赵西和;廖克坤;何静;舒亚;王毅;周硕
目的 探讨长期在低浓度混苯作业环境下,作业工人肝损害的超声影像学以及血清生化学变化及其临床意义.方法 采用彩色多普勒超声显像仪,选择接触低浓度苯、甲苯和二甲苯(混苯)的作业工人110人(男80人,女30人)作为接触组.另选其他非接触混苯的在年龄、工龄、性别等构成方面无显著差异的人员110人(男72人,女38人)作为对照组.接触组和观察组均进行常规肝脏超声检查,肝中静脉管径及频谱,同时检查肝血清生化学指标.结果 混苯接触组B超肝肿大检出率为10.90%,明显高于对照组的2.72%;脂肪肝检出率为16.36%,明显高于对照组的7.27%;肝异常回声检出率为33.63%,明显高于对照组的12.72%;肝中静脉血流频谱异常检出率为19.09%,明显高于对照组的8.18%.以上4组指标差异均有统计学意义(均P<0.05).肝的血清生化学检查中,接触组的天冬氨酸转氨酶(AST)(15.45%)和丙氨酸转氨酶(ALT)(12.72%)活力升高的检出率明显高于对照组的5.45%和3.63%;差异均有统计学意义(均P<0.05).结论 混苯不仅会造成血液系统损害,也会造成肝脏损害.低浓度混苯作业工人肝声像肝中静脉频谱以及血清生化较对照组均有不同程度损害的改变,早期应用超声检查能更好地发现肝形态学和肝血流动力的变化,而血清生化学检查也可以判断肝脏功能改变,两者相结合诊断肝脏损害有助于早期判断肝脏受损的程度,为混苯作业人员早期发现肝损害、保护机体健康提供依据和方法,有一定临床实用价值.
作者:宁芬;何炳欣;江国光;陈智玲 刊期: 2015年第05期
目的 了解高邮市城区2011-2013年手足口病流行病学特征,为手足口病预防控制工作提供依据.方法 收集高邮市疾病监测信息报告管理系统的手足口病个案信息,采用描述流行病学方法分析其流行病学特征.结果 高邮市2011-2013年共报告手足口病700例,无死亡病例,年均报告发病率为185.94/10万.病例以5、6月份发病较多,分别占病例总数的33.43%和24.00%;以5岁及以下散居儿童和幼托儿童为主,共计发病632例,占90.29%;男女性别比为1.27∶1.肠道病毒71型(EV71)为高邮市城区手足口病流行优势菌株.结论 手足口病发生有明显的年龄、性别、季节等特征,应重点加强5岁以下散居儿童和幼托儿童的预防控制工作.
作者:杨娟;王桂平;徐俊 刊期: 2015年第05期
目的 考察中等职业学校学生攻击性行为的特点并探讨其与个体学业状况的关系.方法 采用攻击行为问卷、学业行为问卷、自尊量表对宝鸡市中等职业学校的414名中职生进行调查.结果 ①在攻击行为得分上,男生的生理攻击显著高于女生(t=6.09,P<0.01);二年级学生的语言攻击、愤怒、总攻击显著高于一年级学生(t=2.81,2.42,2.27,P<0.05);②在学业行为得分上,女生的学习态度比男生积极(F=9.815,P<0.01),学习策略/灵活性则较差(F=4.339,P<0.05),一年级学生的注意力/坚持性显著高于二年级学生(F=8.528,P<0.01);③中职生攻击性行为与学业行为、自尊水平存在显著相关(r=0.459-0.117,P<0.05),自尊与学业行为的注意力坚持性、自我效能感维度均能显著预测个体攻击行为(Beta=-0.383,-0.119,t=-5.794,-2.083,P<0.05);④与学业行为良好组的中职生相比,学业行为不良组的中职生攻击行为总体水平及其各维度得分均较高(P<0.01).结论 中职男生的生理攻击与二年级学生的攻击行为发生率较高,学业行为状况与中职生攻击性行为之间存在显著相关.
作者:王红瑞 刊期: 2015年第05期
目的 通过了解南京大学生的亚健康状况,为在大学生中普及健康生活方式和科学干预提供科学依据.方法 采用随机分层抽样的方法,抽取南京某大学在校1-4年级全日制学生.结果 调查对象的亚健康发生率为66.2%,生理亚健康、心理亚健康、社会适应亚健康发生率分别38.0%,55.1%,66.7%.医学专业的亚健康患病率为65.0%低于非医学组(71.3%),但差异无统计学意义组(X2=3.156,P>0.05);大学三年级的亚健康患病率为58.3%,低于其他年级(X2=9.770,P<0.05).对成绩较满意同学的亚健康患病率(56.0%)低于其他组(68.2%)(X2=7.558,P<0.05).学生认为影响健康的主要因素是空气质量、学校生活、学习、外形等.结论 大学生的健康状况不容乐观,尤其是心理亚健康和社会适应亚健康,有关部门应高度重视大学生的健康状况并在高校中普及健康的生活方式.
作者:颜威;张颖;沈浩;谢露露;丁海花;沈梅红 刊期: 2015年第05期
目的 了解上海市青浦区电焊企业作业场所中锰暴露水平,为辖区做好锰暴露危害防控工作提供基础资料.方法 采用分层随机抽样方法在24家涉锰电焊企业抽取68名电焊工,采用个体长时间采样方法对作业环境进行采样,用火焰原子吸收光谱法进行锰的检测.结果 21人(30.88%)锰暴露浓度超出国家职业卫生标准检出限值;电焊作业时间≤4 h工人锰暴露浓度检测合格率为100%,电焊作业时间>4h工人锰暴露浓度检测合格率为66.67%;高锰焊材组锰时间加权平均(TWA)浓度合格率(51.51%)低于低锰焊材组锰TWA合格率(88.57%)(X2=12.787,P=0.000);高锰焊材组锰TWA均值(0.193 mg/m3)是低锰焊材组TWA均值(0.039 mg/m3)的4.9倍(Z=-4.785,P=0.000).结论 长时间电焊作业以及高锰焊材的使用使得电焊岗位锰职业危害加重,企业应加强电焊作业场所的通风,选用锰含量低的焊材,缩短连续焊接时间,加强个体防护,预防锰中毒的发生.
作者:叶开友;徐瑞芳;顾春;徐惠芳;陆辰汝 刊期: 2015年第05期
目的 了解2013年北京市东城区游泳池水质卫生状况,为改进游泳池水质、提高卫生质量提供依据.方法 2013年5-10月及2014年1月对辖区内经营性质、酒店内部、学校和物业附属性质的3种类型的游泳馆(池)进行监测,每家游泳馆(池)每月采集水样3件,并进行检测,连续监测7个月;检测的项目包括pH值、浑浊度、尿素、游离性余氯、细菌总数和大肠菌群6项指标.结果 共监测水样210件,游泳池水的总体合格率为50.5%.pH值、浑浊度、大肠菌群和细菌总数的合格率为100%,游离性余氯的合格率为83.3%,尿素的合格率为61.4%.辖区内经营性质、酒店内部、学校和物业附属性质的3种类型游泳池水质合格率不同,分别为41.3%、52.4%、71.4%,其差异有统计学意义(X2=10.36,P<0.05).结论 北京市东城区夏季游泳池水质的卫生学指标较差,亟待改善.要加强游离性余氯及尿素的监控力度.
作者:孙志峰;续文阁;宋光辉 刊期: 2015年第05期
目的 通过远程在线监控技术的应用,进一步提升饮用水卫生监督监测、应急处置工作效能.方法 利用”危害分析关键控制点”(HACCP)管理原理,对供水单位做现况调查,找出饮用水卫生安全关键控制点,对关键控制点用远程在线监控技术进行管控,对管控效果进行评价.结果 饮用水生产过程中,水源及取水口防护、水处理工艺、消毒、水质检测这4个环节为关键控制点;应用远程在线监控技术后,供水单位总体卫生合格率由原来的53.3%提高到80%,水源水、出厂水水质合格率分别由原来的64%提高到88%,68%提高到92%.结论 饮用水卫生HACCP远程在线监控技术能大大提升饮用水卫生监督监测和应急处置工作效能,能有效预防饮用水污染事件的发生.
作者:彭林玉;陈国年;朱庆安;杨生;刘刚;朱宇翔;仲志鸿;蒋兆峰 刊期: 2015年第05期
目的 了解沧州市2009-2013年常规免疫接种率监测情况,对接种率报告数据质量进行评价,并分析可能的影响因素,为进一步规范常规免疫接种率监测工作,提高监测系统运转质量提供建议.方法 通过汇总“中国免疫规划监测信息管理系统”中沧州市2009-2013年的接种率报告数据、冷链设备数据和接种单位数据,与接种率主动调查数据进行对比,采用统计学方法评价数据的可信性与趋势,采用描述性方法对监测工作运转质量相关指标进行分析.结果 2009-2013年,卡介苗、乙肝疫苗、麻疹类疫苗报告接种率均超过国家疫苗接种率90%的指标,脊髓灰质炎疫苗、百白破三联疫苗、A群流脑疫苗、乙脑疫苗和甲肝疫苗在2013年未达到90%以上,A+C流脑疫苗、白破二联疫苗2011、2012和2013年未达到90%以上.结论 免疫规划信息化建设对于常规免疫接种率监测工作影响较大,报告的接种率趋于真实,接种率降低受多个因素影响,提高疫苗接种率和常规免疫监测质量需要采取诸多措施,综合协调.
作者:杨永胜;高志华;吴秉伦;殷光斌 刊期: 2015年第05期
目的 对池州市某“癌症高发村”居民1983-2013年恶性肿瘤死亡情况进行回顾性调查,以确认是否存在癌症高发情况并分析可能原因.方法 收集该村近30年来居民恶性肿瘤死亡资料,分析其恶性肿瘤构成和死亡率,与全国农村水平比较,并结合当地饮水和环境卫生状况作综合判定.结果 该村恶性肿瘤死亡率为196.21/10万,略高于全国水平;结直肠癌死亡率为29.15/10万,略高于全国水平;男性高于女性,且均高于全国水平;60岁以上占56.82%;上、下街村民组为高发村民组(分别为343.64/10万和303.03/10万);程、王、张姓发病率较高,分别为370.37/10万、217.39/10万和526.31/10万.结论 该村总体并非癌症高发村,但可对结直肠癌、上下街村民组及部分家族开展进一步调查.
作者:檀平;张茜;金言 刊期: 2015年第05期
目的 了解厦门市职业危害情况.方法 收集整理2004-2013年职业有害因素监测资料进行统计分析.结果 2004-2013年厦门市职业有害因素总合格率整体呈上升趋势,平均合格率为88.28%,其中毒物合格率高(97.56%),其次是粉尘(88.87%),物理因素合格率低(72.99%);2010-2013年内资、港澳台和外资企业的总合格率差异有统计学意义(P<0.05),各年度的外资企业监测合格率均高.结论 2004-2013年厦门市职业有害因素总合格率呈上升趋势,说明企业职业卫生工作在不断改善.
作者:傅清青;王闯世;李荫璐 刊期: 2015年第05期
目的 了解大学生网络成瘾的现状及其影响因素.方法 采用Young的网络依赖诊断量表和自制的调查问卷对某综合大学4类专业大学生的网络成瘾进行随机分层抽样调查,对网络成瘾的影响因素进行单因素和多因素logistic回归分析.结果 该校学生网络成瘾率为18.23%,不同专业大学生网络成瘾率不同;对调查的18个因素进行分析,专业、家庭来源、学习成绩、首次上网时间、日均上网时间等12个因素是大学生网络成瘾的影响因素.结论 大学生网络成瘾较为常见,影响大学生网络成瘾的因素很多,应该有针对性地对大学生网络成瘾进行干预.
作者:李小梅;阳国丽;蒋德勇 刊期: 2015年第05期
目的 连续开展农村人群土源性线虫感染状况监测,为制定寄生虫病防治策略提供科学依据.方法 2006-2013年,每年10月下旬采集监测点3周岁以上的常住居民粪便标本(不少于)1 000份,采用改良加藤厚涂片法检测钩虫、蛔虫、鞭虫及蛲虫卵;3-12周岁儿童加做透明胶纸肛拭法蛲虫卵;分别计算感染率和感染度.采集菜园、厕所周边、庭院和厨房等4类地点土样,进行土壤中人蛔虫卵污染情况监测.结果 2006-2013年蛔虫卵感染率分别为0.4%、0.28%、0、0.09%、0、0、0、0.10%,感染度均为轻度;其他虫种未检出.3~12岁儿童蛲虫检测1 049人,阳性24人,感染率为2.23%;女性蛲虫感染率高于男性,差异有统计学意义.土壤样本中未检出虫卵.结论 2006-2013年连续8年在不同监测点进行土源性线虫监测,仅发现蛔虫卵感染,主要集中在30岁~、40岁~和50岁年龄组.沧县土源性线虫感染率处于低水平状态.
作者:刘树林;殷海青 刊期: 2015年第05期
目的 分析秦皇岛市肾综合征出血热(HFRS)的发病情况与气象因素之间的关系.方法 收集秦皇岛市2005-2012年气温、湿度、降雨量、日照时数与HFRS发病数,用SPSS 13.0统计软件进行相关分析和线性回归.结果 强迫引入法的方程较为可取(调整R2=0.218),月平均气温与发病数呈正相关,月平均湿度与发病数呈负相关.结论 秦皇岛市HFRS发病数与气象因素有关系,可以用这些因子来预测发病数.
作者:陶旭;彭勋;贾春辉;罗永松;史明坤;郑立新 刊期: 2015年第05期
目的 了解邢台山区围绝经期综合征患病情况及其影响因素,为今后的预防和干预提供依据.方法 采用分层联合整群抽样的方法,用自己设计的调查问卷对邢台山区40~65岁妇女1 668人进行现况调查.结果 被调查者中围绝经期综合征患病率为41.67%;患者的临床症状排名前5位的分别是疲乏(62.31%)、关节肌肉痛(60.82%)、烦躁易怒(59.73%)、潮热(56.25%)和失眠(53.08%);多因素Logistic回归分析发现,影响围绝经期综合征患病的因素有婚姻状况(P<0.05)、亲友支持情况(P<0.05)、与邻居关系(P<0.05).结论 邢台山区妇女围绝经期综合征患病情况不严重,影响因素有婚姻状况、亲友支持和邻居关系.
作者:苑丽英;付利鸿;王静;冯丽霞 刊期: 2015年第05期
目的 制定适合浦江镇高血压患者及其高危人群的社区有氧运动方案,改变户籍高血压患者缺乏运动等不良生活方式,控制血压,探索长期有效的运动干预模式.方法 按照12周每周3次每次60 min太极拳有氧运动干预方式,对比60名高血压患者干预前后健康生活方式知识掌握情况和血压、血糖、血脂、体重指数(BMI)、脂肪肝等指标变化.结果 干预后患者的不良生活方式得到显著改善,吸烟、饮酒、缺乏运动、情绪激动比例分别由23.33%、35.00%、86.67%、21.67%降低到8.33%、13.33%、0、11.67%,同时减少了棋牌室活动的频率;干预前后患者血压、血脂、血糖、脂肪肝、BMI等指标均得到明显改善,其中血脂、BMI、脂肪肝检出率分别由63.33%、66.67%、35.00%降低到20.00%、26.67%、16.67%,差异有统计学意义(P<0.01).结论 运动干预是一种适合在社区慢性病患者中推广的干预模式,事实证明通过制定有效的运动计划及患者的长期坚持,患者的干预效果显著,值得在社区中广泛推广.
作者:陈斌;吴慧超 刊期: 2015年第05期
目的 了解北京市崇文区居民健康素养水平,为今后更好地开展健康教育工作提供指导依据.方法 采用分层按比例整群抽样,在崇文区11个监测单位对年龄在15~69岁的居民进行一对一问卷调查,对受访者的回答结果进行量化处理,并对量化指标进行统计分析.结果 调查共获得558份有效问卷.崇文区居民整体健康素养水平处于一般水平(76.4±9.4)分,基本技能素养得分高(78.4±12.4)分,健康生活方式和行为素养得分低(74.0±11.5)分,基本知识和理念素养得分居中(76.8±10.4)分.在不同特征人群中,男性和女性健康素养没有差异;年轻居民的健康素养水平高于老年居民;居民文化程度越高,其健康素养水平越高;家庭平均月收入高的居民健康素养水平要高于低收入居民.结论 崇文区居民健康素养水平总体上一般,不同特征人群的健康素养水平不均衡,居民的7类健康问题素养的具备情况也不均衡,提示要针对居民的不同特点开展健康促进工作.
作者:张利伟;苏凤华;石红梅;周晓云 刊期: 2015年第05期
目的 研究四川省应征男青年人格特征的空间分布特征.方法 收集2011年四川省应征男青年人格特征的数据资料,在ArcGIS 8.1软件支持下,建立四川省应征男青年人格特征分布的地理信息系统,并以此为基础利用空间局部内插分析建立四川省应征男青年人格特征空间分布图,以交叉评价指标为依据选择无偏优的空间分布图.结果 四川省应征男青年人格特征在神经特质(Net)、敏感特质(Set)、分离特质(Dit)3个临床量表上的分布图显示,四川东部应征青年得分高,其次是四川北部和南部.四川中部和四川西部的应征青年得分较低,其中川西分数低.各量表分值具有明显的空间分布特征.交叉评价指标显示,建立的四川省应征男青年人格特征空间分布图是对四川省应征男青年人格特征分布的无偏优估计.结论 空间局部内插法能很好地估计四川应征男青年的人格特征空间分布特征,分布图对征兵心理检测系统的制定与实施具有很好的参考价值.
作者:倪生冬;王伟;张家喜;杨志伟;吴迪;苗丹民 刊期: 2015年第05期
目的 了解苏州市吴江区二次供水水质情况,进而提出相应的解决建议.方法 对吴江区的居住小区、大型服务场所、学校、医院等实施二次供水的单位按布点要求抽取二次供水水样,检测水样的色度、浑浊度、臭和味、耗氧量、总大肠菌群、细菌总数、游离余氯、铁、氨氮、亚硝酸盐氮,利用SAS软件对数据进行统计分析.结果 吴江区2011-2013年二次供水水质合格率分别为77.00%、51.84%、65.05%,合格率差异有统计学意义(X2=28.32,P<0.05).不同类型场所合格率比较,居民住宅二次供水合格率较高.二次供水不合格的项目主要是游离余氯、微生物指标、浑浊度.结论 吴江区二次供水水质不容乐观,合格率较低,针对分析出的原因提出全面规范管理的建议.
作者:薛爱龙;蒋英;胡晓磐 刊期: 2015年第05期
目的 按照《职业健康监护管理办法》要求对就业者进行上岗前职业健康检查,及早发现职业禁忌证,为企业科学、合理地安排劳动者就业提供依据.方法 采用整群抽样方法对新疆某汽车制造厂3年来拟招收的就业者共计694例进行内科常规、肺功能、心电图、纯音电测听、高千伏X胸片等项目检查.结果 检查结果异常顺位依次是:心电图异常检出率为38.47%,血压异常检出率为15.27%(其中高血压检出率为12.39%,低血压检出率为2.88%),听力异常检出率为6.77%(多为高频听力下降者).职业禁忌证检出率为6.63%,其中不宜从事噪声作业者占6.20%,有3例为不宜从事粉尘作业者.结论 开展岗前职业健康检查,避免在未来从事长期接触职业有害因素的工作而造成的不必要的损伤,做好预防工作对保护即将就职者的身心健康具有重要意义.
作者:刘军;张丽江;路宝利;张亮 刊期: 2015年第05期
目的 了解2013年北京市海淀区法定传染病发病与流行情况,分析发病特点与流行规律,为传染病预防与控制提供科学依据.方法 采用描述流行病学方法对2013年海淀区法定传染病疫情相关情况进行分析.结果 2013年海淀区共报告法定传染病25种,累计报告病例14 548例,年平均发病率424.369 6/10万.乙类传染病共报告15种4 082例,年平均发病率119.0734/10万;丙类传染病7种10 465例,年平均发病率304.471 7/10万.发病率排在前3位的分别是其它感染性腹泻病、手足口病、痢疾.结论 2013年北京市海淀区传染病年发病率与2012年相比呈现下降趋势,个别疾病高发.重点应防控经粪-口途径传播的肠道传染病.
作者:蔡伟;王建;李洋 刊期: 2015年第05期