彭林玉；陈国年；朱庆安；杨生；刘刚；朱宇翔；仲志鸿；蒋兆峰
目的 分析接噪工人享受职业卫生服务及听力损伤情况,并就提高服务水平提出建议.方法 通过现场噪声强度检测、现场接噪工人调查、听力检测收集相关数据,分析噪声对接噪工人听力的影响.结果 共对1 080名噪声暴露人员进行了调查,其中男性991名,占91.8％;女性89名,占8.2％.听力损伤364人,发生率为33.70％;听力损伤发生率与累积噪声暴露量(CNE)有剂量-反应关系.工人主要是通过培训的方式(96.1％)了解职业卫生知识;主要的危害因素为噪声与粉尘;大型企业职工对危害因素的知晓率较中小型企业高;90％以上的职工享受不同的职业卫生服务.结论 该市厂矿企业职工的职业卫生服务享受情况较好,但需要进一步完善;接触噪声企业噪声危害情况较为严重.
作者：钱海洋；葛琴娟；谢石 刊期： 2015年第05期
目的 利用事故树分析法对新疆某制糖厂结晶罐维修工急性职业损伤事故原因进行分析,找出影响大的因素,提出相应的事故预防措施,为制糖厂职业安全隐患整改、职业卫生管理等方面提供理论依据.方法 通过对制糖厂生产工艺、添加的原辅料等及事故中受伤的维修工病例进行分析,并对事故现场进行职业病危害因素检测,利用事故树分析法.结果 职业病诊断资料显示,患者在工作中接触结晶糖7 a,有过敏史(对植物类、蔬菜水果类应用过敏反应呈阳性);事故树分析法结果显示,对变应原易感性的个体在工作中长期暴露于某种变应原对顶上事件的作用大(结构重要度系数为1.750 0),其次,结晶罐内SO2浓度高对顶上事件的影响较大(结构重要度系数为0.437 5).结论 职业病诊断资料无法判断该病例是否为职业病,而事故树分析法结果显示,对变应原易感性的个体在工作中长期暴露于某种变应原是该糖厂结晶罐维修工造成急性职业性损伤的大影响因素,建议该糖厂加强作业场所防尘措施,减少作业人员直接接触变应原的机会,并将易感人群调离作业岗位,以防多次吸入变应原而诱发哮喘.
作者：贾超云；任有霞；张重建 刊期： 2015年第05期
目的 探讨长期在低浓度混苯作业环境下,作业工人肝损害的超声影像学以及血清生化学变化及其临床意义.方法 采用彩色多普勒超声显像仪,选择接触低浓度苯、甲苯和二甲苯(混苯)的作业工人110人(男80人,女30人)作为接触组.另选其他非接触混苯的在年龄、工龄、性别等构成方面无显著差异的人员110人(男72人,女38人)作为对照组.接触组和观察组均进行常规肝脏超声检查,肝中静脉管径及频谱,同时检查肝血清生化学指标.结果 混苯接触组B超肝肿大检出率为10.90％,明显高于对照组的2.72％;脂肪肝检出率为16.36％,明显高于对照组的7.27％;肝异常回声检出率为33.63％,明显高于对照组的12.72％;肝中静脉血流频谱异常检出率为19.09％,明显高于对照组的8.18％.以上4组指标差异均有统计学意义(均P＜0.05).肝的血清生化学检查中,接触组的天冬氨酸转氨酶(AST)(15.45％)和丙氨酸转氨酶(ALT)(12.72％)活力升高的检出率明显高于对照组的5.45％和3.63％;差异均有统计学意义(均P＜0.05).结论 混苯不仅会造成血液系统损害,也会造成肝脏损害.低浓度混苯作业工人肝声像肝中静脉频谱以及血清生化较对照组均有不同程度损害的改变,早期应用超声检查能更好地发现肝形态学和肝血流动力的变化,而血清生化学检查也可以判断肝脏功能改变,两者相结合诊断肝脏损害有助于早期判断肝脏受损的程度,为混苯作业人员早期发现肝损害、保护机体健康提供依据和方法,有一定临床实用价值.
作者：宁芬；何炳欣；江国光；陈智玲 刊期： 2015年第05期
目的 了解邢台山区围绝经期综合征患病情况及其影响因素,为今后的预防和干预提供依据.方法 采用分层联合整群抽样的方法,用自己设计的调查问卷对邢台山区40～65岁妇女1 668人进行现况调查.结果 被调查者中围绝经期综合征患病率为41.67％;患者的临床症状排名前5位的分别是疲乏(62.31％)、关节肌肉痛(60.82％)、烦躁易怒(59.73％)、潮热(56.25％)和失眠(53.08％);多因素Logistic回归分析发现,影响围绝经期综合征患病的因素有婚姻状况(P＜0.05)、亲友支持情况(P＜0.05)、与邻居关系(P＜0.05).结论 邢台山区妇女围绝经期综合征患病情况不严重,影响因素有婚姻状况、亲友支持和邻居关系.
作者：苑丽英；付利鸿；王静；冯丽霞 刊期： 2015年第05期
目的 通过了解绵阳市艾滋病(AIDS)疫情趋势和主要防控措施与效果,为制定防治策略提供参考依据.方法 依据全国AIDS综合防治信息系统相关数据,采用描述流行病学方法,对绵阳市AIDS疫情趋势和主要防控措施与效果进行分析.结果 1995-2013年绵阳市12个县市区(园区)共报告现住址为绵阳市的人类免疫缺陷病毒(HIV)感染者和AIDS患者(HIV/AIDS)1 536例,报告死亡244人,现存活的HIV/AIDS 1 292例;主要分布在涪城区、江油市、三台县、游仙区,占总数的71.90％;以20～49岁青壮年为主,占总数的79.69％;50岁及以上人群的构成比上升明显.农民、家务待业者分别占3280％、2428％;以经性接触传播为主,占8886％.共建立AIDS筛查实验室55家,检测点208家,确认实验室1家.HIV/AIDS随访检测比例由2009年的85.12％提高到2013年的98.78％;AIDS抗病毒治疗比例由2009年的60.82％提高到2013年的95.17％.结论 绵阳市AIDS疫情呈低流行态势,主要防控措施效果明显,但仍需进一步强化实验室管理与质量控制、感染者管理与治疗、高危人群干预与宣传教育工作.
作者：赵西和；廖克坤；何静；舒亚；王毅；周硕 刊期： 2015年第05期
目的 了解河北省滦南县居民安全饮水现状,为饮水卫生管理提供依据.方法 对滦南县16个镇589个村进行抽查,按照GB/T5750-2006《生活饮用水标准检验方法》进行检验.结果 共检测水样176份,合格136份,合格率为77.28％.丰水期与枯水期监测结果的合格率分别是69.32％、85.23％.水质合格率低的镇有姚王庄镇、青坨营镇、程庄镇,合格率分别为33.33％、41.67％、50.00％;不安全饮水人口比例较高的镇有青坨营镇、姚王庄镇、程庄镇、南堡镇,比例分别为78.44％、69.38％、64.74％、61.71％.全县共监测人口129 165人,饮用不合格生活饮用水共45 232人,占监测总人口的35.02％.结论 滦南县生活饮用水现状应引起相关部门的重视,须加大投资与管理力度.
作者：马恩红；张林文；张曙光；杜军花；方玉梅 刊期： 2015年第05期
目的 了解厦门市职业危害情况.方法 收集整理2004-2013年职业有害因素监测资料进行统计分析.结果 2004-2013年厦门市职业有害因素总合格率整体呈上升趋势,平均合格率为88.28％,其中毒物合格率高(97.56％),其次是粉尘(88.87％),物理因素合格率低(72.99％);2010-2013年内资、港澳台和外资企业的总合格率差异有统计学意义(P＜0.05),各年度的外资企业监测合格率均高.结论 2004-2013年厦门市职业有害因素总合格率呈上升趋势,说明企业职业卫生工作在不断改善.
作者：傅清青；王闯世；李荫璐 刊期： 2015年第05期
目的 探讨异佛尔酮二异氰酸酯(IPDI)对大鼠肝、肺的氧化损伤作用,研究其对体液免疫的影响及其可能机制,为后续研究提供实验依据.方法 选择健康SPF级Wistar雄性大鼠80只,随机分为高剂量(1/4LD50)、中剂量(1/8LD50)、低剂量(1/16LD50)组和溶剂对照组(玉米油),每组20只,采用腹腔注射IPDI的方式进行染毒,连续染毒13周,每天1次.于末次染毒后24 h,对清醒状态下的实验动物进行眼眶静脉采血,测定血清中免疫球蛋白IgG、IgA、IgM、IgE和补体C3、C4的含量.然后将全部实验动物断头处死,测定肝脏、肺脏组织中超氧化物歧化酶(SOD)、过氧化氢酶(CAT)、谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-Px)的活力以及丙二醛(MDA)的含量.结果 高、中剂量组大鼠肝脏SOD、CAT、GSH-Px活力均明显低于对照组(均P＜0.01);高、中剂量组大鼠肝脏MDA含量明显高于对照组(均P＜0.01).高、中、低剂量组大鼠肺脏SOD、GSH-Px活力和高、中剂量组CAT活力均明显低于对照组(均P＜0.01);高、中剂量组大鼠肺脏MDA含量均明显高于对照组(均P＜0.01).高剂量组大鼠血清IgG、IgM含量和高、中剂量组IgA、C3含量均明显低于对照组(均P＜0.01).结论 IPDI可产生氧自由基,引起肝脏、肺脏组织的氧化损伤,并可导致免疫球蛋白IgG、IgA、IgM和补体C3水平下降,抑制大鼠体液免疫,但其机制仍需进一步研究.
作者：吴梅；陈胜雄；周金鹏 刊期： 2015年第05期
目的 分析秦皇岛市肾综合征出血热(HFRS)的发病情况与气象因素之间的关系.方法 收集秦皇岛市2005-2012年气温、湿度、降雨量、日照时数与HFRS发病数,用SPSS 13.0统计软件进行相关分析和线性回归.结果 强迫引入法的方程较为可取(调整R2＝0.218),月平均气温与发病数呈正相关,月平均湿度与发病数呈负相关.结论 秦皇岛市HFRS发病数与气象因素有关系,可以用这些因子来预测发病数.
作者：陶旭；彭勋；贾春辉；罗永松；史明坤；郑立新 刊期： 2015年第05期
目的 了解北京市崇文区居民健康素养水平,为今后更好地开展健康教育工作提供指导依据.方法 采用分层按比例整群抽样,在崇文区11个监测单位对年龄在15～69岁的居民进行一对一问卷调查,对受访者的回答结果进行量化处理,并对量化指标进行统计分析.结果 调查共获得558份有效问卷.崇文区居民整体健康素养水平处于一般水平(76.4±9.4)分,基本技能素养得分高(78.4±12.4)分,健康生活方式和行为素养得分低(74.0±11.5)分,基本知识和理念素养得分居中(76.8±10.4)分.在不同特征人群中,男性和女性健康素养没有差异;年轻居民的健康素养水平高于老年居民;居民文化程度越高,其健康素养水平越高;家庭平均月收入高的居民健康素养水平要高于低收入居民.结论 崇文区居民健康素养水平总体上一般,不同特征人群的健康素养水平不均衡,居民的7类健康问题素养的具备情况也不均衡,提示要针对居民的不同特点开展健康促进工作.
作者：张利伟；苏凤华；石红梅；周晓云 刊期： 2015年第05期
12320是原国家卫生部为满足公众日益增长的健康需要于2005年启动的“公共卫生公益电话”,随着服务范围及功能的拓展,2013年更名为“卫生热线”.南通市作为全国建成较早、江苏省首批开通12320的地级市,经过对建设管理模式的不断优化,业务量较成立之初增长10倍,同时实现了从“小卫生”到“大卫生”的转型升级.设立12320网站,开通微博、短信,服务范围也由初健康咨询、政策解读、接受举报投诉的公共卫生领域拓展至分时预约挂号、专家在线咨询、心理援助热线等整个医疗卫生行业,服务人群实现10个县市区760万人口全覆盖,受众近4万人.
作者：黄玮奕；许建军；郁萌；金萍萍 刊期： 2015年第05期
目的 对池州市某“癌症高发村”居民1983-2013年恶性肿瘤死亡情况进行回顾性调查,以确认是否存在癌症高发情况并分析可能原因.方法 收集该村近30年来居民恶性肿瘤死亡资料,分析其恶性肿瘤构成和死亡率,与全国农村水平比较,并结合当地饮水和环境卫生状况作综合判定.结果 该村恶性肿瘤死亡率为196.21/10万,略高于全国水平;结直肠癌死亡率为29.15/10万,略高于全国水平;男性高于女性,且均高于全国水平;60岁以上占56.82％;上、下街村民组为高发村民组(分别为343.64/10万和303.03/10万);程、王、张姓发病率较高,分别为370.37/10万、217.39/10万和526.31/10万.结论 该村总体并非癌症高发村,但可对结直肠癌、上下街村民组及部分家族开展进一步调查.
作者：檀平；张茜；金言 刊期： 2015年第05期
目的 了解福州市仓山区在校儿童青少年膳食营养及健康状况,为开展营养健康教育提供科学依据.方法 采用整群随机抽样的方法,抽取福州市仓山区1所小学和1所中学共计240名在校学生作为调查对象,通过问卷调查了解调查对象在日常生活中的身体活动情况和膳食摄入的种类及数量以及进餐习惯,并对调查对象进行身高、体重、腰围和血压的测量,同时采集血样进行血红蛋白、空腹血糖检测.结果 在校儿童青少年体重超重率为11.7％,肥胖率为5.4％;男女生平均每日膳食摄入量中主食、豆类、乳类均低于《中国居民膳食营养素参考摄入量》(DRIs)中的推荐量,脂肪摄入过多(男生35.8％,女生38.5％),碳水化合物摄入相对不足(男生50.3％,女生48.1％);肥胖率随着静坐时间的增加、活动时间的减少以及进食早餐次数的减少相应有所增加.结论 在校儿童青少年膳食结构和饮食习惯以及活动时间安排不合理,超重和肥胖现象依然比较严重.建议相关部门应积极开展营养健康教育宣传,提高对合理饮食和适当安排活动的认识.
作者：刘建华；徐幽琼 刊期： 2015年第05期
目的 了解爱尔兰中小学学生的日常体力活动现状及爱尔兰国家儿童卫生部体力活动指南(简称《指南》)的执行情况,探讨现有体力活动对健康影响的作用,为我国制定促进学生健康水平的政策和方针提供依据.方法 采用问卷调查法、专家访谈法、实验法、数理统计法等,调查53所小学和70所中学的5 397名学生,并对学生日常体力活动与身体健康指数的相关关系进行验证.结果 14％的少年儿童符合《指南》(每天至少60 min)的建议,98％的小学生和93％的中学生参与了每周1天的不少于60 min的体力活动,男生好于女生,超过3/4的学生具有健康的身体指数(77％),有18％的学生超重,4％为肥胖,1％的学生为低于标准体重.有3/4的学生有健康的血压指数(75％)和良好的有氧能力(77％),腰围的健康指数高达85％.结论 虽然调查结果表明体力活动与健康指数之间有明显的正相关趋势,但是调查的爱尔兰有关儿童每天至少60 min体育活动指南的执行情况2013年与2009年没有明显变化,情况仍然不容乐观.
作者：邓杰 刊期： 2015年第05期
目的 探讨蛛网膜下腔出血(SAH)患者实施护理干预的效果.方法 将120例SAH患者随机分对照组和干预组,各60例.对照组给予常规护理措施,而干预组则在常规护理的基础上采用综合护理干预措施;比较两组患者的住院情况、心理状态及并发症等指标.结果 干预组的卧床时间和住院时间均明显短于对照组(P＜0.01);干预组在干预后的焦虑、恐惧、抑郁、强迫、疑病等心理状态指标均明显低于对照组(P＜0.05);干预组的再出血、血管痉挛、脑积水、低钠血症、肺部感染等并发症发生率均明显低于对照组(P＜0.05).结论 SAH患者实施护理干预后,可缩短卧床和住院时间,改善患者的心理状态,降低并发症.
作者：邢霞；皮红英；毕娜；郭晓菊；汤可 刊期： 2015年第05期
目的 了解站前区居民死亡原因及死因分布特点,为针对影响居民健康状况的主要死因进行干预提供依据.方法 使用卫生部指定的死因专用软件“DeathReg 2005”对“中国疾病预防控制系统”的“死因登记报告信息系统”中的数据进行统计分析,按照国际疾病分类ICD-10进行分类统计.结果 2013年站前区居民总死亡率为714.79/10万,标化死亡率为589.82/10万,男性高于女性,差异有统计学意义(X2＝89.499,P＝0.000).前5位死因依次是循环系统疾病、肿瘤、呼吸系统疾病、损伤中毒、内分泌系统疾病,死亡率分别为398.46/10万、198.12/10万、43.82/10万、22.10/10万和21.36/10万.潜在减寿年数(PYLL)位列前2位的疾病为循环系统疾病和肿瘤,分别为3 952.50和3162.50人年.结论 循环系统疾病、肿瘤等慢性非传染性疾病和伤害已成为站前区居民的主要死因.应加强健康教育和疾病监测,以提高人群健康水平.
作者：王颖；赵博 刊期： 2015年第05期
目的 对2009-2013年宜兴市手足口病(HFMD)流行情况与病原学进行分析,为有针对性地开展HFMD防治及制定相关干预策略提供科学依据.方法 运用描述流行病学方法对宜兴市2009-2013年发生的HFMD病例进行整理分析.结果 2009-2013年,宜兴市共发生HFMD 10 477例,年平均发病率为162.91/10万,重症病例34例.HFMD发病高峰在4-7月份.男性多于女性.发病病例主要集中在5岁以下年龄组,其中1～3岁儿童占65.87％.HFMD的主要病原体这几年从EV71型为主逐渐转变为以Cox16型与其他肠道病毒为主.结论 宜兴市HFMD发病呈现季节性,目前仍处于高峰阶段,主要病原体仍在转变,5岁以下是HFMD防控的重点人群,发病以散居儿童为主,必须进一步采取综合性的防制措施来控制HFMD的蔓延.
作者：吴俊东；张华君；周建刚 刊期： 2015年第05期
目的 了解2013年北京市海淀区法定传染病发病与流行情况,分析发病特点与流行规律,为传染病预防与控制提供科学依据.方法 采用描述流行病学方法对2013年海淀区法定传染病疫情相关情况进行分析.结果 2013年海淀区共报告法定传染病25种,累计报告病例14 548例,年平均发病率424.369 6/10万.乙类传染病共报告15种4 082例,年平均发病率119.0734/10万;丙类传染病7种10 465例,年平均发病率304.471 7/10万.发病率排在前3位的分别是其它感染性腹泻病、手足口病、痢疾.结论 2013年北京市海淀区传染病年发病率与2012年相比呈现下降趋势,个别疾病高发.重点应防控经粪-口途径传播的肠道传染病.
作者：蔡伟；王建；李洋 刊期： 2015年第05期
目的 通过了解电焊作业工人健康状况及其影响因素,为制定预防控制措施提供参考依据.方法 对在乌鲁木齐市疾病预防控制中心进行职业健康检查的204名从事电焊作业者的检查结果和问卷调查结果进行分析.结果 204名电焊作业工人中检出尘肺观察对象24例,检出率为11.76％,眼部不适者占53.43％;肺部异常检出率有随着工龄增高的趋势,差异有统计学意义(P＜0.05).电焊作业工人防护行为形成率较低,以防护眼镜和防护口罩的使用率低为主.对肺部异常改变和其他相关不适症状进行多因素分析显示不使用防护用品和工龄是主要的危险因素.结论 加强对电焊作业者的防护知识宣传与促进是减少职业危害的有效措施.
作者：张丽江；张亮；何华；路宝利；刘军；马彦清 刊期： 2015年第05期
目的 了解铜陵市城区托幼机构消毒卫生现状,分析可能的影响因素.方法 采用描述性方法对铜陵市托幼机构消毒隔离工作调查资料进行分析.结果 铜陵市托幼机构消毒质量总体合格率为51.89％.室内环境空气、物体表面、餐饮具和手的合格率依次为83.33％、58.24％、50.41％和15.12％.结论 该市托幼机构消毒水平较低,应提高对消毒工作的重视程度,定期开展消毒知识专项培训.
作者：赵武；黄永；何益新；孟云；陈珊珊；胡传来 刊期： 2015年第05期
职业与健康杂志
主管:天津市卫生局
主办：天津市疾病预防控制中心 中华预防医学会
