洪可;李中清;陈慎实
目的探讨大剂量甲基强的松龙治疗急性脊髓损伤的作用机理.方法 40只家兔分成3组,用改良Allen法造成不完全性脊髓损伤,进行运动功能、脊髓诱发电位、血液流变学、脊髓丙二醛和病理对比观察.结果大剂量甲基强的松龙治疗组较损伤组运动功能的恢复显著提高,脊髓诱发电位波形分化较清晰,血液流变学明显改善,脊髓丙二醛含量下降,病理损害减轻.结论早期应用大剂量甲基强的松龙治疗脊髓损伤,可以改善脊髓组织的血液供应,减轻脊髓的继发性损伤,促进脊髓功能恢复.
作者:周云;江曙;董英海 刊期: 1998年第01期
1 临床资料46例慢性肾衰患者,男29例,女17例;年龄21~65岁,平均43.8岁±10.5岁.原发病为慢性肾炎21例,慢性肾盂肾炎11例,高血压肾病10例,糖尿病肾病2例,痛风性肾病及多囊肾各1例.肾功能不全分期:根据1992年安徽太平召开的“原发性肾小球疾病分型、诊断及疗效标准评定专题座谈会”,分为:(1)肾功能失代偿期(Ccr<20 ml@min-1、Scr>186~442 mmol@L-1)20例;(2)尿毒症期(Ccr 20~10ml@min-1、Scr>451~707 mmol@L-1)16例;(3)尿毒症终末期(Ccr>10 ml@min-1、Scr>707 mmol@L-1)12例,均属中医脾肾两虚型.
作者:杨剑华 刊期: 1998年第01期
目的了解B超在诊断闭合性胰腺外伤及判断手术指征的作用,是否优于其他检查.方法分析20例胰腺不同程度损伤的超声表现,并与其他诊断方法相比较,观察闭合性胰腺外伤手术指征的超声表现.结果超声诊断与手术结查分析显示B超诊断率为95%.结论 B超在诊断胰腺外伤及判断手术指征中有重要价值,优于其他检查.
作者:龙亚雯;李玉兰 刊期: 1998年第01期
1 临床资料我院1987年~1996年共行前列腺开放手术78例.患者年龄56~79岁,平均67.5岁.均以排尿困难、夜尿多为主要症状.病程平均为3年.直肠指检腺体均在Ⅱ度增生以上,其中9例做过射频治疗,占11.6%.本组均采用耻骨上经膀胱前列腺摘除术.使用双腔气囊导尿管+耻骨上膀胱造瘘者13例,占16.7%;采用三腔气囊导尿管而不作耻骨上造瘘者65例,达83.3%.78例中有56例行B超检查,37例前列腺组织向膀胱内凸入1~2 cm,残余尿达60 ml以上者24例.腺体普遍增大2~3倍.
作者:王道深 刊期: 1998年第01期
目的探讨精神分裂症指纹特征,以期建立精神分裂症的判别诊断模型.方法采用病例对照研究方法,应用多因素Logistic回归分析技术建立判别诊断模型.结果各指纹型组间差异不显著;各指嵴线计数、绝对总指嵴线计数(AFRC)、总指嵴线计数(TFRC)病例组高于对照组但差异不显著,各指嵴纹分化变异(嵴线离解)程度及出现率病例组远高于对照组;Logistic回归分析以嵴纹离解计分及AFRC引入方程建立指纹诊断模型,判别符合率为67.84%,κ值0.359 2.结论尽管精神分裂症患者与正常人相比较有一定的指纹异常表象,但尚需与其它指标结合应用才有可能建立精神分裂症的诊断模型.
作者:余曼华;孙业桓;董毅;王萍;程颖凯;汪为聪;程慧 刊期: 1998年第01期
我科自1991年~1995年间共对4例陈旧性凹陷性颅骨骨折致顽固性癫痫病人施行手术治疗,术后均经2年随访无复发.现将有关临床资料及手术方法报道如下.
作者:何旭生;冯春国 刊期: 1998年第01期
1 病例资料患者,男,64岁.于1994年12月5日与1995年2月6日无任何诱因出现乏力、发热,经当地医院抗炎治疗,自觉症状缓解.于1周前觉左上腹胀痛伴发热,体温38 ℃,左上腹部轻度压痛.实验室检查:血红蛋白116 g@L-1,白细胞18×109@L-1,中性0.82,淋巴0.18,血沉40 mm@h-1.胸部透视:心肺未见异常.B超:脾大,脾内可见4.1 cm×3.7 cm低回声区,内有少量液性暗区,直经为1.7 cm,提示脾脓肿.
作者:程金田 刊期: 1998年第01期
目的探讨外伤性白内障人工晶体植入术并发症的原因及处理.方法对72例(79眼)外伤性白内障行现代晶体囊外摘除并后房型人工晶体植入术.其中39例(42眼)随访了3~34个月.结果术后佳矫正视力达1.5,28眼(66.7%)术后矫正视力≥0.5.对手术并发症的原因及处理方法进行了讨论.结论手术技巧的提高,术中粘弹性物质的应用,术后较长时间的应用皮质类固醇及短效散瞳剂等措施可明显提高手术疗效.
作者:朱美玲;张弦;廖荣丰;彭金兰 刊期: 1998年第01期
1 病例资料患者,男,58岁.因右侧腰部绞痛反复发作于1996年11月5日入院,查体未发现阳性体征.肾图提示右侧尿路完全梗阻,右侧输尿管扩张,右肾积水;CT示右肾盂及中上段输尿管扩张;IVU示右侧肾积水,输尿管中上段明显扩张;膀胱镜及逆行插管造影显示输尿管移位向正中线越过第三、椎体,而形成“S”畸形,在受压的近侧端输尿管呈现扩张和肾盂积水.诊断为腔静脉后输尿管畸形.于1996年12月6日在连续硬膜外麻醉下游离输尿管,腔静脉后上下一段狭窄粘连的输尿管切除,复位后再吻合,用双J导管作内支架引流.
作者:裴有恩;朱劲松;鲍彤;程伟 刊期: 1998年第01期
目的探讨促进技术对偏瘫患者下肢功能恢复的影响,为制定脑卒中的综合康复治疗方案提供依据.方法采用促进技术对40例脑卒中患者进行了康复治疗.结果偏瘫患者下肢功能的恢复较理想,与治疗前相比,差异有高度显著性(P<0.01).结论早期和综合地运用促进技术,有助于偏瘫患者实用步行能力的恢复.
作者:倪朝民 刊期: 1998年第01期
目的研究牡丹皮流浸膏(extract of moutan cortex,EMC)对多种实验性癫痫模型及小鼠自发活动的影响.方法采用大电惊厥(maximal electroshock seizure,MES)及戊四唑、士的宁、氨基脲等惊厥模型.结果 EMC(1:1,相当于生药量375 mg·kg-1,500 mg·kg-1,ig)可剂量依赖性对抗小鼠MES及戊四唑、士的宁、氨基脲所致小鼠惊厥作用.EMC作用峰时为1~2 h;EMC(250 mg·kg-1)可增强苯巴比妥抗MES作用.此外EMC(250 mg·kg-1,ig)可剂量依赖性抑制小鼠自发活动.结论 EMC具有明显抗癫痫作用并可抑制小鼠自发活动.
作者:王瑜;明亮;章家胜;岑德意;王宏光;王翠芳;董六一 刊期: 1998年第01期
1 病例资料患者,男,49岁.因胃十二指肠复合溃疡伴大出血急诊行Billroth Ⅱ式胃大部切除术,见胃后壁穿透性溃疡与胰腺致密粘连,分离时出血多,电凝止血.术后第4天失血性休克第2次进腹,腹腔内有不凝血液3 000 ml,胰体尾部水肿,损伤处出血,行脾切除加局部缝扎止血.第2次术后第6天又因弥漫性腹膜炎第3次手术,见胰腺明显充血水肿,腹腔内淡红色渗液,淀粉酶含量1 680 Somogyi U,采用多管引流加空肠造瘘.术后给予抑制胰液分泌、营养支持、抗休克、维持水电解质酸碱平衡及抗生素应用等治疗.1周后引流管多次流出鲜红色血液,止血药物应用无效,第20天因引流大量血液再行第4次手术,见胰腺坏死、出血,清除坏死组织,凡士林纱布压迫止血,腹腔敞开,置双套管腹腔灌洗.后并发胰瘘以橡皮管引流.住院120天痊愈出院.
作者:罗国斌;郭盖章 刊期: 1998年第01期
1 病例资料例1,30岁,孕37+3周,G3P1,无诱因突然持续性右上腹疼痛,向右肩放射,不能平卧,伴头晕、呕吐,1993年11月2日入院.体检:BP 6/4 kPa,T 36.8 ℃,P 136次,R 28次,神智清楚,重度贫血貌,半坐位,心肺正常,腹呈妊娠型,满腹压疼,肝脾未触及,宫底剑下3指,胎位触不清,未听到胎心音.妇查:阴道畅,宫口1指松无血迹,宫体与妊娠月份相符,双侧附件触不清.B超:宫内可见胎体及羊水,未见胎心,BPb9.1 cm,胎位正,胎盘Ⅱ~Ⅲ级.实验室检查:Hb 65 g@L-1,RBC 2.6×1012@L-1,WBC 12.7×109@L-1.拟诊:①孕37周+3;②胎盘早剥;③失血性休克.
作者:李桂荣;于凤英;杨惠芳 刊期: 1998年第01期
听神经瘤来自第八对脑神经鞘膜,是小脑脑桥角常见的良性肿瘤,此类患者一般收住神经外科行后开颅手术治疗.随着CT、MRI等的临床应用,中小型的听神经瘤发现增多;再者,由于生活的改善,要求手术治疗的年老病人也增多,因此选择一种风险小,恢复快的听神经瘤切除方法成为必要.迷路进路听神经瘤切除术,在诸多进路中,安全性大,但由于各方面的原因,一直很难推广,至今国内文献报道甚少.近年来,耳显微神经外科学的飞速发展,为此进路提供了可靠的保证.我院自1995年1月开始,有选择地行迷路进路听神经瘤切除,共行5例,皆获得成功,报道如下.
作者:张琨龄;刘业海;杨克林 刊期: 1998年第01期
1 病例资料例1,男,3岁.屏气后持续惊厥40 min,于1996年5月8日入院.患儿与其弟争吵剧哭后屏气约1 min,继而全身抽搐,神志不清;当地医生检查发现呼吸停止,脉博未触及长达20 s,立即给予洛贝林、安定肌注,呼吸、脉搏恢复,但惊厥持续不止,40 min后转入我院.病前无外伤、服药及中毒史.患儿生长发育正常,素有脾气大、爱哭闹、短暂屏气后口唇紫绀史.查体:T 37.2 C,R 50次,P 150次,BP 11.5/7.0 kPa.神志不清,面灰唇绀,口吐白沫,双眼球向上凝视,两侧口角抽动不止,颈后仰,四肢强直,角弓反张.
作者:方兴友 刊期: 1998年第01期
概率窗分析法(中华劳动卫生与职业病杂志,1986;4:331)可以较好地对各种职业危害因素的治理措施进行评价.我们用其对淮南煤矿化工厂进行了三硝基甲苯(简称TNT)职业危害的预防效果评价,结果报道如下.
作者:郭胜利 刊期: 1998年第01期
目的以T、B细胞的增殖效应为评价指标,观察CXA-1重组近交系小鼠免疫细胞对丝裂原(ConA、LPS)的应答能力.方法 3H-TdR参入法.结果♀CXA-1小鼠的免疫细胞活性及其对T、B细胞丝裂原的应答效应均显著强于BALB/C和A/J小鼠.结论 CXA-1小鼠(特别是♀)的免疫细胞活性和对丝裂原反应较BALB/C和A/J小鼠为高,揭示新品系小鼠在免疫学、药理学研究方面有较大的实用价值.
作者:吴克余;王邦霞 刊期: 1998年第01期
目的探讨卵巢黄体破裂的误诊原因.方法对13例经手术及病理确诊的卵巢黄体破裂误诊病例的资料进行回顾性分析.结果因后穹隆或腹腔穿刺抽出不凝血或月经周期延长易误诊为宫外孕.因转移性右下腹痛,右下腹固定压痛、反跳痛及消化道症状易误诊为急性阑尾炎.结论应提高对黄体破裂出血的认识,对育龄妇女下腹痛应注意鉴别诊断.
作者:吉次秋 刊期: 1998年第01期
腰骶全滑脱不多见,常伴有神经症状,手术复位困难,腰骶融合不易成功,治疗十分棘手.临床治疗的专题报道较少.1966年3月~1996年3月,作者对6例(10例次)腰骶全滑脱的病例,采用3种不同的手术治疗方法,收到不同效果.其中以Steffee手术+带L3血管蒂的髂骨瓣横突骶骨间植骨融合效果好,报道如下.
作者:任启光;李嘉荣;尹宗生 刊期: 1998年第01期
目的了解作者论文来源和投稿目的与期刊质量的关系.方法采用调查表形式对<安徽医科大学学报>(下称<学报>)480名作者进行调查,调查数据经统计学分析.结果论文来源于科研课题或研究成果的占21%,多来自60岁以上组、高级职称组、博士和硕士学历组、本校作者组;来源于经验总结的占54%,其中73%是学士学历,61%是中级职称.投稿目的为报道研究成果和进展的以高级职称、博士和硕士、校内作者为多;40岁和50岁组中有63%、校外作者中有51%是为晋升职称.结论来源于经验总结的论文和为晋升职称而撰写的论文过多,将使<学报>稿源处于量多而质低的状况,从而影响期刊学术质量.应有针对性地进行重点组稿,以保证和提高<学报>质量.
作者:孙勇;袁同生;王立龙 刊期: 1998年第01期