于晓飞;王天芳;薛晓琳;吴秀艳;赵燕;葛舰
干祖望认为过敏性鼻炎的主要病机为肺气虚寒、风邪袭窍,取辛甘之药升举清阳,温肺祛风,使阳和得转,阴凝自散;并采用“脱敏汤”“截敏乌梅汤”等自拟方,疗效显著.
作者:朱杰;沈修文 刊期: 2014年第02期
张仲景在《伤寒论》中不仅承袭了《内经》正常人脉象浮、沉与四季变化相关的观点,还提出了一些新观点,如生理状态下人体脉位与体格、精神状态有关.作为病脉,浮脉主表证、阳热亢盛证、虚证、痈疡病,提示阳气来复;沉脉主里证、湿邪.浮沉之脉位变化可以反映疾病发展趋势.这些论述对后世浮脉主表证、虚证,沉脉主里证的脉诊理论具有重要影响.
作者:于晓飞;王天芳;薛晓琳;吴秀艳;赵燕;葛舰 刊期: 2014年第02期
目的 观察关节内注射结合中药内服治疗肩关节周围炎的临床疗效.方法 将110例患者随机分为两组,治疗组62例,对照组48例,对照组患者肩关节腔内均注射2 ml玻璃酸钠注射液及复方倍他米松注射液,治疗组患者加服散寒消痛汤,每3周为1个疗程,共3个疗程.分别采用视觉模拟评分(visual analogue scale,VAS)和肩关节功能评分评价肩关节疼痛及其功能.结果 治疗组临床疗效显著优于对照组(P<0.01);治疗组在降低VAS评分及提高肩关节功能评分方面明显优于对照组(P<0.05).结论 关节内注射结合中药内服治疗肩关节周围炎,具有止痛、改善肩关节功能的作用.
作者:李文华;周正新;李亮;张长春 刊期: 2014年第02期
目的 观察参归益智方对阿尔茨海默病(Alzheimer's disease,AD)大鼠行为学障碍的改善作用并探究其作用机制.方法 将40只SD大鼠随机分为空白组,模型组,参归益智方低、高剂量组,每组10只.采用β淀粉样蛋白1-42双侧注射大鼠海马区诱导AD模型,通过Morris水迷宫检测AD大鼠行为学改变,采用Western blotting检测大鼠海马组织血管内皮生长因子(vascular endothelial growth factor,VEGF)、p38丝裂原活化蛋白激酶(p38 mitogen-activated protein kinase,p38 MAPK)及磷酸化p38丝裂原活化蛋白激酶(phosphorylation of p38 mitogen-activated protein kinase,p-p38 MAPK)的表达水平.结果 给药4周末,参归益智方能够剂量依赖地降低AD大鼠Morris水迷宫试验的逃避潜伏期(P<0.05),显著提高穿越平台次数(P<0.05),剂量依赖地提高AD大鼠海马VEGF表达水平,显著降低AD大鼠海马p-p38 MAPK表达水平.结论 参归益智方改善AD大鼠行为学障碍的作用与其提高海马区VEGF表达,降低p p38 MAPK表达有关.
作者:张会凯;刘亚敏;冀绪;张江;李瑞杰 刊期: 2014年第02期
目的 探究参七虫草胶囊治疗肺纤维化的机制.方法 将80只雄性SD大鼠随机分成空白组、模型组、泼尼松组、参七虫草胶囊组,每组20只.采用博莱霉素气管内滴注法复制肺纤维化模型.给药后15、30d,分别观察各组大鼠肺组织病理变化,并采用免疫组织化学方法检测肺组织中基质金属蛋白酶-9 (matrix metalloproteinases-9,MMP-9)和基质金属蛋白酶抑制剂-1(issue inhibitor of metalloproteinase-1,TIMP-1)的表达水平.结果 与模型组比较,参七虫草胶囊组、泼尼松组大鼠各时点肺泡炎性反应和肺纤维化程度明显减轻,各时点泼尼松组、参七虫草胶囊组肺组织MMP-9、TIMP-1表达水平显著降低(P<0.05,或P<0.01).结论 参七虫草胶囊抑制肺纤维化早期肺泡的炎性反应与其降低肺组织MMP 9、TIMP-1表达水平有关.
作者:潘中良;张念志;吕园园;陈晶晶;魏姗姗;谢勤 刊期: 2014年第02期
目的 观察头穴久留针治疗血管性痴呆(vascular dementia,VD)的临床疗效.方法 将60例VD患者随机分为治疗组和对照组,每组各30例,治疗组运用头穴久留针法针刺治疗,对照组采用常规针刺法治疗,治疗8周后观察并比较两组患者简明精神状态量表(mini mental state examination,MMSE)评分、Blessed痴呆量表表(Blessed dementia scale,BDS)评分、Barthel指数(Barthel index,BI)及临床疗效.结果 治疗组临床疗效显著优于对照组(P<0.05);两组治疗后MMSE、BDS评分及BI均较治疗前显著升高(P<0.01),但治疗组治疗前后MMSE、BDS、BI差值均显著大于对照组(P<0.01).结论 头穴久留针法治疗血管性痴呆疗效确切,优于常规针刺疗法.
作者:汪瑛;朱春沁;陈少飞 刊期: 2014年第02期
宋代《证类本草》记载7种和州产药材,经考证,干地黄为玄参科天目地黄Rehmannia chingii L.,茵陈蒿为菊科茵陈蒿Artemisia capillaria Thunb.,芎劳为伞形科藁本L.sinense Oliv.,蘼芜为伞形科藁本L.sinense Oliv.苗,当归为伞形科紫花前胡Peucedanum decursivum (Miq.)Maxim,牡丹为毛茛科凤丹Paeonia ostii,桔梗为桔梗科桔梗Platycodon grandi florum (Jacq.)A.DC..
作者:赵宝林 刊期: 2014年第02期
目的 探究肝豆状核变性(Wilson's disease,WD)患者生命质量的主要影响因素及其与中医证型的关系.方法 运用SF-36量表、抑郁自评量表(self-rating depression scale,SDS)调查186例WD患者的生命质量和情绪状况,并比较不同证型WD患者及参照人群SF-36量表各维度评分的差异;运用Pearson和Spearman相关分析及多元线性逐步回归研究SF-36量表各维度评分与各影响因素(包括患者性别、文化程度、居住地、病程等)的关系.结果 除精神健康维度外,男性WD患者其余7个维度评分显著低于男性参照人群(P<0.01);女性WD患者所有维度评分均显著低于女性参照人群(P<0.01).影响患者生命质量的因素较多,其中病程、费用支出方式、SDS评分对患者SF-36量表多个维度评分都呈负面影响.不同中医证型WD患者的生理功能、生理职能、社会功能、情感职能评分均显著低于参照人群(P<0.05,或P<0.01);痰瘀互结型和肝肾阴虚型患者躯体疼痛评分显著低于痰湿中阻型(P<0.01),脾肾阳虚型患者的活力评分显著低于肝气郁结型(P<0.05),肝气郁结型患者的情感职能评分显著低于痰瘀互结型(P<0.05).结论 WD患者生命质量较正常人明显降低,不同证型患者的生命质量存在差异,对WD患者应早诊断、早治疗,加强农村患者的医疗保障.
作者:吴鹏;鲍远程;汪鸿浩 刊期: 2014年第02期
目的 研究丹参川芎有效成分不同配伍对缺氧损伤大鼠脑微血管内皮细胞(rat brain microvascular endothelial cells,rBMECs)的影响,并找出较优组合.方法 采用体外培养的rBMECs,并进行兔抗鼠Ⅷ因子鉴定,建立体外细胞缺氧模型.对参芎有效成分丹参素(A)、丹参酮Ⅱa(B)、川芎嗪(C)、藁本内酯(D)、阿魏酸(E),以3个剂量水平进行正交实验,另设正常组、模型组,观察不同配伍对细胞中超氧化物歧化酶(superoxide dismutase,SOD)活性、细胞上清液乳酸脱氢酶(lactate dehydrogenase,LDH)、细胞凋亡率及细胞周期的影响.采用正交方差分析、直观综合分析对实验结果进行多指标优化.结果 与模型组比较,各配伍样品均可提高SOD活性,降低LDH含量,减少细胞早期凋亡,抑制缺氧诱导的rBMECs发生G1/S期阻滞的作用.正交方差分析表明:A2 B1 C3 D2 E1为SOD的较优组合,A3 B1 C1 D2 E3为LDH的较优组合,A2 B1 C2 D3 E2为早期凋亡的较优组合,A2 B3 C3 D3 E2为G1期的较优组合,A2 B3 C3 D2 E2为S期的较优组合;综合分析结果显示A2 B1 C1 D3 E2为多指标的较优组合.结论 丹参川芎有效成分不同配伍可在一定程度上保护缺氧对rBMEC的损伤,不同配伍作用方式的侧重不同.
作者:管敏国;张宇燕;万海同;周鹏;杨珍;杨洁红 刊期: 2014年第02期
目的 通过观察冰茶栓对骨癌痛大鼠不同脑区亮氨酸脑啡肽(leucine enkephalin,L-EK)和β内啡肽(β-endorphin,β-EP)含量的影响,探讨其抗骨癌痛的中枢作用机制.方法 取雌性SD大鼠30只,采用W256癌细胞骨髓腔注入术复制骨癌痛模型.术后7d选取26只骨癌痛大鼠随机分为冰茶栓组和模型组,每组13只,另取同期饲养的10只大鼠为正常对照组.术后15d开始连续10d给予冰茶栓101 mg/kg.分别于手术前后不同时点测量各组大鼠机械痛阈和热痛阈;未次给药后于冰盘取脑,采用放射免疫法检测各组大鼠大脑皮质、丘脑、海马区LEK和β-EP含量.结果 给药后5d和10 d,冰茶栓可显著提高骨癌痛大鼠的机械痛阈和热痛阈(P<0.05,或P<0.01).冰茶栓可明显提高骨癌痛大鼠丘脑区L-EK、伊EP含量及海马区L-EK含量(P<0.05,或P<0.01).结论 冰茶栓对W256癌细胞诱导的骨癌痛大鼠具有明显镇痛作用,其抗骨癌痛作用的中枢机制可能与其提高部分脑区的L-EK和β-EP有关,丘脑和海马可能是冰茶栓镇痛作用的靶部位.
作者:严继贵;王迎新;杨宇清;蔡晶晶 刊期: 2014年第02期
目的 观察中西医结合非手术治疗老年外伤性稳定型硬膜下积液的临床疗效.方法 将28例老年外伤性稳定型硬膜下积液患者分为治疗组16例和对照组12例,对照组采用常规治疗,治疗组在对照组疗法基础上采用补阳还五汤加减配合治疗.治疗相同疗程后观察两组临床疗效及脑积液消失时间.结果 两组临床疗效比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗组脑积液消失时间显著少于对照组(P<0.05).结论 中西医结合非手术疗法对老年稳定型外伤性硬膜下积液具有较好的疗效,可加快脑积液的消失时间.
作者:程立仁;项高波;江幸福 刊期: 2014年第02期
目的 观察黄芪止嗽饮治疗小儿肺脾气虚型慢性咳嗽的临床疗效.方法 将60例肺脾气虚型慢性咳嗽患儿随机分为对照组和试验组,每组各30例.试验组予黄芪止嗽饮治疗,对照组予克洛己新干混悬剂口服,疗程7d.观察并比较两组临床疗效及咳嗽缓解和消失时间.结果 两组临床疗效比较,差异无统计学意义(P>0.05);试验组患儿咳嗽消失时间和咳嗽缓解时间均较对照组显著缩短(P<0.05).结论 黄芪止嗽饮对小儿肺脾气虚型慢性咳嗽具有较好疗效.
作者:智克;陈光明 刊期: 2014年第02期
周琦认为,唇风的发生主要与脾胃功能失调有关,病机关键为火、燥、虚三方面,常按胃经风热、脾胃湿热、脾经血燥、阴虚火旺四型辨治.
作者:周玄 刊期: 2014年第02期
目的 评价“从督论治”针刺法治疗脑卒中后认知功能障碍的临床疗效.方法 将80例脑卒中后认知障碍患者随机分为观察组和对照组,每组40例.观察组接受“从督论治”针刺法治疗,对照组接受传统针刺法治疗.治疗前后,观察并比较两组简易智力状态量表(mini-mental state examination,MMSE)评分和日常生活活动能力(activities of daily living,ADL)评分.结果 与治疗前比较,两组治疗后MMSE评分和ADL评分均显著升高(P<0.01);治疗组在提高ADL评分方面显著优于对照组(P< 0.01),在提高MMSE评分方面较对照组具有一定的优势.结论 “从督论治”针刺法对脑卒中后认知功能障碍具有较好疗效,且较常规针刺法具有一定的优势.
作者:朱永磊;黄川;邢甲进 刊期: 2014年第02期
目的 对《医学正传》三妙丸中诸药的基原植物进行考证,为临床正确选药提供依据.方法 查阅古代本草、方书和2010年版《中华人民共和国药典》(一部)及相关研究文献,梳理三妙丸的使用沿革,研究三妙丸及其加味方的使用历史.结果 三妙丸中牛膝原载为川牛膝,其原植物或为川牛膝Cyathulaoficinalis Kuan.然清代、民国时期多用怀牛膝组方,其原植物为怀牛膝Achyranthes bidentata Bl..现今临床川牛膝、怀牛膝皆用,而《中华人民共和国药典》规定三妙丸中用怀牛膝.方中苍术原载为苍术,原植物为茅苍术Atractylodes lancea (Thunb.) DC.,现今多使用其栽培品以及北苍术A.chinensis (DC.) Koidz..方中黄柏即为川黄柏Phellodendron chinense Schneid.,供应不足时亦可用关黄柏P.amurense Rupr.代替.结论 三妙丸方中3味药的基原植物分别为川牛膝、茅苍术和川黄柏.
作者:吴娟;王德群;谢晋;欧咏;张群林;孙备 刊期: 2014年第02期
目的 探究《孙文垣医案》中治疗痹证的用药规律.方法 对孙一奎治疗痹证的药物进行频数分析和聚类分析.结果 频数分析结果表明,甘草的使用频数居首位,其次为薏苡仁、黄柏、当归、苍术、威灵仙、五加皮、红花、人参、茯苓等.聚类分析结果表明,甘草、人参、薏苡仁、茯苓聚为一类,当归、红花、防风聚为一类,苍耳子、半夏、陈皮、苍术、五加皮聚为一类,牛膝、白芍、秦艽聚为一类,黄柏、黄芩聚为一类,威灵仙聚为一类.结论 孙一奎力主从痰湿治疗痹证,以甘温药物健脾化湿,以苦寒药物辅佐,清化痰湿郁热.
作者:徐伟;李东海;王键;王宗殿;胡建鹏 刊期: 2014年第02期
目的 建立藤黄药材中总藤黄酸含量的测定方法.方法 采用紫外分光光度法,以新藤黄酸为对照品,在360 nm处对藤黄样品中的总藤黄酸进行含量测定.结果 新藤黄酸浓度在5.304~26.520 mg/L范围内,与吸收度的线性关系良好(r=0.999 5),平均加样回收率为98.53%(RSD=0.21%,n=9).结论 该方法简便、准确、重现性好,可用于藤黄药材的质量控制.
作者:纪娟;裴来良;王斌;程卉;胡海霞;王效山;周安 刊期: 2014年第02期
目的 观察肝豆灵对铜负荷肝纤维化大鼠肝星状细胞(hepatic stellate cells,HSC)凋亡的影响,探讨肝豆灵防治Wilson病肝纤维化的作用机制.方法 将75只大鼠分成空白组、模型组、肝豆灵组、青霉胺组及肝豆灵十青霉胺组,采用喂食硫酸铜饮食复制铜负荷大鼠模型,采用TUNEL法检测HSC的凋亡.结果 模型组可见大量HSC增生;与模型组比较,各治疗组HSC数量显著降低(P<0.01),HSC凋亡指数显著升高(P<0.01);肝豆灵十青霉胺组AI显著高于肝豆灵组和青霉胺组(P<0.01).讨论 肝豆灵可促进铜负荷大鼠HSC的凋亡,其与青霉胺联合用药的作用更显著.
作者:张娟;谢道俊;韩辉;沈斌;鲍远程;童建兵;周磊;杨波;丁伟军 刊期: 2014年第02期
目的 观察重用生白术和莱菔子治疗功能性便秘的临床疗效.方法 选择68例功能性便秘患者,以重用生白术和莱菔子的理气润肠通便方药治疗4周,观察便秘改善情况.结果 治疗4周后,患者的排便间隔时间和排便时间较治疗前显著减少(P<0.05),总有效率为95.58%.结论 重用生白术和菜菔子对功能性便秘具有较好的疗效.
作者:邹晓华;查安生 刊期: 2014年第02期
根据《黄帝内经》所载“冬不按蹻”原文,结合医理对“冬不按蹻”含义进行考释,认为“冬不按蹻”并不是表明冬天绝对不可按摩,其精神实质是要顺时养生,使肾精得藏、阳气得固,从而能够阴平阳秘,达到健康的目的.
作者:冯嘉 刊期: 2014年第02期