学术投稿

胰十二指肠切除术后并发症的相关因素分析

黄强;王成

关键词:胰腺肿瘤, 胰头十二指肠切除术/副作用, 手术后并发症
摘要:目的 探讨胰十二指肠切除术后发生并发症的各种因素.方法分析75例胰十二指肠切除患者的临床资料,用x2检验并发症与各种因素的关系.结果切除术采用Child法吻合68例,Whipple法7例,其中保留幽门24例.22例术后出现并发症,占31%,胰瘘是本组常见的并发症,发生率为9.3%.本组病死率为6.6%.结论年龄、肿瘤部位和分期、手术时间长短等与并发症的发生无关,血清胆红素>171/μmol·L-1者其术后并发症的发生率增高.
安徽医科大学学报杂志相关文献
  • 急性氟乙酰胺中毒35例临床分析

    氟乙酰胺(Fluoroacetamide)是一种高效、剧毒的有机氟内吸收性杀虫剂,人口服致死量为每kg体重2~10 mg.此中毒多为误服,常因误诊,抢救不及时危及生命.现将我院1997年2月~2000年2月收治的35例急性氟乙酰胺中毒分析讨论如下.

    作者:毛生好;吴永贵 刊期: 2001年第04期

  • 彩色多普勒血流显像对急性阴囊疼痛的应用价值

    目的 评价彩色多普勒血流显像(CDFI)对阴囊急症的应用价值.方法应用CDFI对30例阴囊急症进行检查.结果以睾丸内无血流灌注和血流明显减少诊断睾丸扭转5例,敏感性和特异性均为100%;以睾丸和附睾内高血流灌注诊断睾丸炎和附睾炎的敏感性为80%、特异性为100%.结论 CDFI可准确地区分睾丸扭转和炎症,是一种评价急性阴囊疼痛的准确可靠及临床价值较高的首选方法.

    作者:隋秀芳 刊期: 2001年第04期

  • 川芎嗪对烫伤早期肺损伤保护作用的动物实验研究

    目的 探讨川芎嗪对烫伤早期肺损伤的保护作用及其机制.方法复制30%TBSAⅢ度烫伤模型,并随机分成复苏组和治疗组,每组均在烫伤后2、4、8、12、24、48、72 h等7个时相点分别用放射免疫法测定血浆IL-8含量,并做血气分析,称肺全重,计算肺系数;切取肺组织标本,用光镜和电镜动态观察伤后不同时相点肺组织的病理变化.另设正常对照组.结果复苏组血浆IL-8含量在伤后2 h明显升高,后呈下降趋势,但伤后72 h仍高于正常,治疗组IL-8含量在各时相点均明显下降;复苏组动脉血氧分压(PaO2)于2、4 h有所下降,治疗组在伤后相应各时相点基本正常;肺系数值在伤后2h即升高,于伤后8h达高峰,后逐渐下降,治疗组在相应时相点均明显低于复苏组;肺脏病理组织学和超微结构改变在伤后2~4 h开始出现,8~12 h明显,24~48 h逐渐减轻,治疗组肺病理改变明显轻于复苏组.结论 IL-8参与肺损伤的发生、发展;川芎嗪对烫伤早期肺损伤有较好的保护作用,其机制为:①改善微循环,减低肺微血管通透性,减少渗出;②减少IL-8的产生,减轻肺组织PMN的浸润,从而减轻肺损伤.

    作者:张志;韩之勋 刊期: 2001年第04期

  • 急性心肌梗死早期QT离散度与严重室性心律失常的关系

    目的 探讨急性心肌梗死(AMI)早期QT离散度(QTd)、校正后的QT离散度(QTcd)的变化及其与严重室性心律失常(SVA)的关系.方法选择125例AMI患者(AMI组)和60例健康人(对照组),测定其QTd和QTcd,并根据AMI伴有或不伴有SVA的发生将AMI组再分为SVA组和无SVA组,各组进行对比分析.结果 AMI早期QTd与QTcd均大于对照组(P<0.01);SVA组的QTd、QTcd也较无SVA组增大(P<0.01);若以QTd≥60 ms为AMI早期发生SVA的预测值,则敏感性为68.2%,特异性为64.2%.假阳性率为35.8%,假阴性率为31.8%.结论AMI早期严重室性心律失常与QTd、QTcd增大有密切关系,QT离散度在AMI早期预测SVA方面有一定的临床应用价值.

    作者:刘先进;柯道正 刊期: 2001年第04期

  • 后路椎间植骨融合治疗腰椎滑脱

    目的 评价后路椎体间植骨融合治疗腰椎滑脱的疗效.方法对16例腰椎滑脱患者,采用后路减压,利用切除的椎板制成碎骨块,行椎间植骨融合.结果随访6个月~2年6个月,平均1年2个月.根据临床症状改善情况评价疗效,结果:优12例,良4例,优良率88%.术后6个月X片显示15例植骨融合,融合成功率94%.结论后路椎间植骨融合,能兼顾神经减压、复位和内固定,植骨床面积大,易融合,融合后稳定性好,是一种较理想的腰椎滑脱治疗方法.

    作者:赵尤才;段廷明;王立飞;刘锴 刊期: 2001年第04期

  • 银杏叶总黄酮镇痛作用及机制的探讨

    目的 研究银杏叶总黄酮(TFG)镇痛作用及其机制.方法镇痛实验采用甲醛法、热板法、温浴法、扭体法;血清和脑组织匀浆中NO、PGE2、丙二醛(MDA)含量的测定采用比色法.结果 ip TFG可显著抑制福尔马林致小鼠疼痛反应;延长小鼠舔足潜伏期并减少小鼠扭体反应数.icv TFG50 mg·kg-1可明显抑制小鼠温浴法缩尾反应潜伏期;TFG100mg·kg-1可降低小鼠血清和脑组织MDA、PGE2含量,并能升高脑组织中NO的含量.结论 TFG具有明显镇痛作用,其机制可能与抑制PGE2合成和脂质过氧化及促进脑组织一氧化氮释放有关.

    作者:张黎;赵春晖;陈志武;王瑜;方明;江勤;岑德意;潘见 刊期: 2001年第04期

  • 肝素钠治疗面部激素性皮炎的病例对照研究

    面部激素性皮炎是由于长期使用各种糖皮质激素引起的,主要表现为弥漫性潮红等,目前尚无满意疗法[1].我科于1996年2月~1999年2月对肝素钠治疗面部激素性皮炎进行了疗效观察,现报道如下.1 临床资料

    作者:崔勇 刊期: 2001年第04期

  • 110例直肠息肉临床分析

    直肠癌的致病因素很多,息肉突变被认为是主要因素之一.约80%~90%的直肠息肉为腺瘤性的且有较高的恶变率.现分析1981~1998年我院收治的直肠息肉110例,探讨直肠息肉大小、形态、病理特征与息肉恶变的关系.1 临床资料

    作者:毕华俊;高玉 刊期: 2001年第04期

  • 碱性成纤维细胞生长因子在下颌骨缺损愈合中的作用

    目的 研究碱性成纤维细胞生长因子在颌骨缺损愈合中的作用.方法在12只杂种狗中制作下颌骨缺损模型并分别植bFGF+自体髓和bFGF+bBMP,并设置空白对照组,植入后2、4、8、12周作组织学观察骨缺损区新骨形成情况.结果早期成纤维细胞生长因子复合物成骨更好,较单纯对照成骨好,但到8周后,所有实验组成骨无明显差异.结论成纤维细胞生长因子能有效地促进成骨.

    作者:王元银;王银龙;何家才;周健;陈乔尔;程继光;叶金海 刊期: 2001年第04期

  • 新生Balb/c鼠脑神经元和星形胶质细胞纯培养的实验研究

    目的 探讨纯培养神经元和星形胶质细胞的合适方法.方法采用Balb/c鼠尾胶原、大鼠尾胶原、阿糖胞苷、贴壁处理及传代培养等方法纯培养Balb/c鼠神经元和星形胶质细胞.结果纯培养Balb/c鼠神经元的纯度为90%,纯培养星形胶质细胞的纯度为97%.结论纯培养神经元宜选择Balb/c尾胶原为生长基质并经3 mg·L-1阿糖胞苷处理.纯培养星形胶质细胞宜用大鼠尾胶原为生长基质和培养10天左右采用二次差速贴壁处理及传代培养.

    作者:赵兰娟;龚蕴贞;林维芬;胡涛;张咏南 刊期: 2001年第04期

  • 美洛昔康和萘丁美酮治疗类风湿关节炎随机双盲临床试验

    目的 研究美洛昔康治疗类风湿关节炎的疗效和安全性.方法美洛昔康组19例,口服美洛昔康15 mg,每天1次;萘丁美酮组21例,口服萘丁美酮1000 mg,每天1次,疗程4周,采用随机、双盲、平行的比较研究.结果美洛昔康总有效率为73.68%;萘丁美酮为61.90%(P>0.05).两药均能显著改善患者的症状和体征,降低血沉.不良反应发生率:美洛昔康为10.53%;萘丁美酮为28.57%.统计分析两药的耐受性差异无显著性.不良反应均为轻度消化道症状,仅个别需对症处理.结论美洛昔康和萘丁美酮双盲治疗类风湿关节炎的疗效相似,安全性美洛昔康可能优于萘丁美酮.

    作者:高世明;孙桂华;徐建华;徐胜前;帅宗文;王芬;刘爽 刊期: 2001年第04期

  • 567例3~7岁学龄前儿童乳牙龋病调查

    我们于2000年5月对芜湖市3所幼儿园567例3~7岁儿童乳牙龋患病情况进行了抽样调查.现将调查结果总结如下.1 对象与方法1.1 对象采用分层抽样的方法,对市区3所幼儿园3~7岁儿童随机抽取567名进行了检查.567例中男293例,女274例.按年龄分为3~、4~、5~、6~7岁4组.

    作者:谢晓敏 刊期: 2001年第04期

  • 白芍总苷治疗类风湿关节炎Ⅳ临床试验研究

    目的 观察白芍总苷(TGP)治疗类风湿关节炎(rheumatoid athritis,RA)的疗效和不良反应.方法 TGP胶囊300mg·粒-1,每次2粒,每日3次,疗程为3个月.结果共完成病例31例,有效17例,改善5例,无效8例,失访1例,总有效率高达73.3%,且能改善患者的所有临床症状、体征和血沉,副作用轻微,不良发生率为3.3%.结论TGP是一种高效低毒的抗类风湿新药.

    作者:王芬;徐建华;徐胜前;刘爽;孙桂华;张锐 刊期: 2001年第04期

  • 氧化锌丁香油糊剂根管充填术和干髓术在乳牙牙髓炎中的应用

    氧化锌丁香油糊剂根管充填术和干髓术是乳牙牙髓炎的两种临床治疗方法,作者对其进行2年随访比较观察,为临床治疗儿童乳牙牙髓炎提供参考资料.1 材料与方法

    作者:李家爽 刊期: 2001年第04期

  • 小骨窗开颅、脑室外引流结合尿激酶灌注治疗高血压脑出血破入脑室疗效观察

    目的 探讨高血压脑出血破入脑室的外科治疗方法.方法将59例患者随机分为两组,A组(n=31)为小骨窗开颅血肿大部分清除同时行脑室外引流,结合血肿腔及脑室内尿激酶灌注引流残余血肿;B组(n=28)为常规骨瓣开颅血肿清除术.观察近期(1个月)及远期(>3个月)疗效.结果两组对比近期疗效无差异,远期疗效A组优良率(41.9%)高于B组(17.9%)(P<0.05).结论小骨窗开颅血肿大部分清除,脑室外引流结合血肿腔、脑室内尿激酶灌注清除残留血肿是目前高血压脑出血破入脑室较好的外科治疗方法.

    作者:蒋金泉 刊期: 2001年第04期

  • 雏议出版物中数字用法

    GB/T15835-1995<出版物上数字用法的规定>,自1996年6月1日起实施至今已4年有余了.但近翻看一些杂志、报纸,发现其中汉字数字和阿拉伯数字的使用非常混乱,在执行国家标准上也有偏差和疏漏[1].现将发现的问题整理、归类如下.

    作者:高杉 刊期: 2001年第04期

  • 肠球菌的耐药性及抗感染用药探讨

    肠球菌的耐药性比较复杂,既有天然的耐药性,又有获得性耐药.耐万古霉素肠球菌(VRE)和氨基糖苷类高水平耐药肠球菌(HLAR)逐年增多,给临床治疗带来很大困难.对我院1997~1999年临床分离的肠球菌进行分析,以期给临床治疗此类感染提供依据.

    作者:鲁怀伟;濮跃晨 刊期: 2001年第04期

  • 诊断日本血吸虫病双特异性抗体的制备和应用

    目的 制备抗日本血吸虫可溶性虫卵抗原(SEA)/辣根过氧化物酶(HRP)双特异性抗体,并应用于日本血吸虫病的诊断.方法杂交瘤方法制备抗SEA和抗HRP单克隆抗体,分别用化学交联剂DTNB和SPDP将IgG1亚类的两种单克隆抗体经消化、还原氧化获得杂合抗体片段F(ab')2,应用于Dot-ELISA检测日本血吸虫患者血清中的循环抗原.结果杂合抗体片段F(ab')2具有同时识别SEA和HRP的双特异性,在Dot-ELISA试验中检测急性日本血吸虫患者,慢性日本血吸虫患者和晚期日本血吸虫患者血清中循环抗原的结果与同株二价抗SEA单克隆抗体的检测结果经统计学处理显示差异无显著性(P>0.05).结论 IgG1亚类的单克隆抗体可用化学交联法制备出相应的双特异性抗体片段,应用于Dot-ELISA检测日本血吸虫患者血清中的循环抗原,显示了较好的特异性和敏感性;并可减少实验步骤,节约实验时间,为诊断日本血吸虫病提供了快捷的手段.

    作者:金永柱;蒋作君;龚蕴贞 刊期: 2001年第04期

  • 牙髓摘除术的髓内麻醉法辅助麻醉的麻醉效果评价

    目的 评价牙髓摘除术的髓内麻醉法辅助麻醉效果.方法选取临床行牙髓摘除术、常规麻醉后拔髓仍疼痛的患者42例,行髓内麻醉法辅助麻醉后,评价麻醉效果.结果在42例患者中,40例患者经髓内麻醉法辅助麻醉后拔髓无痛,2例无效,均为后牙.结论实验结果表明常规麻醉效果不理想的患者,行髓内麻醉法,可取得良好辅助效果.

    作者:赵春晖;曾宏伟 刊期: 2001年第04期

  • 5-氨基水杨酸灌肠对大鼠免疫性结肠炎的影响

    目的 探讨5-氨基水杨酸(5-ASA)灌肠对大鼠三硝基苯磺酸(TNBS)诱导的结肠炎的作用.方法用TNBS诱发大鼠结肠炎.造模7天后,用不同剂量的5-ASA(25、50、100mg·kg-1·d-1)开始灌肠.观察大鼠粪隐血(OB)反应强度、结肠大体形态和组织学改变,并检测肠黏膜髓过氧化物酶(MPO)活性.结果 5-ASA灌肠可明显降低结肠黏膜损伤指数(CMDI)、OB反应强度、MPO活性及组织学评分(HS),各剂量组间有一定的量效关系.结论 5-ASA灌肠对TNBS诱导的大鼠结肠炎有保护作用,且与剂量有一定关系.

    作者:项立;许建明;梅俏 刊期: 2001年第04期

安徽医科大学学报杂志

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