尹世杰；陈贵海
回肠代输尿管术一直是泌尿外科临床医师慎用的手术方式,主要原因是本术式存在一系列并发症而导致手术的失败,甚至因此而导致肾脏功能丧失.我院1990～1999年先后收治回肠代输尿管术后并发症患者10例,现报道如下.
作者：方卫华 刊期： 2001年第03期
目的 了解端粒酶活性在口腔鳞状细胞癌中的表达情况,并探讨端粒酶活性在口腔鳞状细胞癌演变过程的作用.方法 对37例口腔鳞状细胞癌、8例癌前病变(白斑)、40例口腔良性肿瘤及12例正常口腔组织,采用聚合酶链反应-酶联免疫吸附法检测其端粒酶活性.结果 口腔鳞状细胞癌中的端粒酶活性阳性率明显高于良性肿瘤组和正常组织组.口腔癌前病变组与鳞状细胞癌组基本一致.结论 端粒酶可稳定染色体末端的端粒酶结构,端粒酶活化在口腔肿瘤恶变过程中起了重要作用;端粒酶可作为判断癌变能力的良好分子生物学标志.
作者：张志宏；张洪福 刊期： 2001年第03期
目的比较利培酮与奋乃静治疗精神分裂症疗效和锥体外系反应的差异. 方法对40例符合CCMD-2-R精神分裂症诊断标准,应用利培酮组和奋乃静治疗的住院患者进行统计,每组各20例, 以简明精神病评定量表作疗效评定.结果利培酮组显效率(痊愈+显著进步)65%,奋乃静组75%,两组间显效率比较,差异无显著性(P>0.05).锥体外系反应利培酮组较奋乃静组为少(P<0.01). 结论利培酮与奋乃静治疗精神分裂症疗效相当,但利培酮锥体外系反应较少,患者服药依从性好,值得临床广泛应用.
作者：钱朝庆；张育麟；杨丽达；谢雯；黄豹；靳胜春 刊期： 2001年第03期
目的观察大鼠腰神经根损伤后乙酰胆碱斑的变化.方法采用α-bungarotoxin(α-BTX)荧光结合剂染色和激光共聚焦扫描图片分析技术,观察了大鼠L5神经根挤压后,比目鱼肌神经肌肉接头的变性及再生修复过程.结果神经根受压后20天,乙酰胆碱斑明显地发生卷缩,密度降低,结构紊乱,甚至崩解成碎片,60天后,乙酰胆碱斑的大小及形态逐又恢复正常,但仍留有一些异常的小球状或梭状的乙酰胆碱分支. 结论乙酰胆碱受体的形态功能与神经支配状况有密切的关系.
作者：周重建；施杞；王拥军；沈培芝；刘梅；徐宇 刊期： 2001年第03期
Robertshaw双腔支气管导管(简称RO-DLT),由于管腔内径较大,不带隆突钩,易于插管,对气管的损伤小,目前已普遍用于临床,其大的不足之处就是无法量化插管深度,所以其一次定位准确率较低(54%)[1].笔者采用改良RO-DLT插管法,与传统插管法进行比较,取得了较满意效果,现报告如下.
作者：张燕鸣 刊期： 2001年第03期
目的探讨将显微手术技术应用在鼻、鼻窦疾病治疗的效果.方法利用显微镜,鼻显微手术器械及内窥镜手术进路和方法行功能性鼻、鼻窦手术.结果 36例患者中鼻通气功能恢复正常26例,好转10例.32例术前有嗅觉障碍者术后症状改善26例,术后随访1例鼻腔有复发性息肉生长,所有病例均无手术并发症发生.结论显微镜下系立体视野,整体感强,能用双手操作,不糊镜头,且快捷便利,值得推广.
作者：张抗美；李羚 刊期： 2001年第03期
目的探讨重症胰腺炎早期应用肠内营养的可行性、指征及临床价值.方法以1998年5月～2000年7月,早期肠内营养的重症胰腺炎患者33例为实验组,以1995年1月～1997年4月延迟肠内营养的重症胰腺炎患者26例为对照组进行治疗结果对比,观察血淀粉酶升高情况、各种并发症、治愈率和费用的差异. 结果两组血淀粉酶升高统计学差异无显著性;实验组器官功能损害、感染、治疗费用均低于对照组;治愈率高于对照组.结论早期肠内营养不加重胰腺负担、不引起胰腺炎反跳,能降低重症胰腺炎的并发症,提高治愈率,安全有效.
作者：张从雨 刊期： 2001年第03期
目的探讨急性白血病(AL)患者谷胱甘肽-S-转移酶π(GSTπ),DNA拓扑异构酶Ⅱα(TopoⅡα)及P糖蛋白(p170)的表达及临床意义.方法采用免疫组化S-P法检测94例AL患者白血病细胞中GSTπ、TopoⅡα和p170表达的阳性率.结果 GSTπ、TopoⅡα和p170在ANLL中的初治组(A组)及复发或难治组(B组)中的阳性率分别为22.0%、43.2%、22.0%及50.0%、50.0%、46.7%;三者在ALL A组及B组的阳性率分别为4.3%、0、18.2%及30.0%、18.2%、30.0%.GSTл阳性、TopoⅡα阴性、p170阳性AL患者完全缓解率(CR)与GSTπ阴性、 TopoⅡα阳性、p170阴性的CR率分别为25.0%、75.0%、38.5%及81.8%、37.5%、84.2%.除TopoⅡα外,耐药因子阳性患者的CR率低于阴性患者(P<0.01及0.05).相关分析显示GSTπ与p170之间密切正相关(r=0.64,P<0.01).结论 GSTπ、p170过度表达与AL患者的化疗疗效及预后密切相关,且GSTπ与p170过度表达密切正相关.
作者：鲍扬漪；朱晓梅；彭丽娟；何皖伟；聂泽丰；牛玲；李长庆；高蓉；时峰；史杏英 刊期： 2001年第03期
目的了解经皮冠状动脉腔内成形术(PTCA)治疗不稳定性心绞痛的短期疗效. 方法在C型臂X光机上开展PTCA及冠脉内支架置入术并予随访.结果 35例患者进行了PTCA术,29例患者随访6～23月,22例无心绞痛发作.结论在C臂型X光机上开展PTCA及冠脉内支架置入术治疗不稳定性心绞痛安全有效.
作者：褚俊；马礼坤；余华；范西真；安春生；韩晓萍；严激；丁晓梅；王家森 刊期： 2001年第03期
目的对113例白血病免疫分型结果进行回顾性分析,总结不同人群免疫分型的特点,并将之与FAB初诊结果进行比较.方法细胞膜抗原采用全血单克隆抗体直接双标记法,胞浆内抗原CyMPO,CyCD3,CyCD22的检测在对细胞膜进行通透性处理后,采用单色荧光标记,流式细胞仪检测.分型根据抗体积分系统. 结果①16例儿童急性白血病中,未分化型占6.3%,AML占43.7%,B-ALL占31.3%,T-ALL占12.5%,BAL占6.3%,90例成人急性白血病中,未分化型占1.1%,AML占65.6%,B-ALL占17.8%,T-ALL占3%3%,BAL占11.1%,NK-AL占1.1%,儿童AML/ALL为1∶1,明显低于成人AML/ALL的3.12∶1.②7例慢粒急变患者全部CD34阳性.③发现急性NK细胞白血病1例,CD3-CD38+ 92%,CD3-CD56+ 88%.结论白血病免疫分型对于白血病的诊断、治疗和预后判断均有很大帮助,其在临床诊断中的推广将有助于病人的诊断和治疗.
作者：戴海明；翟志敏；何晓东；吴竞生；孙自敏 刊期： 2001年第03期
目的探讨麦滋林-S(M-S)保护胃黏膜作用的量效关系及其作用机制.方法采用消炎痛诱发大鼠急性胃黏膜损伤模型,评价胃黏膜损伤指数和损伤面积的变化.应用TBA法和核黄素-NBT法分别测定胃黏膜MDA和SOD含量;应用阿利斯蓝染色法测定胃黏膜黏液量;应用重氮化反应法和化学滴定法分别测定胃液NO含量和胃酸含量.结果 M-S 300 mg*kg-1,无明显的胃黏膜保护作用;剂量增至700 mg*kg-1以上时,胃黏膜损伤指数和损伤面积明显降低,并随M-S剂量增大其作用更明显.M-S在300～2 400 mg*kg-1剂量范围内,均可抑制胃黏膜MDA生成,恢复SOD活性,有与其胃黏膜保护作用较一致的量效关系.在M-S剂量增至1 400 mg*kg-1以上时,胃黏膜黏液量明显增加.各种剂量的M-S对胃液NO和胃酸含量无明显影响.结论 M-S保护胃黏膜的作用呈剂量依赖性,其作用机制与抗氧化和促进胃黏膜黏液生成有关.
作者：张磊；许建明；刘志杰；梅俏 刊期： 2001年第03期
目的探讨糖神康对糖尿病周围神经病变(DPN)的治疗效果.方法 65例DPN患者,随机分为治疗组35例和对照组30例.在采用控制饮食及给予降糖药物,以使血糖得到良好的控制的基础上,治疗组加服糖神康,每天1剂,持续12周;对照组先肌注Vit B1、Vit B12、2周后改服呋喃硫胺及Vit BCo,持续10周.观察DPN患者的血液流变学及腓部肌电图的改变.结果治疗组能降低患者全血及血浆比粘度,并可改善腓总神经运动纤维传导速度(MCV),其临床疗效优于对照组.结论糖神康为一种治疗DPN较为有效的药物.
作者：汪健 刊期： 2001年第03期
目的观察银杏叶提取物(EGb)对氢化可的松模型小鼠记忆和免疫功能的影响.方法氢化可的松4 mg*kg-1*d-1×21 d, sc诱导小鼠免疫功能低下和学习记忆障碍模型;采用跳台法作行为检测;MTT法用于测定免疫指标.结果 EGb(40、80 mg*kg-1*d-1×31 d, ig)可减少小鼠的跳台错误次数,缩短逃避潜伏期.EGb(20、40、80 mg*kg-1*d-1×31 d, ig)能促进T淋巴细胞增殖,提高IL-1及IL-2水平.结论 EGb对氢化可的松诱导的小鼠学习记忆障碍和免疫功能低下均有明显的改善作用.
作者：张艳；明亮；李卫平；方明；江琴 刊期： 2001年第03期
目的观察异丙酚对喉部手术气管切开插管时心血管功能的影响.方法选择喉部手术需气管切开术病人20例,随机分成异丙酚组(P组)和对照组(C组).P组在异丙酚麻醉(切皮前静注1～2 mg*kg-1)和局麻下,C组在局麻下行气管切开术.观察病人收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、心率(HR)的变化.结果 C组SBP、DBP在气管插管时较P组升高(P<0.05).C组DBP在切皮时、插管后1 min、3 min较P组升高(P<0.05).C组HR在切皮时较P组升高(P<0.05).两组血氧饱和度的变化无显著性差异(P>0.05).结论异丙酚可减轻气管切开时的心血管反应.
作者：钱梅；方能新；曾一平 刊期： 2001年第03期
目的研究新鲜分离的和粒细胞单核细胞-集落刺激因子(granulocyte macrophage colony stimulating factor,GM-CSF)刺激的CD34+造血祖细胞上CXC趋化性细胞因子受体3(CXC chemokine receptor 3,CXCR3) mRNA水平表达的区别,以及在γ-干扰素诱导蛋白10(IFN-γ inducible protein 10,γIP-10)和γ-干扰素诱导的单核因子(monokine induced by IFN-γ,Mig)的作用下,GM-CSF刺激的CD34+造血祖细胞的聚集作用和CXCR3分布的变化.方法采用Northern blotting 检测CXCR3 mRNA水平的表达;24孔板细胞培养法观察细胞聚集作用;荧光标记抗体染色CXCR3后,以共聚焦免疫荧光显微镜观察CXCR3的极化现象.结果 GM-CSF刺激的CD34+造血祖细胞上CXCR3 mRNA表达水平明显高于新鲜分离的细胞;γIP-10和Mig能够诱导GM-CSF刺激的CD34+造血祖细胞发生聚集现象和CXCR3重新分布现象,CXCR3聚集成束,并指向特定的方向.结论 GM-CSF的刺激作用能够显著性提高CXCR3在CD34+造血祖细胞上的表达;γIP-10和Mig能够诱导GM-CSF刺激的CD34+造血祖细胞的聚集作用和CXCR3的极化现象.
作者：王红艳；黄保军；王明军；郭克泰；秦卫兵；谭锦泉 刊期： 2001年第03期
目的检测原发性非小细胞肺癌(Non-small Cell Lung Cancer,NSCLC)手术标本p16基因(Multiple Tumor Suppressor Gene,MTS1)第一、二外显子纯合性缺失并探讨其与肿瘤细胞分化程度、组织类型、转移和预后的关系.方法收集我院1999年1月～12月原发性支气管肺癌且手术病理证实为非小细胞肺癌32例.提取DNA,建立PCR方法分析p16基因第一、二外显子纯合性缺失,用Southern Blotting方法对p16第二外显子的PCR产物进行鉴定.结果 32例NSCLC患者中9例发生p16基因第二外显子的缺失,缺失率为28%(9/32),p16 第一外显子未发现缺失.结论在原发性非小细胞肺癌中,p16基因第二外显子的纯合性缺失是p16基因失活的一个重要方式,且影响肺癌细胞其他生物学行为.
作者：费广鹤；桂淑玉；庞玉瑛；张安成；刘虎；周青；汪渊 刊期： 2001年第03期
孚玉地区是安徽省宿松县城所在地,为血吸虫病疫情控制地区(内陆地区),成批急性血吸虫病(简称急感)发生后的影响程度、危害性相对显著.现对该地区的134例成批急感进行调查分析.
作者：洪佩玉 刊期： 2001年第03期
目的研究四抗感冒口服液(CCD)的抗炎作用和对免疫细胞功能的影响和急性毒性反应.方法鼠耳肿胀法、小鼠脾淋巴细胞增殖法、小鼠ig急性毒性试验(大耐受量测定).结果 CCD 2.5～10.0 g*kg-1对鼠耳肿胀有明显抑制作用.CCD 0.5 mg*L-1对刀豆球蛋白A诱导小鼠T淋巴细胞增殖反应有明显促进作用,对脂多糖诱导B淋巴细胞增殖反应无明显影响.小鼠ig的大耐受量(MTD)>80 g*kg-1.结论 CCD具有抗炎、增强细胞免疫功能的作用.
作者：郑芙林；徐冰；刘家全；于旺银；陈铎保；李兵；张雷 刊期： 2001年第03期
目的观察丹参对烫伤早期心肌损害的保护作用并探讨其可能机制.方法 Wistar大鼠72只,分为假烫组(n=8)、烫伤组(n=32)、烫伤治疗组(n=32),动态观察大鼠30%体表面积Ⅲ度烫伤后6、12、24、48 h血清CPK(肌酸磷酸激酶)水平、心肌含水量以及心肌组织MDA(丙二醛)含量、SOD(超氧化物歧化酶)活性、ATP酶(Na+-K+-ATPase、 Ca2+-ATPase、Mg2+-ATPase)活性以及心肌细胞线粒体超微结构的变化.结果大鼠烫伤后心肌明显受损,表现为血清CPK水平上升,心肌组织含水量升高,线粒体肿胀,嵴紊乱.同时心肌组织MDA水平上升,SOD活性下降,ATPase活性下降.应用丹参注射液后可在一定程度上减轻烫伤后心肌损害,并且降低心肌组织MDA水平,提高SOD活性,提高ATPase活性.结论丹参可能通过抑制烫伤后脂质过氧化以及提高ATPase活性在一定程度上减轻烫伤后早期心肌损害.
作者：唐益忠；陈侠英 刊期： 2001年第03期
为了了解干洗场所的卫生状况和广泛使用的干洗剂--四氯乙烯(PCE)的危害以及干洗过程中可能出现的其他问题,为干洗店的卫生管理提供科学依据,我们于1999年12月～2000年10月对合肥市22家干洗店进行了一次卫生学调查,现报道如下.
作者：童英；徐业林；张留喜；石艳；李家涛；胡中旺 刊期： 2001年第03期
安徽医科大学学报杂志
主管:安徽省教育厅
主办：安徽医科大学
