张枝发
目的探讨甲硫达嗪对精神分裂症的疗效和副反应.方法采用国产甲硫达嗪与氯氮平对62例精神分裂症患者进行双盲对照研究.结果甲硫达嗪总体疗效与氯氮平相近,锥体外系副反应轻微.结论甲硫达嗪是疗效好、副作用小的抗精神病药物.
作者：王莉；夏海涛；王淑玲 刊期： 1998年第01期
目的研究硒对梗阻性黄疸病人术后的肝功能保护作用.方法用SD♂大鼠,制备成梗阻性黄疸动物模型,通过生化检测和电流观察喂养8 g·L-1富硒康大鼠肝功能变化和肝细胞超微结构改变.结果硒能明显降低梗阻性黄疸大鼠的SGPT、总胆红素及直接胆红素的升高趋势(P＜0.01),提高动物的存活率,减轻肝细胞的超微结构受损伤程度.结论硒对梗阻性黄疸肝脏的结构和功能有一定的保护作用,临床对梗阻性黄疸病人术前及术后用一定剂量硒的药物对保护肝功能是有益的.
作者：李永山；李煜；胡元国 刊期： 1998年第01期
目的探讨外伤性白内障人工晶体植入术并发症的原因及处理.方法对72例(79眼)外伤性白内障行现代晶体囊外摘除并后房型人工晶体植入术.其中39例(42眼)随访了3～34个月.结果术后佳矫正视力达1.5,28眼(66.7%)术后矫正视力≥0.5.对手术并发症的原因及处理方法进行了讨论.结论手术技巧的提高,术中粘弹性物质的应用,术后较长时间的应用皮质类固醇及短效散瞳剂等措施可明显提高手术疗效.
作者：朱美玲；张弦；廖荣丰；彭金兰 刊期： 1998年第01期
概率窗分析法(中华劳动卫生与职业病杂志,1986;4:331)可以较好地对各种职业危害因素的治理措施进行评价.我们用其对淮南煤矿化工厂进行了三硝基甲苯(简称TNT)职业危害的预防效果评价,结果报道如下.
作者：郭胜利 刊期： 1998年第01期
1 临床资料本组全喉切除患者10例,男9例,女1例;年龄54～71岁,平均62.4岁.其中2例接受了一期气管-食管穿刺(TEP)手术,8例接受了二期TEP手术.适应证:不满意目前讲话方式的病人,如使用电子喉、笔写交谈、食道语,都被认为适合做二期TEP手术.做一期TEP的病人必须无颈部转移、肺功能尚好.禁忌证:无能力自己护理造瘘口、手不灵便、气管造瘘口狭窄、视力差、食道狭窄、行动困难的病人.
作者：乔华银；戈晓光；营成祥；付金凤 刊期： 1998年第01期
目的探讨大剂量甲基强的松龙治疗急性脊髓损伤的作用机理.方法 40只家兔分成3组,用改良Allen法造成不完全性脊髓损伤,进行运动功能、脊髓诱发电位、血液流变学、脊髓丙二醛和病理对比观察.结果大剂量甲基强的松龙治疗组较损伤组运动功能的恢复显著提高,脊髓诱发电位波形分化较清晰,血液流变学明显改善,脊髓丙二醛含量下降,病理损害减轻.结论早期应用大剂量甲基强的松龙治疗脊髓损伤,可以改善脊髓组织的血液供应,减轻脊髓的继发性损伤,促进脊髓功能恢复.
作者：周云；江曙；董英海 刊期： 1998年第01期
目的了解胃癌血浆及组织中血管活性肠肽(VIP)水平,探讨其对胃癌生长的影响.方法采用放射免疫分析法测定38例胃癌组织、癌旁粘膜(1 cm、5 cm)及肿瘤区和外周血浆中VIP含量,以15例非癌症患者进行对照.结果胃癌患者外周血浆VIP含量明显高于对照组(P＜0.01);癌组织及癌旁1 cm粘膜VIP含量均显著高于癌旁5 cm粘膜含量;血浆VIP水平与癌旁1 cm粘膜、肿瘤区血浆及癌组织中VIP含量间存在线性关系.结论胃癌组织及癌旁粘膜合成与分泌VIP增加是血浆VIP升高的主要原因,它对胃癌自身县有促生长调节作用.
作者：熊茂明；江积瑞；梁维龙；孟翔凌；张长乐；彭程 刊期： 1998年第01期
目的探讨鼻咽恶性肿瘤的手术方法.方法通过9例鼻咽部恶性肿瘤不同手术治疗效果,对鼻咽恶性肿瘤的手术适应证、手术方法进行讨论;介绍了耳前颞-蝶径路侧颅底手术方法,对其并发症防治措施进行讨论.结果部分鼻咽癌选择适当的进路,可行手术治疗.结论改良侧颅底径路是一种可取的方法.
作者：刘业海；张琨龄 刊期： 1998年第01期
腰骶全滑脱不多见,常伴有神经症状,手术复位困难,腰骶融合不易成功,治疗十分棘手.临床治疗的专题报道较少.1966年3月～1996年3月,作者对6例(10例次)腰骶全滑脱的病例,采用3种不同的手术治疗方法,收到不同效果.其中以Steffee手术+带L3血管蒂的髂骨瓣横突骶骨间植骨融合效果好,报道如下.
作者：任启光；李嘉荣；尹宗生 刊期： 1998年第01期
1 病例资料例1,男,3岁.屏气后持续惊厥40 min,于1996年5月8日入院.患儿与其弟争吵剧哭后屏气约1 min,继而全身抽搐,神志不清;当地医生检查发现呼吸停止,脉博未触及长达20 s,立即给予洛贝林、安定肌注,呼吸、脉搏恢复,但惊厥持续不止,40 min后转入我院.病前无外伤、服药及中毒史.患儿生长发育正常,素有脾气大、爱哭闹、短暂屏气后口唇紫绀史.查体:T 37.2 C,R 50次,P 150次,BP 11.5/7.0 kPa.神志不清,面灰唇绀,口吐白沫,双眼球向上凝视,两侧口角抽动不止,颈后仰,四肢强直,角弓反张.
作者：方兴友 刊期： 1998年第01期
1 临床资料6例心肺复苏(CPR)患者,男4例,女2例.年龄28～74岁.例1男74岁,斜疝修补术牵拉精索致心跳骤停;例2男54岁,脑挫裂伤术中气管导管滑脱致心跳骤停4次;例3男38岁,心脏爆震伤,心包填塞,先后停跳2次;例4男56岁,肺癌切除术中大出血,心跳骤停;例5女63岁,脾破裂失血性休克,心跳骤停;例6女28岁,化脓性胆管炎术中心跳骤停.其中例1、5、6发现心跳骤停后即胸外心脏挤压,一次静注肾上腺素3～4 mg后,1 min内心脏复跳,术毕清醒.例2首次EKG示室颤,静注肾上腺素0.5～1 mg 4次无效,改肾上腺素5 mg加利多卡因100 mg静注,在心跳骤停后10 min时恢复窦性心律.30 min后劈开胸骨时,心脏再次停跳,即静注肾上腺素5 mg,心包减压,心脏复跳.术后30 h清醒.
作者：华昌祥；彭章龙 刊期： 1998年第01期
目的观察杏仁核内微量注射鸟磷酸腺苷(cGMP)和亚甲蓝(MB)对大鼠睡眠和觉醒的影响.方法多导睡眠描记(PSG).结果 cGMP可使觉醒增多,慢波睡眠和总睡眠时间减少,浅慢波睡眠潜伏期延长;鸟苷酸环化酶抑制剂MB除对睡眠潜伏期无显著影响外,其余作用与cGMP相反.结论内外源性cGMP在杏仁核中均具有显著的促进觉醒和抑制睡眠效应,杏仁核参与了睡眠-觉醒周期的调节.
作者：施蕾；张景行；朱国庆；钟明奎；赵乐章；王敏；柯道平 刊期： 1998年第01期
目的探讨妊娠合并心力衰竭的早期诊断及合理防治.方法对32例妊娠合并心力衰竭患者的临床资料进行回顾分析.结果收治妊娠合并心脏病75例,其发生率为0.45%;共发生心力衰竭32例,占合并心脏病患者的42.7%,占同期孕产妇总数的0.19%.孕产妇死亡1例.32例产妇共分娩32例新生儿,其中早产儿6例,新生儿窒息4例,低体重儿10例,胎死宫内1例.结论妊娠合并心力衰竭是孕产妇致死的重要原因.加强孕期保健、早期防治心力衰竭,选择合适的分娩方式是改善母婴预后的关键.
作者：高琪；于宏；陈秀兰 刊期： 1998年第01期
1 病例资料患者,男,49岁.因胃十二指肠复合溃疡伴大出血急诊行Billroth Ⅱ式胃大部切除术,见胃后壁穿透性溃疡与胰腺致密粘连,分离时出血多,电凝止血.术后第4天失血性休克第2次进腹,腹腔内有不凝血液3 000 ml,胰体尾部水肿,损伤处出血,行脾切除加局部缝扎止血.第2次术后第6天又因弥漫性腹膜炎第3次手术,见胰腺明显充血水肿,腹腔内淡红色渗液,淀粉酶含量1 680 Somogyi U,采用多管引流加空肠造瘘.术后给予抑制胰液分泌、营养支持、抗休克、维持水电解质酸碱平衡及抗生素应用等治疗.1周后引流管多次流出鲜红色血液,止血药物应用无效,第20天因引流大量血液再行第4次手术,见胰腺坏死、出血,清除坏死组织,凡士林纱布压迫止血,腹腔敞开,置双套管腹腔灌洗.后并发胰瘘以橡皮管引流.住院120天痊愈出院.
作者：罗国斌；郭盖章 刊期： 1998年第01期
1 临床资料46例慢性肾衰患者,男29例,女17例;年龄21～65岁,平均43.8岁±10.5岁.原发病为慢性肾炎21例,慢性肾盂肾炎11例,高血压肾病10例,糖尿病肾病2例,痛风性肾病及多囊肾各1例.肾功能不全分期:根据1992年安徽太平召开的“原发性肾小球疾病分型、诊断及疗效标准评定专题座谈会”,分为:(1)肾功能失代偿期(Ccr＜20 ml@min-1、Scr＞186～442 mmol@L-1)20例;(2)尿毒症期(Ccr 20～10ml@min-1、Scr＞451～707 mmol@L-1)16例;(3)尿毒症终末期(Ccr＞10 ml@min-1、Scr＞707 mmol@L-1)12例,均属中医脾肾两虚型.
作者：杨剑华 刊期： 1998年第01期
目的研究牡丹皮流浸膏(extract of moutan cortex,EMC)对多种实验性癫痫模型及小鼠自发活动的影响.方法采用大电惊厥(maximal electroshock seizure,MES)及戊四唑、士的宁、氨基脲等惊厥模型.结果 EMC(1:1,相当于生药量375 mg·kg-1,500 mg·kg-1,ig)可剂量依赖性对抗小鼠MES及戊四唑、士的宁、氨基脲所致小鼠惊厥作用.EMC作用峰时为1～2 h;EMC(250 mg·kg-1)可增强苯巴比妥抗MES作用.此外EMC(250 mg·kg-1,ig)可剂量依赖性抑制小鼠自发活动.结论 EMC具有明显抗癫痫作用并可抑制小鼠自发活动.
作者：王瑜；明亮；章家胜；岑德意；王宏光；王翠芳；董六一 刊期： 1998年第01期
听神经瘤来自第八对脑神经鞘膜,是小脑脑桥角常见的良性肿瘤,此类患者一般收住神经外科行后开颅手术治疗.随着CT、MRI等的临床应用,中小型的听神经瘤发现增多;再者,由于生活的改善,要求手术治疗的年老病人也增多,因此选择一种风险小,恢复快的听神经瘤切除方法成为必要.迷路进路听神经瘤切除术,在诸多进路中,安全性大,但由于各方面的原因,一直很难推广,至今国内文献报道甚少.近年来,耳显微神经外科学的飞速发展,为此进路提供了可靠的保证.我院自1995年1月开始,有选择地行迷路进路听神经瘤切除,共行5例,皆获得成功,报道如下.
作者：张琨龄；刘业海；杨克林 刊期： 1998年第01期
我院11年来胃肠手术后发生吻合口瘘22例,其中4例采用腹直肌瓣修复瘘口,获得成功,现报道如下.
作者：郭盖章；阮平国 刊期： 1998年第01期
目的了解乙型肝炎表面抗体阳性这一指标是否与保护性免疫力有必然的关系.方法对855名经乙肝疫苗按标准程序预防接种后的小儿及22例未接种疫苗而抗-HBs阳性的门诊病人,分别用酶联免疫吸附法定性测定乙型肝炎表面抗体(抗-HBs),放射免疫法半定量测定抗-HBs P/N值及用多聚酶链反应检测血清中乙型肝炎病毒(PCR-HBVDNA).结果部分预防接种后的小儿抗-HBs P/N值在10以下时,其定性测得的抗-HBs仍为阳性.22例抗-HBs阳性门诊病人中仍测得一部分PCR-HBV DNA为阳性者,抗-HBs P/N值＜10的HBV DNA阳性率远高于P/N值＞10者.结论检测出乙型肝炎表面抗体阳性者并不说明一定能使机体免受乙型肝炎病毒的感染,判断是否有保护性免疫力应联系抗体滴度的高低.
作者：洪可；李中清；陈慎实 刊期： 1998年第01期
1 病例资料例1,男,50岁.因剧烈腹痛2天无尿1天于1986年12月16日入院.入院前2天突感下腹剧痛,迅即蔓延全腹,呕吐发热,至次日仅排尿数滴.10年前即有膀胱刺激症状,经治而“愈”.近2年时有排尿困难.体检:T 39 ℃,蜷屈位,腹膨隆,肌紧张,满腹压痛反跳痛,移动性浊音+.腹穿抽出脓性液体,导尿引出100 ml混浊尿液.膀胱注水试验阴性.WBC23.2×109@L-1,N 0.95,L 0.05.拟诊:弥漫性腹膜炎,自发性膀胱破裂.
作者：项举乐；刘亚民；李正东 刊期： 1998年第01期
安徽医科大学学报杂志
主管:安徽省教育厅
主办：安徽医科大学
