叶开友；徐瑞芳；顾春；徐惠芳；陆辰汝
目的 了解2010-2014年北京市怀柔区流行性感冒(流感)病原学监测结果和流行特征,为流感的防治提供参考依据.方法 对2010-2014年怀柔区2家哨点医院流感样病例(ILI)咽拭子标本进行流感病毒分离,结合流感监测资料,分析流感病毒的流行变化情况.结果 共检测7 073份咽拭子标本,分离出流感病毒1 081株,总分离阳性率为15.3％,其中甲型H3N2亚型(H3N2)451株,甲型H1N1流感病毒(甲型H1N1)348株、B型Yamagada系(BY)175株、B型Victoria系(BV)107株.2010年1-3月主要流行BV、BY,10-12月主要流行毒株为H3N2;2011年主要集中在1月份,为甲型H1N1和H3N2;2012年流感呈现全年持续流行,H3N2从2012年3月开始持续流行至2013年3月,甲型H1N1从2012年12月至2013年3月为优势流行株;2013年12月至2014年6月同时存在甲型H1N1、H3N2、BV的流行.结论 怀柔区近年流行的流感病毒亚型为甲型H1N1、H3N2、BV、BY,且各年度流行优势毒株、流行强度均不同;流感呈现冬春季的季节性流行,因此,应做好流感病毒的长期监测工作,以便早期发现流行毒株变化情况.
作者：张武力；刘建荣；陈玲霞；姬莉莉 刊期： 2015年第05期
目的 通过远程在线监控技术的应用,进一步提升饮用水卫生监督监测、应急处置工作效能.方法 利用”危害分析关键控制点”(HACCP)管理原理,对供水单位做现况调查,找出饮用水卫生安全关键控制点,对关键控制点用远程在线监控技术进行管控,对管控效果进行评价.结果 饮用水生产过程中,水源及取水口防护、水处理工艺、消毒、水质检测这4个环节为关键控制点;应用远程在线监控技术后,供水单位总体卫生合格率由原来的53.3％提高到80％,水源水、出厂水水质合格率分别由原来的64％提高到88％,68％提高到92％.结论 饮用水卫生HACCP远程在线监控技术能大大提升饮用水卫生监督监测和应急处置工作效能,能有效预防饮用水污染事件的发生.
作者：彭林玉；陈国年；朱庆安；杨生；刘刚；朱宇翔；仲志鸿；蒋兆峰 刊期： 2015年第05期
目的 了解大学生网络成瘾的现状及其影响因素.方法 采用Young的网络依赖诊断量表和自制的调查问卷对某综合大学4类专业大学生的网络成瘾进行随机分层抽样调查,对网络成瘾的影响因素进行单因素和多因素logistic回归分析.结果 该校学生网络成瘾率为18.23％,不同专业大学生网络成瘾率不同;对调查的18个因素进行分析,专业、家庭来源、学习成绩、首次上网时间、日均上网时间等12个因素是大学生网络成瘾的影响因素.结论 大学生网络成瘾较为常见,影响大学生网络成瘾的因素很多,应该有针对性地对大学生网络成瘾进行干预.
作者：李小梅；阳国丽；蒋德勇 刊期： 2015年第05期
目的 研究老年胃癌患者肿瘤相关性贫血(CRA)发生情况,探讨其相关影响因素,为改善患者的预后提供依据.方法 2013年11月-2014年6月,选取英山县中医医院268例老年胃癌患者作为研究对象,采用美国国立肿瘤研究所贫血分级标准,营养评价采用微型营养评价精法.结果 268名老年胃癌患者发生CRA 145人(54.10％),平均血红蛋白值为(91.64±18.78) g/L,不同性别老年胃癌患者年龄差异无统计学意义(P＞0.05);不同年龄段老年胃癌患者CRA发生率差异有统计学意义(P＜0.05);发生CRA组与未发生CRA组微型营养评价精法得分差异有统计学意义(P＜0.05);影响老年胃癌患者CRA发生的因素有手术方式,化疗,病理分期和放疗(均P＜0.05).结论 老年胃癌患者贫血发生率较高,与患者的年龄,营养状态,手术方式,抗肿瘤治疗,病理分期密切相关.
作者：蒋智 刊期： 2015年第05期
目的 通过对深圳市2009-2013年学校及托幼机构传染病突发公共卫生事件进行流行病学分析,为科学制定学校及托幼机构传染病防控策略及开展风险评估提供参考依据.方法 对深圳市2009-2013年报告的学校及托幼机构传染病突发公共卫生事件进行三间分布分析,风险评估采取风险分析矩阵法(AS/NZS4360:1999).结果 2009-2013年累计报告学校及托幼机构传染病突发公共卫生事件82起,发病2 282例,平均罹患率为4.33％.其中以流行性感冒、水痘、手足口病和流行性腮腺炎等疫情为主(91.5％),4-6和12月是高发月份(75.6％),主要集中在龙岗区、南山区和宝安区(72.0％),发病规模以6～30人为主(69.5％).2014年学校及托幼机构传染病突发公共卫生事件风险评估结果为极高风险事件1个、高风险事件3个和中风险事件2个.结论 学校及托幼机构是传染病突发公共卫生事件的高发场所,主要以呼吸道疾病和手足口病为主,应进一步加强重点传染病的防控.
作者：逯建华；何建凡；谢旭；许舒乐 刊期： 2015年第05期
目的 了解铜陵市城区托幼机构消毒卫生现状,分析可能的影响因素.方法 采用描述性方法对铜陵市托幼机构消毒隔离工作调查资料进行分析.结果 铜陵市托幼机构消毒质量总体合格率为51.89％.室内环境空气、物体表面、餐饮具和手的合格率依次为83.33％、58.24％、50.41％和15.12％.结论 该市托幼机构消毒水平较低,应提高对消毒工作的重视程度,定期开展消毒知识专项培训.
作者：赵武；黄永；何益新；孟云；陈珊珊；胡传来 刊期： 2015年第05期
目的 分析接噪工人享受职业卫生服务及听力损伤情况,并就提高服务水平提出建议.方法 通过现场噪声强度检测、现场接噪工人调查、听力检测收集相关数据,分析噪声对接噪工人听力的影响.结果 共对1 080名噪声暴露人员进行了调查,其中男性991名,占91.8％;女性89名,占8.2％.听力损伤364人,发生率为33.70％;听力损伤发生率与累积噪声暴露量(CNE)有剂量-反应关系.工人主要是通过培训的方式(96.1％)了解职业卫生知识;主要的危害因素为噪声与粉尘;大型企业职工对危害因素的知晓率较中小型企业高;90％以上的职工享受不同的职业卫生服务.结论 该市厂矿企业职工的职业卫生服务享受情况较好,但需要进一步完善;接触噪声企业噪声危害情况较为严重.
作者：钱海洋；葛琴娟；谢石 刊期： 2015年第05期
目的 了解爱尔兰中小学学生的日常体力活动现状及爱尔兰国家儿童卫生部体力活动指南(简称《指南》)的执行情况,探讨现有体力活动对健康影响的作用,为我国制定促进学生健康水平的政策和方针提供依据.方法 采用问卷调查法、专家访谈法、实验法、数理统计法等,调查53所小学和70所中学的5 397名学生,并对学生日常体力活动与身体健康指数的相关关系进行验证.结果 14％的少年儿童符合《指南》(每天至少60 min)的建议,98％的小学生和93％的中学生参与了每周1天的不少于60 min的体力活动,男生好于女生,超过3/4的学生具有健康的身体指数(77％),有18％的学生超重,4％为肥胖,1％的学生为低于标准体重.有3/4的学生有健康的血压指数(75％)和良好的有氧能力(77％),腰围的健康指数高达85％.结论 虽然调查结果表明体力活动与健康指数之间有明显的正相关趋势,但是调查的爱尔兰有关儿童每天至少60 min体育活动指南的执行情况2013年与2009年没有明显变化,情况仍然不容乐观.
作者：邓杰 刊期： 2015年第05期
目的 对池州市某“癌症高发村”居民1983-2013年恶性肿瘤死亡情况进行回顾性调查,以确认是否存在癌症高发情况并分析可能原因.方法 收集该村近30年来居民恶性肿瘤死亡资料,分析其恶性肿瘤构成和死亡率,与全国农村水平比较,并结合当地饮水和环境卫生状况作综合判定.结果 该村恶性肿瘤死亡率为196.21/10万,略高于全国水平;结直肠癌死亡率为29.15/10万,略高于全国水平;男性高于女性,且均高于全国水平;60岁以上占56.82％;上、下街村民组为高发村民组(分别为343.64/10万和303.03/10万);程、王、张姓发病率较高,分别为370.37/10万、217.39/10万和526.31/10万.结论 该村总体并非癌症高发村,但可对结直肠癌、上下街村民组及部分家族开展进一步调查.
作者：檀平；张茜；金言 刊期： 2015年第05期
目的 了解学龄期儿童近视眼的发病情况及其相关因素,并提出预防措施.方法 于2013年对深圳市石岩街道辖区内11所学校的20 436名1-9年级学生进行问卷调查,调查近视的可能危险因素.结果 小学生近视检出率为29.21％,初中生检出率为63.55％,平均37.01％.女生近视检出率明显高于男生(X2＝31.269,P＜0.01),近视组学生的平均户外活动时间显著少于视力正常组(t＝2.271,P＜0.05),而平均每天近距离用眼的时间明显多于正常组(t＝2.439,P＜0.05).父母有近视其孩子的近视发生率较父母均无近视的高(X2＝5.201,P＜0.05),其OR值为1.59.结论 学龄期儿童近视眼的发病率高,与近距离用眼多和平均户外活动时间少有关,应尽早改善儿童的生活环境和生活方式,尽量减少近距离用眼时间并增加户外活动,尽量使用自然光线,以减慢学龄期儿童的近视进展.
作者：李建安；奚江明；张国芳；何鞍生；杨立彪；陈玉 刊期： 2015年第05期
目的 对2009-2013年宜兴市手足口病(HFMD)流行情况与病原学进行分析,为有针对性地开展HFMD防治及制定相关干预策略提供科学依据.方法 运用描述流行病学方法对宜兴市2009-2013年发生的HFMD病例进行整理分析.结果 2009-2013年,宜兴市共发生HFMD 10 477例,年平均发病率为162.91/10万,重症病例34例.HFMD发病高峰在4-7月份.男性多于女性.发病病例主要集中在5岁以下年龄组,其中1～3岁儿童占65.87％.HFMD的主要病原体这几年从EV71型为主逐渐转变为以Cox16型与其他肠道病毒为主.结论 宜兴市HFMD发病呈现季节性,目前仍处于高峰阶段,主要病原体仍在转变,5岁以下是HFMD防控的重点人群,发病以散居儿童为主,必须进一步采取综合性的防制措施来控制HFMD的蔓延.
作者：吴俊东；张华君；周建刚 刊期： 2015年第05期
目的 了解沧州市2009-2013年常规免疫接种率监测情况,对接种率报告数据质量进行评价,并分析可能的影响因素,为进一步规范常规免疫接种率监测工作,提高监测系统运转质量提供建议.方法 通过汇总“中国免疫规划监测信息管理系统”中沧州市2009-2013年的接种率报告数据、冷链设备数据和接种单位数据,与接种率主动调查数据进行对比,采用统计学方法评价数据的可信性与趋势,采用描述性方法对监测工作运转质量相关指标进行分析.结果 2009-2013年,卡介苗、乙肝疫苗、麻疹类疫苗报告接种率均超过国家疫苗接种率90％的指标,脊髓灰质炎疫苗、百白破三联疫苗、A群流脑疫苗、乙脑疫苗和甲肝疫苗在2013年未达到90％以上,A+C流脑疫苗、白破二联疫苗2011、2012和2013年未达到90％以上.结论 免疫规划信息化建设对于常规免疫接种率监测工作影响较大,报告的接种率趋于真实,接种率降低受多个因素影响,提高疫苗接种率和常规免疫监测质量需要采取诸多措施,综合协调.
作者：杨永胜；高志华；吴秉伦；殷光斌 刊期： 2015年第05期
目的 探讨长期在低浓度混苯作业环境下,作业工人肝损害的超声影像学以及血清生化学变化及其临床意义.方法 采用彩色多普勒超声显像仪,选择接触低浓度苯、甲苯和二甲苯(混苯)的作业工人110人(男80人,女30人)作为接触组.另选其他非接触混苯的在年龄、工龄、性别等构成方面无显著差异的人员110人(男72人,女38人)作为对照组.接触组和观察组均进行常规肝脏超声检查,肝中静脉管径及频谱,同时检查肝血清生化学指标.结果 混苯接触组B超肝肿大检出率为10.90％,明显高于对照组的2.72％;脂肪肝检出率为16.36％,明显高于对照组的7.27％;肝异常回声检出率为33.63％,明显高于对照组的12.72％;肝中静脉血流频谱异常检出率为19.09％,明显高于对照组的8.18％.以上4组指标差异均有统计学意义(均P＜0.05).肝的血清生化学检查中,接触组的天冬氨酸转氨酶(AST)(15.45％)和丙氨酸转氨酶(ALT)(12.72％)活力升高的检出率明显高于对照组的5.45％和3.63％;差异均有统计学意义(均P＜0.05).结论 混苯不仅会造成血液系统损害,也会造成肝脏损害.低浓度混苯作业工人肝声像肝中静脉频谱以及血清生化较对照组均有不同程度损害的改变,早期应用超声检查能更好地发现肝形态学和肝血流动力的变化,而血清生化学检查也可以判断肝脏功能改变,两者相结合诊断肝脏损害有助于早期判断肝脏受损的程度,为混苯作业人员早期发现肝损害、保护机体健康提供依据和方法,有一定临床实用价值.
作者：宁芬；何炳欣；江国光；陈智玲 刊期： 2015年第05期
目的 通过了解绵阳市艾滋病(AIDS)疫情趋势和主要防控措施与效果,为制定防治策略提供参考依据.方法 依据全国AIDS综合防治信息系统相关数据,采用描述流行病学方法,对绵阳市AIDS疫情趋势和主要防控措施与效果进行分析.结果 1995-2013年绵阳市12个县市区(园区)共报告现住址为绵阳市的人类免疫缺陷病毒(HIV)感染者和AIDS患者(HIV/AIDS)1 536例,报告死亡244人,现存活的HIV/AIDS 1 292例;主要分布在涪城区、江油市、三台县、游仙区,占总数的71.90％;以20～49岁青壮年为主,占总数的79.69％;50岁及以上人群的构成比上升明显.农民、家务待业者分别占3280％、2428％;以经性接触传播为主,占8886％.共建立AIDS筛查实验室55家,检测点208家,确认实验室1家.HIV/AIDS随访检测比例由2009年的85.12％提高到2013年的98.78％;AIDS抗病毒治疗比例由2009年的60.82％提高到2013年的95.17％.结论 绵阳市AIDS疫情呈低流行态势,主要防控措施效果明显,但仍需进一步强化实验室管理与质量控制、感染者管理与治疗、高危人群干预与宣传教育工作.
作者：赵西和；廖克坤；何静；舒亚；王毅；周硕 刊期： 2015年第05期
目的 了解站前区居民死亡原因及死因分布特点,为针对影响居民健康状况的主要死因进行干预提供依据.方法 使用卫生部指定的死因专用软件“DeathReg 2005”对“中国疾病预防控制系统”的“死因登记报告信息系统”中的数据进行统计分析,按照国际疾病分类ICD-10进行分类统计.结果 2013年站前区居民总死亡率为714.79/10万,标化死亡率为589.82/10万,男性高于女性,差异有统计学意义(X2＝89.499,P＝0.000).前5位死因依次是循环系统疾病、肿瘤、呼吸系统疾病、损伤中毒、内分泌系统疾病,死亡率分别为398.46/10万、198.12/10万、43.82/10万、22.10/10万和21.36/10万.潜在减寿年数(PYLL)位列前2位的疾病为循环系统疾病和肿瘤,分别为3 952.50和3162.50人年.结论 循环系统疾病、肿瘤等慢性非传染性疾病和伤害已成为站前区居民的主要死因.应加强健康教育和疾病监测,以提高人群健康水平.
作者：王颖；赵博 刊期： 2015年第05期
目的 通过了解南京大学生的亚健康状况,为在大学生中普及健康生活方式和科学干预提供科学依据.方法 采用随机分层抽样的方法,抽取南京某大学在校1-4年级全日制学生.结果 调查对象的亚健康发生率为66.2％,生理亚健康、心理亚健康、社会适应亚健康发生率分别38.0％,55.1％,66.7％.医学专业的亚健康患病率为65.0％低于非医学组(71.3％),但差异无统计学意义组(X2＝3.156,P＞0.05);大学三年级的亚健康患病率为58.3％,低于其他年级(X2＝9.770,P＜0.05).对成绩较满意同学的亚健康患病率(56.0％)低于其他组(68.2％)(X2＝7.558,P＜0.05).学生认为影响健康的主要因素是空气质量、学校生活、学习、外形等.结论 大学生的健康状况不容乐观,尤其是心理亚健康和社会适应亚健康,有关部门应高度重视大学生的健康状况并在高校中普及健康的生活方式.
作者：颜威；张颖；沈浩；谢露露；丁海花；沈梅红 刊期： 2015年第05期
目的 了解高邮市城区2011-2013年手足口病流行病学特征,为手足口病预防控制工作提供依据.方法 收集高邮市疾病监测信息报告管理系统的手足口病个案信息,采用描述流行病学方法分析其流行病学特征.结果 高邮市2011-2013年共报告手足口病700例,无死亡病例,年均报告发病率为185.94/10万.病例以5、6月份发病较多,分别占病例总数的33.43％和24.00％;以5岁及以下散居儿童和幼托儿童为主,共计发病632例,占90.29％;男女性别比为1.27∶1.肠道病毒71型(EV71)为高邮市城区手足口病流行优势菌株.结论 手足口病发生有明显的年龄、性别、季节等特征,应重点加强5岁以下散居儿童和幼托儿童的预防控制工作.
作者：杨娟；王桂平；徐俊 刊期： 2015年第05期
目的 了解河北省滦南县居民安全饮水现状,为饮水卫生管理提供依据.方法 对滦南县16个镇589个村进行抽查,按照GB/T5750-2006《生活饮用水标准检验方法》进行检验.结果 共检测水样176份,合格136份,合格率为77.28％.丰水期与枯水期监测结果的合格率分别是69.32％、85.23％.水质合格率低的镇有姚王庄镇、青坨营镇、程庄镇,合格率分别为33.33％、41.67％、50.00％;不安全饮水人口比例较高的镇有青坨营镇、姚王庄镇、程庄镇、南堡镇,比例分别为78.44％、69.38％、64.74％、61.71％.全县共监测人口129 165人,饮用不合格生活饮用水共45 232人,占监测总人口的35.02％.结论 滦南县生活饮用水现状应引起相关部门的重视,须加大投资与管理力度.
作者：马恩红；张林文；张曙光；杜军花；方玉梅 刊期： 2015年第05期
目的 了解邢台山区围绝经期综合征患病情况及其影响因素,为今后的预防和干预提供依据.方法 采用分层联合整群抽样的方法,用自己设计的调查问卷对邢台山区40～65岁妇女1 668人进行现况调查.结果 被调查者中围绝经期综合征患病率为41.67％;患者的临床症状排名前5位的分别是疲乏(62.31％)、关节肌肉痛(60.82％)、烦躁易怒(59.73％)、潮热(56.25％)和失眠(53.08％);多因素Logistic回归分析发现,影响围绝经期综合征患病的因素有婚姻状况(P＜0.05)、亲友支持情况(P＜0.05)、与邻居关系(P＜0.05).结论 邢台山区妇女围绝经期综合征患病情况不严重,影响因素有婚姻状况、亲友支持和邻居关系.
作者：苑丽英；付利鸿；王静；冯丽霞 刊期： 2015年第05期
目的 了解厦门市职业危害情况.方法 收集整理2004-2013年职业有害因素监测资料进行统计分析.结果 2004-2013年厦门市职业有害因素总合格率整体呈上升趋势,平均合格率为88.28％,其中毒物合格率高(97.56％),其次是粉尘(88.87％),物理因素合格率低(72.99％);2010-2013年内资、港澳台和外资企业的总合格率差异有统计学意义(P＜0.05),各年度的外资企业监测合格率均高.结论 2004-2013年厦门市职业有害因素总合格率呈上升趋势,说明企业职业卫生工作在不断改善.
作者：傅清青；王闯世；李荫璐 刊期： 2015年第05期
职业与健康杂志
主管:天津市卫生局
主办：天津市疾病预防控制中心 中华预防医学会
