张兴晖；孙积刚；付铁峰；倪长玉；杨荣旭
目的 了解乌鲁木齐市2011-2013年游泳池水质卫生状况.方法 依据相关国家标准对游泳池水进行采样检测及结果判定评价.结果 2011-2013年共检测水样446份,总合格率为41.0％.各年合格率依次为61.9％、36.9％、32.9％.样品不合格项目主要是池水温度与游离性余氯.淡旺季游泳池水样合格率,差异有统计学意义(x2=10.206,P＜0.01).结论 乌鲁木齐市游泳池水水质的卫生状况较差,应加强游泳场所卫生监管,保障游泳者身心健康.
作者：茹建国；张莹；杨浩峰；马金凤 刊期： 2015年第01期
目的 研究曼月乐对子宫腺肌病患者的临床疗效,以期明确子宫腺肌病的佳治疗方案,提高患者治疗效果.方法 2012年10月-2013年4月选择武汉大学人民医院收治的子宫腺肌病患者56例做为研究对象,入院后均使用曼月乐治疗,比较放置曼月乐治疗3个月前后患者的子宫内膜厚度、血红蛋白、CA 125 (carbohydrate antigen 125,CA125)水平、痛经程度、月经量与生活质量.结果 放置曼月乐后3个月子宫内膜厚度从(0.77±0.14) cm变为(0.69±0.12) cm,血红蛋白含量从(121.23±6.61) g/L增加至(126.00±5.06) g/L,CA125含量从(40.02±13.74) U/ml降低至(19.75±6.24) U/ml,痛经VRS(Verbal rating scale,VRS)得分降低(0.88±0.69),月经失血图评分减少(24.66±8.97),生命质量测定表得分提高(77.46±12.38),差异均有统计学意义(P＜0.01).结论 子宫腺肌病的保守治疗方法仍是医学上的难题,曼月乐具有显著的临床治疗效果,是一种经济安全且不良反应少的保守治疗方法,具有较高的临床推广价值.
作者：李洪玲；杨菁 刊期： 2015年第01期
目的 调查北京市某涉汞生产企业周边环境中的汞污染状况并进行分析评价.方法 在北京市某涉汞生产企业周边环境设置4个采样点,采集环境样品(空气、土壤、地下水),测定汞的含量,通过单因子污染指数法和内梅罗综合污染指数法进行综合评价.结果 采集的样品均未超过相关的国家标准,单因子污染指数和内梅罗综合指数均小于1.结论 北京市某涉汞生产企业对周边环境造成的汞污染状况较轻,对土壤的影响程度严重于空气和地下水.
作者：马聪兴；张桂斌；张金艳；李文静；张美云；万博宇 刊期： 2015年第01期
目的 通过对本钢烧结烟气脱硫项目进行职业病危害因素预评价,分析、识别其可能存在的职业病危害因素,确定职业病危害的类别,明确职业病防治的可行性,并为建设项目的职业病危害分类管理以及职业病防护设施的初步设计提供科学依据.方法 采用类比法、检查表法、综合分析法进行评价.结果 该建设项目存在的职业病危害因素有石灰石粉尘、石膏粉尘、SO2、CO、CO2、NOx、盐酸、噪声和工频电场;类比检测结果显示,各职业病危害因素浓度与强度均符合国家职业卫生标准.结论 该建设项目属于职业病危害严重的建设项目,在职业病防治方面是可行的.
作者：袁华；王溪鸿；肖军 刊期： 2015年第01期
目的 探讨开放手术与经皮肾镜取石术治疗鹿角形肾结石的安全性与有效性.方法 计算机检索维普、万方、中国知网、PubMed、Cochrane和EMbase数据库,查找所有比较开放手术和经皮肾镜取石术的随机对照试验(RCT),检索时间范围从2001年1月1日-2013年12月31日,按纳入和排除标准由两人分别独立进行RCT的筛选、提取和质量评价,应用RevMan5.2进行meta分析.结果 共纳入8个研究,共747例患者.Meta分析显示,在手术时间方面,开放手术长于经皮肾镜取石术[WMD=49.77,95％ CI(22.47,77.08),P＜0.01];在出血量方面,开放手术多于经皮肾镜取石术[WMD=89.81,95％ CI(86.20,93.42),P＜0.01];在术后住院时间方面,开放手术长于经皮肾镜取石术[WMD=5.34,95％ CI(1.81,8.88),P＜0.01];在结石清除率方面,开放手术与经皮肾镜取石术相比,差异无统计学意义[OR=0.64,95％ CI(0.21,1.99),P＞0.05];在并发症发生率方面,开放手术与经皮肾镜取石术相比显著增高[OR=2.13,95％ CI(1.33,3.43),P＜0.01].结论 两种治疗鹿角性肾结石的手术方法相比,经皮肾镜取石术在手术时间、出血量、术后住院时间和并发症发生率方面均优于开放手术.
作者：徐拥军；刘林 刊期： 2015年第01期
目的 了解深圳市龙岗区流感样病例暴发疫情特征,为科学防控流行性感冒(流感)提供参考依据.方法 回顾性分析2012-2013年该区(ILI)暴发疫情资料与医院流感监测资料.结果 2012-2013年共报告ILI暴发疫情49起,主要发生在3、4月和12月,龙城街道发生暴发疫情多(53.06％),学校、托幼机构是ILI疫情暴发的主要场所(97.96％),引起流感暴发疫情的病毒类型依次为B型、A型和甲型H1N1流感病毒;在龙岗区ILI监测医院常规病原学检测主要病毒株依次为A型、B型和甲型H1N1流感病毒.结论 该区ILI暴发疫情多发生在冬春季,应加强学校和托幼机构重点场所的流感监测及防控工作.
作者：叶伟雄；黄宇燕；刘凤仁 刊期： 2015年第01期
目的 了解苏州市中小学生淋巴结、结膜炎的阳性检出状况及分布规律,为卫生、教育等相关部门进行干预和做好学生健康工作提供科学依据.方法 按照《苏州市中小学生免费体检实施办法》要求,组织专业医务人员培训后对全市中小学生(小学1～6年级、初中1～2年级、高中1～2年级)进行健康检查,检查结果录入数据库并进行资料整理,采用描述流行病学方法进行资料分析,采用SPSS 17.0软件进行统计学分析.结果 ①性别、年龄信息完整的淋巴结受检的学生有515 528名,阳性检出率为0.998％.按性别分组,男女生的阳性检出率分别为1.020％、0.972％,男女生间阳性检出率差异无统计学意义.按年龄分组,其中阳性检出率高的是5～8岁组,为1.563％.②性别、年龄信息完整的结膜炎受检的学生有584 193名,阳性检出率为1.487％.按性别分组,男女生的阳性检出率分别为1.534％、1.432％,男女生间阳性检出率差异有统计学意义.按年龄分组,其中阳性检出率高的是5～8岁组,为1.760％.结论 对检出浅表淋巴结肿大和结膜炎阳性体征的学生应引起足够重视,及时告知家长并前往医院进行详细检查和治疗,对该市中小学生,尤其是5～8岁学生应加强健康教育,引导学生养成良好的卫生习惯.另外,必须加强学生健康监测队伍和校医队伍的建设,保障学生健康监测工作的质量,预防各种学生常见病的发生.
作者：谢颖珏；沈明珠；沈蕙 刊期： 2015年第01期
目的 分析江苏省如东县公共洗浴中心2012-2013年度卫生监测结果,了解和掌握公共洗浴中心的卫生动态,明确公共洗浴中心卫生监督管理的重点.方法 依据GB/T 18204.2-2000《公共场所卫生标准检验方法》对如东县公共洗浴场所的洗浴用品进行采样监测和卫生学评价.结果 如东县公共洗浴中心的卫生质量总合格率为55.％,修脚工具、池水的合格率为100％,上水巾、下水巾、浴衣、浴裤、浴巾、茶杯的合格率分别为93.7％、90.6％、96.6％、95.9％、99.5％、86.6％,拖鞋的合格率仅为69.1％.结论 如东县公共洗浴中心的卫生质量一般,尤其是拖鞋的卫生质量,今后需进一步加强对公共洗浴中心的监督监测,加大执法力度,保障人民群众的身体健康.
作者：徐亚红 刊期： 2015年第01期
目的 了解天津市疾病预防控制(疾控)体系信息化人才队伍底数,为我市疾控体系信息化建设提供人力保障.方法 设计信息化人才队伍相关情况调查表,利用分类、统计、汇总分析出该市疾控体系信息化人才队伍在规模、年龄、学历、职称、专业等5个方面的构成.结果 完成1个省级疾控机构和18个区县疾控中心相关数据分析,从事疾控体系信息化建设管理人员约占全市疾控体系工作人员的2.7％.其中,年龄主要集中在35岁以下,占46.7％;学历多为本科,占51.1％;职称多为初级职称,占53.3％;计算机相关专业人员约占26.7％,缺少专修计算机及相关专业的人员.结论 目前,该市疾控体系专门从事信息化工作人才匮乏,天津市各级疾控机构需进一步加强信息化建设过程中的人才培养与引进工作.
作者：韩冬；刘威；黄家忠 刊期： 2015年第01期
目的 了解我国尘肺病患者合并肺结核的情况及其影响因素,为尘肺病合并肺结核的预防、治疗研究提供依据.方法 系统检索中国期刊全文数据库(CNKI)、维普中文科技期刊全文数据库和万方数据库中2000-2013年发表的、有关尘肺合并肺结核情况的文献.按照纳入标准选择文献,提取数据,用Stata软件进行单个率的meta分析,对不同期别尘肺、不同类型尘肺、不同年龄段患者合并肺结核情况进行比较分析.结果 符合入选标准的文献共36篇,总样本量117 370人,其中有1 8 682人尘肺病合并肺结核,总的尘肺病合并肺结核率为14.8％.尘肺病合并肺结核率随期别晋升而升高,Ⅲ期尘肺病合并肺结核率高达45.1％;尘肺种类中以铸工尘肺合并结核率高(16.0％);40岁以下年龄段尘肺患者合并结核率高,为23.1％.结论 不同期别、不同尘肺种类和不同年龄的尘肺病患者合并肺结核的情况存在差别.
作者：王一丹；唐浩；陈卉；徐京军；李宝平 刊期： 2015年第01期
目的 探讨广州市番禺区某金属制品厂不同生产工艺中佩戴护听器的有效A计权声压级估算,找出其配置方面存在的问题和不足,指导厂家合理选配、使用和管理好护听器.方法 调查该小型金属制品厂配备的护听器型号及给定的防护值(SNR值)、检测工作环境中的噪声强度.结果 该厂配发某公司生产的1100型防噪声带线弹性耳塞,SNR值为31 dB.现场噪声调查结果:60 t机械冲压位噪声强度为96.7 dB(A);100 t油压机位噪声强度为69.4 dB(A),砂轮磨床位为86.7 dB(A),铣床位为83.4 dB(A).结论 该厂在正常生产情况下,佩戴防噪声带线弹性耳塞后,60 t机械冲压位环境噪声从96.7dB(A)降低到78.1 dB(A),此为防护效果好;砂轮磨床位环境噪声86.7 dB(A)降低到68.1 dB(A),此为过度保护.
作者：柳春；曾锐志；秦小洁；王维平；王新力 刊期： 2015年第01期
目的 了解深圳市宝安区印刷企业从业工人的职业健康知识、态度和行为状况及影响因素,为该行业职业健康促进干预提供参考.方法 采用随机整群抽样方法,选择23家印刷企业263名员工进行面对面的问卷调查,结果用EpiData 3.0建立数据库,应用SPSS 18.0软件对问卷内容和结果进行统计分析.结果 被调查的263名工人知识平均得分(15.52±4.73)分,正确应答率为62.54％.态度平均得分为(30.64±3.26)分;行为平均得分为(18.19±2.31)分.知识得分在工龄、文化水平、有无职业卫生知识培训上组间差异有统计学意义;态度得分在文化水平、有无职业卫生知识培训组间差异有统计学意义;行为得分在有无职业卫生知识培训组间差异有统计学意义.结论 该区印刷企业工人职业卫生知识匮乏,职业卫生行为得分较低,应当继续加强印刷行业劳动者的职业卫生防护知识培训工作,特别是针对性文化水平低、工龄低的劳动者.
作者：谌阿璟；杨采燕；何琳 刊期： 2015年第01期
目的 通过了解北京市东城区(南)中小学校学生烟草使用现状及其对烟草危害知识的认知,对待吸烟的态度、二手烟暴露现状及影响尝试吸烟的因素,为开展控烟教育提供依据.方法 监测对象为小学四年级及以上中小学生,采用简单随机抽样的方法,抽取了辖区1所小学、1所完全中学和1所职业高中(职高)的学生共计513人进行了问卷调查.结果 东城区(南)中小学生(包括职高)的尝试吸烟率为21.44％,男生高于女生;现在吸烟率为12.67％,且男生高于女生;吸烟率为5.07％;学段越高,尝试吸烟率及现在吸烟率越高,并且职高的数据明显高于其他学段;过去7天内中小学生被动吸烟率为81.14％,不同学段和性别的差异无统计学意义;81.09％的学生认为吸烟肯定是有害的,76.41％的学生认为别人吐出的烟雾肯定是有害的;多因素logistic回归分析显示,尝试吸烟与性别、平均每天的零花钱、学段、学习成绩、在校园内见过有人吸烟及见过同学、朋友吸烟有关.结论 该区学校控烟工作仍要加强,并应积极寻求家长、社区和社会各方面的协助;重点应加强对职高学生,尤其是学习成绩差的男生的控烟教育;并应积极开展无烟社区、无烟校园的创建工作.
作者：勉丽娜；苏凤华；石红梅；宋琪 刊期： 2015年第01期
对护理学专业学生压力源的结构、测量及其影响因素进行了综述.已有研究发现,护理学专业学生的压力源是一个多维结构,专业学习时间、人格、自尊、社会支持、应对策略和自我效能等变量会显著影响学生对压力的感知.未来研究应加强护理学专业学生压力源的本土化研究,护理教育中应综合学校、实习单位和家庭等,给予学生足够的社会支持,提高学生的自尊和自我效能感.
作者：柯玉叶；柴晓运 刊期： 2015年第01期
目的 了解2013年河北省易县学龄儿童碘营养状况,为碘缺乏病防治提供科学依据.方法 全县划分为5个抽样片区,在东、西、南、北、中各随机抽取1个乡镇做为监测点.对8～10岁学龄儿童进行甲状腺肿调查和尿碘检测,并对学生家中食用盐进行盐碘检测.结果 调查8～10岁儿童782人,甲状腺肿大率为3.96％;检测8～10岁儿童尿样100人份,尿碘中位数为201.33 μg/L.检测学生家中食用盐盐样776份,盐碘中位数为25.8 mg/kg.结论 2013年该县8～10岁学龄儿童甲状腺肿大率及尿碘中位数均达到国家碘缺乏病消除标准,但学生家中食用盐非碘盐比率较高,今后应进一步加强碘盐的监管.
作者：杨艳亮；张进国；张保宗；于健；于宁；王凤敏；李燕广 刊期： 2015年第01期
目的 了解南阳市卧龙区男男性接触者(MSM)人群的行为特点、人类免疫缺陷病毒(HIV)的感染情况及感染的影响因素.方法 通过网络及同伴推动等方式招募调查对象,对调查对象开展问卷调查并采集血样.结果 调查对象未婚占36.73％,已婚占54.68％.寻找性伴选择网络联系的比例为46.93％.近6个月,与男性发生过肛交性行为的占79.61％,男性性伴中位数为2个,2个及以上者占62.98％.多因素lo舀stic回归分析结果显示,近6个月内男性性伴总数大于等于6个,有性病相关症状和感染梅毒是HIV感染的危险因素.结论 卧龙区MSM已成为艾滋病由高危人群向一般人群传播的桥梁人群.HIV在MSM人群中正迅速蔓延,HIV流行形势十分严峻,探讨有效干预模式和推广干预措施已迫在眉睫.
作者：李萍 刊期： 2015年第01期
目的 了解大连市2013年国营和私营医疗机构的放射防护现状,为卫生行政部门放射卫生管理提供依据.方法 按照国家相关法规、标准对医用诊断X射线放射防护规定的内容、工作场所的辐射水平以及放射工作人员个人剂量监测与防护等情况进行调查.结果 X射线机的主要防护性能合格率:国营为97.4％,私营为85.7％.机房X射线泄露辐射水平大于本底辐射水平:国营为3.5％,私营为9.5％;近1年的放射工作人员个人剂量监测结果:①5 mSv:国营为86.9％,私营为82.9％;②5～15 mSv:国营为13.1％,私营为9.8％;③15～20 mSv:国营为0,私营为4.9％;④＞20 mSv:国营为0,私营为2.4％.培训率和持证率:国营为100％,私营为95％.职业健康体检率:国营为100％,私营为91.3％.建档率:国营为100％,私营为97.5％.个人剂量监测率:国营为100％,私营为97.5％.个人防护用品配置率:国营为100％,私营为93.8％.个人防护用品的使用率:“经常使用”:国营为48.2％,私营为10.4％,“偶尔使用”:国营为41.2％,私营为46.9％;“从不使用”:国营为4.6％、私营为42.7％.结论 该市国营和私营医疗机构的放射防护状况总体上比较好,但私营医疗机构相对较差一些,相关行政管理部门应加强对私营医疗机构的监督管理.
作者：张兴晖；孙积刚；付铁峰；倪长玉；杨荣旭 刊期： 2015年第01期
目的 了解医务人员血源性职业暴露防护认知情况并分析其影响因素,为提高医务人员血源性职业暴露防护意识、以及今后开展防护知识培训提供依据.方法 利用问卷抽样调查长春市某医院300名医务人员,对问卷得分情况采用组间方差分析、t检验进行职业暴露影响因素分析.结果 发放调查问卷300份,获得有效问卷288份,问卷有效回收率为96％.医务人员整体对血源性职业暴露防护认知水平较差,平均得分仅为56.8分,对标准预防的理念、血源性职业暴露的定义以及防护用品的正确使用、职业暴露后的处理措施方面掌握得较差,知晓率均＜60％.对不同因素组间得分比较发现,影响职业防护认知水平的主要因素为职业、学历、科系、是否参加培训,差异有统计学意义(P＜0.05),而在性别、工龄、职称等因素组间得分比较,差异无统计学意义(P＞0.05).结论 应根据医务人员血源性职业暴露防护的薄弱环节并结合其影响因素,采取有针对性的培训,逐步提高医务人员职业暴露防护水平,保证医务工作人员的安全.
作者：张俏；郭焕菊 刊期： 2015年第01期
目的 探讨老年入骨质疏松症(OP)相关影响因素.方法 对2012年9月-2013年5月武警后勤学院附属医院老年门诊就诊的728名60岁及以上老年人群,进行骨密度测定及一般人口学及日常饮食习惯量表调查.结果 多因素分析显示,年龄、性别、婚姻、学历、钙剂使用情况、主食种类、鱼及水产品摄入情况、豆及豆制品摄入情况、奶及奶制品摄入情况是老年骨质疏松的相关影响因素(P＜0.05),高龄、女性、低学历、离婚丧偶、未服用钙剂、主食以面食为主、鱼及水产品、奶制品、豆制品摄入少的老年人OP发生率高.结论 老年入一般人口特征、钙剂服用、膳食行为与OP的发生密切相关,应加强对钙剂服用、膳食行为的干预实施.
作者：杨海敏；冯丽娜；陈长香 刊期： 2015年第01期
目的 将功法引导和耳穴疗法引入“中医治未病”服务项目,分析对糖尿病患者(已病)和高危对象(欲病)的管控效果,为社区糖尿病防治管理提供参考依据.方法 在上海市浦东新区惠南镇荡湾社区选择欲病(120人)和已病(120人)35岁以上居民,将已病和欲病人群再按照干预类别分组,试验组在对照组一般西医管理的基础上进行中医功法导引和耳穴疗法干预,每组40人,共6组,做中医干预前后自身对照研究和试验对照研究.结果 在已病患者中,一般西医管理组的血糖平均值由(7.60±1.25)mmol/L降为(6.25±0.85) mmol/L,功法引导组的血糖平均值由(7.76±1.40) mmol/L降为(6.16±0.42)mmol/L,耳穴疗法组的血糖平均值由(7.84±1.62) mmol/L降为(6.11±0.42) mmol/L,差异有统计学意义(P＜0.05).欲病人群中,一般西医管理组9人、功法引导组3人、耳穴疗法组2人转化为糖尿病(P＜0.05).无论已病患者还是欲病人群,耳穴疗法组的血糖、血压、血脂、尿蛋白、尿酸、并发症等指标的降低均大于功法引导组和一般管理组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 将“中医治未病”理念用于社区糖尿病防治管理效果显著,在药物治疗基础上,配合功法引导和耳穴疗法均能有效改善糖尿病患者和高危人群的身体状况,其中,耳穴疗法优于功法引导.
作者：乔伟；倪茂昌；栾晶；鲍勇 刊期： 2015年第01期
职业与健康杂志
主管:天津市卫生局
主办：天津市疾病预防控制中心 中华预防医学会
