储继军；李伟莉；吴献群；秦秀娟
目的 采用计算机虚拟筛选技术探讨解毒消癥饮治疗胃癌的作用机制.方法 先采用分子描述符计算和主成分分析法研究解毒消癥饮中148个化合物与32个抗肿瘤药物的化学空间信息分布,探讨其类药性质;再通过分子对接方法研究解毒消癥饮和肿瘤相关受体靶标如人表皮生长因子受体家族(epidermal growth factor receptor,EGFR;human epidermal growth factor receptor-2,HER 2)和环氧化酶-2(cyclooxy-genase 2,COX-2)的相互作用情况,以探讨其治疗胃癌的分子机制.结果 解毒消癥饮所含分子与抗肿瘤药物有类药性,且更具多样性;解毒消癥饮中91个化合物与EGFR、HER-2和COX-2有着显著的活性抑制作用.结论 解毒消癥饮治疗胃癌的作用机制可能涉及到抑制肿瘤细胞增殖、侵袭转移及促细胞凋亡等方面,与胃癌发病机制相符合.
作者：王君；杨雪梅；陈梅妹；陈立武 刊期： 2016年第02期
刘健认为,类风湿关节炎脾胃亏虚为其本,风、寒、湿、热、瘀为其标.该病基本病机为脾胃虚弱,气血不足,痰湿内蕴,瘀血阻络.治疗上,应权衡标本缓急,以健脾化湿通络为法,重后天之本,分期分型论治,并重视综合治疗.
作者：黄旦；万磊；齐亚军；朱福兵 刊期： 2016年第02期
高阶思维是较高认知水平层次上的思维能力,包括解决问题能力、批判性思维能力、决策力、创造性思维能力等.高阶思维能力的培养对中医药院校医学生具有重要意义.根据中医药学科认知特点,在中医基础理论课程、中医经典课程、中西医临床课程和中医人文课程等模块的教学过程中,设计旨在拓宽学生基础知识和临床科研能力的问题,提高学生敢问、想问、会问和善问的能力,是发展中医院校医学生高阶思维能力的有效途径.
作者：吴元洁；王键；李净；李玉梅；刘晓丽；李姿慧；蒋怀周 刊期： 2016年第02期
目的 探讨补肾生髓方和益气活血方对脑缺血再灌注大鼠额顶叶皮质Notch信号转导通路Nurrl、SMO mRNA及其蛋白表达的影响.方法 采用线栓法复制右侧大脑中动脉阻塞局灶性脑缺血再灌注大鼠模型,将大鼠随机分为假手术组、模型组、补肾生髓方组和益气活血方组.脑缺血2h后,持续灌注7d.采用PCR检测额顶叶皮质Nurrl、SMO mRNA表达水平,采用Western blot检测其蛋白表达水平.结果 与假手术组比较,模型组Nurrl、SMO mRNA及其蛋白表达水平均明显上调(P＜0.05);益气活血方组和补肾生髓方组Nurrl mRNA及其蛋白、SMO蛋白相对表达水平均较模型组明显下调(P＜0.05);模型组、益气活血方组和补肾生髓方组SMO mRNA相对表达水平比较,差异无统计学意义(P＞0.05);益气活血方组与补肾生髓方组Nurrl、SMO蛋白表达水平有显著差异(P＜0.05).结论 补肾生髓方和益气活血方促进脑组织修复的作用与其下调Notch信号转导通路中Nurrl、SMO mRNA及其蛋白表达有关.
作者：宋祖荣；徐伟；王键；胡建鹏 刊期： 2016年第02期
目的 探讨抵当汤及其拆方对糖尿病大鼠肥大心肌细胞JAK2/STAT3信号通路的影响.方法 单次注射链脲佐菌素复制糖尿病大鼠模型,将糖尿病大鼠随机分为模型组、抵当汤组、桃仁大黄组、水蛭虻虫组和缬沙坦组,以正常雄性SD大鼠作为正常对照组.正常对照组和模型组给予蒸馏水灌胃,其余各组大鼠接受相应药物灌胃,连续8周.采用Western blot法检测心钠素(atrial natriuretic peptide,ANP)、心肌组织JAK2和STAT3蛋白表达,采用实时荧光定量PCR法检测JAK2、STAT3 mRNA表达.结果 与正常对照组比较,模型组ANP、JAK2、STAT3蛋白以及JAK2、STAT3 mRNA表达水平均显著上调(P＜0.05).水蛭虻虫拆方和桃仁大黄拆方对糖尿病大鼠心肌组织ANP、JAK2和STAT3蛋白表达的主效应均具有统计学意义(P＜0.05),两者的交互作用均无统计学意义(P＞0.05).水蛭虻虫拆方和桃仁大黄拆方对糖尿病大鼠心肌组织JAK2、STAT3 mRNA表达的交互作用具有统计学意义(P＜0.05).缬沙坦组、抵当汤组及两个抵当汤拆方组ANP、JAK2蛋白及JAK2 mRNA表达水平比较,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论 抵当汤延缓糖尿病大鼠心肌细胞肥大的机制与抑制JAK2/STAT3信号通路有关,其拆方对JAK2、STAT3 mRNA表达的效应存在相互影响.
作者：张凯；储全根；毕华剑；刘新萍；吴元洁；周雪梅；刘德胜；董妍妍 刊期： 2016年第02期
清代新安医家汪艺香原籍歙县,占籍无锡,因医术精湛,享誉锡澄一带.《汪艺香先生医案》是其学术思想的重要体现.汪艺香师法温病学派,擅长运用时方;将咳嗽明确分为外感和内伤两类论治;临床辨治疾病重视四诊合参,尤重舌脉;精通药性,处方灵活多变.
作者：许仕海 刊期： 2016年第02期
何梦瑶的《三科辑要》在清代至民国时期被多次翻印,在岭南地区有一定影响.《三科辑要》与《医宗金鉴》存在明显的参照关系,创见较少.但何梦瑶善于向古代和同时代著名医家学习并融会贯通,沿袭中国著述传统,并追求简明实用,为医学知识的传播和普及做出了一定贡献.
作者：荀铁军；杨丽容 刊期： 2016年第02期
目的 通过测定不同产地牵牛子生品及炒制品中咖啡酸含量,探讨产地和炮制方法对牵牛子质量的影响.方法 采用高效液相色谱法测定牵牛子生品及炒制品中咖啡酸的含量.色谱柱:Shim-pack ODS(4.6 mm×150 mm,5μm);柱温:30℃;流动相:乙腈-0.04％磷酸水溶液,梯度洗脱;检测波长为325 nm.结果 河南产牵牛子咖啡酸含量高,山西产牵牛子咖啡酸含量低,其他产地牵牛子咖啡酸含量居中,牵牛子炒制品较生品中咖啡酸含量均有不同程度的降低.结论 不同产地牵牛子咖啡酸含量不同,炮制后,咖啡酸含量降低,咖啡酸可作为牵牛子的评价指标之一.
作者：冯鑫；袁杰；金传山；刘丛彬；张伟；胡雨；张悦 刊期： 2016年第02期
目的 观察温肺化痰方药对痰湿蕴肺证慢性阻塞性肺疾病(chronic obstructive pulmonary disease,COPD)急性加重期患者外周血中性粒细胞弹性蛋白酶(neutrophil elastase,NE)和表皮生长因子受体(epithelial growth factor receptor,EGFR)表达的影响.方法 将60例COPD急性加重期痰湿蕴肺证患者随机分为治疗组和对照组各30例.两组患者均接受西医基础治疗,治疗组加用温肺化痰方药,对照组加用氨溴索针剂,10 d为1个疗程.观察并比较两组临床疗效,治疗前后分别检测两组患者血清NE、EGFR水平.结果 两组临床疗效的分布比较,差异具有统计学意义(P＜0.05),治疗组优于对照组;与治疗前比较,两组治疗后血清NE和EGFR均显著降低(P＜0.05);治疗组血清EGFR降低值显著小于对照组(P＜0.05).结论 温肺化痰方药可能通过调节NE、EGFR的表达,改善COPD急性加重期患者的气道黏液高分泌状态.
作者：陈炜；张念志；韩明向 刊期： 2016年第02期
目的 通过长期随访,比较化痰泻火中药抗早颗粒和西药达菲林对特发性中枢性性早熟(idiopathic central precocious puberty,ICPP)女童初潮年龄及终身高的影响.方法 回顾性分析60例ICPP女童的临床及随访资料,中药组和西药组各30例,均已达到或接近成年终身高(final adult height,FAH).比较两组患者治疗前后身高、预测成年身高(predictive adult height,PAH)、FAH、靶身高(target height,TH)、剩余生长能力、身高净增值、初潮年龄以及月经间期的差异.结果 与治疗前比较,两组患者治疗后身高和PAH均显著增加(P＜0.05),中药组患者身高增加值显著大于西药组(P＜0.05);两组患者FAH、TH、剩余生长能力、身高增净值、初潮年龄和月经间期比较,差异均无统计学意义(P＞0.05).在相同疗程下,中药组终身高略低于西药组,但两组间差异无统计学意义(P＞0.05).结论 在改善患儿终身高和控制初潮年龄方面,中药和西药的效果相似,但中药较西药价廉而且不良反应少,因而比西药更有优势.
作者：刘晓芳；叶进 刊期： 2016年第02期
明代新安医家孙一奎对中风一证多有创建.其认为中风的病因是“血病、痰病为本,外邪为标”,是由于外感与内伤共同作用的结果,不应简单以“内风”与“外风”分类.对于中风的治疗,孙一奎认为应以养血除风、顺气化痰为主,主张内外同治,不可偏废.此外,孙一奎对中风的先兆症状非常重视,强调饮食起居的慎养.
作者：张宇鹏；于峥 刊期： 2016年第02期
赤凤迎源作为一种复式补泻针法,由捻转法、飞法、搓摩法等手法共同构成,通常用于候气行气.该法起源于宋代《针灸神书》,早记载于徐凤《针灸大全》,后经汪机、李梃、杨继洲等医家在原有基础上又有所传承及发挥.诸多现代医家又赋予其新的内涵.历代医家均将腧穴分为浅、中、深三层后行赤凤迎源针法,但在细微手法上存在分歧.赤凤迎源针法具有一定的理论和临床应用价值.
作者：于冰；王聪；张永臣 刊期： 2016年第02期
目的 观察中药熏洗疗法对胫骨平台骨折术后患膝功能恢复的作用.方法 将117例胫骨平台骨折术后患者按2∶1随机分为治疗组80例、对照组37例.治疗组患者术后25 d开始进行中药熏洗加功能锻炼,对照组患者术后仅进行功能锻炼,30 d为1个疗程.采用美国特种外科医院膝关节评分系统评估两组患者的膝关节功能.结果 对照组膝关节功能优、良、中、差分别为4、10、21、2例,治疗组分别为24、39、15、2例,两组临床疗效的分布比较,差异具有统计学意义(P＜0.05),治疗组明显优于对照组.结论 中药熨洗Ⅰ号对胫骨平台骨折术后膝关节功能恢复有促进作用.
作者：汪健；孙雁群；何升华；赵祥；戴俭华；赵飞；程后庆；方俊 刊期： 2016年第02期
“肝体阴用阳”,肝体就是指肝脏,肝用指肝的生理功能,体用一源.肝的生理特性主要表现为肝脏布藏精气,体质阴柔;主疏泄和藏血,性喜条达.其病理特征主要表现为肝用太过与不及.临床应用需要虚实兼顾,温清并施,酸甘辛苦并用,若肝用太过,治疗以酸泻甘缓为主,佐以辛凉或辛润;若肝用不及,治疗以辛苦温为主,佐以酸甘滋阴养血.
作者：何流；钱会南 刊期： 2016年第02期
目的 观察补肾益精法治疗远端肾小管酸中毒(distal renal tubular acidosis,dRTA)致低钾血症的疗效.方法 将62例dRTA患者随机分为观察组31例和对照组31例,对照组仅给予常规西医补钾治疗,观察组加用补肾益精中药进行综合治疗.比较两组的临床疗效及血清钾浓度的变化.结果 两组临床疗效的分布比较,差异具有统计学意义(P＜0.05),观察组临床疗效显著优于对照组;随着治疗时间延长,两组血钾浓度均较前一时点显著升高(P＜0.05);治疗48 h和72 h后,观察组血钾浓度显著高于对照组(P＜0.05).结论 补肾益精法联合西医补钾治疗能提高dRTA致低钾血症患者血钾水平,提高临床疗效.
作者：林晓敏 刊期： 2016年第02期
目的 比较针灸联合推拿疗法、单纯针灸、单纯推拿治疗普通型偏头痛的临床疗效.方法 将90例普通型偏头痛患者随机分为针灸配合推拿治疗组(针推组)、针灸治疗组(针灸组)和推拿治疗组(推拿组),每组30例.7d为1个疗程,共治疗2个疗程.比较3组患者的临床疗效、中医证候积分及血浆降钙素基因相关肽(calcitonin gene-related peptide,CGRP)水平.结果 3组临床疗效的分布比较,差异具有统计学意义(P＜0.05),针推组临床疗效明显优于针灸组和推拿组(P＜0.05).治疗后3组患者中医证候积分和血浆CGRP含量均较治疗前明显降低(P＜ 0.05);3组治疗前后中医证候积分差值比较,差异均无统计学意义(P＞0.05),针推组治疗后血浆CGRP含量降低值显著大于针灸组和推拿组(P＜0.05).结论 针灸与推拿联用治疗偏头痛可提高疗效,其机制与降低血浆CGRP有关.
作者：刘存斌；何光远；李韬 刊期： 2016年第02期
目的 初步探讨麝香保心丸对冠心病患者外周血脂联素和瘦素水平的影响.方法 将124例确诊的冠心病患者分为麝香保心丸治疗组(61例)和常规治疗组(63例),同时选择冠状动脉造影正常的患者122例为对照组,正规服药1个月后,通过酶联免疫吸附试验检测3组患者外周血脂联素和瘦素水平的变化.结果 治疗前病例组(即常规治疗组和麝香保心丸组)脂联素水平显著高于对照组,瘦素水平显著低于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.05);与治疗前比较,麝香保心丸组和常规治疗组患者外周血脂联素水平显著升高(P＜0.05),瘦素水平显著下降(P＜0.05),且前者治疗后外周血脂联素升高值和瘦素降低值显著大于后者(P＜0.05).结论 脂联素、瘦素是冠心痛的预测因子,麝香保心丸可降低冠心病患者外周血瘦素水平而升高脂联素水平.
作者：郑俊晨；李林娟；高波；王营忠 刊期： 2016年第02期
目的 观察胸腺肽联合祛疣糖浆治疗扁平疣的临床疗效.方法 将60例扁平疣患者随机分为3组,治疗组口服胸腺肽和祛疣糖浆,联合外用α-2b干扰素凝胶和0.1％维A酸乳膏,对照1组口服祛疣糖浆和外用上述两种药膏,对照2组仅外用上述两种药膏,3个月后观察皮损消退情况.结果 3组临床疗效的分布比较,差异具有统计学意义(P＜0.05),治疗组临床疗效明显优于对照1组,对照1组临床疗效明显优于对照2组.结论 口服胸腺肽和祛疣糖浆,联合外用α-2b干扰素凝胶和0.1％维A酸乳膏具有协同抗病毒的效果.
作者：何素敏；张虹亚；刘涛峰；王建锋；孙洪波；吴敏；曹宇；章纬 刊期： 2016年第02期
目的 观察针药结合治疗对基底节区脑出血术后偏瘫患者肢体运动功能和日常生活能力的影响.方法 采用回顾性研究方法,将100例基底节区脑出血术后偏瘫患者分成研究组和对照组,每组50例,对照组患者接受西医基础治疗,研究组患者在西医基础治疗基础上加用针刺治疗和加味补阳还五汤口服.比较两组患者的临床疗效,治疗前后分别采用简式Fugl-Meyer量表(Fugl-Meyer Assessment,FMA)和日常生活能力量表(activities of daily living,ADL)评价肢体运动功能和日常生活能力.结果 两组临床疗效的分布比较,差异具有统计学意义(P＜0.05),研究组临床疗效明显优于对照组;两组治疗后FMA和ADL评分均较治疗前显著增加(P＜0.05),研究组FMA和ADL评分升高值显著大于对照组(P＜0.05).结论 针刺疗法联合补阳还五汤内服可改善基底节区脑出血术后偏瘫患者的运动功能和生活自理能力.
作者：丁东；江幸福；项高波；洪伟；陈楠；程立仁；李欢松；鲍风 刊期： 2016年第02期
目的 观察糖肾康颗粒对糖尿病肾病(diabetic nephropathy,DN)气阴两虚血瘀证患者血清同型半胱氨酸(homocysteine,Hcy)及脂质代谢紊乱的干预作用.方法 将60例DN气阴两虚血瘀证患者随机分为试验组和对照组各30例,在降压治疗基础上,试验组给予糖肾康颗粒冲服,对照组给予缬沙坦胶囊口服.治疗16周后,检测尿微量白蛋白/尿肌酐比值(urine albumin-to-creatinine ratio,UACR)、24 h尿蛋白(24-hour proteinuria,24hUpro)、血肌酐(serum creatinine,SCr)、估算肾小球滤过率(estimated glomerular filtration rate,eGFR)、血清Hcy、总胆固醇(total cholesterol,TC)、三酰甘油(triglyceride,TG)、低密度脂蛋白胆固醇(low density lipoprotein-cholesterol,LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(high density lipoprotein-cholesterol,HDL-C)、载脂蛋白-A1(apolipoprotein A1,ApoA1)、载脂蛋白-B(apolipoprotein B,ApoB).结果 试验组疾病疗效显著优于对照组(P＜0.05).两组患者治疗后UACR、24hUpro、SCr均较治疗前显著降低(P＜0.05),eGFR较治疗前显著升高(P＜0.05);且试验组治疗后UACR和24hUpro降低值显著大于对照组(P＜0.05).试验组血清Hcy、TC、LDL-C、ApoB与治疗前比较均显著降低(P＜0.05),而对照组治疗后血清Hcy、TC、LDL-C、ApoB均无明显变化(P＞0.05),试验组治疗后Hcy、LDL-C、ApoB降低值显著大于对照组(P＜0.05).结论 糖肾康颗粒降低DN气阴两虚血瘀证患者蛋白尿、改善肾功能的作用机制与改善高半胱氨酸血症和脂质代谢紊乱有关.
作者：金华；王亿平；胡顺金；吕勇；王东；茅燕萍；曹恩泽；王琴琴；张磊 刊期： 2016年第02期
安徽中医药大学学报杂志
主管:安徽省教育厅
主办：安徽中医药大学
