张琨龄；刘业海；杨克林
腰骶全滑脱不多见,常伴有神经症状,手术复位困难,腰骶融合不易成功,治疗十分棘手.临床治疗的专题报道较少.1966年3月～1996年3月,作者对6例(10例次)腰骶全滑脱的病例,采用3种不同的手术治疗方法,收到不同效果.其中以Steffee手术+带L3血管蒂的髂骨瓣横突骶骨间植骨融合效果好,报道如下.
作者：任启光；李嘉荣；尹宗生 刊期： 1998年第01期
目的探讨大剂量甲基强的松龙治疗急性脊髓损伤的作用机理.方法 40只家兔分成3组,用改良Allen法造成不完全性脊髓损伤,进行运动功能、脊髓诱发电位、血液流变学、脊髓丙二醛和病理对比观察.结果大剂量甲基强的松龙治疗组较损伤组运动功能的恢复显著提高,脊髓诱发电位波形分化较清晰,血液流变学明显改善,脊髓丙二醛含量下降,病理损害减轻.结论早期应用大剂量甲基强的松龙治疗脊髓损伤,可以改善脊髓组织的血液供应,减轻脊髓的继发性损伤,促进脊髓功能恢复.
作者：周云；江曙；董英海 刊期： 1998年第01期
目的探讨促进技术对偏瘫患者下肢功能恢复的影响,为制定脑卒中的综合康复治疗方案提供依据.方法采用促进技术对40例脑卒中患者进行了康复治疗.结果偏瘫患者下肢功能的恢复较理想,与治疗前相比,差异有高度显著性(P＜0.01).结论早期和综合地运用促进技术,有助于偏瘫患者实用步行能力的恢复.
作者：倪朝民 刊期： 1998年第01期
红斑狼疮细胞检查方法甚多,Snapper法检出率高,但制片手续较繁,血膜厚簿不易控制.血块法及抗凝法方法简便,但红斑狼疮细胞数量较少,细胞浓集不良,阅片时间长,影响检出率.为了集中两法的优点,我们曾于被检者的标本中加入破坏红细胞并经洗涤过的新鲜正常人白细胞,一同孵育,可增加阳性细胞数,但手续繁琐,在实际中不易实行,故以后又改取患者血液4～5 ml,分为2管,一管放37 ℃,一管放4 ℃,待凝固后立即用玻棒将纤维蛋白卷出,1 h后将两管血液混合,继续于37℃保温1 h,放血球容积管中,2 000 r@min-1离心15 min,取白细胞层推片,瑞氏染色镜检.
作者：刘晓萍 刊期： 1998年第01期
目的探讨外伤性白内障人工晶体植入术并发症的原因及处理.方法对72例(79眼)外伤性白内障行现代晶体囊外摘除并后房型人工晶体植入术.其中39例(42眼)随访了3～34个月.结果术后佳矫正视力达1.5,28眼(66.7%)术后矫正视力≥0.5.对手术并发症的原因及处理方法进行了讨论.结论手术技巧的提高,术中粘弹性物质的应用,术后较长时间的应用皮质类固醇及短效散瞳剂等措施可明显提高手术疗效.
作者：朱美玲；张弦；廖荣丰；彭金兰 刊期： 1998年第01期
目的了解胃癌血浆及组织中血管活性肠肽(VIP)水平,探讨其对胃癌生长的影响.方法采用放射免疫分析法测定38例胃癌组织、癌旁粘膜(1 cm、5 cm)及肿瘤区和外周血浆中VIP含量,以15例非癌症患者进行对照.结果胃癌患者外周血浆VIP含量明显高于对照组(P＜0.01);癌组织及癌旁1 cm粘膜VIP含量均显著高于癌旁5 cm粘膜含量;血浆VIP水平与癌旁1 cm粘膜、肿瘤区血浆及癌组织中VIP含量间存在线性关系.结论胃癌组织及癌旁粘膜合成与分泌VIP增加是血浆VIP升高的主要原因,它对胃癌自身县有促生长调节作用.
作者：熊茂明；江积瑞；梁维龙；孟翔凌；张长乐；彭程 刊期： 1998年第01期
目的探讨X-刀治疗颅内疾患之特点与疗效评价.方法总结26例X-刀治疗计划,分析X-刀术后随访情况.结果早期综合有效率88.27%.无严重并发症.结论 X-刀引起的生物学效应是一个复杂、长期的过程,评价其确切效果需经多年的随访观察;治疗计划的优化常受到靶周神经结构的制约,有时甚至影响适应证的选择;大体积肿瘤不太适合X-刀;X-刀可作为脑胶质瘤综合治疗的一个手段.
作者：徐培坤；余永强；李汉杰；高世明；王晓健；唐虹；陈小妹；许伯寿；孔令玲 刊期： 1998年第01期
目的观察比较α稳态法和pH稳态法测定体外循环中低温和复温时的血气结果,评价α稳态法应用于体外循环中的意义.方法随机选择7例先天性心脏病(室间隔缺损或房间隔缺损)患者,分别于术前、低温28℃时、复温至31 ℃和36 ℃时采取动静脉血样,采用α稳态法和pH稳态法进行血气分析.结果在低温28℃和31℃时用α稳态法处理的动静脉血样本与pH稳态法处理的样本结果有显著性差别,表现酸血症和高碳酸血症.结论低温体外循环中α稳态法可以反映出低温和复温时的酸血症和高碳酸血症,维持α稳态更有利于大脑灌注的调节.
作者：张野；顾尔伟；司力；李云芳；吴蓉蓉 刊期： 1998年第01期
目的探讨卵巢黄体破裂的误诊原因.方法对13例经手术及病理确诊的卵巢黄体破裂误诊病例的资料进行回顾性分析.结果因后穹隆或腹腔穿刺抽出不凝血或月经周期延长易误诊为宫外孕.因转移性右下腹痛,右下腹固定压痛、反跳痛及消化道症状易误诊为急性阑尾炎.结论应提高对黄体破裂出血的认识,对育龄妇女下腹痛应注意鉴别诊断.
作者：吉次秋 刊期： 1998年第01期
采用冠状开颅前纵裂入路直接手术治疗前交通动脉瘤3例,效果良好.
作者：李志强；王卫红；李长元；李汉杰 刊期： 1998年第01期
目的以T、B细胞的增殖效应为评价指标,观察CXA-1重组近交系小鼠免疫细胞对丝裂原(ConA、LPS)的应答能力.方法 3H-TdR参入法.结果♀CXA-1小鼠的免疫细胞活性及其对T、B细胞丝裂原的应答效应均显著强于BALB/C和A/J小鼠.结论 CXA-1小鼠(特别是♀)的免疫细胞活性和对丝裂原反应较BALB/C和A/J小鼠为高,揭示新品系小鼠在免疫学、药理学研究方面有较大的实用价值.
作者：吴克余；王邦霞 刊期： 1998年第01期
经膀胱前列腺摘除术的主要问题是术中及术后前列腺窝中出血.为了避免或减少术中出血,自1995年以来,我们采用了缝扎前列腺动脉并经无血管区入路行前列腺摘除术20例,取得满意临床效果.
作者：张枝发 刊期： 1998年第01期
目的提高巨大儿的产前诊断,减少母儿分娩时并发症.方法对160例巨大儿临床资料进行回顾性分析.结果巨大儿发生率为3.68%,有逐年上升趋势;发病因素除与遗传、糖尿病、过期妊娠有关外,还与孕妇营养因素密切相关;巨大儿在分娩中母儿并发症明显高于非巨大儿组(P＜0.01),产前综合预测率达86%.结论产前单项指标预测率均不高,产前除做好糖尿病筛查外,还应综合孕妇体重、宫高、腹围及B超检查(双顶径＞96 mm、股骨长度＞72 mm、腹径＞100 mm)多项指标及时诊断;适当放松剖宫产指征是降低巨大儿分娩并发症的关键.
作者：邱林霞；张庆玲；曹云霞 刊期： 1998年第01期
1 临床资料本组全喉切除患者10例,男9例,女1例;年龄54～71岁,平均62.4岁.其中2例接受了一期气管-食管穿刺(TEP)手术,8例接受了二期TEP手术.适应证:不满意目前讲话方式的病人,如使用电子喉、笔写交谈、食道语,都被认为适合做二期TEP手术.做一期TEP的病人必须无颈部转移、肺功能尚好.禁忌证:无能力自己护理造瘘口、手不灵便、气管造瘘口狭窄、视力差、食道狭窄、行动困难的病人.
作者：乔华银；戈晓光；营成祥；付金凤 刊期： 1998年第01期
目的为制备分泌抗日本血吸虫感染保护性单克隆抗体细胞株.方法应用杂交瘤技术,将照射致弱尾蚴免疫BALB/c小鼠的脾细胞与小鼠骨髓瘤的细胞融合.结果经两次以上有限稀释克隆化后,抗日本血吸虫童虫表膜抗原阳性率为100%,建立了5株稳定分泌抗童虫表膜单抗的细胞株.杂交瘤细胞诱生腹水,ELISA效价达1:0.64×105～1:1.28×105.初步鉴定单克隆抗体类型分别为IgM、IgG2a和IgG2b.抗原抗体定位于童虫表膜.结论该单抗的制备为进一步研制抗日本血吸虫童虫表膜分子疫苗奠定基础.
作者：沈际佳；蒋作君；汪学龙 刊期： 1998年第01期
听神经瘤来自第八对脑神经鞘膜,是小脑脑桥角常见的良性肿瘤,此类患者一般收住神经外科行后开颅手术治疗.随着CT、MRI等的临床应用,中小型的听神经瘤发现增多;再者,由于生活的改善,要求手术治疗的年老病人也增多,因此选择一种风险小,恢复快的听神经瘤切除方法成为必要.迷路进路听神经瘤切除术,在诸多进路中,安全性大,但由于各方面的原因,一直很难推广,至今国内文献报道甚少.近年来,耳显微神经外科学的飞速发展,为此进路提供了可靠的保证.我院自1995年1月开始,有选择地行迷路进路听神经瘤切除,共行5例,皆获得成功,报道如下.
作者：张琨龄；刘业海；杨克林 刊期： 1998年第01期
我院11年来胃肠手术后发生吻合口瘘22例,其中4例采用腹直肌瓣修复瘘口,获得成功,现报道如下.
作者：郭盖章；阮平国 刊期： 1998年第01期
1 病例资料例1,男,50岁.因剧烈腹痛2天无尿1天于1986年12月16日入院.入院前2天突感下腹剧痛,迅即蔓延全腹,呕吐发热,至次日仅排尿数滴.10年前即有膀胱刺激症状,经治而“愈”.近2年时有排尿困难.体检:T 39 ℃,蜷屈位,腹膨隆,肌紧张,满腹压痛反跳痛,移动性浊音+.腹穿抽出脓性液体,导尿引出100 ml混浊尿液.膀胱注水试验阴性.WBC23.2×109@L-1,N 0.95,L 0.05.拟诊:弥漫性腹膜炎,自发性膀胱破裂.
作者：项举乐；刘亚民；李正东 刊期： 1998年第01期
1 病例资料例1,男,3岁.屏气后持续惊厥40 min,于1996年5月8日入院.患儿与其弟争吵剧哭后屏气约1 min,继而全身抽搐,神志不清;当地医生检查发现呼吸停止,脉博未触及长达20 s,立即给予洛贝林、安定肌注,呼吸、脉搏恢复,但惊厥持续不止,40 min后转入我院.病前无外伤、服药及中毒史.患儿生长发育正常,素有脾气大、爱哭闹、短暂屏气后口唇紫绀史.查体:T 37.2 C,R 50次,P 150次,BP 11.5/7.0 kPa.神志不清,面灰唇绀,口吐白沫,双眼球向上凝视,两侧口角抽动不止,颈后仰,四肢强直,角弓反张.
作者：方兴友 刊期： 1998年第01期
目的研究肝素的抗炎作用.方法采用动物的急慢性炎症模型进行研究.结果肝素皮下注射两种剂量(1562.5及3 125.0 U·kg-1)对两种急性炎症均有抑制作用;肝素皮下注射两种剂量(781.25及1 562.5 U·kg-1)对一种慢性炎症也有抑制作用.结论肝素皮下注射有很强的抗炎作用.
作者：张艳；明亮；李卫平；方明；戴俐明 刊期： 1998年第01期
安徽医科大学学报杂志
主管:安徽省教育厅
主办：安徽医科大学
