和反相高效液相色谱法(RP-HPLC)检测TFC对大鼠腹腔巨噬细胞产生前列腺素E2(PGE2)和白三烯B4 (LTB4)的影响. 结果 TFC对二甲苯诱导的小鼠耳肿胀、角叉菜胶诱导的大鼠足爪肿胀、棉球诱导的大鼠肉芽肿具有抑制作用;TFC在0.05～50 mg/L范围内能够浓度依赖性地抑制PMФ中PGE2和LTB4的产生. 结论 TFC具有较强的抗炎作用且可能与其影响PGE2和LTB4的生物合成有关.
作者：张骏艳；张磊；金涌；程文明；过林；邹宇宏；彭磊；张茜；李俊 刊期： 2005年第05期
目的为经额下入路行海绵窦手术提供形态学资料.方法观测成人头颅标本30侧的海绵窦上壁及其毗邻结构.结果①眼动脉起始处距视神经管颅口(mm)4.72±0.58;②前内侧三角的三边分别长(mm) 6.02±1.20、10.27±1.60和10.00±1.21;内侧三角三边分别长(mm)9.66±2.26、7.06±1.03、5.61±0.72;动眼神经三角三边分别长(mm)9.19±2.29、14.69±4.06、10.19±1.53.③动眼神经距颈内动脉近环(mm)2.55±0.23.结论选择床突间隙和内侧三角切开海绵窦上壁较安全.
作者：朱国臣；韩卉；庞刚；朱有余 刊期： 2005年第05期
目的研究舌鳞癌组织中p34cdc2的表达,探讨其表达与舌鳞癌临床病理特征的关系.方法随机收集舌鳞癌(含正常舌组织或癌旁组织)标本60例,采用免疫组织化学S-P法显示p34cdc2蛋白的表达,并结合舌鳞癌的临床病理特征进行分析.结果舌癌组织中可见p34cdc2蛋白表达并显棕色,主要定位于细胞浆中,正常/癌旁上皮组织中少见p34cdc2蛋白表达.p34cdc2在癌组织中存在过表达,与正常组织或癌旁组织中p34cdc2蛋白的表达有显著性差异(P<0.01).结论 p34cdc2蛋白在舌鳞癌中有过表达现象,可反映舌鳞癌细胞分裂增殖能力;过表达的p34cdc2蛋白可作为评价舌鳞癌临床分期和组织分级等临床病理特征的参考指标之一.
作者：陈新；周健；何家才；王元银；王银龙 刊期： 2005年第05期
目的探讨孕妇血清标记物甲胎蛋白(AFP)和游离绒毛膜促性腺激素(F-βhCG)对孕中期(14～20周)孕妇进行产前筛查胎儿染色体异常及神经管缺陷的作用.方法应用时间分辨免疫荧光法检测血清指标,经过软件计算风险,对可能影响检测结果的因素,如孕妇年龄、体重、孕周等加以分析校正,对高风险孕妇进行羊水染色体检查及B超检查,每个孕妇随访追踪到胎儿出生. 结果 1 543例孕妇中筛查出高风险孕妇79例,确诊神经管畸形2例,21-三体综合征1例,死胎2例;在 1 464例低风险孕妇中,出生缺陷4例. 结论孕中期二联筛查法作为产前筛查染色体异常及神经管缺陷有效,但也有一定的局限性.各实验室应建立自己的中位数值,提高筛查效率.
作者：许晓红；方庆云；马树风 刊期： 2005年第05期
目的了解1999年2月～2002年7月间某医院大肠埃希菌超广谱β-内酰胺酶(ESBLs)的发生率及其耐药性变化趋势, 为临床合理应用抗生素提供科学依据.方法细菌鉴定、药敏实验采用MicroScan WalkAway-40全自动微生物分析仪,ESBLs检测采用纸片确证试验.结果共分离出大肠埃希菌1 336株,以尿液标本所占比例高,为68.1%;1999～2002年大肠埃希菌ESBLS的发生率分别为17.6%、24.5%、28.7%、26.7%.4年来亚胺培南和阿米卡星对大肠埃希菌保持较强的抗菌活性,其次为哌拉西林/他唑巴坦和头孢西丁,且从1999年的76%和54%,到2002年的93%和80%,呈逐渐上升趋势;环丙沙星、庆大霉素、妥布霉素、复方新诺明的敏感率低于45%.结论 4年来该院大肠埃希菌产ESBLs的检出率保持在较稳定的水平.对大肠埃希菌引起的感染治疗可选用亚胺培南、阿米卡星、哌拉西林/他唑巴坦和头孢西丁等.
作者：储洁；周强；王中新 刊期： 2005年第05期
目的探讨恶性淋巴瘤组织中内皮细胞特异性分子-1(ESM-1)mRNA和蛋白的表达及其与临床病理特征的关系.方法采用免疫组化S-P法、原位杂交方法对58例淋巴瘤组织和10例正常淋巴结的ESM-1蛋白及mRNA进行检测.结果 ESM-1蛋白及 mRNA 在淋巴瘤组织中均有表达,在血管中较少表达.结论 ESM-1分子可能参与了淋巴瘤的发生发展过程.
作者：倪婧；吴强；吴正升；张素梅；周青；汪渊；夏瑞祥 刊期： 2005年第05期
随着医疗水平的提高,一些慢性病的生存时间延长、细胞毒性药物、免疫抑制剂、广谱抗生素应用以及各种侵袭性诊疗手段的广泛使用,使医院内真菌感染的发病率不断增加,其临床治疗及护理的重要性亦日益明显.笔者对我院2002年1～12月住院患者中发生深部真菌医院感染的115例病例进行分析,旨在引起临床医护人员对抗真菌感染领域的高度重视.
作者：韩培华 刊期： 2005年第05期
目的研究转录因子Ets-1在人胃癌组织中的表达,探讨其与胃癌浸润转移的关系.方法运用免疫组化S-P法检测86例胃癌及癌旁组织中Ets-1的表达.结果 Ets-1在胃癌组织中的阳性表达率为74.4%,显著高于癌旁组织(40.7%,<0.05);Ets-1阳性表达率在乳头状腺癌、管状腺癌及低分化腺癌与印戒细胞癌/黏液腺癌之间差异有显著性(P<0.01);Ets-1的表达与胃癌浸润深度、淋巴结转移及临床分期有关,与性别、年龄、肿瘤大小、远处转移均无关.结论 Ets-1在胃癌组织中具有高表达率,其阳性表达与肿瘤的浸润、转移密切相关.
作者：赵文娣；吴继锋；张红；秦蓉；王道斌 刊期： 2005年第05期
目的探讨葛根素对烫伤大鼠心肌损害的保护作用及机制.方法采用制作30% TBSA Ⅲ度烫伤大鼠模型,随机分为复苏组(40只),治疗组(40只),另取8只作为伤前对照.于烫伤后1、3、6、12、24 h各取静脉血,测心肌肌钙蛋白T(cTnT)、肿瘤坏死因子α(TNF-α)的含量,另取大鼠心脏作形态学检查.结果复苏组及治疗组cTnT及TNF-α的含量高于对照组,治疗组低于复苏组(P<0.05).电镜显示,伤后24 h,治疗组心肌组织损伤程度较复苏组减轻.结论葛根素对大鼠烧伤后心肌损害有一定的保护作用.
作者：刘晟；蔡晨；唐益中；余又新；邓松华 刊期： 2005年第05期
安徽医科大学学报杂志
主管:安徽省教育厅
主办：安徽医科大学
